Bovorm Til Storfe Hos Mennesker (teniarinhoz) - Symptomer Og Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-07 17:50

Bovorm til storfe hos mennesker (teniarinhoz)

Teniarinhoz er en parasittisk sykdom som tilhører gruppen biohelminthiasis. Årsaken til teniarhynchiasis hos mennesker er bovemorm, som parasiterer i tynntarmen. Teniarinchiasis har oftest et kronisk forløp og manifesterer seg i forstyrrelser i fordøyelsessystemet, så vel som i toksisk-allergiske reaksjoner.

Bovorm av bovin er utbredt over hele verden, men de fleste mennesker som er rammet av denne helminthiske invasjonen, bor i Sentral- og Sør-Afrika, Asia, Sør-Amerika, Kina, Mongolia og Australia. Dette skyldes den omfattende utviklingen av storfeavl. Når det gjelder Russland, registreres tilfeller av teniarinchosis i Dagestan, Tuva, Sakha-republikken og Buryatia. Det er tegn på infeksjon hos mennesker med bovemorm i regionene Irkutsk, Novosibirsk og Tyumen. Pasienter med en lignende diagnose blir innlagt på sykehus i Perm, Altai og Krasnoyarsk territorier.

Parasitten sprer seg etter foci, oftest blir sykdommen registrert blant landlige innbyggere. Stort sett lider befolkningen, som spiser enten rå eller dårlig varmebehandlet ku kjøtt. Faren er saltet og rykkete kjøtt som inneholder cysticercus-ormen.

Maksimalt antall tilfeller av teniarinchiasis registreres i perioder med masseslakting av storfe - dette er vinter og høst. Hvis vi vurderer statistikk over kjønn og alder, blir voksne oftere syke enn barn, de aller fleste pasientene er menn. Samtidig råder arbeidere fra husdyrbruk og kjøttforedlingsanlegg.

Innhold:

• Hvem er en båndorm?
• Symptomer på båndorm av storfe
• Måter å smitte på mennesker med båndorm
• Hvorfor er oksebåndormen farlig?
• Utvikling livssyklus for en okse båndorm
• Diagnostikk av bovemasken
• Behandling av bovemask
• Forebygging av båndorm

Hvem er en båndorm?

Bovin bendelorm er en helminth som parasiterer tynntarmen hos mennesker. Det tilhører klassen med bendelorm, til typen bendelorm. Denne ormen kalles også en ubevæpnet båndorm. Kroppen har en flat båndlignende form, består av en hals, en scolex (hode) og en strobilus. En rudimentær snabel og fire suger uten kroker er plassert på scolex. Ormenes hals er kort og går over til strobilus. Strobila i seg selv kan bestå av 2000 (eller mindre) proglottider (segmenter).

Bovin bendelorm er en veldig stor orm som kan nå mer enn 10 m. Denne helminten er en hermafroditt, og dens reproduksjonssystemer for kvinner og menn er godt utviklet. Kjønnsorganene ligger i den midterste tredjedelen av strobila.

Livmoren til bovemasken er lukket, eggene modnes og akkumuleres i den. I ferd med å øke antall egg begynner livmoren å strekke seg, hvorpå fremspring vises på sidene (fra 18 til 32 stykker på hver side). Andre organer atrofi. Eggene modnes ikke jevnt, derfor i terminalsegmentene kan det være fra 50 til 150 000 larver klare for invasjon. De trenger ikke modnes i det ytre miljøet.

Bovineorm med egg har en avrundet form, utenfor er de dekket med et tynt gjennomsiktig skall. Inne i et modent egg er en onkosfære - et embryo utstyrt med 3 kroker.

Segmentene som er plassert på slutten av strobila begynner å strekke seg og smale og bryter seg deretter fra strobila og beveger seg fremover. Etter separasjon fra strobila, beveger segmentene seg gjennom menneskets tarm og går ut i det ytre miljøet gjennom anus sammen med avføring. Det er interessant at noen segmenter passivt beveger seg gjennom tarmene sammen med den fordøyede maten, og noen kan uavhengig, og ganske aktivt komme seg til anusen til en person. Hver dag kan pasienten tildele 1 til 23 segmenter. Samtidig blir ikke ormen kortere, siden nye segmenter stadig vokser fra nakken. De utvikler seg gradvis, modnes og beveger seg til ormens hale, som de deretter løsner fra.

Den endelige eieren av bovemasken er en mann, og mellomeieren er storfe. Allerede 2-4 måneder etter invasjonen begynner pasienten å slippe ormens egg ut i miljøet. Dette kan fortsette i 15 år eller mer.

