Stammebehandling - De Mest Effektive Metodene

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-07 17:50

Moderne behandlinger for stamming

Stamming er en lidelse som har blitt behandlet med suksess i dag. I behandlingen av logoneurose brukes både tradisjonelle metoder og nyskapende utvikling de siste årene.

Innhold:

• Tradisjonelle behandlinger for stamming
• Ikke-tradisjonelle tilnærminger til stammende behandling
• En omfattende tilnærming til stammende behandling
• Uttalelser fra forskjellige forfattere om behandling av stamming

Tradisjonelle behandlinger for stamming

Sikkert mange har lagt merke til en slik funksjon i stammende pasienter - deres talehemming forsvinner mens de synger. Dette er fordi ordene blir sunget, så å puste fungerer annerledes. Det er denne egenskapen til menneskelig tale som dannet grunnlaget for behandling av stamming ved hjelp av pusteøvelser.

Åndedrettsgymnastikk ifølge Strelnikova i behandlingen av stamming

Strelnikova A. N. utviklet et sett med øvelser rettet mot å trene luftveiene. Å utføre gymnastikk lar deg normalisere barnets tale, hjelper ham med å bli kvitt stamming. Ikke bare barn, men også voksne kan studere i henhold til Strelnikova-systemet. Selvfølgelig vil det være vanskeligere for dem å takle stamming enn for små pasienter, men fremgang vil absolutt bli lagt merke til.

Strelnikovas kompleks inkluderer 10 øvelser. Nedenfor vil vi beskrive to av dem, som er grunnleggende i stamming.

Det er deres leger som anbefaler å bruke ofte:

• Tren "Pump". Det er nødvendig å stå rett, senke armene ned, vippe kroppen fremover slik at ryggen er litt avrundet. Nakken er avslappet, hodet senkes ned. Da tar personen et raskt pust og reiser seg litt, men kan ikke rette seg helt opp. Etter innånding følger en langvarig utånding. Da må du bøye deg til startposisjonen igjen og puste dypt og raskt, og deretter en lang pust ut.
• Øvelse "Drei hodet". Personen står rett opp, legger hendene ned og slapper av. Da må du vri hodet mot venstre og puste raskt, slik at lyden kan høres. Når du snur hodet fra venstre mot høyre, puster pasienten ut. Den må være lang, du kan ikke stoppe eller pause. Når hodet er vendt mot høyre, tar de igjen et støyende pust og begynner å puste ut, men allerede mot venstre.

Når du gjør øvelsene, må du overvåke muskler i nakken. De skal ikke anstrenges. Hender og kropp må forbli ubevegelig. Det bør tas korte pauser mellom øvelsene. 3 tilnærminger utføres per dag, hver tilnærming består av 32 pust.

Teknikk for å utføre "pumpe" -øvelsen:

Teknikk for øvelsen "klem skuldrene":

Takket være pusteøvelser lærer en person å puste riktig, kontrollere dybden av innånding, rette lungene og fylle dem med luft. Parallelt styrkes membranene i mellomgulvet. Det er hun som er direkte involvert i stemmeformasjon. Ledbånd blir mobile, en person lærer å snakke uten å nøle.

Det anbefales å trene luftveiene i 15 minutter, morgen, ettermiddag og kveld. Ikke forvent at en person etter 2-3 økter begynner å snakke som den beste foredragsholderen. De første resultatene kan sees ikke tidligere enn i 2-3 måneder. Stemmen blir naturlig, den blir fri, pusten blir lettere, lydene begynner å komme lettere ut. Stamming blir sjelden.

Logopedklasser

En logoped behandler oftest en gruppe barn som lider av stamming. Det er mange teknikker for å korrigere et barns talehemming.

De mest populære av dem er:

• Metodikk Vygodskaya, Uspenskaya og Pellinger. Kurset består av 36 leksjoner og varer 8-12 uker. En logoped, under trening, gjenskaper lekesituasjoner der barn bruker talen sin. Etter hvert går elevene videre til samtalen i detaljerte setninger. Logopeden viser dem øvelser som hjelper til med å slappe av muskler og lindre følelsesmessig stress.

• Smirnovs teknikk. Du må gjøre dette programmet hver dag. Varigheten av en leksjon er 20 minutter. Øvelser utføres på en leken måte. Hele kurset er designet for 7,5 måneder, det vil si for ett studieår.

