Hirsutisme - Hvorfor Ansiktshår Vokser Hos Kvinner, årsaker Og Behandling Av Hirsutisme

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-17 02:16

Hirsutisme - årsaker og behandling

Hirsutisme er overflødig vekst av ansiktshår hos kvinner. En slik diagnose kan bare stilles til kvinnelige pasienter. Denne lidelsen utvikler seg på grunn av et overskudd av mannlige kjønnshormoner i kroppen. Selv om mange damer tror at årsaken til overflødig ansiktshår er å plukke. Denne oppfatningen er feil.

Kvinner lider av det faktum at hår vokser i ansiktet, da dette påvirker utseendet negativt og forårsaker estetisk ubehag. Håret strekker seg over overleppen, haken, brystet, magen og ryggen. De er harde, med en skaft, lange og mørke. Fluffy hår kommer fra andre hårsekker, så de har en annen struktur. Ansiktshår vokser hos hver 20 kvinner i ung alder. I overgangsalderen møter hver 4. dame dette problemet. Hirsutisme er ofte assosiert med infertilitet, menstruasjons uregelmessigheter og depresjon.

Innhold:

• Mannlige kjønnshormoner som årsak til hirsutisme
• Symptomer på hirsutisme
• Årsaker til hirsutisme
• Klassifisering av hirsutisme
• Diagnose av hirsutisme
• Behandling av hirsutisme
• Prognose for hirsutisme

Mannlige kjønnshormoner som årsak til hirsutisme

Androgener er mannlige kjønnshormoner som fører til hirsutisme. Hovedandrogenet er testosteron. Hos menn tar han en aktiv rolle i dannelsen av sæd, og er også ansvarlig for de viktigste mannlige egenskapene: for en uhøflig stemme, utseendet på kroppshår osv.

En kvinne har testosteron i kroppen, normalt også, men veldig lite av det. Dette hormonet påvirker til en viss grad menstruasjonssyklusen, libido, fruktbarhet. Hvis det er for mye testosteron i en kvinnes kropp, fører dette til utseendet på mannlige egenskaper i henne.

Også mannlige hormoner inkluderer androstenedion og dehydroepiandrosteron. De gjennomgår visse endringer, hvoretter de blir testosteron.

Symptomer på hirsutisme

Tegn på hirsutisme inkluderer:

• En kvinne har hår i ansiktet, brystvorter, mage, rygg, rumpe og indre lår som har en hard struktur og en mørk farge.
• Håret blir fettete, hvorpå det begynner å falle ut. Dette er spesielt merkbart i pannen.
• Kviser vises på huden.
• Menstruasjon blir uregelmessig eller fraværende.
• Kvinnen lider av infertilitet.

Hvis sykdommen utvikler seg, og nivået av mannlige kjønnshormoner fortsetter å øke, uttrykkes dette av symptomer som:

• Libido forbedres.
• Muskelmassen begynner å komme inn. Dette er spesielt merkbart i den øvre halvdelen av kroppen.
• Fett akkumuleres i større grad i skulderbelte og bryst. Figuren begynner å ligne en manns.
• Stemmen blir tøff.
• Whiskyen blir skallet.
• Klitoris øker i størrelse, mens kjønnsleppene tvert imot reduseres. Det vaginale smøremidlet slutter å produseres.

Årsaker til hirsutisme

Tynt vellushår som dekker kroppen og ansiktet til en kvinne begynner å utarte til terminalhår. De blir stivere, lengre og mørkere. Dette skyldes det faktum at visse patologier utvikler seg i kvinnens kropp. Det er fastslått at mer enn 90% av alle tilfeller av hirsutisme er en konsekvens av polycystisk ovariesyndrom. Hormonelle ubalanser kan skje under graviditet eller i overgangsalderen.

Overdreven produksjon av mannlige kjønnshormoner i kvinnekroppen skjer av følgende årsaker:

• Polycystisk ovariesyndrom med forstyrrelse av reproduksjonssystemet som helhet. Samtidig dannes cystiske hulrom fylt med væske på eggstokkene selv.
• Eggstokkreft.
• Ovarial hyperthecosis.
• Anovulasjon av kronisk forløp.
• Sekundær hypotalamus amenoré.
• Klimaks.

Noen ganger vises hår på kvinnens ansikt på grunn av økt følsomhet for mannlige kjønnshormoner. Samtidig er det ingen endringer i den hormonelle bakgrunnen, men kroppen reagerer for mye på det vanlige nivået av androgener.

