Giardiasis (lamblia) Hos Voksne - Tegn, Symptomer Og Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:47

Giardiasis hos voksne

Hva er giardiasis?

Giardiasis er en invasiv sykdom forårsaket av protozoparasitter og er preget av skade på tynntarmen. De viktigste manifestasjonene av giardiasis er allergiske og patologiske nevrologiske reaksjoner.

Årsaken til giardiasis er den enkleste flagellære mikroorganismen - lamblia (Giardia). Omtrent 40 arter av lamblia er kjent for moderne vitenskap, men bare Lamblia interstinalis parasiterer i tarmen.

Denne protozoale mikroorganismen eksisterer i form av en cyste og i form av vegetasjon. Vegetativ lamblia har en pæreformet form, noe som minner om et menneskelig ansikt med et anstrengt smil. Giardia når ikke mer enn 24 mikrometer i lengde og 12 mikrometer i bredde, så de er bare synlige under et mikroskop.

På den ventrale siden av parasitten er det en sugeplate som brukes til å feste til villi-fôringen i tarmen. Giardia spiser på hele overflaten av kroppen og absorberer stoffene som er nødvendige for deres vitale aktivitet.

I form av vegetasjon er Giardia veldig aktiv. Flagella hjelper dem med dette; parasitten har fire par av dem. Utenfor menneskekroppen er vegetative former ikke i stand til å eksistere på lang sikt og dør på få timer.

Etter at parasittene kommer inn i tarmen, begynner lamblia å dele seg og danner en ny vegetasjon og cyste. Cyster kommer ut sammen med avføringen til pasienten. I motsetning til vegetasjon har cyster god miljømotstand. De beholder sin levedyktighet uten en menneskekropp i 18 dager eller mer i vann, og med tilstrekkelig fuktighet lever de i omtrent 4 dager. Cyster reagerer ikke på klorbehandling, men tåler ikke tørke. Uten tilstrekkelig fuktighet dør cyster i løpet av få timer.

Giardia fører en uavhengig livsstil og tilfredsstiller deres behov fullt ut på bekostning av vertsorganismen. Giardiasis er allestedsnærværende. De fleste bærere av denne protozoinfeksjonen lever i Latin-Amerika, Afrika og Sentral-Asia. For første gang ble sykdomsfremkallende middel oppdaget i menneskelig avføring i 1684 av Anthony van Leeuwenhoek, og forskeren D. F. Lambl beskrev parasitten i detalj i 1859. Denne mikroorganismen ble oppkalt etter ham.

Dyr, sammen med mennesker, er utsatt for giardiasis. Denne parasittiske angrepet finnes hos kaniner, hunder, katter, gnagere, storfe og andre pattedyr. En person blir ofte smittet fra en annen person som utskiller lamblia-cyster i det ytre miljøet, men muligheten for infeksjon fra dyr er ikke utelukket.

Allerede 9-22 dager etter den primære invasjonen blir en person farlig for andre, siden han med avføring begynner å frigjøre cyster av parasitter som er klare for infeksjon i det ytre miljøet. Bare 1 g avføring kan inneholde 23 millioner parasittcyster, men det gjennomsnittlige antall cyster per 1 g avføring er 1,8 millioner. Videre, for å få en infeksjon, kan 1 til 10 cyster komme inn i menneskets fordøyelseskanal. Under disse forholdene vil risikoen for invasjon variere fra 10-30%.

Innhold:

• Giardiasis-statistikk
• Årsaker til infeksjon med giardiasis
• Overføres lamblia?
• Giardiasis symptomer
• Konsekvenser av giardiasis
• Diagnostikk
• Giardiasis-behandling
• Behandlingsregimer for giardiasis
• Forebygging av lamblia hos voksne
• Hvilken lege behandler giardiasis?

Giardiasis-statistikk

Mer enn 140 tusen tilfeller av giardiasis registreres hvert år i Russland. Antallet voksne fra dette tallet er omtrent 30%. Sykdommen er farlig først og fremst fordi den har et asymptomatisk forløp, og de kliniske tegnene som oppstår hos en voksen er ikke spesifikke. Ofte er giardiasis skjult under masken av galde dyskinesi, under kronisk enteritt og andre patologier i mage-tarmkanalen.

