Reaktiv Artritt - årsaker, Symptomer Og Behandling Av Reaktiv Artritt

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-07 17:50

Reaktive leddgikt årsaker, symptomer og behandling

Innhold:

• Hva er reaktiv leddgikt?
• Reaktive leddgikt symptomer
• Reaktive leddgikt årsaker
• Diagnose av reaktiv artritt
• Reaktiv artrittbehandling
• Forebygging av reaktiv artritt

Hva er reaktiv leddgikt?

Reaktiv artritt er en alvorlig leddsykdom som har sine egne egenskaper.

Denne formen for leddgikt er ledsaget av ett eller flere av følgende symptomer:

• Inflammatoriske prosesser i organene i mage-tarmkanalen.
• Konjunktivitt (betennelse i øynene).
• Inflammatoriske prosesser i urinveisystemet.
• Leddbetennelse.

I henhold til tilgjengelig statistikk, hvis data er publisert i spesialiserte medisinske publikasjoner og media, blir reaktiv artritt oftest diagnostisert hos pasienter hvis alder varierer fra 30 til 40 år. Hos menn ble de fleste tilfeller av sykdommen identifisert, noe som ble provosert av en urinveisinfeksjon. Representanter for den kvinnelige og mannlige halvdelen av befolkningen blir like ofte diagnostisert med reaktiv leddgikt, som utvikler seg på bakgrunn av utviklingen av tarminfeksjon (dysenteri).

I følge mange eksperter er reaktiv artritt en revmatisk sykdom, som i det aktive stadiet av utviklingen kan påvirke vitale organer og systemer i menneskekroppen.

Ofte oppstår problemer i følgende organer:

• i lungene;
• i nyrene;
• i hjertet;
• i det myke vevet i synsorganene;
• på huden (i form av utslett, sår eller urticaria);
• på munnslimhinnen osv.

De siste årene er det den reaktive formen for leddgikt som oftest diagnostiseres i befolkningen i forskjellige land i verden, og forårsaker alvorlig skade på muskuloskeletale systemet hos mennesker, uavhengig av alder og seksuelle egenskaper. Mange revmatologer mener at hvis reaktiv leddgikt ikke var forårsaket av en tarminfeksjon eller urogenital infeksjon, bør den klassifiseres som Reiters sykdom. Dette skyldes det faktum at det i bare 4% av tilfellene med denne form for leddgikt ble påvist infeksjoner i urinveissystemet.

Reaktive leddgikt symptomer

I begynnelsen av utviklingen manifesterer reaktiv leddgikt hos de fleste pasienter seg i en akutt form.

I henhold til resultatene av mange studier ble det funnet at de første symptomene på denne sykdommen dukker opp to uker etter at pasienten er smittet:

1. Temperaturen stiger i området av de berørte leddene. For å bestemme varmen i skjøten, er det nok å legge hånden på skadestedet. Kompresser anbefales for å lindre feber.
2. Leddene (ankel og kne, samt albue og håndledd, ledd i hender og føtter) hovner opp. Noen ganger sprer hevelsen seg raskt utover leddens konturer.

3. Smerter i leddene utvikler seg. Smerter oppstår, hovedsakelig når du går, eller utfører andre bevegelser i det berørte under- eller øvre lem. Mange pasienter opplever kjedelige, vridende eller verkende smerter under fysisk bevegelse, som avtar litt om natten. De opplever også ubehag når de palperer området til det berørte leddet.
4. Stivhet i bevegelser vises, forårsaket av brudd på strømmen av leddvæske. Syke mennesker kan ikke aktivt bevege seg, trene.
5. Et artikulært syndrom vises, som er ledsaget av smerte, asymmetrisk oligaartritt, leddskade, hevelse etc.
6. Infeksjoner oppdages i urinveiene, nasopharynx, tarmene (ledsaget av karakteristiske symptomer). Urogenitale infeksjoner følger med sykdommer i urinveisystemet som uretritt og cervisitt, og komplikasjoner som utvikler seg mot dem.
7. Det er en utvidelse av fellesrommet og ødem (periartikulært) i bløtvev (lett bestemmes av radiografi).
8. Øynene, huden blir betent (konjunktivitt, irritasjon av slimhinnen, svekkelse av visuell aktivitet, urtikaria, psoriasiform utslett, stomatitt, etc.).
9. I den innledende fasen av utviklingen av reaktiv leddgikt viser pasienter tegn på sacroiliitt (skade på ryggraden), nyresykdom, hjertesykdom (takykardi) og forstyrrelser i nervesystemet.
10. Tretthet, tap av ytelse.
11. Generell ubehag, plutselig vekttap.
12. Feberbetingelser, ofte ledsaget av en økning i temperaturen, eller frysninger, etc.