Andre årsaker til hirsutisme inkluderer:

• Forstyrrelser i binyrene. Dette skjer på grunn av hypoplasia i deres cortex, på bakgrunn av veksten av binyretumoren. Samtidig øker produksjonen av steroidhormoner i kroppen (androgener tilhører også denne gruppen).
• Forstyrrelser i hypofysens arbeid. Dette skjer med Itsenko-Cushings syndrom, med akromegali, på bakgrunn av veksten av en hormonell svulst (hypofyseprolaktinom). Sykdommer i hypofysen påvirker binyrene, som begynner å produsere for mye mannlige kjønnshormoner, negativt.
• Genetisk predisposisjon. Noen kvinner har en familiehistorie av hirsutisme. Dette er spesielt ofte observert blant innbyggerne i Kaukasus og Middelhavet.
• Behandling med visse legemidler: kortikosteroider (Betametason, hydrokortison), androgener (Proviron, Andriol), gestagener (Micronor), immunsuppressiva (Cyclosporin, Sandimmun), antibiotika (Streptomycin), anabole steroider (Nolvadex, Clomid).

Hirsutisme, hvis årsaker ikke kan fastslås, kalles idiopatisk. Symptomer på en slik lidelse er dårlig uttrykt, den hormonelle bakgrunnen er nesten normal, forplantningsfunksjonen er bevart.

Klassifisering av hirsutisme

Avhengig av årsaken som provoserte for overdreven hårvekst, skiller man seg fra hirsutisme:

• Dermatologisk (konstitusjonell). Det kan være idiopatisk eller familiært.
• Nevroendokrine, som er delt inn i eggstokkene, binyrene og hypofysen.
• Iatrogen (eksogen), som skyldes inntak av medisiner.

Avhengig av forstyrrelsene som følger med hirsutisme, skilles følgende underarter ut:

• Ingen medfølgende brudd.
• Med piloseboreiske symptomer der pasienten utvikler kviser og kviser.
• Med brudd i eggløsningen.
• Kvinnen begynner å se ut som en mann utad.

Diagnose av hirsutisme

Hvis det dukker opp hår i ansiktet, bør du kontakte gynekolog og endokrinolog. Legen vil foreskrive de nødvendige testene for kvinnen.

Funksjoner av den hormonelle bakgrunnen hos kvinner med hirsutisme (ifølge laboratoriediagnostikk)

Funksjoner av sykdomsutviklingen	Hvis symptomene øker gradvis, kan det mistenkes polycystisk ovariesykdom, som utvikler seg mot bakgrunnen av hormonproduserende svulster.	Hvis testosteronnivået er mindre enn 200 ng i% og synker når du tar p-piller eller prednisolon, indikerer dette polycystisk sykdom. Hvis testosteronnivået er høyere enn 200 ng i%, indikerer dette en neoplastisk neoplasma i eggstokkene.
Tar medisiner.	Kvinnen blir behandlet med medisiner som kan forårsake bivirkninger i form av hirsutisme.	Et DHEA-sulfatnivå på mindre enn 700 ng i% indikerer binyrehyperplasi (hvis det fortsetter å synke med deksametason). Hvis nivået av DHEA-sulfat er under 700 ng i% og ikke synker, indikerer dette svulstnevlasmer i binyrene.
Funksjoner i menstruasjonssyklusen.	Hvis syklusen er vanlig, kan familie eller idiopatisk hirsutisme mistenkes.	Androstenedion nivåer er forhøyet i eggstokk sykdom. Nivået av luteiniserende hormoner er høyere enn nivået av follikkelstimulerende hormoner ved polycystisk sykdom. Nivået av 17-hydroksyprogesteron er forhøyet ved medfødt binyrehyperplasi.

I tillegg til å bestå laboratorietester, vil en kvinne få tildelt diagnostiske prosedyrer som:

• Ultralyd av binyrene og eggstokkene.
• MR og CT i binyrene og hjernen.
• Laparoskopi av eggstokkene utføres for diagnostiske formål i tilfelle når legen mistenker svulstsvulster i organene.

Behandling av hirsutisme

Hvis hirsutisme har milde symptomer, og menstruasjonssyklusen ikke forstyrres, blir ikke terapi utført.

Siden hirsutisme ikke er en uavhengig patologi, men bare et symptom på en viss lidelse i kroppen, er det nødvendig å lede innsatsen for å eliminere den.

