2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:47
Kronisk demyeliniserende polyneuropati Guillain-Barré
Kronisk demyeliniserende polyneuropati Guillain-Barré, i motsetning til enkelt Guillain-Barré-syndrom, er preget av forsinket utvikling, sykdomsutviklingsfasen varer vanligvis minst 2 måneder. Kronisk demyeliniserende polyneuropati Guillain-Barré i dag betyr Guillain-Barré polyneuropati, som har en akutt debut og varer mer enn 2 måneder, noen ganger ledsaget av forverringer og remisjoner.
Forekomsten av denne sykdommen, ifølge studier, er fra 1 til 2 pasienter per 100.000 innbyggere, mens sykdommen er noe oftere funnet hos menn, som ofte forekommer i en alder av 40-60 år. Forbedring i denne formen for polyneuropati kan skje uten behandling. Metodene for behandling sammenfaller nesten helt med metodene for behandling av den akutte formen av dette syndromet.
Kronisk demyeliniserende Guillain-Barré polyneuropati, som andre autoimmune sykdommer, oppstår ofte når flere faktorer ikke sammenfaller. Slike faktorer kan være langvarig stimulering og / eller utarmning av immunsystemet. Denne faktoren betyr søvnunderskudd, stress, traumer, kirurgi, vaksinasjoner, infeksjoner, alvorlig sykdom. Disse faktorene inkluderer også genetisk disposisjon.
Typen av sykdomsforløp (progressiv, tilbakevendende eller monofasisk) hos en bestemt pasient forblir uendret gjennom sykdomsforløpet, og alvorlighetsgraden av tilstanden og alvorlighetsgraden av symptomer kan variere i forskjellige faser av sykdommen. Det ledende symptomet på Guillain-Barré demyeliniserende polyneuropati er muskelsvakhet. Kronisk demyeliniserende polyneuropati kan ledsages av remisjoner og forverringer, samt fremgang jevnt.
De første symptomene på sykdommen er ofte svakhet i de nedre delene av bena, ofte symmetriske, men noen ganger er den asymmetrisk, samt nummenhet og parestesi i hender og føtter. Videre sprer parestesi fra de distale delene seg høyere, og fanger ikke bare bena, men også armene, noen ganger fører til at pasientene er sengeliggende.
Smertsyndrom ved kronisk demyeliniserende polyneuropati blir notert mye sjeldnere enn i det vanlige Guillain-Barré syndromet, hvis det forekommer her, skjer det oftest under forverringer. På grunn av det faktum at signalene som sendes av nervene når dårlig inn i hjernen, kan et av symptomene være tap av balanse med lukkede øyne. I noen tilfeller dukker det opp en skjelving i hendene, som ikke deretter spres til andre deler av pasientens kropp.
n
Symptomene inkluderer også tretthet, generell ubehag, en liten langvarig temperaturøkning, apati, depresjon. Tap av 10 til 20 kg vekt i løpet av året ved normal kroppstemperatur og fravær av gastrointestinal sykdom kan også være et av symptomene på denne alvorlige sykdommen. Som et resultat av sykdom og nerveskade når nerveimpulser ikke målet, derfor er sykdommen ledsaget av karakteristiske symptomer.
Hovedsymptomet er muskelsvakhet, med muskelsvakhet som ikke bare strekker seg til øvre og nedre ekstremiteter, men også til blære, tarm og andre muskler. Også karakteristiske symptomer er en reduksjon i følsomhet - nummenhet og perversjon av følsomhet.
Diagnose av kronisk demyeliniserende polyneuropati Guillain-Barré har tre hovedkomponenter: elektrofysiologisk, laboratorie- og klinisk. Den kliniske komponenten krever at pasienten har sensorimotorisk nevropati, som utvikler seg innen minst 2 måneder og ledsages av enten arefleksi eller hyporefleksi, samt en betydelig økende begrensning i funksjonene til armer og ben.
