Pleurisy - Symptomer Og årsaker Til Pleurisy? Purulent Og Eksudativ Pleuritt

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:47

Symptomer og årsaker til pleuritt

Hva er pleuritt?

Pleurisy - betennelse i lungehinnen med dannelse av fiberplakk på overflaten eller effusjon inne i den. Det ser ut som en tilhørende patologi eller som et resultat av forskjellige sykdommer. Pleurisy er en uavhengig sykdom (primær pleurisy), men oftest er det konsekvensene av akutte og kroniske inflammatoriske prosesser i lungene (sekundær pleurisy). Inndelt i tørr, ellers kalt fibrinøs og effusjon (serøs, serøs-fibrinøs, purulent, hemorragisk) pleuritt. Også pleurisy er av bakteriell, viral og allergisk etiologi. I løpet av de siste årene er pleuritt med en uspesifikk etiologi vanligst. Pleurisy symptomer Symptomene varierer også avhengig av årsakene til pleuritt. Ved tørr pleuritt observeres brystsmerter, forverres ved innånding, når de bøyes tilbake i motsatt retning. Smertene forsterkes og avtar deretter hvis du ligger på siden. Det kan være smerter som stråler ut til overkroppens nakke og muskler, og hyppig pust observeres. Ved purulent pleuritt oppstår brystsmerter, forverret av pust, høy kroppstemperatur. Frysninger, kortpustethet, svette og alvorlig takykardi er vanlig med denne typen pleuritt. Ulike studier kan oppdage væskeansamling i pleurahulen. Hvis du ikke starter behandlingen i tide, lider pasienten av svakhet, rus, personen går ned i vekt, huden blir brun-gul. Metapneumatisk purulent pleuritt uttrykkes av brystsmerter, kortpustethet. For å fastslå diagnosen nøyaktig, er det nødvendig å foreta en røntgenundersøkelse av lungene. Behandlingsforløpet avhenger av om pleuritt er smittsom, forårsaket av patologiske bakterier, eller aseptisk, som utvikler seg med lungekreft. Pleurisy årsaker Årsakene til utvikling av pleuritt kan være forkjølelse. Hypotermi, overarbeid, dårlig ernæring, høy følsomhet for ethvert stoff kan tjene som et press. Det ser ut som en tilhørende patologi eller som et resultat av forskjellige sykdommer. Noen ganger manifesterer det seg imidlertid før symptomene som forårsaker patologi. Svært ofte er årsaken til pleuritt systemiske patologier i bindevevet (revmatisme, systemisk lupus erythematosus, etc.), svulster, tromboembolisme og lungetrombose. For det meste er mekanismen for pleuritt allergisk. En viktig rolle i patogenesen av blastomatøs pleuritt spilles av blokkering av lymfeknuter, lymfatiske og venøse kar av svulstmetastaser; når en svulst trenger inn fra nærliggende organer, ødeleggelse av serøse integrasjoner.

Purulent pleuritt

Purulent pleuritt er forårsaket av slike mikroorganismer som patogene stafylokokker, pneumokokker, streptokokker. I sjeldne tilfeller er dette Proteus, Escherichia-pinner.

Som regel utvikler purulent pleuritt etter eksponering for en type mikroorganisme, men det hender at sykdommen er forårsaket av en hel forening av mikrober.

Utviklingen av sykdommen. Patogenet kommer inn i kroppen ved kontakt fra subpleuralt lokaliserte lungefokuser i lungene, purulent betennelse. På en hematogen måte trenger patogenet inn fra forskjellige infeksjonsfokuser (med osteomyelitt, betennelse i mellomøret, flegmon i navlen, purulent blindtarmbetennelse, betennelse i bukhulen), sjelden observert primær purulent pleuritt forekommer.

Ved purulent pleuritt observeres store fibrinøse avleiringer på pleura, dekket med pus, og når en betydelig tykkelse. På overflaten av lungehinnen er det områder med små blødninger, et kraftig overløp av blodkar.

Symptomer på purulent pleuritt. Forløpet av sykdommen varierer avhengig av alder. Hos spedbarn i de tre første månedene av livet er purulent pleuritt veldig vanskelig å gjenkjenne, siden den er forkledd under de generelle symptomene som er karakteristiske for navlestrengssepsis, lungebetennelse forårsaket av stafylokokker. Fra siden av sykdommen blir brystet konveks. Dessuten er det en hengende skulder, utilstrekkelig mobilitet i hånden. Hos eldre barn observeres standardsymptomene på total pleuritt. Du kan også merke en tørr hoste med slim, noen ganger til og med med pus - når en pleurabcess bryter ut i bronkiene.

Ekssudativ pleuritt

I den innledende fasen av eksudativ pleuritt observeres smerter i siden, en reduksjon i amplituden av respirasjonsbevegelser på den ømme siden av brystet, en karakteristisk lyd av pleural friksjon. En tørr, smertefull hoste av refleks opprinnelse oppstår ofte. Når effusjonen akkumuleres, forsvinner smertene i siden, en følelse av tyngde vises, økende kortpustethet, cyanose av moderat intensitet, svak hevelse på den berørte siden, utjevning av interkostalområdet.

Slagverk over ekssudatet lytter til en kjedelig lyd; stemme tremor og bronkofoni er mindre enn normalt, luften passerer ikke eller er mer svekket. Tympanisk nyanse av perkusjonsstøy, bronkial respirasjon og fine boblende rales. Under perkusjon og røntgenundersøkelse kan en spesifikk oversikt over det øvre området av effusjonen bli avslørt.

En sterk effusjon fremmer bevegelsen av mediastinum inn i den sunne halvdelen og alvorlige defekter i funksjonen av ytre åndedrett på grunn av en svikt i åndedrettsmekanikken: pustedybden avtar, det blir veldig hyppig ved hjelp av funksjonell diagnostikk er det mulig å beregne fallet i ytre respirasjonsindikatorer (vital volum i lungene, ventilasjonsreserver, etc.). Funksjonsfeil i det kardiovaskulære systemet manifesteres: en reduksjon i hjerneslag og minuttvolum på grunn av en reduksjon i effekten av å trekke blod inn i de sentrale venene på grunn av ventilasjonsdefekter, forskyvning av hjertet og store kar med rikelig pleural effusjoner. Kompenserende takykardi øker, blodtrykket synker gradvis.

Artikkelforfatter: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Utdanning: Moskva medisinske institutt. IM Sechenov, spesialitet - "Allmennmedisin" i 1991, i 1993 "Yrkessykdommer", i 1996 "Terapi".