Sensorisk Polyneuropati

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:47

Sensorisk polyneuropati

Sensorisk polyneuropati er en sykdom hvis symptomer er forårsaket av skade på axonneuroner. Denne farlige sykdommen er svært vanlig hos pasienter med diabetes mellitus. Akkurat som i tilfeller med andre typer polyneuropatier, er en av de avgjørende faktorene i valg av behandling og dens påfølgende resultater rettidig påvisning av sykdommen.

Sensorisk polyneuropati kan oppstå på grunn av forskjellige årsaker, inkludert på grunn av alvorlige autoimmune prosesser, rus, arvelighet og infeksjoner, mens det farligste tilfellet er når denne sykdommen arves eller erverves på grunn av en bestemt genetisk disposisjon.

De viktigste symptomene på denne farlige sensoriske polyneuropati er tap av følsomhet, urimelige følelser av svie, prikking og kløe, en følelse av vibrasjon i lemmer, og pasienten begynner å oppleve verre varme og kulde, temperaturendringer. Med sensorisk polyneuropati er negative symptomer på sensorisk svekkelse, følelsen av "hansker" og "sokker" og nedsatt følsomhet i underlivet mulig.

Avhengig av hvilken type nevroner som er skadet, kan man skille mellom tre hovedformer av sensorisk polyneuropati: hyperalgesisk form, ataktisk form og blandet form. Med den ataktiske formen av sykdommen noteres symptomer som nedsatt koordinering av bevegelse, parestesi, nummenhet, ustabilitet (spesielt med lukkede øyne). Muskelstyrken forblir vanligvis uendret, men når den blir undersøkt av en lege og kontrollert for styrke forbundet med tap av dyp følsomhet, kan den reduseres betydelig.

Den hyperalgesiske formen innebærer slike symptomer som autonom dysfunksjon, smerte (ofte brenning eller skyting), nedsatt smertefølsomhet, redusert temperaturfølsomhet. Den blandede formen for sensorisk polyneuropati inkluderer symptomer som er karakteristiske for de nevnte sykdomsformene.

Ved sensorisk polyneuropati er hovedsymptomene oftest asymmetriske, spesielt helt i begynnelsen av sykdommen. Så for eksempel kan denne sykdommen begynne med det ene benet, mens det andre vil forbli helt sunt i lang tid, men når sykdommen utvikler seg, blir symptomene mer symmetriske. Ofte i de tidlige stadiene av sykdommen, påvirkes ikke bare bena, men også øvre lemmer, og noen ganger til og med kofferten og ansiktet. Symptomer kan utvikle seg i løpet av få dager eller 1 til 2 måneder.

Etter å ha nådd et visst punkt, for å si det maksimale, stabiliserer mange symptomer oftest i lang tid. Det hender ofte at symptomene avtar, men ofte, spesielt med en monofasisk sykdomsforløp, forblir de på samme nivå, som vanligvis er ganske høye, eller fortsetter å øke. I motsetning til Guillain-Barré syndrom er sensorisk polyneuropati preget av dårlig gjenoppretting av funksjoner.

n

Sensorisk svekkelse kan variere fra mild følelsesløshet til dypeste anestesi med artropati og sår. I denne sykdommen observeres ofte parestesi og spontan uutholdelig smerte. For øyeblikket er det ikke funnet noen fullstendig forklaring på denne unike sykdommen, som kombinerer fraværet av følsomhet overfor smertestimuli og alvorlig spontan smerte.

For diagnostisering av sensorisk polyneuropati kreves en anamnese med grundig identifisering av andre sykdommer, diettvaner, en liste over medisiner som pasienten brukte, en beskrivelse av arvelighet, tidligere smittsomme sykdommer som kan påvirke utviklingen av polyneuropati, en vurdering av pasientens arbeidsplass, for å fastslå faktumet med kontakt med giftige stoffer, ENMG-resultater, samt spesifikke resultater av kutan nervebiopsi, etc.

Til dags dato er behandlingen av sensorisk polyneuropati ganske dårlig utviklet. Kortikosteroider, cytostatika, plasmaferese og immunglobulin brukes oftest i behandlingen, men for ofte mislykkes behandlingsforsøk. På bakgrunn av immunterapi er det en delvis regresjon av symptomer og stabilisering av tilstanden, men årsakene til dette resultatet er ikke helt forstått, men i alle fall spiller rettidig terapi hovedrollen.

Som i alle andre typer polyneuropatier, bidrar rettidig diagnose og initiering av behandlingen, hvis ikke utvinning, og deretter stabilisering av pasientens tilstand. I tilfelle sensorisk polyneuropati, hvis sykdommen ikke blir funnet på et tidlig stadium, er det umulig å utføre en betydelig gjenoppretting, etter at en betydelig del av nevronene har dødd, men man kan håpe å stoppe sykdomsfremgangen og stabilisere pasientens tilstand.

Artikkelforfatter: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Utdanning: Moskva medisinske institutt. IM Sechenov, spesialitet - "Allmennmedisin" i 1991, i 1993 "Yrkessykdommer", i 1996 "Terapi".