Hvis det blir funnet en svulst i hypofysen, binyrene eller eggstokkene, blir pasienten henvist til kirurgi. Hvis overflødig hårvekst i ansiktet skyldes medisiner, bør behandlingen vurderes. Medisinsk korreksjon utføres for Itsenko-Cushings syndrom, akromegali og andre sykdommer som ikke trenger hjelp fra en kirurg.

Tar medisiner

Hormonbehandling er foreskrevet for kvinner med sykdommer som:

• Hyperandrogenisme. Det vises at kvinner tar medisiner som reduserer nivået av testosteron i kroppen (Diane-35, Janine, Yarina).
• Medfødt adrenal hyperplasi (Prednisolon, Cortison).
• Polycystisk ovariesykdom. Det vises en kvinne som tar p-piller (Janine, Yarina, Androkur) og antiøstrogener (Clomiphene).
• Svulstvekst krever cellegift og kirurgi.

Hormonelle medikamenter ordineres pasienter bare etter en omfattende undersøkelse. Disse stoffene forhindrer veksten av ansikts- og kroppshår, men de har ingen effekt på hår som allerede har dukket opp. Før du starter behandlingen, må du sørge for at det ikke er kontraindikasjoner. Disse inkluderer graviditet og amming, kreftsvulster. Du må også huske på individuell legemiddelintoleranse.

Psykologisk hjelp og diett

Hvis en kvinne er overvektig, må hun følge en diett. Dietten reduserer antall måltider som inneholder raske karbohydrater.

Når en pasient utvikler nevrose eller depresjon, trenger hun hjelp fra en psykolog.

Kosmetologisk løsning på problemet

Du kan fjerne hår i uønskede områder ved hjelp av kosmetiske prosedyrer. De lar deg løse problemet med en estetisk plan, men påvirker ikke den underliggende sykdommen. Derfor bør du ikke nekte hormonbehandling hvis legen insisterer på det.

Lavpris kosmetiske behandlingsalternativer:

• Hårbelysning. For å gjøre dette kan du bruke preparater som inneholder hydroperitt eller hydrogenperoksid. De vil lette pigmentet i håret, noe som gjør det mindre synlig. Denne metoden er egnet for kvinner der symptomene på hirsutisme ikke blir uttalt.
• Plukker hår. For prosedyren kan du bruke pinsett. Etter at du har behandlet problemområdet, må du desinfisere det med antiseptiske midler. Denne metoden er tilgjengelig når det er lite ansiktshår. Jo oftere en kvinne fjerner dem på denne måten, jo grovere blir huden hennes. Det nye håret vil fortsette å bli lenger. I tillegg øker sannsynligheten for infeksjon i dermis.
• Epilering og barbering. Disse metodene er egnet for å fjerne hår fra bagasjerommet og lemmer.

Kosmetiske prosedyrer med høye kostnader:

• Fotoepilering. Hårsekkene er påvirket av en lysbølge. Dette fører til ødeleggelse av hårsekken. Fremgangsmåten har god effekt på mørkt hår. Det varer i 5 måneder.
• Laserepilering. Laserstrålen ødelegger hårsekken og håret slutter å vokse. Laseren har ingen effekt på sovepærer. Derfor er det nødvendig med flere prosedyrer. Hele kurset kan vare fra 1 måned til seks måneder.

Både fotoepilering og laserhårfjerning har en rekke kontraindikasjoner. Det er forbudt å utføre prosedyrer for gravide, pasienter som får steroider eller Isotretinoin, pasienter med porfyri. Ikke behandle hudområder med tatoveringer. Fremgangsmåten bør forlates for kvinner som nylig hvilte på sjøen eller besøkte et solarium (huden deres vil bli svekket av virkningen av ultrafiolette stråler). Også en kontraindikasjon er tilstedeværelsen av skader i behandlingsområdet.

Prognose for hirsutisme

Hvert hår lever i omtrent seks måneder. Å kvitte seg med dem vil ta tid og krefter. Noen ganger er det ikke mulig å takle problemet helt. Det er imidlertid fortsatt mulig å bremse hårveksten.

Forfatteren av artikkelen: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, ernæringsfysiolog

Utdanning: Diplom ved det russiske statsmedisinske universitetet oppkalt etter NI Pirogov med en grad i allmennmedisin (2004). Opphold ved Moskva State University of Medicine and Dentistry, diplom i endokrinologi (2006).