Mekanismen for overføring av en parasittinfeksjon er fekal-oral. Overføringsveier - gjennom hender, gjennom vann, gjennom mat, sådd med cyster av parasitter. Visse insekter, spesielt fluer, kan bære lamblia-cyster.

Forekomsten av giardiasis forklares med det høye antallet parasitter i cyster av de fleste miljøobjekter:

• Det er 4 til 30 cyster per 1 kubikkmeter vann i åpne magasiner.
• For 1 liter avløpsvann som ikke er behandlet, er det opptil 1091 cyster.
• For 1 liter behandlet avløpsvann som vil slippes ut i åpne vannforekomster, er det fra 10 til 35 cyster.
• For 1 kg jord i førskoleutdanningsinstitusjoner som ligger i uanalyserte bosetninger, er det opptil 112 cyster (11-22% av all studert jord).
• I 6% av tilfellene ble det funnet cyster i vasker fra dørhåndtak i barnehager, i 3% i vasker fra barnehender, i 2% i vasker fra barnepotter, og i 0,2% i vasker fra leker.

Cyster beholder levedyktigheten i vann fra 15 til 70 dager, i avføring lever de fra 2 timer til en dag. Hvis cyster kommer inn i åpne vannforekomster, kan de ved temperaturer fra 2 til 22 ° C leve i omtrent 3 måneder. I havet beholder cyster evnen til å invadere i 47 dager.

Imidlertid er cyster ikke motstandsdyktige mot varme, og de dør øyeblikkelig når de kokes. Når det gjelder mat, på frukt, er parasittcystene i stand til å forbli levedyktige i 6 timer, i meieriprodukter kan de leve opptil 12 dager, og noen ganger opptil 112 dager.

I forskjellige land rundt om i verden er det rapportert om utbrudd av giardiasis på grunn av å drikke ubehandlet vann som ikke har blitt behandlet ordentlig på rørleggeranlegg. For eksempel ble en lignende situasjon observert i Amerika, Egypt og Sverige.

I de fleste førskoleinstitusjoner blir barn smittet av skitne hender. Kilden til spredning av giardiasis er andre barn, så vel som ansatte.

Ikke utelukk muligheten for parasittinfeksjon gjennom mat. Cyster kan komme på ferdige matvarer fra hendene til de menneskene som har kommet i kontakt med dem. Eller infeksjonen oppstår når du spiser dårlig bearbeidet frukt, grønnsaker, urter osv.

Årsaker til infeksjon med giardiasis

Giardiasis er forårsaket av en tarmparasitt kalt Lamblia intestinalis.

Giardia formerer seg i menneskets tynntarm, på de stedene hvor de akkumuleres mest. Avlsmetoden er kontinuerlig paret deling av vegetative individer. Hastigheten på denne prosessen er veldig høy og er i gjennomsnitt 20 minutter, som et resultat blir tarmene kolonisert av parasitter ganske raskt.

Aktiviteten til lamblia og reproduksjonshastigheten avhenger direkte av tilstanden til det menneskelige fordøyelsessystemet. Antall individer avtar kraftig under sult og når pasienten spiser tilstrekkelig mengde proteinmat. Når karbohydratmat kommer inn i kroppen, er det tvert imot utilstrekkelig sekresjon av galle i tarmlumen, noe som stimulerer vekst og reproduksjon av parasitter.

Jo mer aktive prosesser for parietal fordøyelse i tarmen, jo raskere begynner Giardia å dele seg, noe som forklarer den høye forekomsten av invasjon blant barn, sammenlignet med den voksne befolkningen. Gunstige forhold for eksistensen av parasitten i tarmen er den lave surheten i magesaft.

Kilden til smitte er alltid en syk person. Videre kan han selv være bærer av lamblia, og han vil ikke oppleve symptomer på sykdommen i det hele tatt. En person blir smittsom omtrent 8-12 dager etter invasjonen. Inkubasjonstiden kan i noen tilfeller være kortere, spesielt med massiv angrep med lamblia.

Cyster frigjøres i det ytre miljøet i bølger. Pausen mellom denne prosessen kan være fra 1 til 17 dager. Hvis en person ble smittet en gang, og påfølgende reinfeksjon ikke forekommer, vil han forbli smittsom i 6 måneder.

