Forstørret Skjoldbruskkjertel - Årsaker, Symptomer, Omfang Og Behandling Av Forstørret Skjoldbruskkjertel

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-07 17:50

Årsaker, symptomer, grader og behandling av forstørret skjoldbruskkjertel

Skjoldbruskkjertelen er et organ som tilhører de endokrine kjertlene. Den ligger på forsiden av nakken og består av to fliker som ligger på sidene av luftrøret og er forbundet med en isthmus. Størrelsen på hver lap er omtrent 3 × 2 × 1,5 cm. Skjoldbruskkjertelen til et nyfødt barn veier 2-3 g, en voksen - 12-25 g. Det normale volumet av skjoldbruskkjertelen er innenfor 25 ml hos menn og 18 ml hos kvinner.

Bindevevet i skjoldbruskkjertelen inneholder follikler, hvis celler (thyrocytter) produserer skjoldbruskjod som inneholder hormoner: triiodothyronin (T3) og tyroksin (T4). Disse hormonene er involvert i reguleringen av fett-, protein- og karbohydratmetabolismen, funksjonen i mage-tarmkanalen, kardiovaskulære, nervøse og reproduktive systemer. Normalt er skjoldbruskkjertelen praktisk talt usynlig.

Innhold:

• Hva er en forstørret skjoldbruskkjertel
• Årsaker til forstørret skjoldbruskkjertel
• Symptomer på forstørret skjoldbruskkjertel
• Test for å bestemme nivået av jod i kroppen
• Skjoldbruskforstørrelse
• Hva er trusselen om forstørret skjoldbruskkjertel?
• Diagnostikk av forstørret skjoldbruskkjertel
• Behandling for forstørret skjoldbruskkjertel
• Forebygging av forstørret skjoldbruskkjertel

Hva er en forstørret skjoldbruskkjertel

En forstørret skjoldbruskkjertel er et klinisk symptom på en rekke sykdommer i dette organet med forskjellige etiologier. Populært kalles en forstørret skjoldbruskkjertel vanligvis en "struma", fordi i dette tilfellet vises en merkbar konveks formasjon på nakken, i likhet med en fugles struma.

Den vanligste årsaken til struma er en reduksjon i funksjonen til kjertelen på grunn av mangel på jod som kommer inn i kroppen (hypotyreose). Alvorlig hypotyreose er diagnostisert hos 2–5% av den russiske befolkningen, mindre symptomer blir observert hos ytterligere 20–40%. Hos kvinner forekommer skjoldbruskpatologi 5 ganger oftere enn hos menn, unge mennesker lider av dette sjeldnere enn eldre. Ofte forblir hypotyreose ikke oppdaget, siden symptomene som en generell reduksjon i vitalitet, slapphet, chilliness, skjørhet og hårtap osv. Ikke er spesifikke, men kan være tegn på mange sykdommer.

Årsaker til forstørret skjoldbruskkjertel

Vanlige årsaker til utvidelse av skjoldbruskkjertelen inkluderer:

• Mangel på mat og vann av jod og noen andre mikroelementer (fluor, selen);
• Dårlig miljøsituasjon når giftige stoffer fra miljøet kommer inn i kroppen, noe som påvirker skjoldbruskkjertelen.
• Tilstedeværelsen i blodet av hemmere av syntesen av skjoldbruskkjertelhormoner, som inkluderer sulfonamider, aminosalisylsyre, resorcinol. Det antas at stoffer som forstyrrer produksjonen av skjoldbruskkjertelhormoner finnes i kålrot og soyaprodukter;
• Hypovitaminosis (vitamin D-mangel);
• Tilstedeværelsen i kroppen av visse bakterielle infeksjoner som undertrykker skjoldbruskkjertelen.
• Kronisk stress;
• Mangel på fysisk aktivitet;
• Medfødt arvelig disposisjon;
• Patologier i hypofysen og hypothalamus, hvis hormoner regulerer og kontrollerer skjoldbruskkjertelen.

