Brudd På Brystbenet (brystet)

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:47

Brudd på brystbenet (brystet)

Et brudd i brystet er en alvorlig skade som kan føre til alvorlige komplikasjoner, for eksempel skade på indre organer. Hvis fragmentene berører lungene eller hjertet, utgjør dette en umiddelbar trussel mot pasientens liv. Av denne grunn krever brudd i ribbeina og brystbenet kvalifisert legehjelp.

En slik skade innebærer først og fremst skade på brystbenet, det flate beinet som ligger foran brystet. Den er koblet til kragebenene og ribbeina. I de fleste tilfeller blir ikke det proksimale brystbenet skadet isolert - ribbeina er også berørt. Ofte påvirker disse bruddene området av bakre og midterste aksillære linjer.

Ribben kan brekke både når den slås direkte på den, og med sterkt trykk på brystet. Med direkte innvirkning, faller ribben inn i kroppen, da kan en splint av bein skade indre organer. Når du komprimerer brystet, er flere svigermor og lukkede brudd mulig over hele komprimeringsområdet. Det er i dette tilfellet at brudd på det største antallet ribber blir diagnostisert.

Innhold:

• Årsaker til brystbrudd
• Symptomer på brystbrudd
• Typer av ribbein og brystbenet
• Diagnose og behandling av brystbrudd

Årsaker til brystbrudd

Den vanligste årsaken til brystbrudd er en trafikkulykke. Det er vanskelig å få et kraftig slag på denne delen av kroppen i en annen situasjon. Videre er kvinner mer utsatt for denne typen skader enn menn. I bilulykker får sjåføren brudd på brystet i en kollisjon med rattet. Derfor er kollisjonsputer så viktige. I noen tilfeller demper de støtet og forhindrer alvorlig skade. Et festet sikkerhetsbelte utfører de samme funksjonene. Du bør ikke overse bruken av disse midlene mens du kjører. Overholdelse av grunnleggende sikkerhetsregler vil bidra til å unngå alvorlig personskade i en nødsituasjon.

Brystbrudd er vanlig hos idrettsutøvere. Gymnaster, vektløftere, brytere og hockeyspillere må være forsiktige under trening og konkurranse. Imidlertid er det liten risiko for skade fra et direkte slag mot brystet, for eksempel et fall fra stor høyde, fordi brystet er en sterk ramme beskyttet av muskler og leddbånd. Det er mulig å få et brudd på denne måten bare ved osteoporose, når beinvevet er svekket og tynnet som et resultat av sykdommen.

Det er svært sjelden at barn og ungdommer har brystbrudd. Dette skyldes det faktum at deres bruskdel av ribbeina fremdeles er veldig elastisk, og fungerer perfekt som en støtdemper, som myker støtet. Elastisiteten i brystbenet til unge mennesker jevner også ut effekten på beinvevet.

Fant du feil i teksten? Velg det og noen få ord til, trykk Ctrl + Enter

Symptomer på brystbrudd

Bruddet i brystet er ledsaget av en karakteristisk knase. Pasienten kan føle at beinene beveger seg fritt inni. Det er betennelse og hevelse i brystområdet. En spaltbrudd i brystet kan skade lungene, noe som kan forårsake pusteproblemer. Hovedsymptomet er alvorlig smerte. Det blir verre av hoste, nysing eller latter. Offeret har grunne, akselerert pust. Et hematom (blåmerke) dannes i området for skader, noen ganger begynner blødning gjennom nese eller munn.

Med et brudd trekker brystmusklene seg frivillig, deformasjonen av brystbenet blir tydelig synlig eksternt. En person som mottar denne typen skade intuitivt søker å lindre smertene og innta en sittestilling. Dette bidrar til å redusere ubehag.

Hvis du mottar flere brudd i ribbeina, vil smertene være milde. Imidlertid vil det være ganske merkbart ved palpasjon. Hvis ribbeina og brystbenet er helt brutt, vil smertesyndromet være mye mer uttalt. Noen ganger er det til og med mulig å bestemme tilstedeværelsen av fragmenter av brystbenet og ribbeina selv før røntgenundersøkelsen ved palpasjon.

Når det gjelder brudd på bakre ribbein, er symptomene på åndedrettsevne vanligvis milde. Frakturer i den laterale og fremre delen av brystet er veldig smertefulle, de ledsages av alvorlige forstyrrelser i ventilasjon av lungene, samt et betydelig brudd på gassutveksling i kroppen.