Fra synspunktet om maksimal smittsomhet er den farligste pasienten hvis symptomer på giardiasis har avtatt. I løpet av denne perioden normaliseres tarmmotiliteten, og gunstige forhold skapes for reproduksjon av parasitter.

Ett gram avføring kan inneholde omtrent 1,8 millioner cyster som er i stand til å angripe. Og for at infeksjonen skal skje, er det nok å svelge bare 10 cyster.

Overføringsmekanismen til lamblia er fekal-oral. Måter å spre smitte på: mat, kontakt, husholdning og vann.

Ofte fører vannveien til spredning av giardiasis til massive infeksjonsutbrudd. Infeksjon er ikke ekskludert når du besøker bassenget, når du svømmer i åpent vann. Giardiasis kan overføres ved å spise mat som er forurenset med parasittenes cyster. Det er kjente tilfeller av infeksjon under samleie mellom homofile menn.

Det er høy risiko for overføring av giardiasis under følgende forhold:

• Mangel på personlig hygiene. Først og fremst dreier det seg om dårlig kvalitet og for tidlig håndvask etter å ha besøkt offentlige steder, toalettet og før du spiser.
• Dårlig bearbeiding av mat som spises rå.
• Drikker ukokt vann, spesielt fra åpne naturlige kilder. Giardia kan være tilstede i hvilket som helst vann, inkludert kildevann.
• Dårlige sanitære levekår, tilstedeværelse av insekter i huset. Fluer og kakerlakker, som sprer infeksjoner, er spesielt farlige i denne forbindelse.
• Mulig infeksjon med giardiasis fra invasive dyr: hunder, marsvin, katter, etc.

Voksne i følgende yrker er mer utsatt for invasjoner:

• Ansatte ved utdanningsinstitusjoner (barnehager, skoler).
• Medisinske arbeidere (laboratorieassistenter).
• Vakuum lastebiler.

Risikofaktorer for å utvikle giardiasis hos voksne:

• En stor mengde karbohydratmat i kostholdet.
• Utilstrekkelig inntak av proteinmat og matvarer med plantefiber (grønnsaker, frukt, frokostblandinger).
• Redusert surhetsgrad i magen.
• Nedsatt immunitet.
• Langvarig behandling med antibakterielle legemidler, som fører til bakteriell gjengroing i tarmen. Dette miljøet er gunstig for eksistensen av lamblia.
• Avhengighet.

I Russland blir sykdommen oftest registrert om våren (april og mai), så vel som om sommeren. De minste tilfellene av giardiasis er observert i november og oktober.

Gjennom årene har faren for giardiasis blitt sterkt undervurdert. Moderne forskere er ikke i tvil om at parasitter utgjør en trussel mot menneskers helse. Derfor må lamblia hos voksne diagnostiseres og behandles i tide.

Inngangsporten for parasitter er den øvre delen av tynntarmen. Der mister modne cyster beskyttende skall og blir vegetative individer. En cyste gir 2 trofositter. Ved hjelp av flagella beveger de seg langs tarmslimhinnen og finner behagelige forhold for deres eksistens.

Etter festing til tarm villi begynner de vegetative formene å dele seg. Organkolonisering skjer veldig raskt. Bare en kvadratcentimeter av tarmen kan inneholde opptil 1 ml individer. Maksimalt antall lamblier finnes i øvre del av tynntarmen. Det er her parasittene har optimale forhold for å få tilgang til mellomrommene mellom villi, hvorfra de absorberer karbohydrater, fett, proteiner, mineralsalter og andre næringsstoffer. I senere perioder faller Giardia ned i midten og ferdige deler av tynntarmen.

De vegetative formene av lamblia som ikke har festet seg til villi, kommer ned i tykktarmen, hvor de blir cyster. Etter det absorberer cyster flagellene og er dekket med en beskyttende kappe. Denne prosessen tilrettelegges maksimalt under tilstanden av normal tarmperistaltikk. Hvis det akselereres, noe som observeres med diaré, har de vegetative formene av lamblia ikke nok tid til å danne fullverdige cyster, og de går ut i miljøet utilstrekkelig beskyttet. Som det ble sagt, går slik vegetasjon fort fort utenfor menneskekroppen.

