Anoreksi - årsaker, Symptomer Og Behandling Av Anoreksi

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-07 17:50

Anoreksi: årsaker, symptomer og behandling

Moderne motestandarder tvinger unge jenters skjøre sinn til å gå på strenge dietter for å gå ned i vekt. Selv om denne vekten noen ganger ikke er overflødig. Imidlertid fører tilpasning til tynne modeller fra blanke magasiner ofte til utmattelse og utvikling av en så alvorlig sykdom som anoreksi. Det truer ikke bare med en forverring av utseendet, men også med alvorlige helsekonsekvenser, til og med døden.

Innhold:

• Anoreksi - hva er det?
• Årsaker til anoreksi
• Symptomer på anoreksi
• Stadier av utvikling av anoreksi
• Komplikasjoner av anoreksi
• Behandling av anoreksi
• Svar på populære spørsmål

Anoreksi - hva er det?

Anoreksi er mangel på appetitt, fullstendig eller delvis avslag på mat, noe som fører til en reduksjon i kroppsvekt og forekomst av mange samtidige sykdommer (somatiske, endokrine, onkologiske, nevrologiske og mentale).

Pasienter går raskt ned i vekt, de har kvalme, oppkast, etter en liten mengde mat de føler for etter å ha spist for mye.

Dette begrepet refererer også til en sykdom i nervesystemet - anorexia nervosa. Denne sykdommen oppstår når pasienten uavhengig provoserer vekttap ved å nekte å spise. Samtidig, til tross for utmattelse, vil ikke personen klage på farlige symptomer, siden han er overbevist om sin egen fullstendighet. Som oftest er unge jenter og kvinner som prøver med alle krefter å gå ned i vekt, utsatt for sykdommen. Samtidig mister de ikke appetitten, men nekter å spise normalt på grunn av frykt for de "ekstra" kiloene.

Anoreksi kan også være et symptom på sykdommer i lungene, mage-tarmkanalen, endokrine og nervesystemet, gynekologiske lidelser og psykiske lidelser.

Cirka 20% av kvinnene med anoreksi dør av sykdommen. Løvenes andel av dem begår selvmord.

Anoreksi og bulimi kan kalles modellens "yrkessykdom". De blir diagnostisert i sin sirkel i 72% av tilfellene.

Årsaker til anoreksi

Spekteret av sykdommer som kan forårsake anoreksi er veldig bredt. Blant dem er diabetes mellitus, tyrotoksikose, narkotikamisbruk, alkoholisme, anemi, forskjellige infeksjoner, rus, depresjon, angstfobier, hormonelle og immunologiske lidelser, og så videre.

Nylig har anorexia nervosa blitt utbredt. Oftest lider pasienter med denne formen for anoreksi av angstlidelser i psyken. Når anoreksi blir klinisk, reduseres kroppsvekten raskt, menstruasjonssyklusen og matopptaket forstyrres, gastritt og enterokolitt utvikles. Med anorexia nervosa tror pasienter (hovedsakelig jenter og unge kvinner) at de er utsatt for fedme, misnøye med seg selv, deres fysiske form manifesteres. Dermed utmasser pasienter seg med sult, strenge dietter og overdreven fysisk anstrengelse, og kroppsvekten synker raskt.

I anorexia nervosa er det veldig viktig å behandle fobisk angstlidelse med psykoterapi og medisiner. Etter det kan appetitten forbedres, kroppsvekten vil gradvis gjenopprettes. I tillegg til hovedbehandlingen, bør pasienter ta vitaminer (B, E, A, C) og spise mat med høyt kaloriinnhold, lett fordøyelig.

Mangel på appetitt og vekttap kan være symptomer på depresjon: Samtidig vises andre symptomer (depresjon, dårlig humør, passivitet, søvnløshet, pessimisme, etc.)

Behandling med visse legemidler: glukokortikosteroider, hormoner, psykostimulerende midler, antidepressiva, beroligende midler. I dette tilfellet peker leger på legemiddelanoreksi.

Ulike sykdommer forårsaker alltid primær anoreksi. De har en indirekte eller direkte effekt på appetittsenteret, som ligger i hjernen. Dette fører til at en person mister lysten til å spise.

