Svinebåndorm Hos Mennesker - Symptomer, Infeksjonsveier Og Behandling Av Svinebåndorm

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-07 17:50

Svinebåndorm hos mennesker

Svinebåndorm er en bendelorm fra familien Taeniidae. Parasitering av svinebåndormen i menneskekroppen kalles "teniasis". Denne parasittiske invasjonen manifesteres i forstyrrelsen i fordøyelsesfunksjonen, så vel som i nevrologiske lidelser og andre lidelser. Teniose er farlig for komplikasjoner, spesielt cysticercosis i hjernen og øynene.

Svinebåndorm er en parasitt, som også kalles "bevæpnet" på grunn av de mange skarpe krokene på hodet og kroppen. Helminthen er veldig stor, i lengde kan den nå 4 meter.

Det er 4 sugekopper på hodet til svinebåndormen, og krokene kan være fra 22 til 32. Videre er nakken plassert, som går inn i segmentene. De har en firkantet form, antallet kan nå 1000 stykker. Ved utseendet ligner svinebåndormen en direkte slektning, bovinormen, men er dårligere enn den.

Ormen er en hermafroditt, den gjødsler seg selv. Hvert befruktet segment kan inneholde opptil 50 tusen egg. Inne i egget er det et embryo som kalles onkosfæren. For å fullføre utviklingssyklusen forlater onkosfæren menneskets tarm og legger seg i kroppen til en mellomliggende vert (gris). Etter en viss tid kommer ormen inn i menneskekroppen, og bare der kan den bli et seksuelt modent individ. Imidlertid er onkosfærene klare for invasjon umiddelbart etter å ha forlatt en persons anus, bare i dette tilfellet kan du bli smittet ikke med teniasis, men med cysticercosis. Denne sykdommen er enda farligere, siden den er vanskeligere å behandle.

Sykdommen er utbredt i asiatiske, afrikanske og latinamerikanske land. Selv om det rapporteres om tilfeller av teniasis over hele verden, er de fleste tilfeller i de regionene der griseproduksjonen er godt utviklet. Derfor er Russland, Ukraina, Hviterussland og Baltikum ikke noe unntak. I globale foci endemisk for denne parasittiske angrepet, er infeksjonen av griser opptil 35%, så det er hundretusener av syke mennesker.

Innhold:

• Båndorm av svinekjøtt
• Måter å infeksjon med svinebåndorm på
• Hva er faren med svinebåndorm?
• Svinebåndorm utvikling livssyklus
• Diagnostikk av svinebåndormen
• Behandling av svinebåndorm

Båndorm av svinekjøtt

Symptomene på svinebåndorm hos mennesker kan se annerledes ut. Noen ganger er de helt fraværende, noen ganger ser de ut, men svakt, og noen ganger er det kliniske bildet ganske uttalt.

De første tegnene på sykdommen manifesterer seg 1,5-2 måneder senere etter at de har svelget ormen.

Symptomene på svinebåndorm i kroppen kan være som følger:

• Først er det kvalme og oppkast, så blir avføringsforstyrrelse med. I dette tilfellet erstattes alvorlig diaré med vedvarende diaré.
• Personens appetitt forverres, og sakte vekttap begynner.
• Smerter av varierende intensitet forekommer i underlivet, alt fra milde smerter til alvorlige kramper.
• For teniasis er anal kløe karakteristisk.
• Pasienter klager ofte over hodepine, svimmelhet og økt irritabilitet.
• Pasientens søvn lider. På dagtid kommer dette til uttrykk i økt utmattelse og utmattelse.
• Noen ganger observeres besvimelse.
• Pasienten utvikler jernmangelanemi med symptomer som er karakteristiske for denne tilstanden.
• Immunsystemet lider. En person blir mer utsatt for andre sykdommer.

Det bør bemerkes separat infeksjonen med den ekstra tarmformen av teniasis - cysticercosis. Så under oppkast kan segmentene av parasitten fra tarmen komme inn i menneskets mage. Noen av disse kan inneholde invasive båndorm med egg. I magen oppløses eggeskallet, og larvene begynner å vandre gjennom menneskekroppen. De kan slå seg på alle indre organer og muskler. Dermed utvikler cysticercosis i øyne, hud, hjerne, lunger eller hjerte. Derfor bør symptomene på hver sykdom vurderes separat.

