Armbenbrudd - Symptomer, Hvordan Utvikler Man Arm Etter Brudd?

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-07 17:50

Brutt armbein

Innhold:

• Hva er en brukket arm?
• Håndbrudd symptomer
• Typer håndbrudd
• Konsekvenser av en brukket arm
• Hvordan utvikle en arm etter et brudd?

Hva er en brukket arm?

En brukket arm er en skade på ett eller flere bein i en lem. Dette konseptet kombinerer brudd på humerus eller underarm, brudd lokalisert i albueleddet. Dette inkluderer også relaterte hånd- og fingerskader. Riktig sammensmelting av bein og normalisering av håndfunksjoner er ekstremt viktig for en person, fordi den øvre lemmen lar deg jobbe, hvile, utvikle seg generelt - leve fullt.

Traumer i øvre ekstremiteter er vanlig, mest av alle som søker medisinsk hjelp med brudd i metakarpale bein i hånden, med brudd i radiusen, samt med en skadet skulderhals. Den vanligste årsaken er et fall på et lem. En brudd kan også være et resultat av et kraftig slag eller et resultat av økt fysisk anstrengelse på armen, hvis bein er svekket av forskjellige sykdommer (bein tumor, osteoporose, osteomyelitt, beincyste, hyperparathyroid osteodystrofi) eller har gjennomgått karakteristiske aldersrelaterte endringer. Avhengig av årsaken til skaden, er frakturer delt inn i traumatiske og patologiske. Hvis beinet var brutt, men ikke helt ødelagt, så skal vi ikke snakke om et brudd, men om en sprekk, men hvis et ubetydelig område brøt ut av det, bør vi snakke om et marginalt brudd.

Håndbrudd symptomer

Å vite de viktigste symptomene på et brudd, kan du skille det fra bare en sterk smertefull skade på bløtvev.

Følgende kan skilles ut som åpenbare, utvilsomme tegn på at en person har brukket arm:

• Unormal posisjon av overbenet. Armen er unaturlig bøyd, har et tilsvarende utseende.
• Mobilitet kan observeres på stedet der håndleddet, albuen og skulderleddene er fraværende.
• Ved sondering oppstår en knase som er karakteristisk for et brudd, kalt crepitus. Sammenlignet med lignende lyder, ligner den torsken som salt lager når den stekes. Noen ganger kan krepitasjoner bare høres ved hjelp av et fonendoskop, og noen ganger uten spesialiserte enheter.
• Benfragmenter kan være synlige, og det kan være et åpent sår som blør kraftig. I dette tilfellet snakker vi om en åpen skade.

Det er også relative symptomer som gjør det mulig å mistenke tilstedeværelsen av et brudd, men en nøyaktig diagnose kan bare etableres ved å gjennomføre en full undersøkelse:

• Følelse av smerte, som kan lokaliseres både på skadestedet, og flytte til nærliggende områder. Spesielt når albuebenet er brutt, kan smerte utstråle til både skulder og underarm. Dens karakter er intens, selv når lemmen er i fullstendig hvile. Hvis du prøver å gi hånden en belastning eller flytte den, vil personen oppleve en lumbago, og selve verkene vil forverres.
• Hevelse på skadestedet og tilstedeværelse av blåmerker. Uansett lokaliseringssted oppstår alltid hevelse med brudd. Hevelsen kan variere, den vil være større jo nærmere skaden er på hånden eller albueleddet.

• Symptomet på en kald ekstremitet er et veldig farlig tegn, noe som indikerer at det har vært et brudd på blodsirkulasjonen på grunn av brudd på store hovedarterier. Selv om dette ikke skjer ofte. En annen årsak til en kald hånd kan være trombose, som utvikler seg mot bakgrunnen av et brudd i arterien intima og bærer en dødelig trussel. Oftere observeres en lignende tilstand hos mennesker i moden alder.
• Tilstedeværelsen av et hematom. Hvis pulsering er merkbar på stedet for blåmerken, indikerer dette rikelig blødning, som ligger i det subkutane vevet.
• Armen var deformert og ble kortere enn den intakte lemmen. Dette symptomet er karakteristisk for fordrevne skader. Deformasjon blir spesielt merkbar når underarmen er skadet.
• Avhengig av skadens plassering, vil det være begrenset mobilitet i leddet nærmere bruddet er lokalisert.
• Hvis nervene blir skadet, blir lammelse observert. Fingrene vil være immobilisert og ufølsomme.

