Kolloid Goiter I Skjoldbruskkjertelen - årsaker, Symptomer Og Behandling Av Kolloid Goiter

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-07 17:50

Kolloid struma i skjoldbruskkjertelen

Innhold:

• Hva er kolloid struma
• Kolloid goiter symptomer
• Kolloid goiter årsaker
• Typer kolloid goiter
• Diagnostikk av kolloid goiter
• Kolloid struma behandling
• Forebygging av kolloid goiter

Hva er kolloid goiter i skjoldbruskkjertelen?

Kolloid goiter i skjoldbruskkjertelen er en forstørrelse av et organ forårsaket av akkumulering av kolloid i folliklene. I dette tilfellet er follikkelen en enhet av kjertelen, som har samme form som en miniatyrsekk. Diameteren overstiger ikke 1 mm. Innvendig er det dannet av celler - tyrocytter, og utenfor er det tett dekket av de minste blodkarene og nerveender. Det er inne i follikkelen at hormonene T4 og T3 dannes og produseres. En akkumulering av 20 til 50 follikler kalles tyreon.

Kolloid er et gelelignende stoff som inneholder tyroglobulin, aminosyrer og jod. Goiter av kolloid opprinnelse oppstår når kolloidens utstrømning fra folliklene blir forstyrret.

Symptomer på en kolloid skjoldbruskkjertel

Når sykdommen er på et tidlig utviklingsstadium, kan det hende at symptomene ikke plager personen på noen måte. Ofte vender pasienten seg til legen når skjoldbruskkjertelen begynner å øke i størrelse.

I dette tilfellet vises de første tegnene på kolloid struma, blant hvilke følgende kan skilles:

• Personen opplever en følelse av trykk i nakken;
• Når struma vokser, blir det vanskelig å svelge;
• I skjoldbruskkjertelen oppstår en kilende følelse som tvinger pasienten til å hoste;
• Stemmen blir hes;
• Svimmelhet og lyder i hodet kan oppstå som skyldes kompresjon av nerver og blodkar;
• En person opplever smerte i området til den dannede noden. Denne følelsen oppstår hvis noden øker raskt, inflammatoriske prosesser begynner å utvikle seg, eller blødninger dannes;
• Det føles en klump i halsen;
• Avhengig av antall forstørrede noder, vises struma enten fra den ene siden eller fra begge, og ligner formen på en sommerfugl;
• Når kolloidnoden overstiger 1 cm, er pasienten i stand til å føle det på egenhånd.

Avhengig av hvilken funksjon i skjoldbruskkjertelen som er svekket, kan pasienten oppleve helt andre symptomer når en kolloid goiter oppstår:

• Tegn på hypotyreose observeres når et gjengrodd kolloid erstatter tyrocytter. Pasienten klager over svakhet, forverring av tankeprosesser, tap av appetitt. Pasienter er ofte ødemer, metabolismen bremser, de begynner å gå opp i vekt, tørr hud vises, svette avtar;
• Når folliklene produserer store mengder hormoner, lider pasienten av tegn på hypertyreose. I dette tilfellet er pasienten irritabel, sutrende, aggressiv og blir fort sliten. Appetitten øker, men samtidig går personen ned i vekt, han lider av diaré, og vannlating blir hyppigere. Antall hjerteslag øker, kroppstemperaturen kan stige;
• Hvis produksjonen av hormoner forblir normal, men akkumuleringen av kolloid i folliklene skjer, klager pasienten på en merkbar økning i skjoldbruskkjertelen. Denne tilstanden kalles euthyroidism. Dannede kolloidcyster klemmer nærliggende fartøy og nerver, noe som fører til hyppig svimmelhet, kortpustethet i horisontal stilling, svelgproblemer.