Båndorm av svinekjøtt i hjernen

Det er hjernen som ofte påvirkes av cysticercus, hvis vi vurderer den ekstraintestinale formen av sykdommen (ca. 60% av alle tilfeller av ekstraintestinal invasjon).

• Cysticercosis av hjernehalvkulene. Hos pasienter observeres cerebral hypertensjon og hydrocephalus hvis de store halvkulene er berørt. Dette kommer til uttrykk i alvorlig paroksysmal hodepine, i hyppig svimmelhet. Taleavvik, forverring av følsomhet, epileptiske anfall er ikke ekskludert. Psykiske abnormiteter hos slike pasienter bør noteres separat. De lider ofte av depressive lidelser, hallusinasjoner og vrangforestillinger.
• Cysticercosis i hjernens ventrikler. Hvis ormens larver trenger inn i hjernens ventrikler, utvikler pasienten veldig alvorlige angrep av hodepine, som er ledsaget av oppkast. Symptomene øker når du snur hodet. Legene kaller disse manifestasjonene Bruns syndrom. Parallelt kan bevissthetstap oppstå og hjertets arbeid forverres.

• Cysticercosis av hjernens base. Hvis svinebåndormen larver begynner å parasitere ved hjernens bunn, har pasienten symptomer på hjernehinnebetennelse med hodepine, oppkast og nerveskade på hjernen.

Cysticercosis i hjernen er en veldig farlig form for sykdommen. Det skal bemerkes at nederlaget til hjernehalvkulene av svinebåndormens larver er den viktigste årsaken til utviklingen av epilepsi i de landene hvor teniasis er utbredt.

Symptomer på svinebåndorm i øyet

Cysticercosis i øynene manifesteres hovedsakelig av kronisk betennelse i synsorganet. Pasienter blir behandlet i lang tid og uten hell for konjunktivitt, uveitt, retinitt. Larvene er i stand til å infisere glasslegemet, trenge gjennom konjunktiva, netthinnen og øyets fremre kammer. Hvis det ikke er tilstrekkelig behandling i lang tid, er det mulig å utvikle fullstendig blindhet med atrofi i øyeeplet.

• Symptomer på cysticercosis i lungene er nesten alltid fraværende, og sykdommen oppdages ved en tilfeldighet under en røntgenundersøkelse.
• Hvis larvene til svinebåndormen legger seg i hjertet, manifesteres dette i hjertearytmier.
• Det gunstigste forløpet av sykdommen med hudlesjoner. Invasjonen kan som regel oppdages raskt, siden en svulst dukker opp på stedet der larven stoppet.

Måter å infeksjon med svinebåndorm på

Mekanismen for overføring av svinekjeden er fekal-oral, mens menneskelig infeksjon med svinekjeden er mat (sjeldnere - vann).

Oftest forekommer penetrering av ormens larver i mage-tarmkanalen som følger:

• Spiser rå eller dårlig kokt svinekjøtt. Infeksjon oppstår når kjøttet inneholder cysticercus.
• Menneskelig infeksjon er mulig når man drikker vann med svinebåndormslarver.
• Mindre vanlig kommer parasitten inn i menneskekroppen med uvaskede hender.

Den naturlige følsomheten for mennesker for sykdom er høy. En person som er syk med teniasis, kan smitte både seg selv og menneskene rundt seg med larvene til svinebåndormen - cysticercosis i muskler, hjerne, øyne, hud, hjerte.

Svinebåndorm er i stand til å eksistere i menneskekroppen i flere tiår. Sykdommen er utbredt i bosetninger som er ugunstige når det gjelder sanitærforhold. Teniose er mer vanlig hos voksne enn hos barn. I fare er ansatte ved svinegårder, kjøttforedlingsbedrifter samt husmødre.

Hva er faren med svinebåndorm?

Svinebåndorm er farlig for mennesker med følgende konsekvenser:

• Inflammatoriske, mekaniske og giftige effekter av ormen på kroppen.
• Svinekjedeinntak av næringsstoffer som var ment for mennesker.
• Utviklingen av akutt blindtarmbetennelse med ormens inntrengning i vedlegget.
• Utvikling av akutt pankreatitt eller kolangitt.
• Sensibilisering av menneskekroppen med forfallsprodukter og metabolisme av parasitten med den påfølgende utviklingen av toksisk-allergiske reaksjoner.
• Dannelsen av tarmobstruksjon ved flere invasjoner eller i tilfelle ormen går seg vill i en klump.
• Cysticercosis i hjernen, skjelettmuskulatur, hjerteinfarkt, lunger, lever, øyne, bukhulen, ryggmargen.