Ovennevnte årsaker kan føre til utvikling av ett av tre syndromer preget av forstørret skjoldbruskkjertel:

• Hypotyreose En utilstrekkelig mengde jod i dietten fører til utilstrekkelig produksjon av skjoldbruskkjertelhormoner, som et resultat av at skjoldbruskkjertelen begynner å jobbe intensivt og vokse i størrelse. Hypotyreose er primær og sekundær. Primær, på grunn av dysfunksjon i selve skjoldbruskkjertelen, er sekundær forbundet med patologier i hypofysen og hypothalamus, med en mangel på skjoldbruskstimulerende hormon produsert av hypofysen.
• Hypertyreose. I dette tilfellet produseres en overflødig mengde skjoldbruskhormoner som overgår normen. Årsaken til dette kan være Basedows sykdom (diffus giftig struma), tyreoiditt (betennelse i skjoldbruskkjertelen), forskjellige svulstsvulster i selve kjertelen, hypofysen og hypothalamus. Med hypertyroidisme akselereres metabolske prosesser i kroppen.

• Euthyroidism. Med denne patologien forstørres skjoldbruskkjertelen, men nivået av hormoner i blodet endres ikke i henhold til testresultatene. Ved hjelp av kompenserende mekanismer takler kroppen jodmangel: skjoldbruskkjertelstimulerende hormon produseres av hypofysen i forbedret modus og støtter dermed skjoldbruskkjertelen. Euthyroid goiter utvikler seg ofte i puberteten, graviditeten eller postmenopausen.

Goiter kan være diffus når skjoldbruskkjertelen forstørres jevnt og nodulær, med lokale autonome formasjoner i kjertelen. I sistnevnte tilfelle, på bakgrunn av jodmangel, kommer noen thyrocytter ut av regulatorisk påvirkning av skjoldbruskstimulerende hormon produsert av hypofysen, som er ledsaget av dannelse av noder i kjertelvevet. Nodulær struma er vanligere hos mennesker over 50 år.

Avhengig av årsakene til forekomsten er en forstørret skjoldbruskkjertel også delt inn i endemisk og sporadisk struma. Utseendet til endemisk struma skyldes mangel på jod i miljøet: i mat, jord osv. Sporadisk struma utvikler seg hos mennesker som bor i regioner med tilstrekkelig mengde jod. Som endemisk kan det være diffust eller nodulært, så vel som blandet. I dette tilfellet kan de provoserende faktorene være dårlig økologi, eksponering for stråling, ugunstig arvelighet og inntak av visse medisiner.

Symptomer på forstørret skjoldbruskkjertel

Vanlige symptomer på skjoldbrusk dysfunksjon er:

• Vektendring i retning av økning eller reduksjon i fravær av endringer i volum og diett;
• Hjerterytmeforstyrrelse;
• Progressivt hårtap;
• Termoregulatoriske lidelser: frysninger eller en følelse av varme;
• Tretthet, konstant tretthet;
• Økt irritabilitet, søvnforstyrrelse;
• Menstruasjons uregelmessigheter hos kvinner og problemer med styrke hos menn;
• Synsproblemer;
• Kvalme, oppkast, gastrointestinale lidelser (forstoppelse, diaré).

Som nevnt ovenfor kan dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen ha to former: dens reduksjon (hypotyreose), preget av et lavt nivå av skjoldbruskkjertelhormoner, og overdreven aktivitet (hypertyreose eller tyrotoksikose), manifestert i overdreven produksjon av hormoner. Avhengig av dette kan symptomene på en forstørret skjoldbruskkjertel variere.

Symptomer på hypotyreose:

• En økning i kroppsvekt på grunn av en avmatning i metabolske prosesser i kroppen;
• Tørr, sprø og hårtap;
• Tendens til chilliness, frysninger, dårlig kulde toleranse;
• Hevelse i ansiktet og øyelokkene, så vel som lemmer;
• Nedsatt appetitt;
• Tørr i munnen;
• Sakte hjertefrekvens: puls under 60 slag i minuttet;
• Reduksjon i blodtrykk;
• Kvalme, oppkast, forstoppelse, flatulens;
• Økt kolesterol i blodet;
• Generell svakhet, slapphet, døsighet;
• Pustevansker, heshet, nedsatt hørsel;
• Depresjon, deprimert humør;
• Hodepine;
• Tørrhet, flassing, blekhet eller gulhet i huden;
• Prikking i hendene;
• Brudd på menstruasjonssyklusen hos kvinner;
• Tegn på anemi;
• Minnehemming, nedsatt ytelse.

