Iskemisk Nevropati I Synsnerven

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:47

Iskemisk nevropati i synsnerven

Iskemiske nevropatier utvikler seg av mange grunner. Det er tre sykdomsfremkallende faktorer:

· Brudd på den generelle hemodynamiske tilstanden når en person er syk med hypertensjon eller hypotensjon, aterosklerose, diabetes mellitus, sykdommer i store kar, blodsykdommer.

· Endringer i noen områder av blodkarets vegger med ateromatose, og andre brudd på deres aktive endokrine organ (endotel).

· Økt blodpropp og endringer i lipoprotein.

Fremre og bakre iskemisk nevropati skiller seg ut.

Fremre iskemisk nevropati (PIN) diagnostiseres når det ikke er tilstrekkelig blodsirkulasjon i den fremre delen av øyeeplet eller, i medisinsk terminologi, i den intrabulbare sonen til synsnerven. Sykdommen er et okulært symptom på mange systemiske sykdommer. De fleste med denne patologien lider av hypertensjon, kardiovaskulære lidelser, vaskulær aterosklerose.

Personer med diabetes, hypotensjon, revmatisme er på risikolisten. Mye sjeldnere har iskemi ingenting å gjøre med blodsykdommer, med endokrine problemer. I noen pasienters historie kan det være en komplikasjon etter anestesi eller fjerning av en uklar linse. Blant tegn og symptomer er pasientenes alder notert, dette er kvinner og menn fra 30 til 85 år.

Forstyrrelse av blodsirkulasjonen i karene i øyets nerve har stor innflytelse på utviklingen av sykdommen. Vanligvis er det ene øyet involvert i den patologiske prosessen, men det kan oppstå skade på begge synsorganene. IDU kan forekomme plutselig etter en natts søvn, og løfte tunge gjenstander, Under oftalmoskopi kan du se ødemens optiske nerve, misfarging, kronglete, mørke utvidede årer, mindre blødninger. Den akutte perioden varer 1-1,5 måneder, mens øyets tilstand er alvorlig, blir ikke hemorragiske manifestasjoner uttalt. Etter denne perioden avtar ødemet, blødningen løser seg, synsnerven gjennomgår atrofi.

Posterior iskemisk nevropati (ZIN) er ganske sjelden og er

akutt iskemisk lidelse i synsnerven bak øyebollet, i den intraorbitale sonen. Symptomene og forløpet til denne typen nevropati ligner på IDU, men på grunn av fravær av endringer i fundus selv i den akutte perioden, er diagnosen vanskelig.

Fargen på optisk plate forblir uendret, med klare grenser. Over tid blir misfarging og optisk nerveatrofi notert etter ca. 46 uker. Med ZIN er lesjoner bare merkbare på det ene øyet, det er en pigmentær degenerasjon av netthinnen, innsnevring av synsfeltet, sektorvis tap, paracentrale defekter i synsfeltet og andre grove endringer.

Over tid vises vaskulære lidelser også i det andre øyet, de manifesteres av akutte sirkulasjonsforstyrrelser, en reduksjon i synsstyrken. Med riktig behandling blir synet gjenopprettet eller øyets tilstand forblir på samme nivå.

Optisk nevropati

Optisk nevropati kan være giftig. Toksisk nevropati er en konsekvens av bruk av metylalkohol og tobakk-alkoholholdige produkter. Dette fører til degenerativ skade på synsnerven. Metylalkohol er den største faren for en kraftig progressiv nedgang i synsstyrken.

I tillegg utvider elevene seg, det er mangel på reaksjon på lys. Etter en tid etter forgiftning utvikler hyperemi i synsnerven hodet i fundus og blindhet oppstår. Den akutte perioden med giftig nevropati er preget av hodepine, kvalme, oppkast og koma.

Førstehjelp for metylalkoholforgiftning er å fjerne giften fra kroppen.

Pasienter får forskrevet magesvask, avføringsmidler. Siden forgiftning med denne typen alkohol er ekstremt farlig, jo raskere pasienten blir tatt til legevakten, jo større sjanser er det for å redde livet. Bare en omfattende behandling og studie av pasientens generelle vaskulære patologi vil raskt oppnå positive resultater.

Behandling av iskemisk nevropati innebærer bruk av krampeløsende og trombolytiske midler. De bruker antikoagulantia, symptomatiske legemidler og vitaminer B. Effektiviteten av magnetoterapi og metoder for elektro- og laserstimulering av synsnerven er bevist.

Artikkelforfatter: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Utdanning: Moskva medisinske institutt. IM Sechenov, spesialitet - "Allmennmedisin" i 1991, i 1993 "Yrkessykdommer", i 1996 "Terapi".