Typer håndbrudd

Det er flere typer skader, de er klassifisert avhengig av skadens beliggenhet, alvorlighetsgrad, karakteristiske trekk.

Det er flere tilnærminger for å bestemme hvilken type brudd som er:

• Fra typen skade: åpen, når huden og bløtvevet er skadet, og beinet er synlig (de er i tillegg delt inn i primær og sekundær åpen) og lukket, som er fullstendige (absolutt beinbrudd) og ufullstendig (beinbrudd eller rive i tuberkelen).
• Fra plasseringen av bruddlinjen: diaphyseal (linjen er på kroppen av beinet), metaphyseal eller periarticular (linjen er mellom enden og kroppen av beinet), epifyseal eller extraarticular (linjen er på enden av beinet).
• Fra hvilken retning bruddlinjen er rettet og fra dens natur: langsgående (linjen går parallelt med beinet), stellat, B og T - formet, spiralformet (linjen går i en spiral), tverrgående (linjen går vinkelrett), skrå (linjen ligger i en vinkel til beinet), knust (med nærvær av mange små fragmenter), pyntet (mer enn tre fragmenter).
• Fra antall skadede bein: flere og isolerte.
• Om det er en forskyvning. Forskyvningsbrudd er delt inn i primær (som dannes umiddelbart på tidspunktet for skaden på grunn av kraften som påføres lemmen) og sekundær (dannet som et resultat av påvirkning av muskler festet til de knuste beinene). Forskyvningen kan være roterende, kantet, i bredden eller langs lengden på lemmen.
• Fra muligheten for bevegelse av fragmenter: stabile (fragmentene forblir på ett sted) og ustabile (sekundær forskyvning av de dannede fragmentene oppstår).
• Fra tilstedeværelsen av komplikasjoner. De er delt inn i kompliserte (med blødning, fettemboli, infeksjon, blodforgiftning, osteomelitt) og ukomplisert.

En separat undertype av brudd er en kombinasjon av traumer med forvridning av beinet. Oftest kompliseres de av alvorlig skade på blodkar og nerver. En av de farligste og alvorligste skadetyper er Galeazzi-bruddet, når flere forskjellige typer skader samles i ett område. Det er et brudd i radiusen, med forskyvning av fragmentet nedover og eversion av hodet.

Lukket håndbrudd

En lukket skade sies å være når beinet ikke brøt gjennom det myke vevet og huden, men ble liggende inne, holdt av musklene. Et slikt brudd kan eller ikke kan være ledsaget av en forskyvning. Årsaken til forekomsten er oftest et fall på en utstrakt arm.

Symptomer som er typiske for en lukket skade: akutt smerte, tap av funksjonalitet i lemmer, misdannelse på hånden på skadestedet. Ødem og misfarging av huden kan vises, selve øyeblikket av skade er ledsaget av en karakteristisk knase.

Førstehjelp for en person med lukket håndskade er å immobilisere det berørte lemet. Dette gjøres slik at beinet ikke beveger seg enda mer under bevegelse, og fragmenter ikke dannes. Hvis fragmenter ble dannet på tidspunktet for skaden, er det viktig å fikse dem på stedet der de opprinnelig befant seg, slik at sekundær forskyvning ikke forekommer. For å immobilisere hånden påføres det et dekk fra alle jevne og harde gjenstander.

Da er strukturen ordentlig festet. Det er ikke alltid mulig for en person uten medisinsk utdannelse å gi en hviletilstand for albueleddet ved hjelp av en skinne, så det er bedre å bruke et stykke tøy av passende størrelse og henge hånden på et skjerf. Du bør ikke prøve å rette opp hånden din selv, prøve å rette benet osv. På denne måten kan du forårsake unødvendig skade på en person og forårsake ytterligere lidelse. Det er nok å gi offeret en bedøvelse og gå med ham til legen, enten uavhengig, eller vente til ambulansen kommer.