Hypertyreoidism symptomer:

• Vekttap med tilstrekkelig ernæring og økt appetitt;
• Akselerasjon av hjertefrekvens: puls mer enn 90 slag i minuttet;
• Økt blodtrykk, kortpustethet;
• Tynt hår og sprø negler, tidlig grått hår;
• Dårlig varmetoleranse og økt svette;
• Fuktighet i huden, i noen tilfeller - brudd på pigmenteringen;
• Følelse av tørst, hyppig vannlating
• Gastrointestinale sykdommer: oppkast, diaré, forstoppelse;
• Muskelsvakhet og tretthet;
• Håndskjelv;
• Synsproblemer: fotofobi, lakrimasjon, utvikling av svulmende øyne;
• Seksuell dysfunksjon;
• Økt spenning, nervøsitet, irritabilitet, angst, frykt;
• Søvnforstyrrelse.

Vanligvis observeres bare noen av de listede symptomene. I alderdommen kan alvorlige symptomer være fraværende helt. Hørselshemming med hypotyreose oppstår på grunn av hevelse i Eustachian-røret. Med euthyroid goiter (når innholdet av hormoner i blodet er innenfor det normale området), er den ledende klagen en kosmetisk feil, en følelse av ubehag og tyngde i nakken. En betydelig utvidelse av kjertelen kan legge press på nærliggende blodkar og organer. Når luftrøret er klemt, oppstår hoste, kortpustethet, når spiserøret er klemt, vanskeligheter og smertefulle opplevelser når du svelger mat, spesielt hard mat. Det er ubehag når du bruker skjerf og klær med høy krage.

Med betennelse i kjertelen eller blødning i nodulær goiter, vises smerter i nakken, temperaturen stiger, goiter begynner å øke raskt i størrelse.

Symptomer knyttet til nervesystemet blir nesten alltid observert. En person blir irritabel, nervøs, raskt temperert, utsatt for humørsvingninger. I hypertyreose ledsages dette av økt fysisk aktivitet og aggresjon. Et vanlig symptom er en liten skjelving i fingrene, som øker med å strekke armene. Barn har tics - voldelige bevegelser i ansiktet og lemmer.

Et annet karakteristisk symptom er endringer i det kardiovaskulære systemets arbeid. En økning i skjoldbruskkjertelen fungerer ledsaget av takykardi, en reduksjon - av bradykardi. Ofte går disse tegnene foran visuell forstørrelse av kjertelen. Kortpustethet med hypertyreose er vanligvis ikke forbundet med hjerteaktivitet, men med en konstant følelse av varme. En økning i systolisk (øvre) trykk er typisk, mens diastolisk (nedre) trykk kan forbli normalt. Ved langvarig hypertyreose og ubehandlet er det en risiko for osteoporose.

En overaktiv skjoldbruskkjertel er alltid ledsaget av alvorlig svette i hele kroppen. Huden blir tynn, fuktig, utsatt for rødhet, kløe er mulig. Muskelsvakhet påvirker hovedsakelig musklene i armene og skulderbelte.

Endokrin oftalmopati, som er en konsekvens av autoimmun skade på skjoldbruskkjertelen (Basedows sykdom), regnes som et karakteristisk tegn på diffus struma. I de tidlige stadiene av prosessen er det tørre øyne, fotofobi og hevelse i øyelokkene. I fremtiden er det et fremspring på øyebollene og en begrensning av mobiliteten deres, eksofthalmos kan utvikle seg (ufullstendig lukking av øvre og nedre øyelokk).

Hvordan identifisere en forstørret skjoldbruskkjertel?

