Halebenefraktur - Symptomer, Konsekvenser Og Behandling Av Halebenbrudd

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:47

Symptomer, konsekvenser og behandling av halebenbrudd

La oss først gå litt dypere inn i menneskets anatomi. Hva er halebenet? Dette er et lite bein, hos en voksen består det av 4-5 smeltede ryggvirvler. Den er forbundet med korsbenet ved en spesiell ledd, forsterket med leddbånd. Krysset mellom halebenet og korsbenet har lav mobilitet, men hos kvinner er det mer uttalt. Under fødselen avviker halebenet bakover, og øker fødselskanalen.

I ung alder er halebenvirvlene sammenkoblet av lag bruskvev.

Halebenet er godt beskyttet mot ytre påvirkninger av en rekke gluteale muskler og er omgitt av et stort antall svært følsomme nervefibre.

Musklene og leddbåndene som er involvert i aktiviteten til kjønnsorganene er festet til halebenet. I den fremre delen er det en nervepleksus, hvorfra nervekanalene og endene i anus og bekkenorganer forgrener seg.

Halebenet er en viktig støttepunkt som er involvert i fordelingen av fysisk aktivitet på det lille bekkenet. For eksempel når en person bøyer seg fremover i sittende stilling, overføres belastningen til den nedre delen av ischialbenene, når han vipper bakover, så tar halebenet en delvis rolle som støttepunktet.

Et halebenefraktur kan skyldes:

• faller på baken (den traumatiske kraften er rettet mot den øvre delen av halebenet);
• direkte slag med en stump og smal gjenstand (den ytre overflaten er skadet);
• fødsel (den indre overflaten av halebenet er skadet), når et stort foster passerer gjennom fødselskanalen, er tårer og betydelige forskyvninger av haleben-sakral leddet mulig;
• veitrafikkulykker;
• lang kjøring og risting i kjøretøyet.

Innhold:

• Symptomer på halebenbrudd
• Hvordan identifisere halebenbrudd?
• Konsekvenser av halebenbrudd
• Hva skal jeg gjøre med halebenbrudd?
• Behandling av halebenbrudd

Symptomer på halebenbrudd

Erfarne traumatologer hevder at vi i de fleste tilfeller av halebenebeskadigelse ikke snakker om et ekte brudd, men om skade på leddbåndene i leddet som forbinder halebenet med korsbenet, forskyvning av halebenvirvlene i forhold til hverandre, brudd på forbindelsene mellom dem.

Det er mulig å snakke om et brudd bare når brudd på småbenete prosesser i halebenet blir en konsekvens av skaden. En sann lukket brudd forårsaket av medfødt degenerasjon eller ervervet med alderen forekommer i praksis i isolerte tilfeller.

Det er generelt akseptert at halebenbrudd oftest forekommer hos eldre og barn. Imidlertid rapporterer traumatologer at det overveldende antall tilfeller av brudd-forvridning av halebenet forekommer blant unge kvinner. Hos barn observeres bare forvridninger.

For halebenbrudd er både radiografiske funn og klinisk evaluering like viktig.

De viktigste symptomene på et brudd er:

• piercing smerte i området for skade;
• bevegelsesvansker;
• manglende evne til å sitte og en kraftig økning i smerte når du prøver å reise deg;
• vanskeligheter med avføring på grunn av akutt smerte.

Hvordan identifisere halebenbrudd?

Det er umulig å uavhengig bestemme funksjonene til skade på halebenet. Den endelige diagnosen kan bare stilles av en lege etter å ha utført diagnostiske tiltak:

1. Direkte undersøkelse av pasienten. I området med skade er hevelse tydelig synlig, et hematom er mulig. Ved lasting av den øvre delen av halebenet opplever pasienten akutte smerter.
2. Coccyx radiografi. Standardundersøkelsen utføres i en rett linje (i liggende stilling med rette ben) og lateral (på siden med bøyde ben) projeksjon. Bruddet kan ikke alltid sees på røntgenbildet, siden halebenebenets små bein er skjult av en rekke bløtvev.

