Ribbrudd - Tegn Og Symptomer, Førstehjelp For Ribbeinsbrudd. Klassifisering Og Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:47

Knuste ribbein

Tegn, symptomer, klassifisering og behandling av ribbeinsbrudd

Hva er en knekt ribbein?

Knuste ribbein er den vanligste brystskaden. Av det totale antallet brudd er omtrent 16% ribbeinsbrudd. Hos mennesker i ganske avansert alder eller med visse kroniske sykdommer er ribskader mye mer vanlig, siden elastisiteten til viktige benstrukturer i brystet avtar med alderen.

Ukompliserte brudd er vanligvis brudd på en eller to ribber. De utgjør ingen fare for menneskers helse og liv og vokser vanligvis ganske bra sammen. Den største faren forbundet med denne skaden er alvorlig skade på indre organer og betydelig respirasjonssvikt. Brudd uten komplikasjoner forekommer hos ca. 40% av brystskadene. I de resterende 60% påvirkes indre organer merkbart - lungene, lungehinnen og organene i det kardiovaskulære systemet er skadet.

Flere ribbeinsbrudd er utrolig alvorlige skader som utgjør en stor trussel, for i dette tilfellet øker sannsynligheten for alvorlige komplikasjoner forbundet med livstruende dramatisk.

Tegn og symptomer på ribbeinsbrudd

Når ribbeina er knekt, klager mange ofre over ganske merkbar smerte på skadestedet, de har også pustevansker, de kan ikke puste fritt. Selv den minste hosten gir skarp smerte. Ofrene beveger seg veldig forsiktig, i frykt for å føle en økning i smerte, sakte kle av seg og kle seg. På grunn av frykten for å oppleve sterke smerter blir ofrenes pust grunne. Hvis en lunge blir skadet på grunn av et ødelagt ribbein, vises hostende blod.

Etter at skaden har oppstått, peker ofrene nesten umiddelbart på de klassiske tegnene på traumer: Det oppstår en skarp smerte i brystet, som når de snakker, hoster, puster og beveger seg, øker merkbart og følgelig avtar når pasienten ligger eller er i sittende stilling. Samtidig er pusten ganske grunne, og hele brystet på siden av bruddet henger langt bak under pusten.

Tegn på ribbeinsbrudd på siden og foran er spesielt vanskelig for ofrene, og pusten er svekket. Hvis det er en bakre ribbeinsfraktur, er tegnene på denne skaden mindre uttalt, og betydelige forstyrrelser i lungeventilasjonen oppstår som regel ikke.

Hvis pasienten har skadet flere ribbein, blir tilstanden hans mye verre. Pusten blir veldig grunne, huden blir blek og får en blålig fargetone, mens pulsen øker betydelig. Pasienten prøver ikke å bevege seg, og foretrekker å sitte stille. De viktigste tegnene på ribbeinsbrudd er alvorlig blåmerker, merkbar hevelse i bløtvev. Når du lytter, er det ikke alltid mulig å bestemme pusten.

En av de farlige komplikasjonene av ribbeinsbrudd som kan utvikle seg, er en farlig posttraumatisk lungebetennelse. Vanligvis gjør denne komplikasjonen seg kjent noen dager etter skaden. Utviklingen av denne komplikasjonen avhenger direkte av helsetilstand og alder, som regel er eldre og senile pasienter utsatt for det.

Hvis tilstanden til offeret forverres, observeres alvorlige symptomer på rus, kroppstemperaturen stiger sterkt, og pusten blir tung og vanskelig. I dette tilfellet kan vi snakke om utvikling av farlig lungebetennelse. Ikke glem at post-traumatisk lungebetennelse ikke alltid fortsetter med en merkbar økning i temperaturen hos svekkede eldre pasienter, noen ganger observeres bare en generell forverring og svakhet.

Posttraumatisk lungebetennelse oppstår ofte på grunn av en betydelig reduksjon i ventilasjonsnivået i lungene på siden der det er skade på ribbeina. Offeret opplever vanligvis alvorlige smerter under bruddet, så han prøver å ta grunne, puste. Det er tider når en ganske smertefull hevelse dannes i et bestemt område av bruddet

Hvis offeret prøver å puste dypt, er det alltid sterke smerter, og derfor mislykkes forsøket. Dette spesielle symptomet kalles "avbrutt inspirasjon". Dette symptomet observeres ikke når det er brystkontusjon.

Et annet signifikant tegn på ribbeinsbrudd er det såkalte aksiale belastningssymptomet. De prøver å bestemme det ved å skifte vekselvis hele brystet. Siden brystet er en knoklet ring, øker kompresjon av noen av seksjonene belastningen på andre seksjoner. Når skaden oppstår, føler offeret smerte på stedet for bruddet, og ikke på stedet der kompresjonen skjedde.