Den normale størrelsen på skjoldbruskkjertelen er 25 ml hos menn og 18 ml hos kvinner. Med utvikling av sykdommer øker kjertelvolumet, siden det begynner å fungere i forbedret modus, produserer en overflødig mengde hormoner eller prøver å opprettholde produksjonen på det nødvendige nivået.

Hvis du legger hånden foran nakken slik at tommelen er på den ene siden av brusken, og de andre fire på den andre, kan du føle en myk formasjon. Dette er skjoldbruskkjertelen. Normalt er dens lengde lik lengden på den ekstreme falanks av tommelen (som neglen er plassert på). Kjertelen skal ha en myk og elastisk konsistens og bevege seg med brusk under svelgebevegelser. Hvis det ser ut til at kjertelen er større, og strukturen er for tett, eller det finnes lokale knuter i den, anbefales det å besøke en endokrinolog for en undersøkelse.

Test for å bestemme nivået av jod i kroppen

Du må ta det vanlige 3-5% jodet, og bruk en bomullspinne til å påføre et jodnett på hvilken som helst del av kroppen (bortsett fra skjoldbruskkjertelen) over natten. Dette kan være ribcage, underliv eller lår. Hvis nettet forsvinner eller blir helt blekt om morgenen, indikerer dette en jodmangel. Hvis fargen på nettet forblir praktisk talt uendret i løpet av dagen, indikerer dette et overskudd av jod i kroppen.

Du kan gjøre denne testen mer nøyaktig. Påfør tre linjer på underarmen med jodoppløsning før du legger deg: tynn, litt tykkere og tykk. Hvis den første linjen forsvinner om morgenen, er alt normalt med jodinnholdet i kroppen. Hvis to tykkere forsvinner, anbefales det å kontrollere skjoldbruskkjertelen. Hvis det ikke er spor igjen på huden, er det tydelig mangel på jod.

Om emnet: 3 typer test for å bestemme nivået av jod i kroppen

Skjoldbruskforstørrelse

Normalt er skjoldbruskkjertelen ikke synlig og praktisk talt ikke følbar.

Den enkleste klassifiseringen av struma størrelse brukes av Verdens helseorganisasjon (WHO) og inkluderer tre grader av skjoldbruskforstørrelse:

• Nullgrad: det er ingen struma, kjertelen er håndgripelig, størrelsen på lappene tilsvarer lengden på neglene fra tommelen;
• Første grad: forstørrelse av kjertelen er til å ta og føle på, men struma er ikke synlig i hodets normale stilling;
• Andre grad: struma er til å ta og synlig for øyet.

I Russland er den vanligste klassifiseringen av professor O. V. Nikolaev.

I følge dette klassifiseringssystemet er det fem stadier av strumautvikling, som hver har sine egne kliniske tegn:

1. Første grad: Skjoldbruskkjertelen forandres ikke visuelt, endringene er ikke håndgripelige, men på svelgetid er en isthmus synlig som forbinder kjertelens lapper.
2. Andre grad: Kjertellappene er godt håndgripelige og synlige under svelging. Samtidig forblir konturene av nakken den samme.
3. Tredje grad: Goiter og isthmus av kjertelen blir tydelig synlig, nakken tykner, men dette forårsaker ikke noe uttalt fysisk ubehag.
4. Fjerde grad: Goiter fortsetter å vokse, konturene av nakken endres sterkt, konturene av kjertellappene trekkes på den, synlige selv i en tilstand av immobilitet og hvile.
5. Femte grad: Goiter blir stor og begynner å presse nærliggende organer: luftrøret, spiserøret, blodårene, stemmebåndene, som kan være ledsaget av kortpustethet, problemer med å tygge og svelge, en følelse av tyngde i brystet, hodepine og stemmeendringer.

Den mest nøyaktige bestemmelsen av størrelsen på skjoldbruskkjertelen tillater ultralyd, siden det under en visuell undersøkelse er mulige feil, som avhenger av utviklingen av livmorhalsmuskulaturen, tykkelsen på fettlaget og plasseringen av kjertelen. Verdien beregnes av formelen:

Volum på en lapp = (lengde) × (bredde) × (tykkelse) × 0,48.