Symptomer på båndorm av storfe

Symptomer på bovemasken kan være fraværende helt, eller de kan manifestere seg sterkt og forårsake alvorlige helseproblemer. Noen ganger, gjennom årene, er det eneste symptomet på infeksjon tilstedeværelsen av segmenter av ormen i avføringen, eller deres uavhengige kravling ut av anusen. Denne prosessen er alltid ledsaget av ubehagelige opplevelser og fører til utvikling av nevrotiske lidelser hos pasienten. Pasienter sammenligner det som skjer med å krype i fremmedlegemsanusen, som forårsaker alvorlig kløe.

Det kliniske bildet av teniarhynchiasis kan se slik ut:

• Nedsatt motilitet og utskillelsesfunksjon i mage-tarmkanalen som helhet.
• Catarrhal betennelse i tarmen, som oppstår mot bakgrunnen av den traumatiske effekten av parasitten på slimhinnen i tynntarmen.
• Følelse av tyngde og smerte i epigastrisk region.
• Tilstedeværelsen av halsbrann og raping, ikke forbundet med matinntak.
• Økt salivasjon.
• Konstant følelse av kvalme, tilbakevendende trang til å kaste opp.
• Magesmerter som ikke er forbundet med gastrointestinale sykdommer. Smerter har ingen klar lokalisering. Når ormen beveger seg gjennom klaffen som forbinder tynntarmen, blir smertene krampe.
• Ustabil avføring, der forstoppelse erstattes av diaré, flatulens.
• Ofte mot bakgrunn av teniarhynchiasis, utvikler pasienten et sår i tolvfingertarmen eller galle kolikk.
• Tarmobstruksjon oppstår når ormen kollapser i en klump og forhindrer bevegelse av avføring.
• Utilstrekkelig absorpsjon av mineraler og vitaminer på grunn av tilstedeværelsen av en parasittorm i tarmene fører til at pasientens negler og hår forverres, huden blir tørr og utsatt for betennelse. Organismen som helhet lider.
• En person smittet med en bovemorm av storfe, opplever en konstant følelse av sult, han vil spise hele tiden. Til tross for økt appetitt øker ikke vekten. Videre fører langvarig parasitt i tarmen til tap av kroppsvekt.

• I løpet av livet frigjør bendelormen giftige stoffer. De forgifter menneskekroppen, og provoserer en økning i allergiske reaksjoner og eosinofili.



• Pasienter merker ofte en forverring av natt hvile, økt irritabilitet og tretthet, tilbakevendende svimmelhet, hodepine og svakhet i lemmer. Naturligvis forbinder en person ikke disse symptomene med parasittinvasjon. I mellomtiden er et slikt asthenovegetivt kompleks et resultat av beruselse av kroppen med avfallsproduktene til bovemasken. I sjeldne tilfeller er det mulig å utvikle epileptiforme anfall.
• Fra siden av kardiovaskulærsystemet er det mulig å øke hjerterytmen, senke blodtrykket. Noen ganger oppstår smertefulle opplevelser i hjerteområdet, takykardi blir notert, i slike øyeblikk er det støy i ørene, fluer kan vises for øynene. Mindre vanlig utvikler neseblod.
• Tilfeller er beskrevet når de mobile segmentene kom inn i luftveiene og inn i mellomøret gjennom Eustachian-røret. Deres oppdagelse i oppkast er mulig.
• Hos en rekke pasienter er sprekker i tungen, dens ømhet, og også en økning i tungenes størrelse notert.
• Hos svekkede pasienter kan urticarial eksantem oppstå når et crusty utslett vises på kroppen.

Det er farlig å transportere en båndorm under svangerskapet, da dette kan føre til for tidlig fødsel, abort og alvorlig toksisose. I tillegg lider mennesker med bovemorm i kroppen ofte av anemi.

Det skal bemerkes at fulle symptomer er sjeldne. De har en tendens til å vokse, avhengig av hvor lenge parasitten lever i menneskekroppen.

Således, i det kroniske stadiet av sykdommen, er det registrert 4 hovedsymptomkomplekser av bovemaskorm hos mennesker:

• Asthenovegetative (svakhet, asteni);
• Magesmerter (magesmerter)
• Dyspeptisk (forstyrrelser i mage-tarmkanalen);
• Ernæringsmessig (økt appetitt).

Måter å smitte på mennesker med båndorm

Overføringsmekanismen til parasitten er fekal-oral, og den viktigste smitteveien er mat. Etter at en syk person begynner å frigjøre helminthegg i miljøet, faller de i vann, jord, gress osv. Etter en viss tid finner egget sin mellomliggende vert - storfe. Larven lever i kroppen i 4-5 måneder, i løpet av denne perioden blir den klar for invasjonen av menneskekroppen.

