Subklinisk Hypotyreose - årsaker, Symptomer Og Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-07 17:50

Subklinisk hypotyreose

Subklinisk hypotyreose (latent) er den første fasen av sykdommen, preget av skade på funksjonaliteten til skjoldbruskkjertelen, men uten å ha uttalt kliniske symptomer. Skjoldbruskforstyrrelser manifesterer seg som en betydelig økning i skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) med normale nivåer av gratis T3 og T4. Ifølge statistikk forekommer subklinisk hypotyreose hos 20% av kvinnene over 50 år.

Innhold:

• Årsaker til subklinisk hypotyreose
• Symptomer på subklinisk hypotyreose
• Diagnose av sykdommen
• Behandling av subklinisk hypotyreose

Årsaker til subklinisk hypotyreose

Årsakene til latent hypotyreose er de samme prosessene som bidrar til utviklingen av klassisk hypotyreose:

• utvikling av autoimmun thyroiditt;
• unormal utvikling av organer i løpet av prenatalperioden;
• utilstrekkelig mengde jod i menneskekroppen;
• fjernet (helt eller delvis) skjoldbruskkjertelen (dette skjer i henhold til indikasjoner - kreft i kjertelen);
• langvarig bruk av medisiner som deprimerer skjoldbruskkjertelen (amiodaron, medisiner som behandler hjerteproblemer);
• inflammatoriske prosesser lokalisert i organet (subakutt betennelse i kjertelen, postpartum eller smertefri);
• bestråling av nakkeområdet (tilstedeværelse av ondartede svulster);
• behandling av kjertelen med radioaktivt jod.

Symptomer på subklinisk hypotyreose

Forløpet for subklinisk hypotyreose er ikke spesielt uttalt, det kan rett og slett overses eller forveksles med en generell ubehag i kroppen:

• konstant frysninger og en følelse av chilliness;
• hypotermi;
• slapphet, følelse av rask tretthet, fraværende sinn, døsighet;
• uttalt treghet;
• nedsatt appetitt;
• galaktoré;
• nektelse og uvillighet til å utføre noe arbeid;
• redusert libido;
• tendens til depresjon og nervesammenbrudd;
• nedsatt konsentrasjon av oppmerksomhet;

Med utviklingen av sykdommen blir symptomene mer uttalt:

• reduksjon i intellektuelle evner;
• økning i kroppsvekt;
• hukommelsessvikt;
• økt intraokulært trykk;
• brudd på menstruasjonssyklusen;
• vaginal blødning;
• problemer med potens
• tørrhet, ruhet og uttalt gulhet i huden;
• halsbrann, magesmerter;
• avføringsforstyrrelse: forstoppelse, flatulens;
• infertilitet;
• spontanabort - for tidlig fødsel, morkaken
• alvorlig smerte i musklene;
• brudd på urinutskillelse;
• hårtap, tørrhet og sprøhet
• oppblåste øyelokk, oppblåst ansikt;
• økt nivå av endotel dysfunksjon;
• bradykardi;

• hypokrom anemi (redusert hemoglobin i erytrocytter).

Diagnose av sykdommen

For å bekrefte diagnosen er det nødvendig å utføre et visst antall studier:

• en blodprøve for å bestemme nivået av skjoldbruskkjertelhormon i skjoldbruskkjertelen: normalt er dette tallet 2,6-5,7 mmol / l, og tilsvarende 9,0-22,0 mmol / l triiodothyronin og tyroksin. Det er umulig å stille en korrekt diagnose basert bare på dataene i denne analysen, siden nivået av hormoner synker gradvis med subklinisk hypotyreose.
• bestemmelse av tilstedeværelsen av antistoffer mot AT-TG (tyroglobulin) og AT-TPO (tyropercosidase). Hos en sunn person er disse indikatorene enten fraværende, eller konsentrasjonen er ekstremt lav: 0-19 U / ml og 0-5,7 U / ml. En betydelig økning i disse antistoffene indikerer den autoimmune naturen til hypothyroidisme.
• en blodprøve for å bestemme nivået av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon (TSH) i hypofysen: normalt er konsentrasjonen 0,5 - 4,3 Honning / l. Dette er en av de mest pålitelige indikatorene for utvikling av subklinisk hypotyreose - hypofysen er en av de mest følsomme delene av hjernen, som reagerer på eventuelle endringer i menneskekroppen. Når skjoldbruskkjertelen forstyrres, øker TSH-nivået kraftig, siden produksjonen av hormoner syntetisert av dette organet har redusert kraftig.
• en av de obligatoriske metodene for å studere denne patologien er scintigrafi, som er basert på bruk av radioaktive isotoper. Med denne prosedyren kan du vurdere funksjonaliteten til skjoldbruskkjertelen, foci av patologiske prosesser eller endringer i det vaskulære mønsteret. I hypotyreose er skjoldbruskkjertelen mettet med jod mye mindre, noe som tydelig ses under studien.