Deretter oppsummeres volumindikatorene for de to aksjene. Dimensjonene på løvet har ikke signifikant diagnostisk verdi.

Hva er trusselen om forstørret skjoldbruskkjertel?

Skjoldbruskpatologier forårsaker forstyrrelser i alle typer metabolisme: protein, karbohydrat, fett; påvirker aktiviteten til nervesystemet og kardiovaskulærsystemet negativt.

Manglende behandling kan føre til alvorlige og livstruende konsekvenser:

• En forstørret skjoldbruskkjertel setter press på nærliggende organer, som er ledsaget av nedsatt blodsirkulasjon, luftveier og svelging;
• Fra siden av det kardiovaskulære systemet oppstår hjertearytmier (takykardi, bradykardi, arytmi), blodtrykksstigninger;
• Fra nervesystemets side vises ubalanse, manglende evne til å kontrollere følelsene, en tendens til depressive tilstander;
• En stor struma er en stor kosmetisk defekt;
• Med hypertyreose (tyrotoksikose) er en komplikasjon som en tyrotoksisk krise (en skarp frigjøring av en stor mengde skjoldbruskhormoner i blodet) mulig. I dette tilfellet er øyeblikkelig sykehusinnleggelse nødvendig, siden en alvorlig krise kan være dødelig.

Diagnostikk av forstørret skjoldbruskkjertel

De viktigste prosedyrene som kreves for å stille en diagnose inkluderer:

• Medisinsk undersøkelse. Endikrinologen lytter til klager og palper organet. Ved overfladisk palpasjon bestemmes den totale størrelsen på kjertelen og økningen (diffus eller nodulær). Ved dyp palpasjon, organets konsistens (myk eller tett), sårhet, pulsasjon (normalt er smerte og pulsering fraværende), mobilitet blir analysert. En sunn skjoldbruskkjertel er myk, mobil, har en jevn konsistens og en jevn overflate, det er ingen vedheft til det omkringliggende vevet.
• Blodprøve for hormoner. For å diagnostisere skjoldbruskpatologier oppdages nivået av skjoldbruskstimulerende hormon (TSH), T4 og T3 hormoner. Skjoldbruskstimulerende hormon produseres av hypofysen og regulerer skjoldbruskfunksjonen. En høy konsentrasjon av dette hormonet indikerer nedsatt funksjon. Skjoldbruskkjertelens egne hormoner, tyroksin (T4) og triiodotyronin (T3), finnes hovedsakelig i blodet i en bundet tilstand og avhenger av serumproteiner. Skjoldbruskhormonaktivitet bestemmes av konsentrasjonen av fri T3 og T4. Imidlertid observeres generelt et økt nivå av tyroksin og trijodtyronin med hyperfunksjon i kjertelen (hypertyreose og tyreoiditt), et redusert nivå - med hypotyreose.
• Ultralyd av skjoldbruskkjertelen. Ultralydundersøkelse bestemmer størrelsen på kjertelen, graden av utvidelse, fraværet eller tilstedeværelsen av knuter.

Lær mer: Skjoldbrusk ultralyd - forberedelse, hva viser hva som er normen?

Hvis det oppdages noder som er større enn 1 cm i diameter i skjoldbruskkjertelen, kan ytterligere studier foreskrives:

• Punktering biopsi. Det utføres hvis det er mistanke om en svulst. I dette tilfellet gjøres en cytologisk og histologisk analyse av cellene i vevet fjernet fra forseglingen i kjertelen.
• Magnetisk resonansavbildning og computertomografi. Disse metodene er mer informative enn ultralyd. Plassering, størrelse, konturer, skjoldbruskkjertelens struktur, tettheten til de eksisterende nodene blir vurdert.
• Radioisotopforskning (skanning). Med hjelpen, størrelsen og formen på organet, bestemmes aktiviteten til nodulene. Det antas at man, basert på resultatene av denne metoden, kan anta tilstedeværelse eller fravær av en ondartet prosess i kjertelen.
• Studie av absorpsjon av radioaktivt jod i skjoldbruskkjertelen (brukt i sjeldne tilfeller).