Et annet viktig poeng når du gir førstehjelp under en lukket skade, er å fjerne alle smykker fra hånden din: armbånd og ringer. Dette gjøres for å beskytte bløtvevet i fingrene mot død på grunn av ødem.

Etter at offeret er levert til sykehuset, vil nødvendig diagnostisering og bestemmelse av typen brudd utføres. Hvis det ikke er noen forskyvning av beinet, blir det påført et gips på offeret, men hvis det skjedde, vil det være nødvendig med foreløpig reduksjon, og først da fiksering av lemmen ved hjelp av samme gips. Shrapnel-skader vil kreve kirurgisk inngrep og installasjon av en bestemt type metallkonstruksjon.

Åpen armbrudd

Med en åpen type skade, oppstår skade og brudd i bløtvevet i armen, muskler og hud. Benet eller et bestemt fragment av det som er skadet, vil være synlig.

Diagnostisering av denne typen skader er ikke vanskelig, siden alle symptomene er åpenbare: blødning, beinutstikk, alvorlig smerte, manglende evne til å bevege lemmen, hevelse.

Siden åpne skader alltid er ledsaget av blødning, må den stoppes. Gjør dette selv med en turnett, bare hvis den er arteriell. Dette kan bestemmes av følgende tegn: blodet har en lys skarlagenrød farge, selve blødningen er pulserende og veldig rikelig. Hvis disse indikatorene ikke blir funnet, er det nok å begrense pålegging av et bandasje fra bandasjer. Etter å ha utført disse manipulasjonene, kan du gi en person et bedøvelsesmiddel, men bare en som ikke reiser tvil om dens handling. Det kan være ketoral, nimesulide, analgin osv. Da må du vente på ankomsten av en ambulanse.

Behandling av åpen skade er operativ, med installasjon av stenger, skruer, pinner eller plater. Først etter dette vises påføring av gips. Vilkårene for rehabilitering øker sammenlignet med utvinning av en lem etter en lukket skade.

Konsekvenser av en brukket arm

Selv med rettidig kvalifisert assistanse er ikke en eneste person immun mot de ubehagelige konsekvensene som kan oppstå som et resultat av et brudd:

• Hvis beinene har vokst sammen feil, er dette fylt med et brudd på lemmernes funksjonalitet, så vel som dens deformasjon. Selve hånden vil gi offeret mye angst, både selve beinet og leddene som ligger ved siden av, vil begynne å skade. Hvis det var en feilfusjon av diafysalfrakturen, vil det være nødvendig med kirurgisk inngrep, som består i å åpne beinet og dets omplassering. Oftest er prognosen med feil sammensmelting av håndbenet og korreksjonen deres gunstig, og lemmen etter operasjonen gjenoppretter sine tidligere funksjoner. Dette gjelder spesielt pasienter som strengt fulgte alle legens forskrifter på rehabiliteringstidspunktet.
• Infeksjon av såret, med et åpent brudd og utvikling av septiske komplikasjoner. Når mykt vev eksponeres, er det alltid potensialet for patogene mikroorganismer å komme inn. Derfor er bare en steril bandasje nødvendig, behandling med en antiseptisk løsning, det er viktig å utføre en undersøkelse under sterile forhold. Det er nødvendig å rengjøre overflaten fra utenlandske inneslutninger.
• Skadet hud krever eksisjon, ikke-levedyktige muskler må fjernes, ettersom bakterier begynner å formere seg i dem. Sener, som nerver, bør forsøkes sydd sammen. Alle bein som er helt løsrevet fra bløtvevet, må fjernes, med mindre fragmentene deres er for store eller tilhører en del av leddet. Desinfisering er ekstremt viktig, siden pasientens liv er avhengig av det, og til og med en brukket arm kan være dødelig.
• Det kan oppstå kontraktur. Det er forårsaket av at det forekommer endringer i mykt vev, noe som forårsaker begrensning av leddets mobilitet. Årsaken er det totale fraværet av reduksjon, antagelsen om unøyaktighet når man sammenligner fragmentene.
• Fettemboli er en annen mulig konsekvens av en håndskade. Det kan oppstå selv etter en vellykket fullført operasjon. Til tross for at leger alltid er skeptiske til denne typen komplikasjoner, kan fettemboli likevel ofte diagnostiseres sent. Årsaken er at den er forkledd som et traumatisk sjokk og ofte oppstår mot dens bakgrunn. Hvis det er mistanke om mulig forekomst av denne komplikasjonen, må manipulasjoner på omplasseringen av fragmenter, så vel som fra osteosyntese, forlates en stund.