I lang tid var det tillit til at lamblia er i stand til å parasitere i galdeveiene. Imidlertid er det bevist at galle i høye konsentrasjoner er skadelig for disse parasittene. De mister levedyktigheten på få sekunder.

Faktorer som bidrar til massive utbrudd av giardiasis blant befolkningen er:

• Fekal forurensning av miljøet;
• Stor folkemengde;
• Lavt nivå av dannelse av hygieniske og hygieniske ferdigheter blant befolkningen;
• Utilstrekkelig behandling av drikkevann eller lav kvalitet før det kommer inn i vannforsyningssystemet.

Naturligvis øker risikoen for invasjon for en voksen hvis ett eller flere barn under 10 år bor i huset.

Overføres lamblia?

• Spres Giardia fra person til person? Giardia spres fra person til person.
• Overføres lamblia gjennom kyssing, spytt? Overføring av lamblia gjennom kyssing er teoretisk mulig, forutsatt at parasittcyster er tilstede i spytten til en person under kyssing.
• Spres Giardia fra katter til mennesker? Overføring av lamblia fra katter til mennesker er mulig.
• Kan Giardia sees i avføring? Det er umulig å se lamblia i avføringen på egen hånd, siden størrelsen er veldig liten. Derfor kan parasitter i avføring bare visualiseres under et mikroskop.

Giardiasis symptomer

Giardiasis symptomer er ofte ofte fraværende. Det asymptomatiske løpet av sykdommen observeres hos 65% av pasientene. Hvis det kliniske bildet manifesterer seg tydelig, skyldes dette oftest enten en massiv invasjon, eller en forstyrrelse i funksjonen til det menneskelige immunforsvaret, eller inntak av individuelle infeksjonsstammer med høy virulens i kroppen. Personer med HIV har for eksempel en mye mer alvorlig sykdom enn friske pasienter. Perioder med ettergivelse følges av hyppige perioder med forverring.

Følgende klassifisering av giardiasis anses å være den mest komplette:

• Asymptomatisk transport av giardiasis

• Alvorlige symptomer på giardiasis. Alvorlige symptomer på sykdommen inkluderer:

  1. Tarmens nederlag med enteritt, enterokolitt, duodenitt og dyskinesi i tolvfingertarmen (tarmform av sykdommen).
  2. Hepatobiliær form der symptomene på kolecystitt og galde dyskinesi kommer frem.
  3. Giardiasis som en samtidig sykdom.

Basert på studien av symptomene på giardiasis hos mennesker i forskjellige aldersgrupper, identifiserte T. L. Zalipaeva følgende hovedsyndromer av sykdommen:

• Dyspeptisk syndrom, som er det ledende og er tilstede i det kliniske bildet hos 81,5% av alle pasienter.
• Smertsyndrom, som er iboende hos 76,9% av alle smittede.
• Asteno-neurotisk syndrom med økt tretthet, irritabilitet og hodepine. Lignende symptomer er observert hos 64,8% av pasientene.
• Allergiske reaksjoner i kroppen. Oftest har pasienter atopisk dermatitt. Dette syndromet forekommer i 15,7% av tilfellene.

Det bemerkes at slike syndromer kan være til stede i hvilken som helst av de oppførte kliniske former for giardiasis. Når det gjelder laboratoriedata, med giardiasis hos 31,5% av pasientene, observeres en økning i antall eosinofiler med 5-7%.

Symptomer på giardiasis i det akutte stadiet

For det akutte stadiet av giardiasis er følgende symptomer karakteristiske:

• Kvalme, mangel på appetitt, hyppig raping.
• Oppblåsthet, oppblåsthet, rumling i tarmene, rikelig gass.
• Vekttap.
• I området av høyre hypokondrium og i navlestrengen oppstår smertefulle opplevelser. Samtidig bemerker annenhver pasient smerte i navleområdet, og omtrent 15% av menneskene indikerer smerte i riktig hypokondrium. Smertefulle opplevelser er ofte forbundet med matinntak, så de er ikke forbundet med giardiasis.
• En bitter eller sur smak dukker opp i munnen.
• Diaré kan utvikle seg. I dette tilfellet blir stolen hyppigere, det kan skje fra 3 til 5 ganger om dagen. Hvis avføringen er flytende og vannet i begynnelsen av den akutte perioden, blir den tykkere og blir fett senere.
• Spytt øker.
• Rask tretthet og uforklarlig svakhet blir observert.
• Arbeidskapasiteten forverres.
• Hudutslett vises.
• Avitaminose. Symptomene er redusert til økt neglesårbarhet, hårtap, avskalling av huden osv.