Med riktig palpasjon oppdages alltid en skarp lokal smerte. En spesifikk deformitet i form av et trinn på det punktet med maksimal smerte indikerer også en brudd i ribben. For å utelukke mulige komplikasjoner, er det mulig å utføre palpasjon ikke bare i brystet, men også i hele bukhulen, bestemme hjertefrekvensen og blodtrykket. En god assistent i diagnostisering av brudd er røntgen.

Det er sant at det er grunner til at det ikke alltid er mulig å bestemme en brutt ribbe. Derfor spiller et spesifikt klinisk bilde vanligvis en dominerende rolle i å etablere en diagnose. Hvis alle tegn peker på brystskader, kan det hende at røntgen ikke tas i noen tilfeller. For å redusere risikoen for komplikasjoner gjøres urinalyse og fullstendig blodtelling for å få et mer fullstendig bilde av skaden.

Førstehjelp for brudd i ribbeina

Du bør ikke delta i selvmedisinering for ribbeinsbrudd, men førstehjelp er nødvendig:

• Gi personen smertestillende midler (for eksempel ibuprofen);
• Lag nødvendig feste bandasje fra et håndkle og bandasje;
• Det berørte området bør holdes kaldt (isen brukes best)

Etter det, kom til legenes avtale så snart som mulig. Hvis offeret blir kjørt til sykehuset, er det nødvendig å utføre transport i liggende stilling eller i halv sittende stilling.

Ribbruddsklassifisering

Effekter på humane ribber er delt inn i indirekte og direkte. Med en indirekte innvirkning komprimeres brystet, slik at ribbenene knekker på begge sider av kompresjonsstedet. Som regel knekker flere ribber samtidig. Ved direkte støt kan fragmentene av ribben skade ulike indre organer, lungen, når ribbeina bøyer seg innover.

Det er bilaterale brudd, som et resultat av at brystet mister den nødvendige stabiliteten, og det er også et farlig brudd på ventilasjonen. Såkalte fenestrerte brudd forekommer også, dvs. brudd to steder på den ene siden. Ribbeinsbrudd er vanligst hos personer over 40 år. Dette skyldes endringene i beinvev som oppstår i menneskekroppen på grunn av alder. I barndommen er ribbeinsfrakturer ekstremt sjeldne fordi babyens ribbein er svært elastisk.

Det er også følgende inndeling av ribbeinsfrakturer: ribbeinsbrudd, beinbrudd (kalt subperiostealfraktur) og fullstendig ribbeinsfraktur. Sistnevnte forekommer oftest på stedet for bøyningen av ribbeina. Alle disse tilfellene har de samme bruddsymptomene.

Ribbeinsbruddsbehandling

Hvis det er et brudd på en eller to ribber, kan behandlingen utføres hjemme eller på en klinikk under tilsyn av en spesialist, pasienten må settes i en gipsstøping. Hvis det oppstår komplikasjoner eller flere ribbeinsfrakturer, må pasienten behandles på sykehus.

Som moderne medisiner brukes 10 ml av en 1-2% oppløsning av prokain, som injiseres i bruddstedet. Videre, uten å fjerne nålen, tilsett raskt 1 ml 70% alkohol. I tilfelle riktig administrering av medisiner forsvinner smertesyndromet praktisk talt, og pasienten er i stand til å puste dypt, og hosten forårsaker ikke så alvorlig smerte.

Når du behandler brudd i ribbeina, foreskrives også en slimløsende blanding, og vanlige sennepsplaster må plasseres på brystet. Det er nødvendig å utføre pusteøvelser med forsiktighet, og UHF (ultrahøyfrekvent terapi) prosedyrer foreskrives fra den tredje dagen etter skaden. Videre, på stedet for bruddet, brukes elektroforese av prokain og obligatorisk kalsiumklorid som behandling, og deretter foreskrives spesielle terapeutiske øvelser.

I spesielt vanskelige tilfeller er det nødvendig å utføre kirurgisk behandling av bruddet. For å frigjøre det akkumulerte blodet, på anbefaling av den behandlende legen, utføres det om nødvendig en punktering. Som regel, for utvinning i enkle tilfeller, trenger pasienten omtrent fire uker, mens streng sengestøtte og fullstendig hvile er nødvendig. Ved flere brudd avhenger behandlingsvarigheten av pasientens generelle tilstand.

Artikkelforfatter: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Utdanning: Moskva medisinske institutt. IM Sechenov, spesialitet - "Allmennmedisin" i 1991, i 1993 "Yrkessykdommer", i 1996 "Terapi".