Hvor lenge gjør en hånd vondt etter et brudd?

Smertene etter skade er pulserende og begynner gradvis å avta. Når gipsstøpet påføres, vil lemmen skade i flere dager til, men ikke så intenst.

Generelt vedvarer smertene i de to første ukene, derfor er det påført påføring av kulde lokalt, en slik komprimering skal oppbevares i ikke mer enn 15 minutter. Kan gjentas hver time. Hvis en person ikke er i stand til å tåle smerte, vises utnevnelsen av NSAIDs for ham.

Generelt avhenger tidspunktet for fusjon av skadens plassering og alvorlighetsgraden. Så ødelagte fingre blir gjenopprettet på omtrent en måned, hånden eller underarmen i to, radien på 1,5 måneder. Når fusjonen fortsetter, vil de smertefulle opplevelsene også avta.

Smerter kan også oppstå etter at rollebesetningen er fjernet. Men med normal helbredelse og beinheling, bør alle ubehagelige opplevelser slutte å plage en person etter en uke.

Hevelse etter brukket arm

Puffiness er et ganske vanlig fenomen etter å ha mottatt denne typen skade. Dette problemet er midlertidig, men til hevelsen har avtatt, er regelmessig observasjon av lege nødvendig. For å redusere alvorlighetsgraden av ødem, anbefales det å bruke salver eller geler, som vil bidra til å gjenopprette blodsirkulasjonen i det skadede området.

Noen ganger avtar ikke oppblåsthet i lang tid, da kreves det spesielle prosedyrer for å eliminere det. Dette kan være fonophorese, elektroforese, elektrisk muskelstimulering eller ultrafiolett stråling. Profesjonell massasje og terapeutiske øvelser hjelper deg med å takle hevelser. Ikke se bort fra folkemedisiner, for eksempel å påføre en malurtkomprimering eller å smøre det ødematøse området med blå leire.

Hvis hevelsen ikke avtar etter to uker, bør du absolutt gå til en avtale med en lege og spørre en profesjonell om mulige årsaker til dette fenomenet.

Om emnet: Hvordan fjerne hevelse hjemme?

Etter bruddet blir hånden nummen, hva skal jeg gjøre?

Følelsesløshet i en lem etter en skade oppstår ofte. Et stort antall mennesker henvender seg til traumatologer med et lignende problem. Først må du bestemme området der det er midlertidig eller permanent nummenhet, enten det ledsages av leddsmerter. Hvis slike opplevelser oppstår etter kort tid etter skade, bør du ikke bry deg - dette er en helt normal prosess.

Det er nødvendig å begynne å oppleve når tap av følsomhet blir observert etter at gipset er fjernet, i flere dager og ikke forsvinner. Da er det nødvendig å gjennomgå flere studier som viser at det er skade på nerveender eller vaskulær sykdom. Bare en lege vil være i stand til å identifisere de virkelige årsakene til nummenhet i lemmer etter et brudd og foreskrive tilstrekkelig behandling. Men på forhånd er det verdt å stille inn på det faktum at sykdommen kanskje ikke helt forsvinner, og følelsen av nummenhet vil plage personen igjen, for eksempel når atmosfæretrykket endres.

I mangel av indikasjoner kan du prøve å bli kvitt komplikasjonen av skaden selv ved hjelp av saltbad eller riktig massasje. Spesielle øvelser rettet mot å utvikle ledd kan også hjelpe, fordi bevegelsesbegrensning ofte er forbundet med at lemmen har vært i støpt i lang tid. Operasjonene som utføres for å feste de skadede nerveender og sener, vil også påvirke. I dette tilfellet er treningsterapi en forutsetning for å bli frisk. Noen ganger kan et akupunkturforløp hjelpe.

Også for å få tilbake følsomhet er det viktig med pauser i arbeidet, riktig ernæring, tilstrekkelig inntak av vitamin B 12. Det er verdt å bruke mer tid i frisk luft, aktivt å bevege seg. Ofte klarer pasienter å takle dette problemet helt.