Når en person utvikler falsk anoreksi, må han påvirkes av flere grupper av faktorer samtidig, inkludert:

• Arvelig ønske om tynnhet, som er obsessiv. Det er ansvarlig for genregioner i kromosomer 1 og 13, nemlig 1p34-genet. Dette genet aktiveres under ugunstige forhold når en person følger et irrasjonelt kosthold, eller opplever stress på seg selv.
• Biologiske faktorer: overvekt og tidlig menstruasjonssyklus. I tillegg kan svekkede nevrotransmittere (dopamin- og serotoninreseptorer) være ansvarlig for å lene seg. De regulerer menneskelig spiseadferd. Sinkmangel i kroppen betyr noe. Dette problemet fører ikke til utvikling av anoreksi, men forverrer kursen.
• Personlige egenskaper ved en person. Hvis en person er en perfeksjonist, hvis han prøver å være best i alt, eller har lav selvtillit, lider av en følelse av sin egen ufullkommenhet, er usikker, er risikoen for å utvikle anoreksi høy. Kvinner med en lignende diagnose er ofte spesielt forsiktige og pedantiske, men de kompromitterer nesten ikke.

• Samfunnets innflytelse. Overdreven tynnhet er nå på moten, så eksisterende sosiale stereotyper kan påvirke sykdomsutviklingen. Noen ganger oppstår slike psykiske lidelser på grunn av fysisk vold som ble brukt på en jente, eller på grunn av det følelsesmessige sjokket.
• Personens alder. Ungdommer med uformet psyke og personlighetsegenskaper er i fare. Siden nylig de fleste barn er akseleratorer, har sykdommen en foryngelse.

Symptomer på anoreksi

De viktigste symptomene på anoreksi er nedsatt appetitt og betydelig vekttap (over 30% av det normale). Sykdommen uttrykkes også av menstruasjons uregelmessigheter (hos kvinner), amenoré, svakhet, søvn og styrkeforstyrrelser (hos menn), arytmier, muskelkramper. I anorexia nervosa føler pasientene stadig at de er unødvendige mette; selvtillit er markant undervurdert og avhenger av vekt.

Hvis du ikke håndterer behandling av anoreksi, kan pasienten nå det kakektiske stadiet (degenerasjon av indre organer), noe som fører til døden.

En veldig viktig og farlig faktor er at pasienter ofte skjuler symptomer og metoder for å miste vekt for sine kjære. Men du bør vite at den første fasen i utviklingen av anorexia nervosa er komplekser om overvekt og vedtakelse av aktive tiltak for å redusere den.

Med anoreksi utvikler hjertearytmi, som igjen på grunn av mangel på kalium, magnesium og andre viktige mineraler kan føre til besvimelse, svimmelhet og til og med plutselig hjertestans.

Pasientens hudtilstand forverres også merkbart: det blir tørt, blekt, håret faller ut, neglestrukturen forstyrres. Fordøyelses- og endokrine systemer lider også: alvorlige magesmerter, forstoppelse, metabolske forstyrrelser, hormonforstyrrelser, amenoré. Anoreksi har blant annet alvorlige konsekvenser: depresjon kan føre pasienten til selvmord.

I tillegg kan følgende symptomer på anoreksi skilles ut:

• En person prøver å gå ned i vekt på alle måter. Samtidig er det åpenbart for andre mennesker at han allerede har en mangel på kroppsvekt. Alternativt kan vekten være normal.
• Fatfobi, det vil si at en person lider av frykten for å være overvektig.
• Pasientens tanker er opptatt med å telle kalorier, og han prøver å finne dem der, selv der de ikke er, for eksempel i tannpulver. Menneskelige interesser er begrenset til dietter og prosessen med å gå ned i vekt.
• Pasienten nekter ofte å spise. Han motiverer sin uvillighet til å spise på grunn av manglende appetitt, han kan lure at han nylig hadde en matbit. Hvis han sitter ved bordet, kutter han porsjonene betydelig.
• Pasientens tenkning er bein. Hvis han er overbevist om noe, vil han insistere på sin rettferdighet som en fanatiker. Ofte i slike øyeblikk viser en person aggresjon.