Den akutte perioden varer i fem dager, men noen ganger kan den vare i en uke. Hvis en person har en immunsvikt, er den akutte perioden med giardiasis som regel lengre, og alle de listede symptomene manifesteres i sin helhet.

Noen ganger i akutt fase oppstår symptomer på galde dyskinesi. Hvis kroppstemperaturen stiger hos barn med giardiasis og rusen øker, så er et klinisk bilde for voksne pasienter ikke typisk.

En uke senere forsvinner giardiasis av seg selv, eller blir kronisk.

Symptomer på giardiasis i det kroniske stadiet

Symptomer som indikerer en kronisk form for giardiasis hos voksne:

• Forstyrrelser i fordøyelsessystemet. Pasientens avføring blir ustabil, hyppig forstoppelse erstattes av samme hyppige diaré. Appetitt forblir redusert, periodisk forstyrret av oppblåsthet og rumling i tarmene.
• En persons generelle velvære lider. Ofte forstyrret av hodepine, overdreven søvnighet og irritabilitet. Denne tilstanden fører til en forverring av arbeidsevnen.
• Fargen på huden forverres, og mild gulsott kan utvikle seg. Først og fremst får nakken, ansiktet, aksillære folder og underliv en ister fargetone.
• Hudutslett begynner å plage pasienten oftere og oftere, selv om personen ikke led av allergi før. Fenomenene dermatitt eller urtikaria er mulige. Quinckes ødem i voksen alder på bakgrunn av giardiasis forekommer ekstremt sjelden, astmatisk bronkitt eller bronkialastma utvikler seg oftere. Hovedtrekkene ved allergier mot bakgrunnen av giardiasis er: langvarig, mangel på respons på antihistaminer, hyppige tilbakefall.
• Spesielt vanskelig på bakgrunn av giardiasis hos voksne er urtikaria, som forstyrrer pasientens livskvalitet. Videre oppstår det uten bakgrunnsfeil i ernæring, uten å ta medisiner, etc. Svært ofte er urtikaria ledsaget av blefaritt.
• For kronisk giardiasis er follikulær keratose karakteristisk med utseendet på punkterte hevelser på huden. Skulderhuden påvirkes hovedsakelig. Den blir dekket av en grov skorpe eller hvite avrundede plaketter, utsatt for økt peeling.
• Xerosis er assosiert med giardiasis, der pasientens hæler flasser av, spesielt i den kalde årstiden.
• En isolert lesjon i håndflatene og føttene er mulig når huden begynner å trekke av spissene av falangene. Fingrene ligner senile fingre. Denne prosessen når som regel ikke håndflatene.
• Slimhinnen i munnhulen lider. En person har ofte aftøs stomatitt, kramper vises i munnvikene, leppekanten blir betent.
• Håret blir tynnere, blir sprøtt og mister sin naturlige glans.
• Pasienten fortsetter å gå ned i kroppsvekt.

Hvis lamblia hos en voksen er parasittert i lang tid, vil det være tegn på undertrykkelse av immunitet og symptomer på rus. Samtidig blir lymfeknuter periodisk betent, mandlene øker, kroppstemperaturen stiger til subfebrile nivåer.

Et annet indirekte tegn på giardiasis hos voksne er intoleranse overfor kumelk, siden disse parasittene infiserer enterocytter som er ansvarlige for hydrolyse av karbohydratkomponenter i maten. Dette forklarer også den økte gassproduksjonen i tarmene.

Konsekvenser av giardiasis

Konsekvensene av giardiasis oppstår med et langt sykdomsforløp. Først og fremst lider det menneskelige immunforsvaret, noe som provoserer konstant virale og bakterielle sykdommer.

For det andre øker risikoen for å utvikle kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet, hvorfra det vil være umulig å bli kvitt selv etter kur av giardiasis. Mulig utvikling av akutt pankreatitt, kolecystitt, gastroduodenitt, ulcerøse lesjoner i mage og tarm.

