Odontogen Bihulebetennelse - årsaker, Symptomer Og Behandling

Innholdsfortegnelse:

Video: Odontogen Bihulebetennelse - årsaker, Symptomer Og Behandling

Video: Odontogen Bihulebetennelse - årsaker, Symptomer Og Behandling
Video: Seerbrev: Bihulebetændelse 2024, Kan
Odontogen Bihulebetennelse - årsaker, Symptomer Og Behandling
Odontogen Bihulebetennelse - årsaker, Symptomer Og Behandling
Anonim

Odontogen bihulebetennelse: behandling, årsaker og symptomer

Odontogen bihulebetennelse er en smittsom og betennelsesprosess i maksillær paranasal sinus (i maxillary sinus), som utvikler seg som et resultat av patologi av tennens røtter, beinvev eller tannkjøttet i overkjeven.

Odontogen bihulebetennelse kan manifestere seg for første gang bare i ungdomsårene, når melketenner erstattes av molarer. Ifølge statistikk forekommer "dental" bihulebetennelse, som det ofte kalles, i 8% av tilfellene blant den totale massen av bihulebetennelse.

Mekanismen for utvikling av sykdommen bestemmes av den anatomiske nærheten til kjeve og sinus. Røttene til tennene i overkjeven (fra 4 til 8 tenner) er i nær kontakt med bunnen av maksillær paranasal sinus. En beinplate ligger mellom bihulen og tennene. Noen ganger er denne bunnen så tynn at røttene til tennene bare er begrenset av bløtvev.

Innhold:

  • Årsaker til odontogen bihulebetennelse
  • Odontogenic bihulebetennelse symptomer
  • Behandling av odontogen bihulebetennelse

Årsaker til odontogen bihulebetennelse

Årsaker til odontogen bihulebetennelse
Årsaker til odontogen bihulebetennelse

Årsakene til odontogen bihulebetennelse er forankret i den inflammatoriske prosessen, som oppstår som et resultat av multiplikasjonen av patologiske mikroorganismer som har kommet inn i bihulen fra munnen.

Eksperter identifiserer følgende faktorer som utløser sykdomsutbruddet:

  • Perforering av sinusgulvet under tannfylling. Når fyllmateriale kommer inn i bihulen i kjevehulen, utvikler det seg ofte kronisk soppodontogen bihulebetennelse.
  • Gjennomtrengning av andre fremmedlegemer i mandibular sinus. Ofte skjer dette under tannbehandling. Årsaken til betennelse kan være et ødelagt tanninstrument, turundas, rusk fra fallne tannrøtter. Selv om gjennomtrengende skader på bihulene ikke er ekskludert, noe som er mindre vanlig.
  • Sykdommer i tennene og tannkjøttet kan utløse utbruddet av odontogen bihulebetennelse. Dette er slike patologier som: periodontal sykdom, granulomer og cyster i tannrot, subperiosteal abscesser, fistler, apikal periodontitt. Eventuelle purulente foci av store og små molarer ved siden av den maksimale bihulen kan forårsake utvikling av sykdommen.
  • Sykdommer i kjevevevet kan også fungere som en årsak til betennelse - dette er osteomyelitt eller periostitis.

Avhengig av årsaken til sykdomsutviklingen, skilles perforert og ikke-perforert odontogen bihulebetennelse. Med perforert bihulebetennelse er det et direkte brudd på integriteten til gulvet i bihulen, og med ikke-perforert bihulebetennelse manifesterer betennelse seg mot bakgrunnen av eksisterende sykdommer i tennene, tannkjøttet eller beinvevet i kjeven.

Som et resultat av den eksisterende betennelsen, er luftings- og dreneringsfunksjonen til maxillary sinus svekket. Dette fører til stagnasjon av serøs eller slim-serøs utslipp, noe som er et gunstig miljø for vekst og reproduksjon av patogene mikroorganismer: bakterier og sopp. En økning i kontakttiden for bakterier med cellene i maksillær sinus er også mulig ved forstyrrelse av bevegelsen av ciliated epitel. Hvis sykdommen fortsetter i lang tid og uten behandling, gjennomgår slimhinnen i nasal sinus irreversible forandringer, og på bakgrunn av suppuration begynner symptomer på infeksiøs betennelse i paranasal sinus.

Odontogenic bihulebetennelse symptomer

Symptomene på odontogen bihulebetennelse avhenger av sykdomsstadiet.

Den akutte fasen er preget av følgende kliniske bilde:

  • En økning i kroppstemperaturen til høye verdier - opp til 38-39 ° C.
  • Hodepine, generell ubehag.
  • Neseutslipp fra betennelse.
  • Nesetetthet, nedsatt luktesans.
  • Smertefulle opplevelser av varierende intensitet. Mulig bestråling av smerter i templene, overkjeven, baksiden av hodet, øret.
  • Smertefulle opplevelser i tannen eller tennene som forårsaker bihulebetennelse. Tannverk er verre når man tygger mat.
  • Utviklingen av ødem i kinnets bløtvev er mulig, selv om dette ikke alltid skjer og avhenger av årsaken til utvikling av betennelse.

  • Noen ganger observeres submandibulær lymfadenitt med økning i lymfeknuter og ømhet.
  • Det kan være tegn på periostitt, osteomyelitt, cyster, fistel eller annen tann sykdom som forårsaket utvikling av odontogen bihulebetennelse.