Symptomer på anoreksi hos barn

Hos barn under ett år vil anoreksi manifestere seg tydelig. Småbarn kan ikke skjule at de nekter å spise. Først viser de misnøye fra fôringsprosessen, og så begynner de å gi mat. I dette tilfellet vil symptomene på en hvilken som helst sykdom fra fordøyelsessystemet være fraværende. Babyen slutter å amme, vender seg bort fra flasken. I eldre alder kaster barn bestikk av bordet, punger leppene, vil ikke spise de vanlige matvarene som hele familien spiser. Samtidig kan barnet be om noe uvanlig produkt, for eksempel sitron. Barnet henter mat i munnen, men svelger den ikke og tygger den ikke og spytter den ut i en tallerken.

Det er vanskeligere å oppdage anoreksi hos førskolebarn. Kløe, forstoppelse og svimmelhet hos barn utvikler seg i de senere stadiene av sykdommen. Voksne finner ofte ut at barn har kastet opp alene lenge. Foreldre bør ta hensyn til barnets avslag fra søtsaker. Anoreksi i barndommen er ofte forårsaket av psykologiske traumer, for eksempel sammenbrudd i familien.

Stadier av utvikling av anoreksi

1. Primær (innledende) fase. Denne fasen kan vare fra 2 til 4 år. Hovedkarakteristikken er dysmorfomani. Dette manifesteres av det faktum at en person er misfornøyd med utseendet sitt. Han har rare tanker om å perfeksjonere kroppen sin. I tillegg blir personen deprimert. Understrenger oppdager ofte noen form for utseendefeil alene. De liker ikke den avrundede figuren, magen eller lårene virker for fulle. Noen ganger begynner de å finne andre feil i seg selv, for eksempel store ører, nese eller hake. Samtidig prøver jenter å ligne deres ideal i alt, som en berømt skuespillerinne eller modell. Utbruddet av anoreksi kan utløses av uforsiktig kritikk av en elsket eller en bemerkning fra folk rundt.

2. Anorektisk stadium. I løpet av denne perioden tar pasienten aktive skritt mot å nå sitt eget mål. En person mister fra 20 til 50% av vekten sin, han utvikler somatoendokrine lidelser. Jenter slutter å menstruere (amenoré). Pasienter prøver ofte å skjule prosessen med å miste vekt. De er aktivt involvert i sport, mens de begynner å begrense seg til mat. Til å begynne med reduseres volumet av forbrukte karbohydrat- og proteinprodukter, hvoretter dietten blir veldig tøff. De fleste jenter bytter til plantemat og meieriprodukter.

   Mange pasienter begynner å uavhengig utvikle sett med øvelser for seg selv som gjør at de kan gå ned i vekt enda raskere. De forkorter nattetid, strammer midjen slik at maten tas opp saktere. Så kommer tiden for "harde" måter å takle vekt på: klyster, ta avføringsmidler, kunstig induksjon av oppkast.

   Ofte kjøper jenter spesielle preparater for vekttap, hvorav mange er sterke psykostimulerende midler. I løpet av denne perioden begynner pasientene å aktivt røyke og drikke kaffe for å dempe sultfølelsen. Noen ganger tyr de til diuretika.

   På dette stadiet forblir folk fysisk aktive og mobile, de fortsetter å gå på jobb eller skole. Imidlertid er fysisk lidelse ikke lenger fremmed for dem. Hjerteproblemer dukker opp, svimmelhet fortsetter, svette intensiveres. Ofte får disse symptomene intensitet etter å ha spist.

3. Kakektisk stadium. Når det kakektiske stadiet av anoreksi kommer, begynner jenter å lide av somatoendokrine lidelser. De utvikler vedvarende amenoré, og vekten fortsetter å forsvinne raskt. Pasientenes kropp er uten subkutant fett, ikke bare hår, men også tenner begynner å falle ut. Huden er veldig flassende.

   Hjertemuskelen gjennomgår dystrofiske endringer. Dette påvirker organets funksjon, pulsen synker, trykket synker. Spissene på fingrene og nesen blir blåaktig. Kroppstemperaturen vil alltid bli senket. Blodsukkeret og hemoglobinnivået synker.

   Pasienter slutter å vise interesse for livet, de tilbringer mesteparten av tiden i sengen, de har verken styrke eller ønske om å leve et normalt liv. Funksjonen til fordøyelsen av mat påvirkes sterkt. Pasienter lider av forstoppelse.