  Takket være undervisning er det mulig å oppnå følgende mål:

  • Normaliser talehastigheten.
  • Sett inn en følelse av rytme.
  • Forbedre finmotorikk.
  • Avlaste muskelspenning.
  • Forbedre tale.
• Silvestrovs teknikk. Kurset varer ca 4 måneder og består av 36 leksjoner. Under implementeringen gjennomgår pasienten tre trinn. På forberedelsesstadiet etablerer spesialisten kommunikasjon med barnet, dette skjer i et behagelig miljø for ham. Treningsstadiet er redusert til overgangen fra stille tale til høy tale. Rolige spill erstattes av emosjonelle aktiviteter. I denne perioden er foreldre involvert i arbeidet. Den siste fasen er forsterkende, der barnet utvikler evnen til å snakke sakte og flytende. For dette formålet, bruk lange historier, samtaler, lesing.

• Shklovskys teknikk. Behandlingsforløpet varer 3 måneder. Hele denne tiden må personen være på sykehuset. Pasienten vil samhandle med en psykiater, psykoterapeut og nevropatolog. Først vil pasienten gjennomgå en omfattende undersøkelse for å identifisere den virkelige årsaken til taleforstyrrelsen. Da må de allerede dannede patologiske ferdighetene ødelegges. Den siste fasen av terapi er studiet av den leverte talen i livssituasjoner. I løpet av terapien blir pasienten selvsikker, han begynner å forstå at han er i stand til å takle stamming i alle situasjoner, uavhengig av deres følelsesnivå.
• Harutyunyans metode. Behandlingen utføres både på et sykehus (de første 24 dagene) og på poliklinisk basis (5 kurs på 5-7 dager, som gjennomføres hele året). Pasientens tale er synkronisert med bevegelsene til den ledende håndens fingre. Dette gjør det mulig for pasienten å danne en ny psykologisk holdning, som gir en rolig følelsesmessig bakgrunn, lar deg opprettholde en jevn intonasjon, kontrollere ansiktsuttrykk og holdning.

Metodikken til Silvestrov, Smirnov og Vygodskaya er ment for behandling av stamming hos førskolebarn. For å takle et slikt problem hos ungdommer eller voksne pasienter, brukes Shklovsky-metoden eller Harutyunyan-metoden.

Pasientens tale bremses. Dette lar deg kvitte seg med stamming fra de aller første treningsøktene. Det akselererer over tid.

Ikke-tradisjonelle tilnærminger til stammende behandling

Foruten tradisjonelle metoder for stamming av behandling, er det andre tilnærminger for å løse dette problemet. Disse inkluderer Breath Maker multicomputer-komplekset. Den lar deg lage en slags "protese" som forbinder de to sentrene i hjernen som er ansvarlige for prosessen med talegjenkjenning (Brocas sentrum og Wernickes sentrum). I løpet av timene sier en person setninger i en mikrofon. Et spesialprogram registrerer talen hans og retter den. Det riktige alternativet er at en person hører gjennom hodetelefoner. På dette tidspunktet analyserer hjernen informasjonen som mottas og lagrer den. Som et resultat er det mulig å avlaste spenningen fra talesenteret.

Denne teknikken lar deg eliminere psykologisk ubehag, for å øke selvtilliten. Det er bevist at en person med stamming anser til og med mindre nøling i talen sin for å være kritisk. Han tror feilaktig at folk legger merke til dem. Dette bidrar til overdreven psykologisk stress og forverrer taleforstyrrelser.

Den neste ukonvensjonelle teknikken for å håndtere stamming er akupressur. Kurset skal være langt, dette er den eneste måten å oppnå suksess på. Selv om en merkbar forbedring i talen ofte blir observert etter den første økten. En slik suksess fører til at pasientene anser seg friske og nekter videre behandling. For å takle problemet bør akupressur imidlertid utføres i kurs, som gjentas en gang hver sjette måned.

Det er ikke nødvendig å besøke en spesialist for akupressur. Prosedyren kan utføres hjemme. Imidlertid bør en profesjonell lære pasienten teknikken med akupressur. I fremtiden kan du fortsette med selvmedisinering.

En omfattende tilnærming til stammende behandling

Du kan takle stamming ved hjelp av nevrologiske teknikker.

En person må følge følgende anbefalinger fra spesialister:

• Ta medisiner. Legen kan foreskrive medisiner som hemmer overdreven aktivitet av psykologiske prosesser og eliminerer kramper. Å ta beroligende midler er også vist.
• Ta beroligende midler. Det foretrekkes urtemedisiner.
• Ta soneterapi og akupunktur kurs.
• Ta medisiner som er rettet mot å øke immuniteten og styrke nervesystemet.
• Delta på psykoterapi økter.