Om emnet: 12 populære måter for hjemmebehandling

Hvordan utvikle en arm etter et brudd?

Etter at en så alvorlig skade som brudd er mottatt, er det lite sannsynlig at det vil være mulig å glemme det for alltid. Ofte krever en lem kompetent rehabilitering, rettet mot restaurering og utvikling av funksjoner. Ofte er det med spørsmålet om hvordan du kan gjenopprette arbeidskapasiteten til hånden at pasientene henvender seg til leger.

Når det etterlengtede øyeblikket kommer, og gipsstøpet fjernes fra lemmen, blir pasienten overrasket over å finne at hånden har blitt som "fremmed". Slike forhold forklares med det faktum at hun var immobilisert i lang tid, musklene ble svekket og blodtilførselen var utilstrekkelig. Puffiness kan oppstå.

For å lindre hevelse, kan du prøve følgende øvelser:

• Først bør du prøve å presse håndflaten. Dette vil bestemme graden av tap av styrke. Du bør ikke umiddelbart prøve å bruke en lem, ta koppene med te eller utføre mer komplekse handlinger. For en start kan du øve på vanlig plasticine. For å gjøre dette må du prøve å varme det opp med fingrene, og rulle det avrivne stykket. Klarer du å takle oppgaven, har du råd til å ta en pause. Gjenta etter timen. En slik enkel øvelse bør utføres gjennom hele måneden, flere ganger om dagen.
• Den neste øvelsen vil bidra til å spre blodet, slik at det sirkulerer raskere gjennom det skadede lemet. For å gjøre dette er det nødvendig, mens du er i sittende stilling, å strekke ut armene foran deg. Ved å vri de knyttede håndflatene mot høyre og venstre, kan du føle hvordan hånden gradvis begynner å fungere. Men du bør ikke legge for mye press på den ødelagte lemmen eller rotere den for aktivt. Øvelsen skal gjøres sakte og uten rykk.
• En vanlig tennisball hjelper til med å lindre oppblåsthet, som du bare trenger å kaste på veggen og prøve å fange. Igjen, ikke bli for aktivt involvert i oppgaven og overbelast lemmen for mye. Ellers kan du bare skade.
• Plasser tre tennisballer i håndflaten, og prøv å spille dem med fingrene. Du bør ikke stoppe øvelsen, selv om de hele tiden faller ut av hånden din. Tross alt er målet å fjerne hevelser, noe som betyr at bevegelse er nødvendig, ellers vil ikke blodet sirkulere helt gjennom karene som er klemt med gips.

Disse enkle øvelsene anbefales, men er ikke påkrevd. De aktivitetene som legen anbefaler, må utføres i sin helhet og uten mangler. For utvikling av en hånd etter en skade er det spesialisert treningsterapi, samt massasjekurs som er tydelig rettet mot rehabilitering. Spesialisert ergoterapi hjelper deg med å utvikle en hånd perfekt, som består i strikking, brodering, tegning, utføring av enkle handlinger rundt huset eller hagen. Gradvis vil personen kunne gå tilbake til det fulle livet han hadde før skaden.

Treningsterapi etter en brukket arm

Fysioterapi er en effektiv måte å gjenvinne tapt mobilitet.

For å gjøre dette, bør du utføre følgende øvelser:

• Løft skuldrene opp og senker dem ned.
• Med støtte på bordet: forlengelse av hånden, løfting av underarmen, rotasjon med håndflaten hengende ned, og klem fingrene inn i låsen.
• Sirkulær rotasjon. For å gjøre dette må du bøye armene ved albuene og vri dem i forskjellige retninger. Rotasjoner i skulderleddet utføres på en lignende måte, bare lemmer i dette tilfellet bør ikke bøyes.
• Løft armene til sidene og opp over hodet, løft deretter armene foran deg og opp igjen.
• Øvelse "fikse håret." Armen som er bøyd ved albuen må dreies, og berøre hodet med klokken og tilbake.
• Klapper foran deg og bak deg.
• Rotasjon med en børste, som i utgangspunktet kan holdes med en sunn lem.
• Strekker fingrene. For å gjøre dette må hver og en av dem sitte på en hyssing.
• Tren i vannet. For å gjøre dette må du fylle bekkenet, plassere hånden din der, prøve å bøye og binde et lem i det. Du kan klemme og løsne håndflaten din der.
• En annen effektiv øvelse med et basseng med vann er å løfte små gjenstander, for eksempel mynter eller knapper, fra bunnen.

