Hypotyreose Hos Barn - Medfødt, Subklinisk Hypotyreose Hos Barn

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:47

Hypotyreose hos barn

Hypotyreose hos barn er en tilstand der skjoldbruskkjertelen produserer hormoner (skjoldbruskkjertel), men det er for få av dem. Det utvikler seg når det ikke er nok av dem til å dekke kroppens normale behov. Det skal bemerkes at sykdommen som oppstår i barndommen er noe forskjellig fra en lignende tilstand hos voksne og raskt fører til irreversible forhold. Så snart babyen blir født, vanligvis i løpet av de første to dagene, blir det tatt blod fra ham for å studere nivået av skjoldbruskkjertelhormoner, nemlig screening av TSH, T4, antithyroid antistoffer og thyroglobulin er gjort.

Dessuten, bare de første ukene av intrauterin utvikling, virker moderens hormoner på fosteret, og fra den 12. uken produserer det sine egne skjoldbruskkjertelhormoner, siden sin egen skjoldbruskkjertel begynner å fungere. Siden mangelen deres fører til mental og fysisk underutvikling, blir hypotyreose gitt stor oppmerksomhet i pediatri. Jo yngre barnet er, desto farligere er denne sykdommen for ham, og noen ganger kan det utgjøre en reell risiko for en trussel mot helsen og til og med babyens liv.

Hypotyreose hos barn kan enten være medfødt eller ervervet. Når det gjelder graden av alvorlighetsgrad, er det en overgangs, subklinisk og åpenbar mangel i produksjonen av skjoldbruskstimulerende hormoner. Hvis vi klassifiserer sykdommen etter nivået av forstyrrelser i hormonproduksjonen, kan vi skille mellom tre typer: tyrogen, hypofyse og hypotalamus.

Innhold:

• Symptomer på hypotyreose hos barn
• Medfødt hypotyreose hos barn
• Subklinisk hypotyreose hos barn

Symptomer på hypotyreose hos barn

Det skal forstås at symptomene på hypotyreose hos barn skiller seg fra manifestasjonene av en lignende sykdom hos voksne, blant dem kan følgende tegn skilles ut:

• Endemisk kretinisme, døvhet, muskelspastisitet, skjelettdeformitet, dvergisme, underutvikling av kjønnsorganene og mental retardasjon observeres hos de spedbarnene som fikk mindre skjoldbruskkjertelstimulerende hormoner fra moren selv i de tidlige stadiene av graviditeten. Men oftest i de første ukene av et barns liv manifesterer hypotyreose seg ikke på noen måte.
• En stor fødselsvekt, spesielt når babyen veier mer enn 4 kg, hevelse i øyelokkene, tungen og ansiktet, samt tung pust og grov gråt - alle disse symptomene gir legene muligheten til å mistenke hypotyreose allerede før hormonscreeningsresultatet kommer.
• Hos noen nyfødte babyer kan en lang helbredelse av navlesåret observeres, så vel som langvarig gulsott og en svak sugerefleks. Noen ganger har en baby navlebrokk.
• Generell slapphet, døsighet og muskelsvakhet begynner å dukke opp senere, når barnet blir litt eldre. Dessuten vil symptomene ikke være for uttalt, forutsatt at babyen ammes.
• Henger i høyde og vekt, samt sen helbredelse av fontanellen, forsinkelse i timingen av tennene - alt dette bør varsle barnelege om utviklingen av hypotyreose.
• Nesten alltid begynner barn med denne sykdommen ikke å holde hodet lenge, sitte, stå og rulle over, det vil si at ferdighetene ikke er godt formet.
• Bradypsychia er et tydelig tegn på hypotyreose. Dette symptomet kommer til uttrykk i det faktum at barnets følelser er magre og ufargede. Han viser praktisk talt ikke interesse for verden rundt seg: det er ingen summende, uttale av stavelser og deretter ord. På de senere stadiene av et barns utvikling spiller det ikke selvstendig, blir lukket og tar ikke kontakt.

• Skader på hjertemuskelen, utvikling av anemi, hyppig forstoppelse, blekhet i huden og lav kroppstemperatur - alt dette er tegn på hypotyreose hos barn utover barndommen.
• Redusert immunitet.