Årsaker til kolloid goiter i skjoldbruskkjertelen

Det er flere faktorer som fører til utvikling av kolloid goiter, blant dem kan man skille mellom:

• I tilfelle utilstrekkelig inntak av jod i kroppen med mat og vann, prøver skjoldbruskkjertelen å kompensere for mangelen ved å fange dette elementet. Jodet er hentet fra blodet. Dette øker produksjonen av kolloid mot bakgrunnen av den parallelle veksten av kjertelen;
• Alder. Når en person har krysset terskelen på 40 år, aktiveres aktiviteten til individuelle follikler, som er forbundet med aldersrelaterte endringer i skjoldbruskkjertelen. Celler slites raskere, og en imponerende del av dem dør av. Resultatet av denne prosessen er dannelsen av store hulrom i folliklene, der kolloidet begynner å akkumuleres;
• Tilhører kvinnekjønnet. Hos kvinner oftere enn hos menn, forekommer hormonelle spenninger i kroppen. De er forbundet med fødsel, graviditet, amming, abort, overgangsalder. Dette fører til svikt i kolloidens utstrømning og akkumulering i skjoldbruskkjertelen;
• Eksponering for stråling og ugunstige miljøforhold forårsaker ofte mutasjoner i cellene i skjoldbruskkjertelen. De kan også være forårsaket av eksponering for nitrater eller en strålebehandling;
• Arvelig faktor. Når dine nære slektninger har kolloid goiter, er det en risiko for å utvikle det og deg. Dette skyldes genmutasjoner som arves;
• Forgiftning med giftige stoffer, tobakkrøyk, arbeid i farlige næringer - alt dette påvirker kroppens funksjon generelt, og aktiviteten til kjertelen spesielt. Det er dette organet som er mest følsomt for metabolske forstyrrelser og ubalanse i hormoner produsert av andre organer: hypofysen, binyrene, eggstokkene;
• Alvorlig psykologisk traume, regelmessig stress, liv på bakgrunn av nervøs utmattelse - alt dette blir en utløser for forstyrrelse av skjoldbruskkjertelen;

• Hyppige infeksjoner og inflammatoriske prosesser svekker kroppens immunsystem, noe som gjør skjoldbruskkjertelen mer sårbar for giftstoffer som frigjøres av mikroorganismer, virus og bakterier som har kommet inn i menneskekroppen.
• Hypotermi, som fremkaller vasospasme i hele kroppen. Som et resultat forstyrres kolloidens utstrømning og stagnerer i folliklene, noe som stimulerer utviklingen av struma.

Typer kolloid goiter i skjoldbruskkjertelen

Det er tre typer kolloid skjoldbruskkjertel:

• Diffus utdanning. Det er preget av det faktum at hele skjoldbruskkjertelen påvirkes jevnt, og nodene blir ikke dannet. Ofte lider personer under 40 år av patologi. I dette tilfellet øker organet betydelig, noe som blir årsaken til å kontakte lege;
• Nodulær kolloid struma. I dette tilfellet kan både flere noder og en node vises. Denne patologien påvirker oftest den kvinnelige befolkningen og er ofte ledsaget av utvikling av livmorfibroider. Dannelsen av en multinodulær struma sies når antall noder overstiger to;
• Cystisk kolloid goiter. I dette tilfellet akkumuleres kolloidale masser i hulrommet til cysten. Selv er hun omgitt av et skall - tett og elastisk.

Kolloid goiter i seg selv er en av de sikreste former for skjoldbruskpatologi. Det er imidlertid viktig å diagnostisere i tide og skille kolloid formasjon fra en tumorprosess.

Diagnostikk av skjoldbruskkjertelen

Primærdiagnose består i å undersøke pasienten av en endokrinolog. I resepsjonen vil han palpere det berørte området, og for å bekrefte diagnosen sender han pasienten for en ultralyd av skjoldbruskkjertelen.

Tegn på kolloidal struma, avhengig av type, vil variere i bildet utstedt av ultralydundersøkelse:

• Hvis pasienten har en multinodulær kolloid goiter, vil flere formasjoner bli sporet;
• Hvis pasienten har en cyste som inneholder kolloid, vil den ha klare grenser og en mørk kapsel. Innholdet i formasjonen er homogent, det er ingen kar inne;
• Hvis kolloid goiter er diffus, øker skjoldbruskkjertelen i størrelse, det er ingen noder;
• Hvis formasjonen er ondartet, vil ultralyd gi en node som har en uregelmessig form, kalsiumavleiringer, med en heterogen struktur og uregelmessig blodstrøm.

For alle formasjoner og noder som overstiger 1 cm, er det nødvendig med ytterligere undersøkelser - finpunktsbiopsi. Det er også nødvendig å ta blod for biokjemisk analyse og for å studere hormonell status.

