Alveolitt I Hullet Etter Tannuttrekking

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:47

Hullvevbetennelse etter tanntrekking

Etter tannutvinning varer vevsheling normalt 3-4 dager. Men hvis smertene øker hver dag, og den generelle tilstanden forverres, kan vi snakke om alveolitt. Alveolitt er en betennelsesprosess som utvikler seg etter tannutvinning på grunn av vevsinfeksjon. I følge statistikk oppstår en komplikasjon i 25-40% av tilfellene, oftere - etter en kompleks fjerning, ledsaget av skade på bein og nærliggende bløtvev.

Innhold:

• Symptomer på alveolitt i hullet
• Årsakene til hull i alveolitt
• Typer alveolitt
• Diagnostisering av alveolitt
• Behandling av alveolitt i hullet etter utvinning av tenner
• Forebygging av alveolitt i hullet

Symptomer på alveolitt i hullet

De første symptomene på alveolitt vises 3-4 dager etter prosedyren. Det er notert:

• hevelse og rødhet i tannkjøttet i området med skadet vev;
• fravær av blodpropp i hullet;
• dannelsen av en gråaktig plakett på hullet og fraværet av blodpropp;
• separasjon av pus fra hullet;
• ubehagelig lukt fra munnen;
• alvorlig økende smerte som sprer seg til nærliggende områder og vev;
• høy temperatur (38–39 ° C);
• ubehag;
• forstørrede lymfeknuter;
• hevelse i kinnene (ikke alltid).

Noen symptomer dukker opp i begynnelsen av utviklingen av alveolitt, andre - alvorlig smerte, høy feber, hovne lymfeknuter og separasjon av pus fra hullet indikerer et alvorlig stadium av betennelse. Derfor bør alle manifestasjoner av alveolitt være årsaken til å søke legehjelp.

Handlingsløshet og egenbehandling med smertestillende midler og skylling er fylt med penetrering av infeksjon i de dype lagene i beinet, vevsnekrose og utviklingen av farlige komplikasjoner:

• osteomyelitt i kjevebenet;
• phlegmon;
• periostitis;
• abscess og til og med blodforgiftning.

Årsakene til hull i alveolitt

Inntrengning av infeksjon og utvikling av betennelse kan skyldes forskjellige årsaker, inkludert:

• karies av de omkringliggende tennene og penetrering av patogene bakterier i hullet allerede før fjerningsprosedyren;
• få et stykke bein, tannstein eller plakk inn i såret;
• tanntrekking med ubehandlede instrumenter eller skruppelløs rengjøring av hullet;
• brudd på pasientens munnhygiene og anbefalinger for sårstell etter operasjonen;
• lav immunitet og utarmning av kroppen (etter en alvorlig sykdom);
• ødeleggelse / spyling av blodpropp som dannes i hullet etter operasjonen (normalt forsvinner blodpropp en uke etter fjerningsprosedyren).

En blodpropp dekker hullet og beskytter såret mot mekanisk skade og infeksjon. Vask / ødeleggelse av blodpropp fra hullet kan føre til at patogen flora trenger inn i bein, tannkjøtt og leddbånd i tannen, og forårsake en patologisk prosess.

Alveolitt oppstår ofte etter komplekse operasjoner, ledsaget av skade på hullet og det omkringliggende tannkjøttet. Fjerning anses som vanskelig hvis:

• påvirket eller ufullstendig utbrutt tann fjernes;
• buede røtter av tannen;
• tannkronen er fullstendig ødelagt;
• en skjør tann smuldrer under ekstraksjonen.

Typer alveolitt

Serøs alveolitt

Det er preget av kontinuerlig smerte, hvis intensitet øker under spising. Når du undersøker hullet, blir fraværet eller delvis ødeleggelse av blodproppen notert. Serøs alveolitt utvikler seg 3-4 dager etter operasjonen, og en uke senere blir til en purulent form.

Med en serøs form forverres ikke den generelle helsetilstanden, lymfeknuter øker ikke og temperaturen stiger ikke.

