Hofteleddsnekrose

Hofteleddsnekrose

Innholdsfortegnelse:

Hofteleddsnekrose

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:47

Hofteleddet er et sfærisk ledd, takket være det menneskekroppen er i stand til å bevege seg. Den er dannet av bekkenacetabulum og hodet på lårbenet. Alle eksisterende leddbånd i det koppformede leddet gjør det mulig å utføre forskjellige bevegelser i hoften (opp, ned, venstre, høyre). Blodtilførselen til hofteleddet leveres av grenene av arteriene som bøyer seg rundt lårbenet.

Nekrose oppstår i vevet i hofteleddet og ødelegger den gradvis som et resultat av nedsatt blodtilførsel. Det har ennå ikke vært mulig å nøyaktig bestemme årsakene til utviklingen av en kompleks sykdom, men blant risikofaktorene er: alder 20-50 år, tilstedeværelse av skader (dislokasjoner, hoftebrudd), alkoholforbruk, bruk av glukokortikoider, inflammatoriske prosesser i leddene (leddgikt, artrose, revmatisme) …

Etter tidligere sykdommer, som ondartet spredning av lymfocytter (lymfoproliferative sykdommer), observeres også kronisk betennelse i bukspyttkjertelen, granulomatøs betennelse, systemisk lupus erythematosus, utvikling av nekrose i hofteleddene. Tilstanden med nekrotiske fenomener kan ledsages av mange symptomer.

Mobiliteten i leddet er svekket, det er konstante smerter når du går. Det anbefales at hvis du opplever vedvarende smerter i hofteleddet, som stråler mot kneleddet, bør du oppsøke lege. Ødeleggelsen av hofteleddet med nekrose kan vare i 2,5 år. Opphør av blodstrøm til en del av lårhodet fører til celledød. I dette tilfellet forstyrres formen på lårhodet, ledbrusk er skadet.

Metodene, intensiteten og resultatet av behandlingen avhenger av fasen av endringer i leddet.

For diagnostisering av nekrose utføres kliniske studier tradisjonelt ved bruk av radiografi, magnetisk resonansavbildning av hofteleddet. Dekompresjon eller beintransplantasjon av det berørte området er foreskrevet hvis leddet påvirkes av 20% og bare et lite fragment påvirkes av nekrose. Hvis nekrose har dekket et betydelig område av lårhodet, er det nødvendig med hoftearroplastikk.

Hoftenekrose eller Perthes sykdom forekommer hos barn. Det uttrykkes ved nekrose og delvis ødeleggelse av elementene som danner hofteleddet. Behandling av nekrose hos barn utføres ved hjelp av potente medikamenter. Hovedårsaken til sykdommens utseende er feil blodtilførsel etter skade, brudd, blåmerke, forvridning. Også nekrose kan dannes hvis barnet har tatt medisiner i lang tid som fjerner kalsium fra kroppen.

I de innledende stadiene av utviklingen av nekrose dannes hulrom, og når kroppen ikke klarer å eliminere dem, blir cyster som vises sammen og områder med nekrose vises. Med dannelsen av bindevev begynner beinet å bryte inn i fragmenter, der skjøre bjelker dannes, de bryter under stress. I løpet av denne perioden er det konstant smerte, konkavitet av benet innad og halthet. Bare tidlig behandling kan forhindre utvikling av nekrose og gjenopprette leddets nedsatte funksjoner.

Komplekset av terapeutiske tiltak bør omfatte lossing av hofteleddet, noe som bidrar til å opprettholde formen på lårhodet: svømming i bassenget, massasje, gjørmebehandlinger, vitaminbehandling. Det er kjent at intraartikulære skader bidrar til utvikling av inflammatorisk-dystrofiske prosesser i leddflatene. Gamle skader som forstyrrer hofteleddets fysiologiske egenskaper fører til alvorlige sykdommer, hvorav den ene er nekrose. De bør behandles med rekonstruktiv kirurgi. Dette vil unngå store helseproblemer.

Kirurgisk behandling er indisert for senere og progressive stadier. Blant de operative metodene er tunnelisering av lårhalsen preget av effektiviteten, som består i å bore flere tunneler i nakken og hodet på lårbenet med en bor, slik at granuleringsvevet som er rik på kar, vokser i dem. Metoden for endoprotetikk er erstatning av et skadet hofteledd med et kunstig ledd.

De avgjørende faktorene i sykdomsprognosen er størrelsen og plasseringen av nekrose fokus i lårhodet, tidlig diagnose av sykdommen og hensiktsmessigheten av behandlingstiltakene, riktig valg av behandlingssted og erfaring fra en spesialist. Personlig alvor i dette problemet, nøye implementering av legens anbefalinger er også viktig. Alt sammen gir et gunstig resultat selv i de mest alvorlige tilfellene.