3. Datortomografi av ryggraden. Den mest informative metoden for å gjøre detaljerte tette strukturer tilgjengelig.
4. Bildebehandling av magnetisk resonans. I tillegg til å bestemme tilstanden til beinvev, kontrollerer denne studien integriteten til nervefibre og blodkar, muskler og hud.
5. Undersøkelse av skjede og endetarm. Noen ganger lar det deg føle crepitus (en karakteristisk knase som oppstår når beinfragmenter gnides). Det er ikke foreskrevet med mindre det er absolutt nødvendig, siden informasjonsinnholdet i studien ikke er høyt, og pasienten opplever ubehag under inngrepet.

Konsekvenser av halebenbrudd

Et brudd på coccygeal ryggraden kan være uten forskyvning og med forskyvning av beinfragmenter.

Den siste typen brudd er årsaken til utviklingen av forskjellige patologier:

• Kronisk hodepine (migrene).
• Ryggmargs-skade. En tilstand der smertesyndromet alltid følger pasienten (spesielt følt når man gjør knebøy), noe som forverrer livskvaliteten betydelig.
• Komplisert arbeidskraft. Kvinner som har hatt halebenbrudd har økt smerte under fødselen.
• Saltavsetning eller callusdannelse. Denne tilstanden er også ledsaget av konstant smerte når du sitter og blir verre når du reiser deg.
• Anakopchial smerte (coccygodynia). Smertsyndrom lokalisert i halebenområdet. I de fleste tilfeller er det observert hos kvinner. Smertene er verre mens du sitter, går og får avføring. Coccygodynia oppstår med nevralgi av nervefibrene som omgir halebenet og med skade på nadostia. Vises vanligvis mot bakgrunnen av andre nevralgiske lidelser.

Siden selve halebenesonen er overfølsom og reagerer ekstremt smertefullt på de letteste blåmerkene, er det veldig ubehagelig for en person å leve, og opplever konstante smerter som øker med bevegelse.

Fordrevet halebenefraktur

Denne typen brudd er den mest smertefulle og forårsaker absolutt vanskeligheter med å bevege en person, siden forskyvning av beinfragmenter fører til skade på nevrovaskulær bunt og bløtvev.

Siden beinene blir forskjøvet, blir prosessen med fusjonen deres mer komplisert, og samtidig er smertesyndrom langt fra den mest ubehagelige konsekvensen. Kirurgisk fjerning av beinfragmenter kan forårsake halebenabscess, ledsaget av avføringslidelser og dannelse av fistler.

Et fordrevet halebenefraktur er et stort problem for kvinner som planlegger en graviditet. Denne diagnosen er en indikasjon for keisersnitt, men ikke alle forventede mødre er enige om en operasjon av denne typen.

For å forstå om naturlig fødsel er tilgjengelig med en slik skade, er det nødvendig, allerede før graviditet, å ta en røntgen og presentere resultatene for en erfaren gynekolog. Etter å ha størrelsen på bekkenet og tatt i betraktning den reduserte mobiliteten til det ødelagte halebenet, vil spesialisten kunne avgjøre om naturlig fødsel er mulig eller om kirurgi er nødvendig.

Hva skal jeg gjøre med halebenbrudd?

Så, et ubehagelig fall skjedde, du traff halebenet hardt og det gjør vondt, hva skal du gjøre? Før du kommer til en ambulanse og en profesjonell undersøkelse av en traumatolog, må smertelindring gjøres. Først må du legge deg ned og bruke en kald kompress til det berørte området.

Det anbefales vanligvis å legge seg slik at det skadede området ikke berører overflaten. Imidlertid er menneskekroppen sin egen beste healer; den vil fortelle deg (ved å øke eller redusere smerte) hvilken posisjon du skal ta.

Smertestillende medisiner kan tas. I dette tilfellet er baralgin eller ketanol egnet, to tabletter vil være nok, du kan bruke diklofenak.

Behandling av halebenbrudd

I akutte og subakutte stadier foreskrives pasienter konservativ behandling. Hovedoppgaven til leger er å raskt stoppe smerte og lindre hevelse.

• Mens smertesyndromet er uttalt, får pasienten vist sengeleie. For å sikre hvile brukes en spesiell ortopedisk enhet, vi vil beskrive den nedenfor.
• Legen din kan foreskrive en lokal smertestillende medisin etter behov. I noen tilfeller kan bruk av salver være indikert, forutsatt at hudens integritet ikke kompromitteres. Det er mulig å bruke rektale suppositorier basert på Voltaren (diklofenak). For å forhindre forstoppelse og forskyvning av halebenvirvlene foreskrives utbedring av klyster.
• En spesiell skinne påføres pasienten, som er en gasbindesirkel med bomullsull inni.