For det tredje, ved parasittinvasjon, lider pasienten av allergiske reaksjoner som kan føre til bronkialastma. Dens symptomer kan også vedvare gjennom hele livet, selv om giardiasis er kurert.

Diagnostikk

Diagnostisering av lamblia hos voksne bør utføres uten feil i henhold til følgende indikasjoner:

• Diaré som er vedvarende og ikke viral, autoimmun eller bakteriell.
• Allergiske og allergilignende sykdommer i luftveiene (astma, obstruktiv bronkitt) og hud (urtikaria, eksem, dermatitt, etc.).
• Økt eosinofiler i blodet.
• Langvarig økning i kroppstemperatur til subfebrile nivåer.
• Tilstedeværelsen av bekreftet kontakt med en smittet person.

Visuelle markører for pasienter med giardiasis er: tørr hud, sårhet i mesogastrium, oppblåsthet, belagt tunge, muligens en økning i leverstørrelse.

Moderne diagnostikk av lamblia hos voksne inkluderer følgende sett med mulige tiltak:

• Mikroskopisk undersøkelse av avføring.
• Avføring PCR.
• Avføring ELISA ved hjelp av raske tester.
• PCR av duodenalt innhold i tolvfingertarmen.
• ELISA blodprøve for giardiasis.

Den grunnleggende diagnostiske metoden er mikroskopisk undersøkelse av avføring. Det må utføres minst 3 ganger, spesielt hvis det er mistanke om tilstedeværelse av parasitter i menneskekroppen. Ofte finnes lamblia-cyster i avføring.

For at resultatet skal være så pålitelig som mulig, må følgende vilkår være oppfylt:

• Før testen er det tilrådelig å nekte å ta grov mat, sopp og lever for ikke å hindre visualisering av parasitter;
• Ikke bruk klyster til å samle biomateriale;
• Nekt å ta sorbenter og antibiotika, eller vent 2 uker etter den siste dosen av legemidlet;
• Avføring samles i en steril beholder;
• Avføringen må være fersk, den skal leveres til laboratoriet innen en time.

Ytterligere metoder for diagnostisering av giardiasis hos voksne kan være slike studier som: generell blod- og urinanalyse, blodbiokjemi, koprogram og avføringskultur for mikroflora, en test for laktasemangel, EGDS, etc.

Behandling av giardiasis hos voksne

Behandling av lamblia hos voksne utføres av en smittsom lege.

Før du bestemmer deg for en terapi, må legen ta hensyn til slike aspekter som:

• Alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen;
• Varigheten av tilstedeværelsen av lamblia i tarmen;
• Tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

Det er like viktig å prøve å identifisere kilden til invasjonen for å forhindre reinfeksjon. Du bør ikke starte behandling med antiprotozoale legemidler, da dette vil forverre symptomene på sykdommen og kan provosere en reaktiv respons i kroppen.

Derfor utføres behandlingen av lamblia hos voksne:

1. Det forberedende stadiet før behandling av giardiasis. På det forberedende stadiet er det nødvendig å prøve å fjerne den maksimale mengden lamblia mekanisk fra tarmen, samt fjerne rus fra kroppen. På dette tidspunktet må pasienten følge en diett.

   For å gjøre dette må pasienten følge følgende anbefalinger:

   • Utelukk helt søtsaker og karbohydrater fra menyen, som raskt absorberes;
   • Spis mat rik på fiber;
   • Spis protein mat;
   • Gi opp helmelk, begrens inntaket av fett;
   • Spis i henhold til diett, bytt til brøkmåltider (5-6 ganger om dagen);
   • Drikk mer væske, og foretrekk syrlig fruktdrikke og koleretisk buljong.

   Et tillegg til dietten er inntak av enterosorbenter, koleretiske medikamenter, antihistaminer og fordøyelsesenzymer. Dermed vil det bli opprettet forhold i tarmen som er ugunstige for reproduksjon av parasitter, og delingsgraden vil reduseres betydelig.

2. Bruk av antiparasittiske midler mot lamblia. Den andre fasen av antiparasittbehandling tar 5-10 dager. Alle medisiner er foreskrevet av den behandlende legen, siden nesten alle legemidler har kontraindikasjoner og bivirkninger.