Det skal bemerkes at en person som bærer en bovemorm av storfe ikke utgjør en trussel mot en annen person når det gjelder øyeblikkelig infeksjon. Ormlarven kan ikke infisere en annen person umiddelbart etter at den har forlatt kroppen til sin viktigste vert. For å forberede seg trenger den en mellomliggende vertsorganisme.

De viktigste måtene for infeksjon hos mennesker med båndorm:

• Spiser dårlig tilberedt eller stekt biff.
• Manglende overholdelse av husholdnings- og hygieniske og hygieniske ferdigheter når du arbeider med rå kjøtt, når du utfører økonomiske aktiviteter.
• Fjerne en prøve fra rått kjøttdeig. Husmødre blir ofte smittet på denne måten.
• De kulinariske preferansene til en bestemt nasjon bør noteres separat. For eksempel blir folk ofte smittet av å spise kebab og skiver. Det ble funnet at når du tilbereder en shish-kebab, hvor massen av stykker er 50 g eller mer, med standardmetoden for steking, forblir de fleste cysticerks levedyktige.

Menneskets naturlige følsomhet for infeksjon med bovemorm er stor.

Hvorfor er oksebåndormen farlig?

I tillegg til det faktum at bovemasken er helseskadelig generelt, kan det oppstå følgende komplikasjoner som truer livet:

• Mekanisk tarmobstruksjon. Dette skjer når det er flere ormer i tarmene, eller i tilfelle at et enkelt individ vikler seg inn i en klump.
• Kolecystitt og kolangitt. Ormen kan komme inn i galdekanalen og blokkere den naturlige utstrømningen av galle, noe som fører til utvikling av disse komplikasjonene. I medisin er det beskrevet et tilfelle av obstruksjon av gallegangen med en storfe-kjede med den påfølgende utviklingen av fettnekrose i bukspyttkjertelen.
• Pankreatitt. Introduksjon av helminter i vevet i bukspyttkjertelen er ikke ekskludert.
• Blindtarmbetennelse.
• Peritoneal abscess. En komplikasjon utvikler seg når tarmveggen er perforert og når ormen kommer inn i bukhulen.

Utvikling livssyklus for en okse båndorm

Livssyklusen for utviklingen av en oksebåndorm er ganske kompleks. Det inkluderer et bytte av to verter. Den mellomliggende eieren er storfe, og den faste eieren er mannen. I tillegg til husdyr kan bendelormlarver velge ville yakker, bøfler og hjort som offer.

Hos mennesker kan ormen leve og parasitere i tynntarmen i 20 år. Hele denne tiden vil en person være bærer av en bendelorm, så vel som en kilde til miljøforurensning, og frigjøre båndmormegg som inneholder onkosfærer i den sammen med avføring. Endesegmentene går ut fra en persons anus, og faller senere i jorden, i vannet, på beite, på gresset under vanning. Under eksterne forhold kan helminth egg eksistere i en måned.

Storfe forbruker forurenset vann, gress, høy og blir smittet med båndorm. Etter at de har kommet inn i mage-tarmkanalen, absorberes ormens larver i blodet og spres gjennom dyrets kropp. De legger seg i muskelvev, finnes i bindevevselementer (i hjertet, i tungen), der de forblir modne. Etter 4-5 måneder blir de til finner og cysticercus, som inneholder protoscolex (hodet på larveformen av teniider) av en voksen båndorm. I musklene til storfe kan larver eksistere i 1-3 år.

Når en person spiser biff med invasive larver til mat, kommer de inn i magen og lenger inn i tarmene. Der, under påvirkning av magesaft og galle, frigjøres protoscolex fra finnene, suges av sugekopper til tarmveggen og begynner å vokse.

En voksen båndorm vil dannes i menneskekroppen etter 2,5-3 måneder. Ofte finnes 1 orm i pasientens tarm.

Diagnostikk av bovemasken

Diagnostikk av bovemasken gir visse vanskeligheter. Faktum er at sykdommen har få spesifikke symptomer som man kan mistenke tilstedeværelsen av en parasitt i kroppen.

I denne forbindelse er en delikat avhør av pasienten av særlig betydning for å fastslå det faktum at cysticercus kravlet ut av anusen. Det er dette symptomet som er viktig for å bestemme invasjonen. Svært ofte legger pasienter merke til segmenter i avføringen etter avføring.

Hvis det ikke er mulig å finne segmentene, er det mulig å provosere frigjøringen: bruk av gresskarfrø, hvitløk eller et saltvannslakserende middel.

Hvis det er mistanke om tilstedeværelse av en parasittisk sykdom, blir avføringen analysert for egg og fragmenter av ormen strobila. Denne analysen kalles "coproovoscopy".

Ytterligere undersøkelsesmetoder er:

• Tykk smøremetode (Kato-metoden).
• Fordelingsmetode (Fulleborn nedbørsmetode og Kalantaryan flotasjonsmetode).
• Perianal-rektal skraping.
• Teipetrykk.