Stamming er et vanlig problem, og det er derfor medisinsk vitenskap hele tiden leter etter løsninger for å fikse det. I Amerika, for ikke så lenge siden, ble det utviklet et medikament for å behandle pasienter med stamming. Han er allerede testet i laboratoriemus. Derfor er det sannsynlig at denne lidelsen snart kan håndteres med medisiner. D. Maguire, som jobber ved University of California, er overbevist om at stamming skyldes overdreven produksjon av dopamin i kroppen. Du kan undertrykke produksjonen med Haloperidol. Imidlertid har dette stoffet mange bivirkninger, så det kan ikke tas i massiv skala. Legen foreslår at du bruker Olanzapine til å behandle stamming. Dette legemidlet gjennomgår kliniske studier og vil snart lanseres i masseproduksjon (underlagt vellykkede studier).

Foreldre hvis barn lider av stamming er selvfølgelig alvorlig bekymret for dette problemet. Dessuten tar behandlingen hans lang tid. Dette presser voksne til utslett. De henvender seg til healere og hekser for å kurere et barn fra å stamme med konspirasjoner. Imidlertid blir tilfeller av "magi" som blir kvitt problemet kun formidlet med ord, men det er ikke et eneste dokument som vil bekrefte disse miraklene. Derfor bør flere stole på offisiell medisin, som har gjort et imponerende gjennombrudd på dette området.