Odontogen bihulebetennelse utvikler seg ofte som en primær kronisk sykdom, men den kan manifestere seg etter akutt betennelse. Pasienter klager over mindre hodepine, tilbakevendende følelse av tyngde i overkjeven. Utseendet på utslipp fra nesen fra lesjonens side er mulig. Noen ganger kommer en skitten, fet lukt fra nesen.

En pasient med en kronisk infeksjon lider av nedsatt ytelse. Dette er spesielt merkbart hos mennesker med mental arbeidskraft.

Hvis det akkumuleres en stor mengde utslipp i bihulen, forsterkes hodepine og smerter langs trigeminusnerven. Gradvis er det en overgang fra den kroniske fasen til stadium av forverring av sykdommen med tillegg av en bakteriell infeksjon.

Behandling av odontogen bihulebetennelse

Behandling av odontogen bihulebetennelse
Behandling av odontogen bihulebetennelse

Behandling av odontogen bihulebetennelse kommer ned på to oppgaver som må gjennomføres så snart som mulig:

  • Fjern det primære infeksjonsfokuset (redd pasienten fra et tannproblem);
  • Eliminer betennelse i bihulen.

Hvis mulig, prøver tannlegen å bevare den verkende tannen, men samtidig å eliminere den eksisterende infeksjonen i rotsystemet, i det myke vevet, fullstendig. Behandling er mulig på sykehus og på poliklinisk basis.

Konservativ terapi reduseres til å gjenopprette normal ventilasjon av bihulene. For dette anbefales pasienten å bruke lokale vasokonstriktor medisiner: Galazolin, Nazivin, Naphtizin, Sanorin, Otilin, etc. Det er mulig å ta antibakterielle medisiner oralt. I dette tilfellet blir antibakterielle midler fra gruppen penicilliner (Amoxiclav) eller fluorokinoloner (Levofloxacin, Moxifloxacin, etc.) de valgte legemidlene.

For å skape den maksimale konsentrasjonen av antibiotika i nesehulen, brukes lokale antibakterielle midler, for eksempel Isofra.

Hvis bihulebetennelse er komplisert av alvorlig hodepine, hevelse i myke vev i ansiktet, intrakranielle lidelser, må pasienten legges inn på sykehus. Mislykket konservativ terapi er grunnlaget for kirurgisk inngrep. Videre er det under fjerning av den forårsakende tannen en mulighet for uønsket åpning av den tilstøtende bihulen. I dette tilfellet kan den dannede fistelen lukke seg alene på bakgrunn av behandling med jodtinktur. Hvis det ikke forekommer gjengroing, vil fistelen bli lukket med en klaff av det myke vevet i tannkjøttet eller ganen.

For å eliminere pus fra sinusen, er det nødvendig å tømme den. For å gjøre dette vaskes det ved sinusevakuering eller ved en metode som kalles "gjøk". For desinfisering brukes desinfiserende løsninger - disse er Furacilin, Rivanol, kaliumpermanganat, etc. Antibiotika og proteolytiske enzymer injiseres også direkte i nesehulen.

Kronisk odontogen bihulebetennelse behandles også konservativt. Behovet for kirurgisk inngrep skyldes dannelsen av odontogen polyposis bihulebetennelse, nekrotiserende kronisk bihulebetennelse, samt for tannindikasjoner.

Image
Image

Forfatteren av artikkelen: Lazarev Oleg Vladimirovich | ØNH

Utdanning: I 2009 mottok et vitnemål i spesialiteten "Allmennmedisin" ved Petrozavodsk State University. Etter å ha fullført en praksisplass ved Murmansk Regional Clinical Hospital, mottok han et diplom i Otorhinolaryngology (2010)

Anbefalt:

Interessante artikler
38 Graviditetsuke - Fødselsfødsler, Følelser
Les Mer

38 Graviditetsuke - Fødselsfødsler, Følelser

38 uker gravidDen 38. graviditetsuken er den perioden arbeidskraft kan begynne når som helst. Som praksis viser, blir kvinnelige babyer oftest født etter 38 uker, men gutter blir lenger i livmoren og blir født etter 40 uker.Sjansene for å føde etter 38 uker er spesielt høye hvis kvinnen ikke føder for første gang. Ikke me

40 Uker Gravid - Hva Skal Jeg Gjøre Hvis Det Ikke Er Noen Harbingere?
Les Mer

40 Uker Gravid - Hva Skal Jeg Gjøre Hvis Det Ikke Er Noen Harbingere?

40 uker gravid40 ukers graviditet er den perioden arbeidskraft skal begynne. Dette er imidlertid bare en betinget dato, siden ikke mer enn 4% av kvinnene føder etter 40 uker. Noen overskrider denne perioden, og andre ikke. Årsaken ligger på overflaten: unnfangelsesdatoen ble bestemt feil. De

42 Uker Gravid, Men Ingen Fødsel? Ingen Tegn På Hva Du Skal Gjøre?
Les Mer

42 Uker Gravid, Men Ingen Fødsel? Ingen Tegn På Hva Du Skal Gjøre?

42 uker gravidDen 42. graviditetsuka er perioden da en kvinne begynner å bli veldig bekymret for at arbeidskraft ennå ikke har begynt. Du bør ikke bekymre deg, siden leger begynner å betrakte graviditet som ettertid, bare fra 43 uker. Videre er det mulig at datoen for den påståtte fødselen rett og slett ble feil beregnet.På d