Siden ovennevnte undersøkelsesmetoder ikke gjør det mulig å avklare hvilken bendelorm som parasitterer i menneskekroppen: svinekjøtt eller storfe, er en grundig undersøkelse av modne segmenter nødvendig. Så, sidegrenene av livmoren til bovin båndorm er i mengden 18 til 32 stykker. Mens livmoren til svinebåndormen vil ha 8 til 12 sidegrener på den ene siden.

Noen ganger kan ormen oppdages under kontrast radiografi av tynntarmen. Det ser ut som lyse striper.

Når det gjelder den generelle blodprøven, kan det bli funnet en økning i antall eosinofiler, leukopeni og anemi. Imidlertid passerer disse indikatorene.

Behandling av bovemask

Behandling av bovemask er redusert til å ta antiparasittiske legemidler. Noen ganger utføres det på sykehus, selv om poliklinisk behandling for teniarinchiasis ikke er ekskludert. Parasitologisk kontroll av effektiviteten av det terapeutiske opplegget er obligatorisk.

Pasienten får forskrevet anthelmintiske legemidler, hvorav den viktigste er Fenasal, og den andre er Biltricid. Fenasal tas enten om kvelden etter en lett middag, eller om morgenen på tom mage. Doseringen velges av legen, i gjennomsnitt for en voksen er det 2-3 g. Biltricid tas også en gang.

Etter å ha tatt stoffet, går parasitten gjennom anus uten ytterligere tiltak.

Før behandling og under terapi er et mildt kosthold indikert.

Den er basert på følgende prinsipper:

• Ekskludering av fet, stekt, røkt, salt og søt mat;
• Grunnlaget for dietten er fettfattige supper, ris, bokhvete, gjærede melkeprodukter, fettfattig fisk;
• Drikke - gelé, kompott, te;
• Et absolutt forbud pålegges rødbeter, kål, spinat, druer, fersken, bringebær, stikkelsbær, sjokolade, kaffe, alkohol, aprikoser og belgfrukter.

Du bør spise i små porsjoner, minst 5 ganger om dagen.

Det er mulig å supplere den viktigste terapeutiske ordningen med urtemedisin For dette formål foreskriver legen kapsler med mannlig bregneekstrakt, gresskarfrø. For behandlingsperioden, innstillingen av rensende klyster, inntaket av avføringsmidler er indikert.

Kriteriene for kur er fraværet av segmenter i pasientens avføring i 4 måneder etter det terapeutiske forløpet. Hvis segmentene blir funnet, gjentas behandlingen med de samme medisinene.

Prognosen for utvinning er oftest gunstig. Leger prøver å avlaste pasienter fra teniarhynchosis så snart som mulig og observere dem i ytterligere 3-4 måneder. I tillegg blir personer i fare, slik som gårds- og husdyrarbeidere, screenet med særlig forsiktighet.

Forebygging av båndorm

Forebygging av båndorm av storfe kommer til følgende aktiviteter:

• Rettidig identifisering av smittede personer. For dette blir alle husdyroppdrettere (melkepiker, hyrder, kalver osv.) Og deres familiemedlemmer undersøkt en gang i året. Arbeidere ved kjøttforedlingsanlegg og slakterier er underlagt undersøkelse.
• Fullstendig utelukkelse av muligheten for å spise rå eller utilstrekkelig varmebehandlet ku.
• Høy kvalitet varmebehandling av kjøtt, slik at ormens larver kan drepes. For å gjøre dette, må den kokes eller bakes i små biter i 1-3 timer.
• Tidlig henvisning til en spesialist hvis det oppdages symptomer som indikerer en mulig infeksjon med bovemask.
• Grundig inspeksjon av kjøtt før kjøp. Noen ganger kan ormens larver sees selv med det blotte øye, spesielt med massiv invasjon.
• Påvisning av sykdom hos dyr under veterinær- og sanitærundersøkelse av kjøtt. Hvis finnene av båndmask av storfe er funnet i kjøtt, desinfiseres den før implementering ved forsiktig koking i kjeler, underlagt visse standarder.
• Beskytte miljøet mot forurensning med bovemormegg. For dette utøver statstjenestene kontroll over overholdelse av sanitære og hygieniske tiltak ved husdyrbruk og gårder. Det er viktig at det er separate toaletter for personalet.

Ikke mindre viktig er pedagogisk arbeid blant befolkningen, som tar sikte på å informere folk om mulige kilder til parasittinvasjon.

Forfatter av artikkelen: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infeksjonist

Utdanning: i 2008 mottok et diplom i allmennmedisin (generell medisin) fra Pirogov Russian Research Medical University. Bestått straks praksis og fikk diplom som terapeut.