Mulige komplikasjoner av brystbrudd inkluderer pneumothorax og hemothorax. I det første tilfellet akkumuleres luft eller gasser i pleurahulen. Dette fenomenet fremkaller mangel på oksygen, blodtrykksfall og forårsaker til slutt noen ganger hjertestans. Hemothorax er et lignende fenomen, men med det er ikke luft i pleurahulen, men blod som komprimerer lungene, noe som fører til nedsatt pust og gassutveksling.

Typer av ribbein og brystbenet

Følgende typer skiller seg ut fra arten av brystlinjen i brystet:

• skrå;
• tverrgående;
• langsgående.

I tillegg kan brystet i brystet være åpent og lukket, med eller uten forskyvning av fragmenter.

Diagnose og behandling av brystbrudd

Førstehjelp

Ved bryst i brystet er det viktig å gi offeret førstehjelp i tide. Det er ofte nødvendig å gjøre dette før legenes ankomst. Bruk is for å lindre smerte og redusere hevelse. Hold kulden på skadestedet i ikke mer enn 20 minutter, hvoretter en times pause skal følge. Dette vil bidra til å forhindre frostskader på vev.

Klær som begrenser bevegelse og pust på offeret, må løsnes, hjelpe ham til å ta den mest komfortable stillingen og ikke la ham bevege seg og snakke. Når smertene blir uutholdelige, brukes smertestillende midler, for eksempel Baralgin, Ibuprofen, Diclofenac eller Ketoral. Med et åpent brudd behandles skadestedet med en antiseptisk løsning, og toppen er dekket med et håndkle eller en ren klut.

Diagnostikk

Brystbrudd kan diagnostiseres ved å ta røntgen. Bestem skade på bløtvev eller indre organer ved hjelp av computertomografi.

Behandling

Forbindinger for brystbrudd brukes ikke fordi de begrenser pusten, forstyrrer utvinningen og bidrar til utvikling av noen sykdommer som lungebetennelse eller pleuritt. Tett bandasje av brystet er bare nødvendig for transport av pasienten.

For et brudd uten forskyvning, brukes et bredt klebemiddel for å fikse området for skade. Etter 2 uker fjernes den. I nærvær av forskyvninger utføres reduksjon først, og deretter blir også bruddstedet fikset. Kirurgisk inngrep brukes hvis det er fare for skade på indre organer av fragmenter.

Medisinsk behandling innebærer først og fremst smertelindring. For dette brukes retrosternale og interkostale novokainblokkader. Under inngrepet skal offeret være i sittende stilling. For å eliminere alvorlig smerte administreres en løsning av Promedol intravenøst. Hvis det ikke er kontraindikasjoner, anbefales kontinuerlig epidural anestesi. Pasienten får også slimløsende, avlastningsmiddel og betennelsesdempende medisiner, fysioterapiprosedyrer utføres.

For å gjenskape integriteten til "rammen" på brystbenet og normalisere pusterytmen i tilfelle flere brudd (mer enn fem ribber), brukes en spesifikk immobilisering. Konstant strekk utføres for brystbenet og ribbeina, de festes med støtte fra spesielle plastskinner som påføres brystområdet. I tilfeller av bilateral multippel brudd i ribbeina med flotasjon av den fremre delen av brystbenet, brukes langvarig strekking av ribbeina og brystbenet med spesiell kuletang og sterke tråder.

Gjenoppretting

Brudd på brystet leges i løpet av en måned. Effektiviteten gjenopprettes på 4-5 uker etter fullstendig fusjon. Hvis flere ribbeina er brutt, vil det være mulig å gå tilbake til jobb om 1,5-2 måneder.

Etter fusjonen av beinene får pasienten foreskrevet pusteøvelser, massasje og fysiske øvelser. I noen tid må du stramme brystet med en elastisk bandasje hver dag. Du må øke fysisk aktivitet gradvis. Gymnastikk utføres på anbefaling og med tillatelse fra lege. Den bør inneholde øvelser for holdning og fleksibilitet. De unngår atrofi i brystmusklene.

En positiv effekt på helse og velvære til pasienter med brudd i ribbeina og brystbenet er gitt av klasser i bassenget: svømming, vannaerobic, utendørs spill. Men selv flere måneder etter fullstendig rehabilitering, bør området for skade ikke lastes, siden risikoen for nye sprekker dukker opp er høy.

Forfatter av artikkelen: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortoped

Utdanning: Diplom i spesialiteten "Allmennmedisin" mottatt i 2009 ved Medisinsk akademi. IM Sechenov. I 2012 fullførte forskerutdanning i traumatologi og ortopedi ved City Clinical Hospital oppkalt etter Botkin ved Institutt for traumatologi, ortopedi og katastrofekirurgi.