I blodprøver kan du ofte finne anemi, der årsaken er en komplisert syntese av hemoglobin, mangel på jern eller vitamin B12.

En rekke tilleggsstudier brukes også til å diagnostisere subklinisk hypotyreose:

• ultralydundersøkelse (ultralyd) av skjoldbruskkjertelen - utføres for å studere organets struktur og størrelse. Endringer avhenger primært av årsaken til sykdomsutviklingen. For eksempel, i Hashimotos sykdom, har skjoldbruskkjertelen et karakteristisk utseende - "møllspiste steder."
• En abdominal ultralyd utføres med uttalte symptomer som kan indikere forsømmelse av sykdommen.
• Røntgenundersøkelse av brystet - lar deg vurdere graden av utvikling av skjelettet (mistanke om hypotyreose hos barn) og tilstedeværelsen av væske i avanserte former for patologi.
• elektrokardiografi - viser hyppigheten av en reduksjon i hjertefrekvensen og en lav spenning av brudd, noe som også er et signifikant tegn på utviklingen av en alvorlig sykdom.

Om emnet: Kosthold i en uke med hypotyreose

Behandling av subklinisk hypotyreose

Behandling av denne patologien har ingen spesifikke egenskaper, derfor er den basert på bruk av medisiner som regulerer nivået av skjoldbruskhormoner:

• hormonbehandling inkluderer medisiner basert på skjoldbruskhormoner. Denne behandlingen foreskrives og overvåkes strengt av en endokrinolog, etter en fullstendig og grundig undersøkelse av pasienten.
• behandling av den opprinnelige årsaken til utvikling av patologi.
• spesielle vitaminer og mineraler i behandlingen av hypothyroidisme må tas hver dag for å opprettholde kroppen og stabilisere immunitetsnivået.
• normalisering av dietten. I alle fall, med hypotyreose, forstyrres metabolismen betydelig, derfor er det viktig å følge enkle regler for å unngå komplikasjoner.

Det er nødvendig å utelukke:

• Soyaprodukter;
• Sukker;
• Reduser vannforbruket (opptil 500 - 600 ml per dag);
• Matvarer med flerumettede fettstoffer (fet fisk, grønnsaker og smør, avokado, peanøtter).

En diett mot hypotyreose bør inneholde:

• Mer frisk frukt;
• Kjøttprodukter (fjærfe, kalkun, storfekjøtt);
• Sjømat (jod er nødvendig for å gjenopprette normal funksjon av skjoldbruskkjertelen, som finnes i store mengder i sjømat);
• Lette kjøttkraft;
• Naturlig kaffe (naturlig kaffe inneholder B-vitaminer og magnesium).

Sykdomsprognose

Jo tidligere sykdommen oppdages, jo raskere vil utvinningsperioden komme. Avanserte former for hypotyreose kan føre til koma og mer alvorlig skade på mange organer.

Forebygging

Til dags dato kan bare de typer hypotyreose som er forbundet med jodmangel forebygges, og dette er en sjelden patologi.

For å unngå intrauterin utvikling av patologi, må en gravid kvinne bestå alle de ovennevnte testene og om nødvendig starte behandlingen i tide.

Forfatteren av artikkelen: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, ernæringsfysiolog

Utdanning: Diplom ved det russiske statsmedisinske universitetet oppkalt etter NI Pirogov med en grad i allmennmedisin (2004). Opphold ved Moskva State University of Medicine and Dentistry, diplom i endokrinologi (2006).