Som regel forsvinner sterke smerter i løpet av en uke, hvoretter pasienten får stå opp.

Kirurgi

Kirurgisk behandling er indikert hvis det er nødvendig å korrigere misdannelsen og betydelig forskyvning av fragmentet. Kirurgens oppgave er å fjerne det ødelagte fragmentet av halebenet.

Kirurgisk inngrep kan foreskrives for kompresjon av bekkenorganene og som en konsekvens forstyrrelse av deres naturlige funksjon, feil lidenskap for halbeinsegmentene. Operasjonen er ganske komplisert - manipulasjoner bør ikke føre til skade på endetarmen.

For å opprettholde korreksjonen av coccyxdeformitet etter kirurgisk behandling, foreskriver legen overholdelse av sengeleie og hvile i opptil 10 dager og et passende kosthold.

Hvis smertesyndrom vedvarer lenge (coccygodynia), er det nødvendig å fjerne halebenet. Konsekvensene av en slik operasjon kan være suppuration, fistler og hematom.

Riktig næring

Når du behandler en skade, må du ta vare på riktig kosthold. Du må spise mat med mye kalsium: meieriprodukter (cottage cheese, melk), kål, urter, fisk, persimmons, sesamfrø og hasselnøtter.

For at kalsium som kommer inn i kroppen skal absorberes, må silisium være tilstede i dietten. Dette elementet finnes i rips, oliven, reddiker og blomkål.

Når du behandler konsekvensene av halebenbrudd, er det mulig å bruke smalt målrettede metoder:

• hirudoterapi;
• Paravertebral chipping;
• Elektroanalgesi.

Lær mer: Må og ikke gjøre for et brudd?

etnovitenskap

Som tilleggsbehandling for restitusjon etter brudd på coccygeal ryggraden, kan du også bruke folkemedisiner, som mamma. For tilberedning av salven er det nok med 0,5 gram blandet med roseolje.

Rå poteter, revet på et fint rivjern, lindrer smertene godt. Vassingen påføres ganske enkelt på det berørte området.

Comfrey salve er mye brukt. Et glass planteblader knuses og fortynnes med et glass vegetabilsk olje. Blandingen må kokes på veldig lav varme, sil og tilsett bivoks (et kvart glass). La salven avkjøles og påføres skadestedet to ganger om dagen i ca. 60 minutter.

Om emnet: 12 populære måter for hjemmebehandling

Ortopedisk pute for halebenbrudd

Ovenfor nevnte vi at pasienten foreskrives for å overholde pastellregimet ved behandling av ryggbrudd. For å forhindre trykk på det skadede området og forhindre dannelse av trykksår, brukes en ortopedisk pute.

Denne enheten er spesielt utformet for å gi størst komfort i sittende stilling. Takket være hullet i puten fjernes belastningen fra sacrococcygeal-regionen, pasienten føler ikke press på det skadede området, og føler derfor ikke smerte.

Som rehabiliteringstiltak anbefales det:

• fysioterapi;
• fytoterapi;
• akupunktur;
• massasje.

Forutsatt at behandlings- og rehabiliteringskurset er riktig strukturert, klarer leger å forbedre pasientens tilstand innen 14 dager. I gjennomsnitt tar prosessen fire uker. I noen tilfeller tar det flere måneder å komme seg, alt avhenger av skadens egenskaper og alvorlighetsgrad.

Hvis du mistenker et halebenefraktur "til senere", bør du ikke utsette å kontakte en traumatolog. Tidspunktet for bedring etter skade og kvaliteten på senere liv avhenger av hastigheten på å motta profesjonell hjelp.

Forfatter av artikkelen: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortoped

Utdanning: Diplom i spesialiteten "Allmennmedisin" mottatt i 2009 ved Medisinsk akademi. IM Sechenov. I 2012 fullførte forskerutdanning i traumatologi og ortopedi ved City Clinical Hospital oppkalt etter Botkin ved Institutt for traumatologi, ortopedi og katastrofekirurgi.