Purulent alveolitt

Det er ledsaget av kontinuerlig alvorlig smerte som stråler ut til øret, tempelet. Når man undersøker såret, blir det observert en skitten grå plakett på hullet, rødhet og hevelse i nærliggende vev, fortykning av alveolærryggen og rått pust. Ved palpasjon av såret kjennes akutt smerte.

Pasientens generelle tilstand forverres: temperaturen stiger, lymfeknuter øker, huden blir blek. Det er ømhet i lymfeknuter ved palpasjon. Vanskeligheter med å spise på grunn av sterkt økende smerte og manglende evne til å åpne munnen normalt.

Hypertrofisk alveolitt

Hypertrofisk alveolitt utvikler seg når purulent går over i en kronisk form. Samtidig er det en reduksjon i smerte, normalisering av kroppstemperaturen, en reduksjon i regionale lymfeknuter og en forbedring av pasientens velvære.

Visuell inspeksjon avslører en sterk vekst av patologisk bløtvev (granuleringer) fra hullet. Det er tomme mellomrom og små områder med dødt vev mellom bein og bløtvev. Det er utslipp av pus fra hullet, rødhet og hevelse, cyanose av betent vev.

Veldig vanskelig (med mer uttalte symptomer) og langvarig alveolitt forekommer hos pasienter med diabetes mellitus, siden sykdommene forverrer hverandre.

Diagnostisering av alveolitt

Diagnostisering av alveolitt utføres av tannlegen gjennom en grundig visuell undersøkelse av munnhulen og betennelsesområdet, studerer pasientens klager og tar røntgenstråler (utført for å oppdage beinfragmenter og andre fremmedlegemer i hullet).

Behandling av alveolitt er nødvendig!

Handlingsløshet er full av penetrasjon av infeksjon i de dype lagene i beinet, vevsnekrose og utviklingen av farlige komplikasjoner:

• osteomyelitt i kjevebenet;
• phlegmon;
• periostitis;
• abscess og til og med blodforgiftning.

Behandling av alveolitt i hullet etter utvinning av tenner

Alveolittbehandling utføres av en tannlege og inkluderer flere trinn:

• anestesi (lokal eller stamme);
• vaske ut restene av en blodpropp, mat, spytt fra hullet ved hjelp av en sprøyte med en stump nål med antiseptiske oppløsninger - hydrogenperoksid, en løsning av kaliumpermanganat, furacilin, klorheksidin;
• fjerning av dødt vev og matpartikler, beinfragmenter som er igjen etter vask med en skarp kirurgisk skje (utført veldig forsiktig for ikke å skade veggene i hullet);
• gjentatt vask av brønnen med et antiseptisk middel;
• tørking av brønnen med en steril bomullspinne;
• dryss såret med anestesinpulver;
• påføring av en gasbindpinne fuktet med et bedøvelsesmiddel, antiseptisk og antibakterielt middel.

Bandasjen beskytter såret mot mekanisk skade og kjemisk irritasjon, beskytter vev mot infeksjon.

I alvorlige former for sykdommen foreskrives systemiske antibakterielle medisiner (tabletter, kapsler), daglige bad med antiseptiske løsninger, brus og avkok av medisinske urter. I tillegg til medikamentell behandling er fysioterapeutiske prosedyrer foreskrevet: infrarød og ultrafiolett stråling, flukturisering, mikrobølgeovnsterapi.

Den gradvise forsvinningen av smerte, hevelse og rødhet i mykt vev, restaurering av tannkjøttets normale utseende indikerer utvinning. Hvis det kliniske bildet ikke endres, har det kanskje oppstått en mer alvorlig komplikasjon, og behandlingen bør fortsettes.

Forebygging av alveolitt i hullet

Hovedmålet med forebyggende tiltak er å bevare blodpropp og forhindre infeksjon.

Tannleger anbefaler:

• ikke skyll munnhulen intensivt (under skylling kan koagulasjonen kollapse og bakterier kan komme fritt inn i det åpne såret);
• ikke konsumere varm mat og drikke (høy temperatur fremmer intensiv multiplikasjon av bakterier og øker betennelse);
• ikke berør hullet med hendene eller fremmedlegemer, for ikke å smitte.

Forfatteren av artikkelen: Makarova Evgenia Vladimirovna, pulmonolog