Hjelpediagnostiske metoder er: røntgen (hvis det er en mulighet for at skjoldbruskkjertelen ikke er riktig plassert, er det en retrosternal struma eller klemming av luftrøret), MR eller CT (hjelper til med å se organets struktur, størrelse, tetthet av neoplasmer), scintigrafi (gjør det mulig å bestemme størrelsen på organet og dens funksjonelle evne, tilstedeværelsen av noder).

Behandling av kolloid goiter i skjoldbruskkjertelen

Taktikken til terapeutisk innflytelse avhenger i stor grad av strumaens art, av sykdomsprogresjonen, av pasientens alder og andre indikatorer. I de fleste tilfeller krever ikke kolloidal proliferativ struma spesialbehandling. Når det ikke påvirker funksjonen i skjoldbruskkjertelen, ikke klemmer luftrøret og strupehodet, ikke forårsaker en kosmetisk defekt, er det bare tilstrekkelig å overvåke pasienten. Pasienten får regelmessig besøk hos endokrinologen.

Når kolloidal struma har en tendens til å utvikle seg, er det nødvendig med terapi. Behandling med skjoldbruskhormoner vil bidra til å redusere knuter. Dette vil redusere utskillelsen av TSH og påvirke størrelsen på skjoldbruskkjertelen. Den samme taktikken brukes til å behandle diffus struma.

Et alternativ til kirurgi er behandling med radioaktivt jod. Den består i å ta isotopen inn, når det unormalt aktive vevet i skjoldbruskkjertelen blir ødelagt under dens innflytelse.

For profylaktiske formål får pasienter med kolloid struma foreskrevet mineraltilskudd designet for å kompensere for jodmangel i kroppen. Det kan være et middel som jodomarin eller kaliumjodid.

Om emnet: Test for å bestemme nivået av jod i kroppen

Kirurgisk inngrep for kolloid goiter er sjelden indikert, siden denne sykdommen regnes som godartet.

Imidlertid er det unntak, som inkluderer:

• Alvorlig dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen, som ikke egner seg til korreksjon med medisiner i mer enn seks måneder;
• Kolloid struma med dannelsen av mange noder;
• Rask og ukontrollert nodevekst;
• En økning i utdanning i et volum som overstiger 3 cm;
• Høy sannsynlighet for å utvikle skjoldbruskkjertelkreft;
• Synlig kosmetisk defekt.

Som regel foregår operasjonen uten komplikasjoner, og etter kort tid (mindre enn en uke) kan pasienten komme hjem. De første tre ukene må han prioritere en avslappet livsstil, begrense fysisk aktivitet og følge en bestemt meny bestående av flytende og pureretter. Om nødvendig foreskriver leger hormoner for å kompensere for mangelen.

Om emnet: Effektive oppskrifter på tradisjonell medisin for struma

Forebygging av kolloid goiter i skjoldbruskkjertelen

Forebyggende tiltak vil, hvis ikke unngå, så minimere risikoen for kolloid goiter.

Derfor bør du følge enkle anbefalinger:

• Unngå å besøke steder med høy stråling eller ugunstige miljøforhold;
• Ikke selvmedisinering, spesielt unngå å ta jod- og kalsiumpreparater uten først å konsultere lege.
• Inkluder kål, poteter, mais i kostholdet ditt;
• Unngå hypotermi i kroppen;
• Bruk ikke vanlig salt som krydder, men beriket med jod;
• Støtt immunforsvaret, bruk vitaminkomplekser om høsten og våren;
• Gå på sport, ta ofte turer i frisk luft;
• Utfør pusteøvelser;
• Følg den riktige daglige rutinen, tildel nok tid til søvn;
• Ikke glem regelmessige forebyggende undersøkelser av en endokrinolog. Spesielt i tilfelle når det er en farlig arv.

Når det gjelder prognosen for utvinning, er det i de fleste tilfeller gunstig. Hvis sykdommen ble oppdaget i tide, riktig diagnostisert, og pasienten regelmessig undersøkes av en endokrinolog, er risikoen for struma degenerasjon til en ondartet formasjon lav. Man bør heller ikke glemme forebyggende tiltak.

Forfatteren av artikkelen: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, ernæringsfysiolog

Utdanning: Diplom ved det russiske statsmedisinske universitetet oppkalt etter NI Pirogov med en grad i allmennmedisin (2004). Opphold ved Moskva State University of Medicine and Dentistry, diplom i endokrinologi (2006).