Melanom - øyemelanom, Symptomer Og Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:47

Symptomer og behandling av okulært melanom

Melanom (melanoblastom) refererer til ondartede svulster som dannes i stedet for pigmentceller (melanocytter) som produserer melanin. Det mest sannsynlige stedet for lokalisering av patologi er huden, sjeldnere påvirkes slimhinner (netthinnen, munn, skjede, anus). Melanom regnes som en av de farligste ondartede svulstene.

Melanom i øyet er den vanligste primære øyetumoren, som primært ledsages av et kraftig synfall. Melanom i liten størrelse forveksles ofte med et pigmentert sted i øyeområdet når det blir sett på. I følge statistikk manifesterer denne patologien seg i 5-7% av alle tilfeller av patologier hos mennesker av pigmentert natur med et ondartet forløp.

Symptomer på øye melanom

Melanom i øyet er delt inn i melanom i konjunktiva, øyelokk, vaskulær eller ciliated kropp, iris. Melanom fra århundret, som er ganske sjelden, har den høyeste graden av malignitet og tilhører derfor de farligste patologiene, den tilhører subkutan og hudformasjon.

Melanom i øyets konjunktivalregion er sjelden hos pasienter. Det dannes i de fleste tilfeller på stedet for aldersflekker og kan vises hos både eldre og unge mennesker. Formasjonen kan til slutt bevege seg til øyelokket, påvirke hornhinnen, øyets bane, noe som kan være farlig. Melanomer i konjunktiva utvikler seg veldig raskt, i noen tilfeller når de raskt store størrelser. De kan også påvirke hornhinnen, sclera og bane i øyebollet.

Intraokulære melanomer, eller melanomer i choroidområdet, er i de fleste tilfeller lokalisert i deres egen choroid (85% av tilfellene). Imidlertid forekommer en slik formasjon hos 9% av pasientene i ciliary kroppen, og i 6% av tilfellene - i iris. Nylig, blant en rekke øyepatologier, har antallet pasienter med akkurat en slik diagnose økt. Størrelsen på svulsten kan være opptil 15 mm.

Det er to former for utvikling av koroidalt melanom: nodulær (den vanligste) og diffus eller plan. Fra et morfologisk synspunkt skiller man ut fire typer svulster: spindelcelle, fascikulær, epiteloid og blandet. Den mest ondartede av dem er epitelioid melanom, og melanom med den gunstigste prognosen er spindelcelle.

I de fleste tilfeller er det ikke mulig å oppdage typen melanom grovt. Det er viktig å skille karakteristiske endringer i tide. De viktigste symptomene på melanom er: synstap, ubehag i øyeområdet, en endring i fargen, utseendet på sårdannelse, en økning i størrelsen på øyet, ledsaget av hevelse under øyelokket, blødning i det berørte området, dannelse av noder.

Øye melanom behandling

Terapien utføres etter en grundig undersøkelse og diagnose. I dag brukes flere metoder for behandling av okulært melanom i praksis. Den vanligste og mest effektive av dem er kirurgi, som er ledsaget av fullstendig fjerning av svulsten. Eksisjonen utføres sammen med de tilstøtende områdene av sunt vev. Samtidig med melanom blir hele det subkutane vevet kuttet ut til fascia av muskelen som ligger under. Behovet for eksisjon av fascia blir ansett som et kontroversielt spørsmål og blir ikke utført av mange spesialister. Positive lymfeknuter må også resekteres.

Kirurgisk inngrep kan også utføres ved hjelp av et mikroskop, som brukes til å forbedre kvaliteten på tiltak for å kontrollere fremdriften i operasjonen, for å øke effektiviteten.

Ved behandling av sykdommen brukes også immunterapi med bruk av interferon alfa-2b, strålebehandling, fotodynamisk, systemisk cellegift, kryo- og laserdestruksjon.

Behandling av øyelokkets melanom er i de fleste tilfeller kombinert. Det innebærer strålebehandling og kirurgi i seg selv.

Terapi for konjunktival melanomer krever også en integrert tilnærming, eller rettere delvis eller fullstendig fjerning av øyeeplet eller eksisjon av hele banen, hvoretter pasienten trenger et kurs med strålebehandling.

Moderne leger prøver å bruke organbevarende behandlingsmetoder når det er mulig. Det er bevis for at kirurgisk inngrep, ledsaget av synstap, ikke gir en gunstig prognose.

Eksperter bemerker at for melanom i konjunktivalområdet og på øyelokkens hud er det mer effektivt og tryggere å bruke ikke-kirurgiske behandlingsmetoder, som for eksempel kryodestruksjon. Denne teknikken lar deg opprettholde visuelle funksjoner uten vesentlige endringer.

Artikkelforfatter: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Utdanning: Moskva medisinske institutt. IM Sechenov, spesialitet - "Allmennmedisin" i 1991, i 1993 "Yrkessykdommer", i 1996 "Terapi".