Selv om disse pasientene er sterkt avmagrede, fortsetter de å nekte mat. Årsaken til dette er "overvektig". Rundt 20% av slike pasienter dør av irreversible endringer i indre organer, som ikke er i stand til å støtte videre liv.

Komplikasjoner av anoreksi

Sykdommen er farlig for komplikasjonene. Du kan håndtere dem i de tidlige stadiene av anoreksi.

Disse inkluderer:

• Forstyrrelser i hjernens arbeid. Dette manifesteres av depresjon, apati, forverring av kognitive evner, emosjonell labilitet. Personen blir motstridende og ikke-kommunikativ. Mange begynner å misbruke alkohol og narkotika, og selvmordstendenser dukker opp.
• Slipp i immunitet. Alle kroniske sykdommer går inn i den akutte fasen. En person lider ofte av forkjølelse, som ender i alvorlige komplikasjoner. En annen konsekvens av anoreksi er hyppig stomatitt.
• Osteoporose. Pasienten har hyppigere brudd, smerter i ryggraden. På bakgrunn av deformasjonen utvikler det seg en bøyning som ikke tidligere ble observert.
• Hypoglykemi. Personen lider av hallusinasjoner, muskelspasmer og hjerneødem. I alvorlige tilfeller utvikler det seg koma.
• Hypokalemi. Denne lidelsen uttrykkes av slike symptomer som: brystsmerter, hjertebank, muskelsvakhet, muskelsmerter, forstoppelse, lammelse, tarmobstruksjon.
• Sykdommer i det kardiovaskulære systemet med utvikling av hjertesvikt, reduksjon i blodtrykk, uttømming av hjertemuskelen, en nedgang i hjertefrekvensen.
• Hormonell ubalanse. Høye nivåer av stresshormoner (adrenalin og noradrenalin) fører til depresjon og hysteri. Kvinner forblir ofte infertile og utvikler vedvarende amenoré. De metabolske prosessene i kroppen hemmes, noe som blir lettere ved et fall i nivået av skjoldbruskhormoner.
• Forstyrrelser i fordøyelsessystemet. Folk lider av leversykdommer, kolitt, gastritt, enteritt. Interne organer gjennomgår dystrofi fenomener og faller ned i det lille bekkenet.
• Generelle lidelser: anemi, vitaminmangel, funksjonsfeil i indre organer.

Den mest formidable komplikasjonen av anoreksi er døden.

Behandling av anoreksi

Å takle anoreksi er veldig vanskelig. Dette er en alvorlig patologi som krever langvarig behandling. Hovedmålet er å omstrukturere den menneskelige psyken. Selvfølgelig er det nødvendig å returnere den tapte kroppsvekten, men hvis du ikke gjenoppbygger pasientens verdensbilde, vil all innsats mislykkes. Det er viktig å finne ut hvilken faktor som ble utløseren for utvikling av anoreksi.

Mange søker medisinsk hjelp før de får alvorlige funksjonshemninger. Derfor kan terapi gjøres hjemme. Hvis anoreksi har løpetid, blir personen innlagt på sykehus. I tillegg til å ta medisiner, vil han trenge psykologisk hjelp. Alle familiemedlemmer og de som er nær pasienten, bør jobbe med leger.

Vektøkning

Den første fasen av det terapeutiske dietten bør være preget av et redusert kaloriinnhold. En person trenger ikke å motta mer enn 1600 kcal per dag, noe som avhenger av pasientens grad av utmattelse. Da økes kaloriinntaket gradvis.

Du må spise i små porsjoner, men ofte. Først skal oppvasken være flytende, halvflytende, grøtaktig. Den tilberedes på en mild måte. Ikke stek mat.

Pasienten skal få ca 3 liter vann per dag. Ofte tar disse pasientene diuretika, slik at kroppen deres lider av dehydrering.

Menyen utvides gradvis og introduserer produkter - kilder til animalske proteiner og fettaminosyrer.

En person skal være på medisinsk meny i omtrent 2 måneder, så overføres han til et standard diett. Maten tilberedes som vanlig. Inntil kroppsvekten blir normal, bør en person få kaloririke måltider.