Som for ungdommer manifesteres hypotyreose ved følgende symptomer:

• Betydelig vektøkning, opp til fedme.
• Skjelettveksthemming.
• Sent pubertet.
• Brå humørsvingninger, uttalt negative reaksjoner.
• Redusert skoleprestasjoner som et resultat av å bremse tenkning og oppmerksomhet.
• Hes stemme.
• Sjelden puls.
• Hårtap og tørr hud.

Siden hypothyroidisme fører til ganske alvorlige problemer, er det nødvendig med en rettidig diagnose og kompetent behandling.

Medfødt hypotyreose hos barn

Medfødt hypotyreose hos barn er en reduksjon i funksjonen i skjoldbruskkjertelen og som et resultat utilstrekkelig produksjon av skjoldbruskstimulerende hormon hos nyfødte. Jenter er mer sannsynlig å lide av dette enn gutter.

Medfødt hypothyroidisme forekommer ikke alene; flere grunner fører til denne tilstanden:

• Hvis modning av skjoldbruskkjertelen, dens vekst og utvikling på fasen når fosteret er i livmoren, så kan vi snakke om arvelige grunner som førte til utvikling av hypotyreose.
• Det hender at det er mangel på følsomhet for jod i selve skjoldbruskkjertelen, det hender at "transport" av stoffer som er nødvendige for produksjon av hormoner blir forstyrret. Alt dette vil uunngåelig føre til hypotyreose.
• Det er enda mer alvorlige endokrine sykdommer, de er forbundet med skade på et bestemt område i hjernen som er ansvarlig for å regulere produksjonen av hormoner (hypothalamus).
• Motstand mot skjoldbruskhormoner kan også manifestere seg og hypotyreose utvikles mot denne bakgrunnen. Ikke alle barn lider av slike problemer, men bare de hvis mor tok medisiner mot skjoldbruskkjertelen. Dette gjelder tiden da kvinnen bar fosteret.

Det gir ingen mening å vurdere symptomene på medfødt hypotyreose, siden de er helt lik andre tegn på sykdommen. Men foreldre, etter å ha hørt en slik diagnose, burde ikke få panikk, leger er forpliktet til å forklare dem at hvis de umiddelbart starter behandlingen, vil behandlingen være veldig effektiv. Samtidig vil ingenting true babyens liv og helse. Levotyroksinnatriumpreparater er ofte foreskrevet. Effekten vil bli merkbar etter en ukes tilstrekkelig behandling i rimelige doser.

I dette tilfellet bør et barn med medfødt hypotyreose observeres ikke bare av barnelege, men også av en nevrolog og en endokrinolog. Forsinkelser i både mental og fysisk utvikling kan bare unngås i tilfelle komplekse anstrengelser fra alle leger og systematisk overvåking av den lille pasienten.

Subklinisk hypotyreose hos barn

Subklinisk hypotyreose hos barn oppstår når TSH-nivået er dominerende, mens T4 forblir normalt. Som alle andre typer av denne sykdommen, forekommer subklinisk hypotyreose oftere hos jenter. Dessuten reagerer det godt i barndommen på behandling.

Som en årsak til subklinisk hypotyreose kan man skille mellom autoimmun tyreoiditt når ødeleggelsen av skjoldbruskkjertelen oppstår.

Hvis det oppdages subklinisk hypotyreose i tide, vil han ikke lenger ha behov for behandling etter å ha gjennomgått behandling. Symptomene inkluderer følgende: lav kroppstemperatur, brystvegring, tørr hud, hevelse i ansiktet og øyelokkene. Dette gjelder nyfødte og spedbarn.

Men ganske ofte observeres subklinisk hypotyreose hos eldre barn. Det kan forårsake problemer med beinvekst og hjerneaktivitet. En reduksjon i synet oppstår ofte. Som med alle andre typer hypotyreose, er skjoldbruskhormoner foreskrevet for den subkliniske typen. I dette tilfellet må dosen beregnes individuelt. Det er ikke verdt å starte sykdommen, siden det i senere stadier av progresjon kan redusere barnets levestandard betydelig og føre til håndgripelige problemer i utviklingen.

Forfatteren av artikkelen: Sokolova Praskovya Fedorovna | Barnelege

Utdanning: Diplom i spesialiteten "Generell medisin" mottatt ved Volgograd State Medical University. Et spesialistsertifikat ble umiddelbart mottatt i 2014.