Reaktive leddgikt årsaker

I følge resultatene av mange studier utført av spesialister fra hele verden, ble det funnet at reaktiv leddgikt i de fleste tilfeller utvikler seg mot en bakgrunn av dårlig arvelighet. Moderne medisin er i stand til å oppdage denne sykdommen på genetisk nivå. Dette skyldes spesielle laboratorietester som bruker reagenser som bestemmer de genetiske markørene HLA-B27. Til tross for den genetiske disposisjonen, vil pasienter utvikle reaktiv leddgikt bare når de blir smittet med sykdommen.

Årsakene til utseendet av reaktiv leddgikt inkluderer følgende provoserende faktorer:

• forskjellige bakterier (Salmonella, Yersinia, Shigella, Campylobacter);
• smittsomme sykdommer (dysenteri);
• abnormiteter i pasientens immunsystem;
• en genetisk disposisjon for denne sykdommen (reaktiv artritt oppdages oftest i bærere av HLA-B27-antigenet);
• pasientinfeksjon med skadelige mikroorganismer som trenger inn i det menneskelige urinveisystemet (for eksempel Chlamydia Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum), etc.

Diagnose av reaktiv artritt

Når det oppdages karakteristiske symptomer eller ubehag i leddområdet, bør pasienten kontakte en spesialist med smal profil - en revmatolog.

Ved avtalen må legen samle anamnese av denne sykdommen riktig, og deretter foreskrive pasienten et sett med laboratorietester og maskinvarediagnostikk:

• klinisk og biokjemisk blodprøve;
• generell urinanalyse;
• andre blodprøver, ved hvilke følgende indikatorer bestemmes: antistoffer, antigen, sialinsyrer osv.;
• utstryker fra livmorhalskanalen og urinrøret;
• enzymimmunanalyse;
• så avføring for å identifisere patogen mikroflora;
• PCR-analyse;
• sigmoidoskopi;
• radiografi (ryggsøyle, ledd i under- og øvre ekstremiteter);
• fibrokolonoskopi;
• magnetisk resonansavbildning eller computertomografi, etc.

Diagnose av reaktiv artritt utføres på grunnlag av dataene fra den første undersøkelsen, hvor spesialisten identifiserte hovedtegnene på denne sykdommen, og resultatene av laboratorie- og apparatundersøkelse av pasienten. Takket være rettidig radiografi kan legen identifisere eventuelle, til og med mindre, endringer i bevegelsesapparatet. Noen ganger kan maskinvarediagnostikk oppdage forkalkninger som er lokalisert på beinvev i det området der inflammatoriske prosesser har oppstått.

Hvis en pasient som har blitt diagnostisert med reaktiv leddgikt har øyebetennelse, henviser den behandlende legen ham til en øyelege konsultasjon. En spesialist med smal profil vil ikke bare bestemme synsstyrken, men også identifisere graden av betennelse, hvoretter han vil foreskrive medisinering.

Reaktiv artrittbehandling

Etter en omfattende diagnose av reaktiv artritt, velger spesialisten metoden som sykdommen skal behandles etter. Metoden for terapi vil direkte avhenge av sykdommens plassering og utviklingsstadiet.