Tar medisiner

Det er ingen medisiner som kan redde en person fra anoreksi. Imidlertid er de fleste pasienter foreskrevet antidepressiva for å takle deres psykiske helseproblemer.

I tillegg til psykotrope legemidler får pasienter forskrevet vitaminer og mineraler, kosttilskudd, antihistaminer. Alt dette vil øke appetitten din. Noen ganger tyr de til avkok av medisinske urter, for eksempel mynte, sitronmelisse, coltsfoot.

Psykokorreksjon

Pasienter med anoreksi trenger hjelp fra en psykolog ikke mindre enn medisinsk korreksjon. En person læres på nytt å elske mat. Han skulle ikke behandle henne som en fiende. Det er viktig å gi en forståelse av at mat hjelper kroppen til å fortsette å leve, gjøre den sunn og sterk.

Pasienten må støttes fullt ut, han må lære å behandle kroppen sin riktig, slutte å hate overflødig vekt. En person trenger å være i stand til å overvinne alle stressende situasjoner på egen hånd. Den nærmeste kretsen til pasienten, hans slektninger og venner er involvert i arbeidet. Psykologen forklarer dem hvordan de skal jobbe korrekt med pasienten.

Behandling av barn med anoreksi

Anbefalinger for behandling av barn med anoreksi:

• Dietten bør justeres. Mindre avvik kan tillates, men de bør ikke overstige et kvarter.
• Sukkerholdige snacks skal ikke gis til barnet ditt.
• Hvis babyen beveger seg aktivt, spiller, spiller sport, bør han komme til bordet en halv time etter avsluttet fysisk aktivitet. Dette vil tillate ham å hvile og føle seg sulten.
• Maten må gjøres estetisk tiltalende for barnet. Du kan vakkert kutte grønnsaker og frukt, legge til andre dekorasjoner.
• Alle distraksjoner må fjernes. Dette gjelder TV-er, smarttelefoner, nettbrett osv.
• For at barnet skal tenke at porsjonen er liten, må den serveres på en stor tallerken.
• Hvis et barn nekter å spise ved lunsjtid, er det ikke nødvendig å straffe eller rose det. Du bør begrense det i snacks til neste måltid.
• Hvis barnet har problemer med å svelge mat, kan du la det drikke med litt varmt vann.

Svar på populære spørsmål

• Mannen har nektet å spise de siste seks månedene. Først kuttet han på porsjonsstørrelser, og begynte så å si at han ikke hadde noen appetitt, eller at han var lei av lukten av mat. Hvordan håndtere denne situasjonen? Mannen skal sendes til legen så snart som mulig. En MR av hjernen bør gjøres. Tap av matlyst signaliserer ofte en skjult sykdom. En hjernesvulst eller tuberkulose kan ikke utelukkes.
• Jeg ble forkjølet med mellomørebetennelse. Appetitten etter sykdommen forsvant, jeg har ikke lyst til å spise, men jeg tvinger meg selv. Hvordan håndtere denne situasjonen? Appetitt under sykdom avtar alltid. Etter at den er fullført, bør den stabilisere seg. For å finne ut årsaken til tilstanden din, må du kontakte en terapeut og en ernæringsfysiolog. Legen vil hjelpe deg med å lage en optimal meny, anbefale manglende vitaminer og kan foreskrive beroligende midler. Dette vil bidra til å få appetitten din tilbake til det normale.
• Jeg merker at datteren min begynte å nekte mat. Jeg fanget henne mens hun prøvde å provosere oppkast. Hun har gått ned i vekt og drar hjemmefra hele tiden. Han sier at han deltar på trening. Den akademiske ytelsen har avvist. Hva burde jeg gjøre? Du må prøve å snakke med barnet ditt ærlig. Kanskje nå har jenta et slags skjult problem, for eksempel en konflikt på skolen. Du må overbevise henne om å besøke legen og få behandling hvis han foreskriver det. Situasjonen du beskrev indikerer anoreksi, så du bør ikke nøle med profesjonell hjelp.

Artikkelforfatter: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Utdanning: Moskva medisinske institutt. IM Sechenov, spesialitet - "Allmennmedisin" i 1991, i 1993 "Yrkessykdommer", i 1996 "Terapi".