Generelle studier og analyser er også tildelt:

• Generell blodanalyse;
• Generell urinanalyse;
• Biokjemisk blodprøve for å bestemme nivået av bilirubin, leverenzymer, urea, kreatinin, serumproteiner osv.;
• Bestemmelse av kolesterolnivåer: med hyperfunksjon i kjertelen, blir kolesterol vanligvis senket, med hypofunksjon - økt. Imidlertid kan høyt kolesterolnivå være forårsaket av mange andre sykdommer (den mest informative bruken av denne indikatoren når man stiller en diagnose hos barn);
• Røntgen av brystet. Med en stor struma og dens retrosternale beliggenhet kan røntgenstråler avsløre graden av utvidelse av kjertelen, vurdere tilstanden til spiserøret og luftrøret;
• Elektrokardiogram, etc.

I hvert tilfelle velges diagnostiske metoder individuelt, avhengig av patologiens historie og egenskaper.

Om emnet: Effektive oppskrifter på tradisjonell medisin for struma

Behandling for forstørret skjoldbruskkjertel

Med rettidig og tilstrekkelig behandling er det mulig å redusere kjertelen til sin naturlige størrelse og gjenopprette sin normale funksjon. Den første prioriteten er å normalisere skjoldbruskhormonnivået.

Restaurering av skjoldbruskkjertelcellene i seg selv er viktig for en sunn skjoldbruskkjertel. Moderne midler - peptidbioregulatorer - kan bidra til å gjenopprette skadede celler. For å forbedre funksjonen til skjoldbruskkjertelen er det utviklet en peptidbioregulator, Tyramine. Komponenter for tyramin, hentet fra skjoldbruskkjertelen til storfe, de er et kompleks av proteiner og nukleoproteiner som har en selektiv effekt på cellene i skjoldbruskkjertelen, noe som bidrar til å gjenopprette funksjonen.

Tyramin anbefales til bruk i tilfelle skjoldbruskdysfunksjon, hypo- og hyperfunksjon, tumorprosesser i kjertelvevet. Som et profylaktisk middel anbefales det å bruke tyramin til personer som bor i områder som er endemiske i forhold til skjoldbruskkjertelsykdommer.

Hypotyreose behandling

Skjoldbruskkjertelhormonpreparater tas som erstatningsterapi. Disse inkluderer levothyroksinnatrium, Eutirox, Liothyronine, Triiodothyronine. Doseringen tildeles individuelt i henhold til resultatene av undersøkelsen. Disse stoffene brukes også til svulster i skjoldbruskkjertelen, som undertrykkere for diffus giftfri struma, for å forhindre tilbakefall etter fjerning av en del av kjertelen.

Ved primær hypofunksjon og endemisk struma under behandling med hormoner er det nødvendig å overvåke nivået av skjoldbruskstimulerende hormon; i sekundær hypotyreose, overvåke nivået av fri T4.

Med ekstrem forsiktighet bør skjoldbruskhormoner brukes av pasienter med hjerte- og karsykdommer (iskemi, angina pectoris, hypertensjon) og nedsatt lever- og nyrefunksjon. Under graviditet øker behovet for hormoner med 30-45%.

Om emnet: Legemidler og medisiner som brukes til behandling av skjoldbruskkjertelen

Behandling av hypertyreose

Det er tre hovedmetoder for terapi for hypertyreose: medikamentell behandling, kirurgisk fjerning av hele kjertelen eller en del av den, og terapi med radioaktivt jod, som ødelegger overflødig kjertelvev og knuter.

Medikamentell behandling består i bruk av thyrostatiske midler som undertrykker skjoldbruskkjertelen. Disse inkluderer Propylthiouracil, Propicil, Mercazolil, Tiamazole, Tyrozol, litiumpreparater. Jodpreparater forhindrer frigjøring av T3 og T4 fra skjoldbruskkjertelen, undertrykker deres syntese, fangst av jod av kjertelen og overgangen av skjoldbruskhormoner til en aktiv form. Kontraindikasjoner for deres avtale er alvorlig leverskade, leukopeni, amming.