Uttalelser fra forskjellige forfattere om behandling av stamming

• Volkova G. A. (1979, 1994). Professoren er av den oppfatning at barn som lider av stamming, skal håndteres utelukkende gjennom prisme av lek. Dette lar deg simulere forskjellige situasjoner som fungerer gjennom hendelser som er iboende i det virkelige liv. Dermed vil det være mulig å normalisere prosessen med interaksjon med andre mennesker. Som et resultat utvikler barnet de nødvendige personlige egenskapene, de eksisterende avvikene korrigeres.
• Gerkina M. I. (1972). Forskeren tok hensyn til det faktum at stamming har en situasjonsmessig natur, så hun foreslo å utføre korreksjonen av talen ved hjelp av plottespill. For det første utarbeider barnet en fiktiv plottsituasjon der den virkelige samtalepartneren er fraværende. Så går de over til rollespill. Logopeden foreslår et plott, under implementeringen av det som stimulerer barnets aktive tale, leder det i riktig retning. En lignende tilnærming ble fulgt av EM Pellinger og hennes medforfattere (1995).
• Cheveleva N. A. (1978). Forskeren mener at for den mest effektive korreksjonen av stamming hos barn, er det best å bruke stille aktiviteter. Hun indikerer at den optimale okkupasjonen for dette er arbeid, nemlig å lage håndverk. Terapi involverer sekvensiell passering av flere stadier: propedeutisk (tale basert på visuelle bilder), avsluttende tale (karakteriserer den utførte handlingen), foreløpig tale (uten referanse til fortiden), konsolidering av aktiv tale. Samtidig avviste forfatteren av metodikken ideen om å bruke puste, tale og andre øvelser fullstendig.
• Yastrebova A. V. (1999). Hun opprettet et program for å behandle studenter med stamming. Forskeren foreslo en rekke logopedklasser som forfølger dannelsen av ytringsfrihet, forbedring av tankeprosesser, utvikling av evnen til raskt å omstrukturere oppmerksomheten fra en type aktivitet til en annen.
• Bogomolov (1977). Forfatteren er av den oppfatning at man ikke bør være for mye oppmerksom på utarbeidelsen av nevrologiske lidelser. Hun er overbevist om at det er mulig å takle stamming ved hjelp av logopedklasser, og i ferd med å korrigere tale vil den nevrologiske sfæren komme seg av seg selv. Hun tilbyr å utarbeide talen, ledsage den med å gjennomføre håndbevegelser.
• T. Berendes (1963). Forfatterens metodikk er basert på bruken av G. Staabs "scenetest". Fra de iscenesatte spillene som barnet selv bygger, er det mulig å isolere den latente konflikten, som ifølge forskeren fører til stamming. Samtidig blir babyen kvitt internt psykologisk stress. Forfatteren foreslår å forbedre den terapeutiske effekten ved hjelp av autogene øvelser og hypnose.
• Seliverstov V. I. (2000). Programmet hans er designet for inneliggende behandling. Barnet må gjøre taleøvelser. Kompleksiteten deres bestemmes avhengig av eksisterende taleforstyrrelser.
• Abeleva I. Yu. (1969). Hun foreslår å starte korreksjonen av stamming ved å trene taleteknikken. For dette må barnet utføre tale-, puste- og artikulasjonsøvelser. I fremtiden blir han tilbudt å utføre taleoppgaver, som gradvis blir vanskeligere. Imidlertid indikerer moderne vitenskap at i tillegg til taleøvelser, bør pasienten få fysioterapeutisk, psykoterapeutisk og medikamentell behandling.
• Lyubinskaya S. M. (1970), Missulovin L. Ya. (1988), Nekrasova Yu. B., Orlovskaya S. F. (1966), Shklovsky V. M. (1979, 1994). Disse forfatterne har på forskjellige tidspunkter utviklet egne metoder for behandling av stamming hos barn. Imidlertid er alle verkene deres forenet av det faktum at de foreslår å bruke autogen trening ikke som en mono-metode, men i kombinasjon med psykoterapeutisk innflytelse og å ta medisiner.
• Karvasarsky B. D. (1990). Han tilbyr gruppeterapisessioner som er kombinert med elementer av imperativt forslag i følge KM Dubrovsky (1966). Samtidig må frykten for tale som pasienter opplever være i motsetning til nye positive følelser.
• Nekrasova Yu. B. (1984). Forfatteren foreslår en teknikk som gjør det mulig for en kort periode å endre pasientens holdning til lidelse. Økter med emosjonell stressterapi, som blant annet ble tilbudt av Karvasarsky, gjør det mulig å danne en persons beredskap til å overvinne den eksisterende psykologiske barrieren. Dette vil tillate ham å snakke uten å nøle, selv på toppen av følelsesmessig spenning.
• Shklovsky V. M. (1994). Forskeren introduserte en økt med forslag i et komplekst behandlingsregime mens en person er våken. Denne metoden gjør det mulig for pasienten å takle frykten for å tale når han er følelsesmessig forstyrret. Behandlingsmetoder er tilpasset pasientenes alder.
• Max L., Cariso A (1997), Onslow M (1997). Forskere har påpekt at under påvirkning av logopedopplæring endres prosodisk side av tale hos pasienter, noe som er veldig viktig når det gjelder å bli kvitt stamming.
• Zeetan M. (1962). Forfatteren anser taleoppbremsing som hovedprinsippet for behandlingen. Dette gjør det mulig for pasienten å kontrollere pusten, stemmen og artikulasjonen, og avlaster også muskelspenninger, gjør det mulig å unngå kramper. Forfatteren har en ekstremt negativ holdning til monoton tale, som ikke har noen dynamikk.
• G. Andrews (1982, 1983), PA Resick, P. Wendiggensen, S. Ates, V. Meyer (1975). Forfatterne er av den oppfatning at maksimalt resultat kan oppnås hvis pasienten blir undervist i sakte taleteknikker. Noen forskere mener til og med at denne teknikken alene er nok til å kurere en person fra stamming.