Siden komplikasjonene som denne parasittiske invasjonen kan forårsake er ganske alvorlige, bør behandlingen være så rask som mulig og begynne umiddelbart etter påvisning av svinebåndorm i menneskekroppen.

Svinebåndorm utvikling livssyklus

Livssyklusen for utviklingen av en svinebåndorm er ganske kompleks og krever en endring av to verter. Parasittens viktigste vert er mennesker, og mellomproduktet er griser eller villsvin.

Voksne kjønnsmodne individer av båndormen parasitterer i tarmen og skilles ut sammen med avføring segmenter som inneholder invasive helminthegg.

I det ytre miljøet dukker bendelormlarver opp fra segmentene. De kommer inn i svinekroppen når dyr spiser avfall som er forurenset med onkosfærer, eller når de drikker forurenset vann.

Etter at larven kommer inn i magen til dyret, frigjøres den fra membranen og bæres gjennom kroppen med blodstrømmen. Det overveldende flertallet av larvene bosetter seg i grisens muskler, der fremtidige parasitter begynner å modnes. Etter 2-2,5 måneder blir onkosfærene til cysticercus eller finner (vesikler med larver). Cysticercus forblir levedyktig i grisens kropp i 3-6 år, hvorpå de forkalkes og dør.

Når en person spiser kjøtt med svinebåndormslarver, oppstår parasittinfeksjon. Etter at boblen kommer inn i tynntarmen, frigjøres hodet fra den, som festes til tarmveggen ved hjelp av suger og kroker og begynner å vokse. Etter 2 måneder blir parasitten til en seksuelt moden helminth og begynner å skille ut segmenter med egg i det ytre miljøet. Slik ser livssyklusen til en svinebåndorm ut.

Diagnostikk av svinebåndormen

Diagnose av svinebåndorm er basert på tre kriterier:

• I avføringen til en smittet person er det segmenter av ormen.
• Det er et faktum å spise grisekjøtt, som ble dårlig behandlet termisk.
• Laboratoriediagnostiske data. Først og fremst utføres flere studier av avføring og perianal avskraping. Makroskopisk undersøkelse gjør det mulig å skille segmentene av svinebåndormen fra segmentene av bovinormen. Førstnevnte har 8-18 sidegrener, mens sistnevnte har 18-32 grener.

Hvis pasienten får diagnosen teniasis, får han vist en grundig studie. For dette blir pasienten sendt til oftalmoskopi, CT i hjernen, røntgen av brystet, EKG og andre prosedyrer for å utelukke cysticercosis av andre organer.

Antistoffer mot svinebåndorm kan påvises ved hjelp av følgende serologiske metoder: ELISA, RNGA, RSK, NRIF.

Behandling av svinebåndorm

Behandling av teniasis utføres utelukkende under stasjonære forhold, siden det er en risiko for å utvikle en ekstra tarminfeksjon.

Anthelmintisk terapi utføres med medisiner som:

• Praziquantel.
• Niclosamide.
• Hannbregneekstrakt og gresskarfrø.

Etter to timer etter inntak av legemidlet, blir pasienten tilbudt å ta et saltvann avføringsmiddel. Dette gjør at segmentene av ormen kan bringes ut sammen med eggene. Det er viktig at pasienten følger et kosthold diett noen dager før behandlingen startes og i løpet av behandlingen. Tabell 13 anses å være optimal for denne sykdommen.

Etter å ha utført anthelmintisk terapi, utføres minst 4 kontrollstudier av avføring med intervaller på 30 dager.

Hvis en pasient har enkelt cysticerci i hjernen eller øynene, er kirurgisk inngrep indikert sammen med etiotropisk behandling.

Hvis pasienten har en tarmform av sykdommen, er prognosen oftest gunstig. Det samme gjelder den kutane formen for cysticercosis. Når det gjelder skade på hjernen og andre indre organer, avhenger prognosen av massen av invasjonen og av den spesifikke plasseringen av bendelormlarver.

Etter å ha fullført behandlingsforløpet, må pasienten være registrert i apoteket i ytterligere 2 år.

Forfatter av artikkelen: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infeksjonist

Utdanning: i 2008 mottok et diplom i allmennmedisin (generell medisin) fra Pirogov Russian Research Medical University. Bestått straks praksis og fikk diplom som terapeut.