I de fleste tilfeller er denne kategorien pasienter tildelt:

• Antiinflammatoriske ikke-steroide medisiner. På bakgrunn av det vanlige inntaket kan pasienter oppleve forskjellige bivirkninger: sår dukker opp, gastrointestinale lidelser utvikler seg og indre blødninger begynner.
• Pasienter får kortikosteroider for å behandle reaktiv artritt. Denne medisinen, inkludert prednisolon, kan redusere betennelse i ledd og sener i øvre og nedre ekstremitet betydelig. De kan tas på en hvilken som helst praktisk måte: i form av salver; i tablettform oralt; i form av injeksjoner (injisert i det berørte leddet).
• I tilfelle når pasientens reaktive form for leddgikt ble provosert av seksuelt overførbare eller virusinfeksjoner, foreskrives han et antibiotikakur.
• Parallelt bør pasienten ta probiotika, hvis funksjon er å dempe effekten av antibiotika på mage-tarmkanalen.
• Sulfazilin er foreskrevet for pasienter med vedvarende reaktiv artritt. Dette legemidlet kan komme med forskjellige bivirkninger som benmargsundertrykkelse og hudutslett. Etter et kurs med sulfazilin må pasientene gjennomgå laboratorietester og blodprøver.
• Ved betennelsesprosesser i øynene foreskrives spesielle dråper til pasienter. Alvorlig betennelse vil kreve mer alvorlig behandling, som inkluderer kortisoninjeksjoner.
• Med en inflammatorisk prosess i kjønnsområdet hos menn eller kvinner, foreskriver den behandlende legen et behandlingsforløp med kremer, som inkluderer kortison.
• For reaktiv leddgikt forårsaket av tarm- eller urogenitale infeksjoner, blir pasienter forskrevet antibiotika som er spesifikke for de identifiserte bakteriegruppene.
• Hvis en pasient har en inflammatorisk effusjon, tar spesialister et sett med tiltak for å evakuere den fra det skadede leddhulen i øvre eller nedre ekstremitet. Parallelt med denne kategorien pasienter foreskrives salver, kremer, geler som inneholder Dimexide, som har en betennelsesdempende effekt.
• For pasienter som er diagnostisert med reaktiv artritt, anbefales forskjellige fysioterapiprosedyrer, for eksempel kryoterapi, fonophorese, synosoidal modulerende strømmer, etc. Et kurs med fysioterapiøvelser, der pasienter utfører spesialdesignede øvelser under veiledning av en erfaren instruktør, er av stor fordel i behandlingen av denne sykdommen.
• Etter fjerning av den inflammatoriske prosessen i området med skadede ledd, foreskrives pasienter terapeutiske bad. Under slike vannprosedyrer brukes vanligvis salter fra Dødehavet, så vel som hydrogensulfid og sulfidsalter. Parallelt med de terapeutiske badene, kan du ta et kurs med gjørmeterapi.

Uansett hvilken terapi som ble brukt til å behandle reaktiv artritt, anbefales pasienter å ta regelmessige tester som kan vise tilstedeværelsen av infeksjon. Hvis det identifiseres bakterier som kan provosere til gjenutvikling av reaktiv leddgikt, foreskrives pasienter et behandlingsforløp som inkluderer en ny gruppe antibiotika (når de velger de mest effektive medisinene, anbefales pasienter å bestå en spesiell test).

Sykdomsprognose

For pasienter som har gjennomgått kompleks behandling for reaktiv artritt, er det følgende prognose for deres fremtidige liv:

• i 20% av tilfellene forsvinner tegn på sykdommen innen 6 måneder;
• etter riktig valgt behandling er det ingen tilbakefall av sykdommen;
• i 25% av tilfellene blir reaktiv leddgikt kronisk, og utvikler seg bare i den akutte fasen;
• i 50% av tilfellene begynner sykdommen å utvikle seg med fornyet kraft etter en viss periode;
• bare i 5% av tilfellene fører den alvorlige formen for reaktiv leddgikt til deformasjon av ryggraden og leddene.

Om emnet: Tradisjonelle metoder for behandling av leddgikt

Forebygging av reaktiv artritt

For å forhindre reaktiv leddgikt, anbefaler eksperter et sett med tiltak:

• unngå uformell samleie, der du kan bli smittet med urogenitale infeksjoner;
• overhold personlig hygiene;
• føre en sunn livsstil;
• spise sunn mat;
• i god tid gjennomgå en medisinsk undersøkelse, etc.

Forfatter av artikkelen: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortoped

Utdanning: Diplom i spesialiteten "Allmennmedisin" mottatt i 2009 ved Medisinsk akademi. IM Sechenov. I 2012 fullførte forskerutdanning i traumatologi og ortopedi ved City Clinical Hospital oppkalt etter Botkin ved Institutt for traumatologi, ortopedi og katastrofekirurgi.