• Povarova I. A. (2000, 2001, 2002). Forfatteren mener at brudd på tempoet og talerytmen er hovedproblemet med å stamme mennesker. Hvis vi sporer dynamikken til disse indikatorene hos en bestemt pasient, vil det være mulig å lage den mest effektive ordningen for taleterapipåvirkning. Det er viktig å jobbe med pasientens intonasjon. Uttrykksfull tale må dannes fra de første leksjonene.
• Yastrebova A. Ya. (1962, 1999). Forfatteren understreker behovet for å utarbeide pasientens intonasjon. Hun foreslår å fokusere arbeidet med å utvikle evnen til å lytte til talen til en annen person. Jo mer uttrykksfull pasientens tale er, jo mer anstrengelser vil han gjøre for å kontrollere sin egen stemme. Behandlingen skal være systematisk og gå fra enkle oppgaver til vanskelige.
• Shembel A. G. (1961). Forfatteren foreslår å starte arbeidet med intonasjon i sluttfasen av logoped. Imidlertid er medisinsk vitenskap ikke enig i denne tilnærmingen.
• A. Liebmann (1901). Forfatteren var kategorisk mot monoton tale i behandlingen av pasienter, da den tiltrekker seg enda mer oppmerksomhet fra menneskene rundt ham. Dermed forverres det psykologiske ubehaget ved stammen og påvirker forstyrrelsen negativt. Han benektet imidlertid ikke at monoton tale i noen tilfeller fortsatt skulle brukes.
• I. A. Sikorsky (1889). Tilbake i 1889 slo forskeren fast at monoton tale ikke kan ha en positiv effekt på behandlingen av pasienter med stamming, men det anbefales å bruke den i de første stadiene av behandlingen av sykdommen. Denne teknikken lar deg stoppe spasmer i musklene som er ansvarlige for talen.
• Tyapugin N. P. (1966). Vitenskapsmannen påpekte at uansett pasientens alder er det nødvendig å lede innsatsen for å utdanne pasientens tale på nytt. Forfatteren mener at du må lære en person å snakke flytende og i litt lavere tempo.
• J. Brady (1969). Forskeren mener at en svak nedgang i talehastigheten gjør at du kan takle anfall, noe som betyr, nesten i alle tilfeller av stamming.
• Meshcherskaya L. N. (1982). Hun påpeker at å redusere talefrekvensen påvirker behandlingen av stamming negativt. Samtidig anbefaler ikke forfatteren å fullstendig forlate bremsingen, men etter hennes mening bør den være minimal. Pasientens tale skal være i nærheten av et normalt tempo.
• G. Andrews, P. Howie (1981). I den innledende behandlingsfasen foreslår forskere at man reduserer talen til 50 stavelser per minutt. Så gradvis skulle talehastigheten økes.
• Wiesel T. G. (1997). Forskeren insisterer på at frekvensen av tale, uavhengig av hvilken type terapeutisk effekt på pasienten, skal være normal, men tar hensyn til hans individuelle egenskaper ved hastigheten på uttalen av ord. Når pasienten behersker det grunnleggende i programmet, er det nødvendig å komplisere rytmen og semantisk belastning av setningene han uttaler.
• Andronova L. Z. (1993). Forfatteren påpeker at lærere og forskere ikke bør tvinge pasienten til å senke talen. Hun anbefaler å starte terapiprosessen ved å uttale ord med stavelse, kombinert med fingrene.
• Vessat O. V. (1983), Zhinkin N. I. (1958), Kuzmin Yu. I. (1991), Missulovin (1988). Disse forfatterne studerte effekten av instrumentering på behandlingen av stamming. Praksis har vist at demping av tale med støy ikke gir en positiv effekt. Mens forsinkelsen i akustisk tilbakemelding kan redusere mengden stamming og bremse pasientens tale. Forfatterne foreslo en metode for stamming av behandling ved hjelp av AIR-apparatet.
• Danilov I. V., Cherepanov I. M. (1970). Forskere har studert effekten av metronom på pasientens tale. De var i stand til å fastslå at 60 slag av metronomen per minutt kan øke talefrekvensen til pasienter med tonisk lidelse med 83%. Frekvensen på 2,17 Hz gjør det mulig å øke talehastigheten til pasienter med klonisk stamming.
• Lokhov M. I., Fesenko Yu. A. (2000). De fant at den optimale fusjonen av tale hos pasienter med en blandet type stamming kan dannes med en metronomfrekvens på 1,4 Hz.
• Andronova L. Z., Lokhov M. I. (1983). Forskere har utviklet en metode for behandling av stamming, som er basert på fotofonostimulering med administrering av små doser Etimizole. Hyppigheten av fotofonostimulering velges på grunnlag av det utførte EEG, hvor assimilering av rytmen av en bestemt pasient etableres.
• Angushev G. I. (1974). Forskeren viet sine arbeider til prosessen med å studere rollen som frivillig kontroll av aktiviteten som en person utfører. Han fant at i stamming av individer er reguleringen av frivillige og ufrivillige handlinger høyere enn hos friske mennesker. Dette fører til at taleapparatets arbeid ikke egner seg til automatisering. For å oppnå automatisme krever konstant trening.
• Korolevskaya T. K. (1996), Orlova O. S. (2003), Povarova I. A. (1995), Smetankin A. A. (1999, 2002). Disse forskerne pekte på den positive effekten av biofeedback-metoden (biofeedback) på prosessen med taledannelse. Trening ved hjelp av denne metoden lar pasienten utvikle en ny stereotype av taledannelse. Pasienten lærer å kontrollere luftveisfunksjonen, forbedrer ferdighetene til stemmedannelse.

Som det blir klart, er det mange tilnærminger til behandling av stamming. Imidlertid er moderne synspunkter slik at omfattende behandling er nødvendig for å bli kvitt en talefeil.

Forfatter av artikkelen: Sokov Andrey Vladimirovich | Nevrolog

Utdanning: I 2005 fullførte en praksisplass ved IM Sechenov First Moscow State Medical University og mottok et vitnemål i nevrologi. I 2009 fullførte forskerutdanningene i spesialiteten "Nervous sykdommer".