2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:47
Lupus
Årsaker, tegn og symptomer på systemisk kronisk lupus erythematosus
Systemisk kronisk lupus erythematosus er en sykdom som oppstår som et resultat av brudd på autoimmune prosesser i kroppen med involvering av alle organer. Det primære tegn på sykdommen er et karakteristisk utslett på huden. Det er ikke forskjellig i utbredelse og er ganske sjelden, i 2-3 tilfeller for hvert tusen av befolkningen, oftere blant kvinner i fruktbar alder. Risikogruppen inkluderer først og fremst personer med genetisk disposisjon og identiske tvillinger.
Årsaker til utvikling av systemisk lupus erythematosus
Det er generelt akseptert at forekomsten av systemisk kronisk lupus erythematosus blir lettere ved nedsatt immunregulering, det vil si dannelsen av unormale antistoffer (autoantistoffer) i kroppen under påvirkning av genetiske faktorer, som bekrefter forholdet til sykdommen med en arvelig mangel på komponenter i immunsystemet.
Selv om systemisk kronisk lupus erythematosus diagnostiseres hovedsakelig hos middelaldrende kvinner, er sykdommens hormonelle natur ikke bekreftet. Denne faktoren bidrar snarere til manifestasjonen av sykdommen enn som en drivkraft for dens utvikling. Hvis en kvinne får diagnosen systemisk lupus erythematosus, anbefales hun ikke å ta p-piller for ikke å forverre manifestasjonene av sykdommen.
Det er også en oppfatning at eksterne negative faktorer - giftige stoffer og ukontrollert inntak av visse medisiner, så vel som virus, er predisponerende for sykdomsutbruddet.
Som et resultat av tidligere infeksjoner av viral etiologi, eksponering for store mengder sol- eller ultrafiolett stråling, psykologisk eller fysisk stress, som et resultat av hormonforstyrrelser i kroppen, blir immunsystemets funksjon forstyrret og antistoffer mot sitt eget sunne vev begynner å dannes. Bindevævets celler blir utsatt for immunanfallet, noe som fører til uttalt manifestasjoner med allergisk akkompagnement. Prosessen går deretter til alle indre organer.
Systemisk kronisk lupus erythematosus i lang tid kan være asymptomatisk og manifestere bare som utslett på huden og mindre endringer i muskuloskeletalsystemet. Men inne i kroppen i løpet av denne perioden er det en akkumulering av forstyrrelser i immunsystemet, noe som kan provosere betennelse i nesten alle organer i kroppen.
Tegn på å utvikle lupus
Med systemisk lupus erythematosus påvirkes bindevev direkte, som er tilstede i alle organer og systemer hos en person, slik at det kliniske bildet kan manifestere seg på mange måter.
Først og fremst blir oppmerksomhet rettet mot utseendet på spesifikke utslett på ansiktshuden i form av en "sommerfugl" og "dekolletert" på brysthuden. Følsomheten til huden for ultrafiolett stråling økes betydelig, noe som manifesterer seg i form av rødhet, utseendet på flekker og utslett. Et tydelig tegn er også utseendet på overflaten av kroppen til skiveformede elementer med en lys rød kant, en blek midt og blårøde flekker, som edderkopper på underekstremitetene.
Lupus utviklingssymptomer
Oftest er det tidligste symptomet på sykdommen lupusartritt og polyartritt, polyarthralgia. Først av alt er de små leddene i hendene, håndleddet, ankelen og sjelden kneet påvirket. Det er skarpe eller verkende smerter, merkbar hevelse og rødhet i leddområdet som er involvert i den patologiske prosessen. Selv med den eksisterende misdannelsen er polyartritt som regel ikke erosiv i naturen. Bevegelsesbegrensning i de berørte lemmer ender med vedvarende deformitet og deretter fullstendig immobilisering av de beinete leddene.
Som et resultat av skade på de ytre serøse membranene i indre organer, oppstår lupus lungebetennelse og pleuritt. Pasienter klager over hoste og smerter under pusten i brystområdet. Når du lytter, er fuktige rales tydelig hørbare i begge nedre lunger.