Det bør bemerkes at, avhengig av stadium av rehabilitering, må øvelsene nødvendigvis være forskjellige. De bør velges i henhold til prinsippet - fra enkle til komplekse, gradvis øke belastningen:

• Til å begynne med kan du bare bevege fingrene, bøye armen mot leddet og chatte fritt med den.
• Etter det bør hovedinnsatsen konsentreres om håndleddene, for å gjenopprette funksjonene til fingrene og hånden.
• I sluttfasen skal lasten fordeles jevnt over hele lemmen, med vekt på de interfalangale leddene.

Massasje etter brukket arm

Massasje er en av de grunnleggende komponentene i behandlingen som tar sikte på å gjenopprette mobilitet i lemmer. Du kan starte den selv før gipset ble fjernet. For å gjøre dette blir det laget små hull i det og punktvis påvirker det skadede lemet. Dette kan gjøres med en spesiell kvartsdrusen med en sløv spiss.

Arbeid med muskler vil fremme blodstrømmen til armen, ernæring og oksygenering av vev. Hevelsen vil forsvinne raskere, hematomene vil oppløses bedre, smertene vil avta.

Etter at jeg har fjernet gipset, utføres massasjen mer intensivt, men likevel forsiktig, med klassiske bevegelser:

• Til å begynne med må du utføre hele lemlengden med fingrene, tverrgående og langsgående slag.
• Så bør du fortsette å gni. I dette tilfellet er det allerede mulig å produsere en belastning.
• Dette etterfølges av elting med fingrene, noe som fremmer vevsregenerering.
• Vibrasjonsbevegelser er den siste fasen av massasjen. Trykk veksler med strøk.

For å utføre manipulasjoner kan du bruke spesielle massasjeapparater, applikatorer og ruller. Visse oljer brukes alltid for bedre glid. Ved brudd er gran best egnet. For å forbedre effekten kan du blande den med kremer og salver som eliminerer puffiness og har en oppvarmende effekt.

Hvor lang tid tar det å utvikle en arm etter et brudd?

Tidspunktet for rehabiliteringstiltak varierer, og avhenger av skadens art, samt av restitusjonshastigheten. Noen pasienter kan trenge et par måneder for å komme tilbake til det normale livet, og noen kan trenge langvarig behandling opptil seks måneder eller enda mer.

I alle fall, etter at gipset er fjernet, er det nødvendig å utføre et obligatorisk program rettet mot utvinning i minst en måned:

• Skulderhalsen gjenoppretter seg fullstendig etter 3 måneders behandling, pluss en måned med rehabilitering.
• Humeruskroppen kommer seg etter 4 måneder, pluss 1,5 måneders rehabilitering.
• Underarmen er fullstendig helbredet etter 2 måneder, pluss 4 ukers gjenopprettingsprosedyrer.
• Radiale bein vil komme seg etter 1,5 måneder, pluss samme rehabiliteringsperiode.
• Beinene på hånden vokser sammen etter ca 2 måneder, pluss 1,5 måneders utvikling.
• Fingrene kommer seg raskere enn noe annet bein, de trenger en måned for å vokse sammen og en måned for å komme seg.

Hvis det er felles kontrakturer, vil prosessen med utvinning og utvikling være lang og vil vare minst seks måneder. Når nerver har blitt skadet eller bruddet er komplisert av en infeksjon, kan helbredelses- og gjenopprettingsprosessen ta flere år.

Forfatter av artikkelen: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortoped

Utdanning: Diplom i spesialiteten "Allmennmedisin" mottatt i 2009 ved Medisinsk akademi. IM Sechenov. I 2012 fullførte forskerutdanning i traumatologi og ortopedi ved City Clinical Hospital oppkalt etter Botkin ved Institutt for traumatologi, ortopedi og katastrofekirurgi.