Behandling med radioaktivt jod er indisert for pasienter over 40 år. Vanskeligheten med denne metoden er at det er veldig vanskelig å velge riktig dose og forutsi reaksjonen av skjoldbruskkjertelen. Det er hyppige tilfeller når, etter at det var mulig å normalisere funksjonen i skjoldbruskkjertelen, begynner hypothyroidisme å utvikle seg i fremtiden, og støttende behandling er nødvendig.

Kirurgisk inngrep utføres i følgende tilfeller:

• Tilstedeværelsen av noder i skjoldbruskkjertelen, hvis størrelse overstiger 2,5-3 cm;
• Tilstedeværelsen av cyster over 3 cm i størrelse;
• Skjoldbrusk adenom;
• Retrosternal plassering av knute goiter;
• Mistanke om en ondartet svulst.

Om emnet: Drift: indikasjoner, analyser, konsekvenser. Er et fullt liv mulig etter operasjonen?

Forebygging av forstørret skjoldbruskkjertel

Når du bor i regioner relatert til jodmangel, anbefales det å ta jodpreparater, spise mat med høyt jodinnhold, erstatte vanlig bordsalt med jodisert salt. Jodpreparater må tas systematisk, på kurs, og det er bedre å gjøre dette under tilsyn av en lege, siden en overdose av jod er like farlig som mangelen. Eldre med forstørret skjoldbruskkjertel og personer med nodulær struma bør behandles med ekstrem forsiktighet.

Matvarer rik på jod:

• Tang (tørket, frossent, hermetisk);
• En fisk;
• All sjømat: reker, blekksprut, blåskjell, skalldyr;
• Kornembryoer; brød laget av mel og kli av lav kvalitet.

For å kompensere for mangel på jod, bør disse produktene spises regelmessig, og ikke fra tid til annen. Langvarig matlaging reduserer jodinnholdet i produktet.

Noen grønnsaker og belgfrukter inneholder også stoffer som påvirker absorpsjonen av jod i kroppen: de forhindrer at den kommer inn i skjoldbruskkjertelen eller hemmer aktiviteten til enzymer som er involvert i syntesen av skjoldbruskkjertelhormoner. Disse inkluderer kålrot, rutabagas, reddiker, dill, bønner.

Ernæring for hypotyreose

Ved hypotyreose anbefales det å redusere kaloriinntaket, spesielt karbohydrater og mettet fett med høyt kolesterolinnhold. Forbruket av proteinmat må være i samsvar med fysiologiske normer. En riktig organisering av hvile er også nødvendig, en ferie til sjøs er nyttig.

Ernæring for hypertyreose

Med tyrotoksikose akselereres den basale metabolske hastigheten, noe som fører til økt energiforbruk, derfor anbefales i dette tilfellet et kaloririkt kosthold der innholdet av proteiner, karbohydrater og fett skal være godt balansert. Du bør foretrekke lettfordøyelige proteiner, for det første du kan legge melkeprodukter til. Meieriprodukter er også en utmerket kilde til kalsium, hvis behov økes hos personer med hypertyreose.

Av stor betydning for hyperfunksjon i skjoldbruskkjertelen er et tilstrekkelig innhold av vitaminer og sporstoffer i maten. Du bør begrense bruken av mat og drikke som stimulerer det kardiovaskulære systemet og sentralnervesystemet: sterk kaffe og te, sjokolade, kakao, krydder, rik kjøtt og fiskekraft. Det er bedre å bytte til brøkmåltider, 4-5 ganger om dagen, drikk nok vann. Fra drinker er avkok av hyben og hvetekli, fortynnet fruktjuice (med unntak av plomme, aprikos, drue) nyttig.

Forfatteren av artikkelen: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, ernæringsfysiolog

Utdanning: Diplom ved det russiske statsmedisinske universitetet oppkalt etter NI Pirogov med en grad i allmennmedisin (2004). Opphold ved Moskva State University of Medicine and Dentistry, diplom i endokrinologi (2006).