Perikarditt og myokarditt er vanlige tegn på skade på kardiovaskulærsystemet i lupus erythematosus, noe som fører til forstyrrelser i hjertet. Nagging smerter vises, hjerterytmenes sammentrekning endres. En komplikasjon som endokarditt har vanligvis ingen kliniske manifestasjoner og oppdages bare i laboratorie- og kliniske studier.
Patologiske forandringer i blodårene ledsages av utseende av cyanose og svakhet i føtter og hender, lemmer blir kalde, pasienten føler en følelse av chilliness.
En av de alvorligste komplikasjonene ved systemisk kronisk lupus erythematosus er glomerulonefritt, ledsaget av urin-, nefritisk eller nefrotisk syndrom. Alvorlig tett ødem, økt blodtrykk, erytrocytose og protein i urinen - i ondartet forløp fører alle disse symptomene raskt til utvikling av nyresvikt.
På alle stadier av sykdommen har pasienter et brudd på den nevropsykiske tilstanden: asthenovegetativt syndrom ved sykdomsutbruddet og ytterligere skade på alle deler av det sentrale og perifere nervesystemet observeres - encefalitt, myelitt, polyneuritt. Beslag av epilepsi, visuelle og auditive hallusinasjoner og vrangforestillinger kan svært sjelden noteres.
Abdominal syndrom er ledsaget av smerter i magen, dyspeptiske lidelser og anoreksi. Hepatitt med systemisk lupus erythematosus utvikler seg ganske sjelden.
Diagnose av systemisk lupus erythematosus
En viktig rolle i diagnosen spilles av en omfattende undersøkelse, som inkluderer kliniske, laboratorie-, immunologiske og histologiske data. Den første undersøkelsen utført av legen lar deg bestemme arten av hudutslett og endringer i munnslimhinnen, følsomhet for ultrafiolett stråling.
Immunologiske diagnostiske metoder brukes til å avklare sykdommens systemiske natur - undersøkelse av berørte og sunne hudområder, endringer i blodformelen som ligger i lupus erythematosus, påvisning av antinukleære antistoffer. Med en Wasserman-reaksjon (blod for syfilis), kan et falskt positivt resultat bli notert.
Slike obligatoriske forskningsmetoder som generell urinanalyse, generelle og biokjemiske blodprøver, elektrokardiografi, røntgen av ledd, bryst, ultralyd - undersøkelse av bukhulen og nyrene, samt nevrologisk undersøkelse kan avsløre spredning av sykdommen til indre organer.
Det er nødvendig å utføre en nøye differensiering av diagnosen med forskjellige hudsykdommer som har lignende kliniske manifestasjoner i form av ødemerøs erytem og plakk, hovedsakelig på ansiktet.
Patogenese og etiologi av sykdommen
Systemisk kronisk lupus erythematosus er en genetisk sykdom, noe som fremgår av tilstedeværelsen i blodet og vevet til en syk person av autoantistoffer, lupus erythematosus-celler, samt sirkulerer og ligger direkte i vevet av immunkomplekser. Ulike faktorer kan tjene som predisponerende faktorer, eller drivkraft for utviklingen av den patologiske prosessen: eksogen (virus, medisiner, traumer, stress og andre) eller endogene, som inkluderer hormonelle lidelser, abort, fødsel.
Klassifisering av systemisk lupus erythematosus
I henhold til kliniske og laboratorieegenskaper har sykdommen tre trinn i aktivitet - høy, moderat og minimal.
Sykdommen, som fortsetter i en akutt form, er preget av en temperaturøkning, en betydelig kraftig reduksjon i kroppsvekt, alvorlige smerter i leddene, hudsymptomer og ledsages av alvorlige lesjoner i indre organer og nervesystemet. I fremtiden blir sykdomsforløpet tilbakevendende med en karakteristisk polysyndromisme. Det subakutte sykdomsforløpet er preget av en gradvis utvikling av prosessen - kroppstemperaturen kan være normal eller stige til lave tall, hudmanifestasjonene er ikke så markante som i den akutte varianten, endringene i blodet er ubetydelige. Denne formen er farlig ved at når den patologiske prosessen utvikler seg, påvirkes alle indre organer og systemer i kroppen som regel med et uskarpt klinisk bilde.
