Paramedian Plate Fremspring - Symptomer Og Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-07 17:50

Paramedian skive fremspring

Paramedian skivefremspring er fremspringet til nucleus pulposus til venstre eller til høyre. Denne tilstanden er ikke vanlig, og i strukturen til alt fremspring er det ikke mer enn 5%, men de kliniske tegnene på paramedianfremspring er ganske uttalt. For det meste hos pasienter avsløres høyresidig paramedianfremspring, som skyldes de anatomiske egenskapene til ryggraden (den muskulære rammen er som regel mer utviklet til høyre).

Paramedian fremspring kan lokaliseres i hvilken som helst del av ryggraden: i livmorhalsen, thorax og korsryggen. Spesielt ofte blir patologi funnet mellom den siste korsryggen og den første sakrale vertebraen.

Innhold:

• Symptomer på paramedianers fremspring
• Årsaker til paramediansk skivefremspring
• Behandling av paramedian fremspring

Symptomer på paramedianers fremspring

Siden paramedianens fremspring stikker ut i kanalen i ryggraden og klemmer nerveender som ligger der, er denne tilstanden alltid ledsaget av smerte. Symptomer på paramedianers fremspring er som følger:

• Akutt smerte i ryggraden av lumbago-typen, som er lokalisert i det berørte området. De kan utløses ved å løfte vekter, holde seg i en ubehagelig stilling i lang tid osv. Ofte utstråler smerter til underekstremitetene og til lysken (forutsatt at det er et fremspring i korsryggen).
• Det er mulig at det oppstår alvorlige smerter i baken og underekstremiteter, noe som manifesterer seg i cauda equina syndrom. Dette syndromet utvikler seg når korsryggen påvirkes.
• Thorakalgi - helvetesildsmerter som er lokalisert i ribbeina. De oppstår under dannelsen av fremspring i thorax-ryggraden.
• Cervicalgia - smertefulle opplevelser i nakken, forårsaket av dannelse av fremspring i livmorhalsen.
• Muskeltonisk spenning vil alltid være tilstede i området der fremspringet er plassert. Denne tilstanden forårsaker økt smerte, bidrar til begrensning av bevegelse, og noen ganger kan den være så alvorlig at den fører til en forvrengning av ryggraden.

Hovedfaren ved paramedianfremspring er at det kan provosere utviklingen av radikulært syndrom. Det er ledsaget av akutt smerte, som pasienter sammenligner med lumbago, og ytterligere forverring av følsomhet, muskelsvakhet og atrofi tilsettes. Uten medisinsk hjelp vil senreflekser forsvinne, og trofiske lidelser vil utvikle seg.

Årsaker til paramediansk skivefremspring

Hovedårsaken til dannelsen av paramedianfremspring er osteokondrose i ryggraden. Denne sykdommen, som har en lang løpetid, fører til degenerative-dystrofiske prosesser som forekommer i platen. Som et resultat mister den fuktighet, blir uelastisk, tåler ikke belastningen ryggvirvlene legger på, og går utover dem. Dermed dannes en paramedian skivefremspring.

Separat kan følgende faktorer skilles ut som påvirker den tidlige begynnelsen av dannelsen av osteokondrose:

• Medfødte misdannelser i ryggraden, inkludert slike patologier som: kileformede ryggvirvler, fusjon av ryggvirvlene, etc.
• Generelle sykdommer i kroppen assosiert med dysmetabolske forstyrrelser. Først og fremst snakker vi om diabetes mellitus og hypotyreose.
• Ryggradsskader. Blåmerker, brudd og kompresjon kan påvirke tilstanden til platen.
• Ujevn belastning på ryggraden, som er forårsaket av dysplasi i hofteleddene.
• Hyppig overbelastning av ryggraden forbundet med tunge løft, profesjonelle kostnader (arbeid under forhold med økt vibrasjon eller i statisk stilling).
• Å være overvektig.
• Sykdommer i ryggraden: skoliose, lordose, kyfose, etc.

Den samtidige kombinasjonen av flere risikofaktorer samtidig er spesielt farlig. I dette tilfellet kan det forekomme fremspring fra paramedianere hos personer under 30 år.

Behandling av paramedian fremspring

Behandling av paramedian fremspring reduseres til konservativ terapi, som må være omfattende.

Når det gjelder å ta medisiner, blir pasienten forskrevet ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (Diclofenac, Ketoprofen, Nurofen, etc.). De hjelper med å lindre smerte og redusere betennelse i det berørte området. Det er viktig å avlaste muskelspenninger, noe som bidrar til en økning i smertefulle opplevelser. For dette brukes muskelavslappende midler (Baclofen, Mydocalm, Sirdalud, etc.). Parallelt foreskrives pasienten B-vitaminer, om nødvendig midler.

Hvis smertene er veldig intense, praktiseres lokal administrering av kortikosteroider og bedøvelsesmidler. Slike blokkeringer er veldig effektive, men ikke lenge.

I tillegg sendes pasienten til å gjennomgå fysioterapeutiske prosedyrer (elektroforese, UHF, fonoforese, refleksterapi, slamterapi, etc.). Andre metoder for behandling av paramedial fremspring er trekkraft i ryggraden, massasje, terapeutiske øvelser. Svømming, sykkelklasser, vannaerobic er veldig nyttig.

Med utviklingen av komplikasjoner, så vel som overgangen av fremspring til en brokk, er det mulig at kirurgisk inngrep er nødvendig. Operasjoner brukes når det er umulig å eliminere smertesyndromet i 8-16 uker. Som regel brukes minimalt invasive teknikker for skivefremspring med minimalt traume for pasienten.

Når det gjelder prognosen, er det ofte gunstig med tidlig oppdagelse av paramedianerfremspring. Imidlertid må en person forstå at han trenger å opprettholde helsen til ryggraden resten av livet. Ellers er en gjentagelse av fremspring og videre overgang til intervertebral brokk mulig.

Forfatter av artikkelen: Sokov Andrey Vladimirovich | Nevrolog

Utdanning: I 2005 fullførte en praksisplass ved IM Sechenov First Moscow State Medical University og mottok et vitnemål i nevrologi. I 2009 fullførte forskerutdanningene i spesialiteten "Nervous sykdommer".