   Hvordan behandle giardia hos voksne - medisineliste:

   

   • Metronidazol (Trichopol) - doseringen til voksne er 0,4 g tre ganger om dagen, oppkast, kvalme, hodepine, søvnforstyrrelser er mulig.
   • Albendazol - 0,4 g en gang i 5 dager, muligens utvikling av leversvikt, kvalme og oppkast, hypertermi.
   • Fazizhin - en tablett 4 ganger om dagen i 2 dager.
   • Macmiror - 15 mg per kg kroppsvekt, tatt to ganger om dagen etter måltider i en uke, manifestasjoner av diaré, gastralgi, hudutslett, kvalme og bitterhet i munnen er mulig.
   • Furazolidon - sjelden brukt, siden stoffet er ineffektivt mot moderne parasittstammer.

   Legemidlene og doseringen for behandling av barn er valgt med stor forsiktighet, og prøver å minimere den toksiske effekten av medisiner.

   Hvordan behandle lamblia hos barn - medisiner:

   • Flamin - 1/3 eller 1/2 tablett tre ganger om dagen, behandlingsforløpet er utformet i 10 dager.
   • Macmiror - brukes fra 2 år med 15 mg per kg kroppsvekt, ikke mer enn 0,4 g totalt. Behandlingsforløpet med et dobbelt inntak tar 7 til 10 dager.
   • Intetrix - anbefalt for barn fra ett år, den terapeutiske dosen er? -1-1? kapsler tre ganger om dagen.

   Sammen med inntaket av antiparasittiske legemidler tar både voksne og barn et kurs med antihistaminer, enzymer og sorbenter.

3. Gjenoppretting av kroppen etter behandling av giardiasis. Den siste fasen av behandlingen er rettet mot å øke pasientens immunitet, mot normalisering av tarmens mikroflora. For å gjøre dette foreskrives han vitamin- og mineralkomplekser, tarmbakterier, enzympreparater.

Som regel er prognosen for giardiasis hos voksne ganske gunstig. I tilfelle pasienten strengt følger alle reseptene til den behandlende legen, observeres bedring i 92-95% av tilfellene. Reinfeksjon er imidlertid ikke ekskludert, så pasienten bør være på apoteksobservasjon i ytterligere 3-6 måneder. I løpet av denne tiden må den undersøkes minst to ganger.

Behandlingsregimer for giardiasis

Behandlingsregimer for giardiasis implementeres ved hjelp av antiparasittiske legemidler, inkludert:

• Tinidazol (Tinogin, Ametin, Fazizhin). Det tar 1-2 dager å ta det valgte legemidlet. Behandlingseffektiviteten når 80%.
• Tiberal (Ornidazole). Legemidlet kan tas på forskjellige måter: en dag, tre dager, fem dager og ti dager. Effekten selv med et dagsinntak når 92%.
• Macmiror forberedelse "Poli industria chimica". Effektiviteten av dette legemidlet når 96,8% etter en ukes administrering.

Etter avsluttet behandling må du gjennomføre en kontrollstudie for giardiasis. Nok en gang utføres den parasitologiske undersøkelsen etter 30 dager.

Forebygging av lamblia hos voksne

Forebygging av lamblia hos voksne reduseres til samsvar med følgende tiltak:

• Rettidig påvisning av tilfeller av invasjon etterfulgt av behandling av høy kvalitet hos pasienter med giardiasis.
• Etter streng hygienepraksis med vanlig håndvask.
• Bruk av kokt eller flaskevann til drikking.
• Forebygge innføring av avføring i miljøet.
• Overholdelse av hygieniske og hygieniske tiltak i mat- og vannforsyningsanlegg.
• Regelmessig undersøkelse av personer i fare for giardiasis.
• Utføre sanitær- og utdanningsarbeid blant befolkningen av lokale myndigheter.

Det er ingen vaksine mot giardiasis, og immuniteten som utvikles etter sykdommen er ikke veldig stabil. Derfor er risikoen for reinfeksjon fortsatt høy.

Hvilken lege behandler giardiasis?

En smittsom lege er engasjert i behandling av giardiasis.

Forfatter av artikkelen: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infeksjonist

Utdanning: i 2008 mottok et diplom i allmennmedisin (generell medisin) fra Pirogov Russian Research Medical University. Bestått straks praksis og fikk diplom som terapeut.