Laboratoriekomponenten er en økning i protein i cerebrospinalvæsken, men ikke ledsaget av en økning i antall celler. Dette kriteriet bekrefter diagnosen, men er ikke nødvendig. Den elektrofysiologiske komponenten innebærer at undersøkelsen vil avdekke en nedgang i ledningen av nerveimpulser langs motornervene.
Vanligvis gir etableringen av en diagnose ikke problemer, men nylig har et atypisk forløp og utvikling av sykdommen blitt mer og mer notert. Ved hjelp av effektiv immunterapi er det mulig å oppnå en forbedring i 70 - 90% av tilfellene av kronisk demyeliniserende polyneuropati Guillain-Barré, men den største vanskeligheten med behandlingen er å opprettholde det oppnådde positive resultatet.
Hovedkomponentene i slik behandling er kortikosteroider, immunglobulin og plasmaferese, mens en eller annen metode hos hver enkelt pasient vil være mer effektiv, basert på de personlige indikatorene til hver pasient.
Valget av en behandlingsmetode vil bli bestemt avhengig av tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, som på grunn av deres spesifikasjoner kan begrense bruken av visse legemidler. Så for eksempel er langvarig bruk av kortikosteroider uønsket i tilfelle diabetes mellitus og hos kvinner i overgangsalderen. Individuelle beregninger som sensitivitet og tilgjengelighet av en gitt metode vil også påvirke valg av behandling. Metoder kan brukes individuelt eller kombinert.
Artikkelforfatter: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut
Utdanning: Moskva medisinske institutt. IM Sechenov, spesialitet - "Allmennmedisin" i 1991, i 1993 "Yrkessykdommer", i 1996 "Terapi".
Anbefalt:
Polyneuropati - årsaker, Tegn Og Symptomer På Polyneuropati, Diagnose Og Behandling
PolyneuropatiÅrsaker, tegn og symptomer på polyneuropati, diagnose og behandlingDefinisjon av sykdomPolyneuropati er en spesielt alvorlig sykdom der alvorlig skade på de perifere delene av det menneskelige nervesystemet blir diagnostisert. En
Demyeliniserende Nevropati
Demyeliniserende nevropatiNevropati er en farlig nervesykdom som er direkte relatert til alvorlig skade på forskjellige deler av ryggmargen. Forstyrrelsen kan deles inn i sensoriske og motoriske lidelser. Sensorisk nevropati er preget av bevegelsesforstyrrelser, og motorneuropati påvirker ryggmargens tynne og tykke fibre
Alkoholisk Polyneuropati - årsaker, Symptomer, Diagnose Og Behandling Av Alkoholisk Polyneuropati
Årsaker, symptomer og behandling av alkoholisk polyneuropatiDefinisjon av alkoholisk polyneuropatiAlkoholisk polyneuropati kalles populært polyneuropati, og kronisk alkoholforgiftning fører til det. Ifølge leger lider 80 til 100% av alkoholikerne i varierende grad av denne sykdommen. 30%
Polyneuropati - Behandling Av Polyneuropati Med Folkemedisiner Og Metoder
Behandling av polyneuropatiBehandling av polyneuropati med folkemedisinerPolyneuropati er en spesiell patologi i det perifere nervesystemet. Det er en alvorlig lidelse i nervenes motoriske og sensoriske funksjon. Denne prosessen er symmetrisk da den starter fra fingertuppene og deretter danner de sære områdene til sokkene eller hanskene. U
Polyneuropati Hos Barn - Arvelig Polyneuropati, Polyneuropati Syndrom
Polyneuropati hos barnBarn har mindre risiko for å få noen av typer polyneuropati enn voksne, på grunn av at årsakene til disse sykdommene ikke er så uttalt hos barn. Imidlertid redder ikke ung alder barn fra denne ubehagelige sykdommen, inkludert arvelig polyneuropati. For