Kronisk lupus gir vanligvis ett eller flere symptomer. På bakgrunn av god helse har pasienter bare hudmanifestasjoner og leddgikt. Prosessen utvikler seg sakte og fanger opp nye organer og systemer. Tilbakefall av polyartritt og discoid lupus syndrom har blitt observert i lang tid, bare 5-10 år etter sykdomsutbruddet, vises den karakteristiske polysyndromismen.
Behandling av systemisk kronisk lupus erythematosus
Jo tidligere behandlingen av sykdommen er startet, jo større sjanser er det for å unngå irreversible patologiske forandringer i kroppens organer og systemer. Terapi inkluderer nødvendigvis antiinflammatoriske legemidler, midler som undertrykker immunsystemets aktivitet og kortikosteroidhormoner. Dessverre er denne behandlingsmetoden ikke effektiv for omtrent halvparten av pasientene. I disse tilfellene utføres stamcellebehandling. I de fleste tilfeller observeres ikke autoimmun aggresjon etter dette. Denne metoden anbefales selv i avanserte tilfeller.
Forfatter av artikkelen: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortoped
Utdanning: Diplom i spesialiteten "Allmennmedisin" mottatt i 2009 ved Medisinsk akademi. IM Sechenov. I 2012 fullførte forskerutdanning i traumatologi og ortopedi ved City Clinical Hospital oppkalt etter Botkin ved Institutt for traumatologi, ortopedi og katastrofekirurgi.
Anbefalt:
Nyrekreft - Tegn, Symptomer, Stadier Og Behandlinger For Nyrekreft. Prognosen For Sykdommen, Hvor Lenge Lever De?
Tegn, symptomer, stadier og behandling av nyrekreftHva er nyrekreft?Nyrekreft er en sykdom der en ondartet svulst vokser. Svulsten kan utvikle seg på en eller begge nyrene til pasienten. I de fleste tilfeller har pasienter som har fått diagnosen nyrekreft metastaser i forskjellige organer. O
Behandling Av Systemisk Lupus Erythematosus
LupusbehandlingSystemisk lupus erythematosus er en kronisk sykdom som er forårsaket av autoimmune prosesser i kroppen. Ofte lider kvinner av det, hvis alder varierer fra 15 til 45 år. Det tørre antallet statistikker indikerer at systemisk lupus ikke er en veldig vanlig sykdom. Så
Rektal Kreft - Tegn, Første Symptomer, Stadier Og Behandling Av Endetarmskreft. Drift Og Prognose Av Sykdommen
Første symptomer, stadier og behandling av endetarmskreftInnhold:Rektal kreft symptomerRektal kreft tegnRektal kreft forårsakerStadier i endetarmskreftSykdomsprognoseRektale metastaserDiagnose av endetarmskreftRektal kreftbehandlingKosthold for endetarmskreftForebygging av endetarmskreftHva er endetarmskreft?R
Ribbrudd - Tegn Og Symptomer, Førstehjelp For Ribbeinsbrudd. Klassifisering Og Behandling
Knuste ribbeinTegn, symptomer, klassifisering og behandling av ribbeinsbruddHva er en knekt ribbein?Knuste ribbein er den vanligste brystskaden. Av det totale antallet brudd er omtrent 16% ribbeinsbrudd. Hos mennesker i ganske avansert alder eller med visse kroniske sykdommer er ribskader mye mer vanlig, siden elastisiteten til viktige benstrukturer i brystet avtar med alderen
Kronisk Psykose - Tegn, Egenskaper Og Behandling Av Kronisk Psykose
Kronisk psykoseKronisk psykose er en psykisk lidelse som varer i flere år eller til og med tiår og er ledsaget av en progressiv personlighetsendring. Denne psykosen inkluderer en hel gruppe sykdommer, inkludert alvorlige psykiske lidelser: indusert lidelse, schizofreni, vrangforstyrrelse, schizopatisk lidelse og andre psykoser av uorganisk karakter
