Skoliose Klasse 2 - årsaker, Symptomer Og Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-15 09:51

Symptomer og behandling av skoliose klasse 2

Skoliose er en vedvarende krumning av ryggraden til høyre eller til venstre i forhold til aksen, noe som fører til en økning i dens fysiologiske bøyninger og vridning av ryggvirvlene. Det er flere krumningsgrader i ryggraden, og det er grad 2 skoliose som blir diagnostisert oftere enn andre. Faktum er at det er på dette stadiet av sykdomsutviklingen de første tegnene på nedsatt holdning dukker opp, som en person kan merke på egenhånd.

Skoliose av 2. steppe er preget av ryggraden, som ikke forsvinner når kroppens stilling endres. I dette tilfellet vil den ene siden av bekkenet senkes, og trekanten av midjen og halsens konturer er asymmetriske. En bule dannes i thoraxområdet, og en rull av muskelfibre dannes i korsryggen. Avviksvinkelen i grad 2 skoliose er 11-25 ° C.

Innhold:

• Årsaker til skoliose av 2. grad
• Symptomer på skoliose klasse 2
• Typer skoliose klasse 2
• Komplikasjoner og konsekvenser av skoliose av 2. grad
• Behandling av skoliose klasse 2
• Forebygging av skoliose klasse 2

Årsaker til skoliose av 2. grad

Skoliose av 2. grad kan være et resultat av sykdomsprogresjon fra begynnelsen. Det vil si at fra den første graden, hvor krumningsvinkelen er mindre enn 10 ° C, går patologien til den andre graden.

Med medfødte anomalier i utviklingen av muskuloskeletale systemet, muskel- eller beinvev, kan grad 2 skoliose være en primær patologi. Det vil si at den ikke vil bli innledet av den første krumningsgraden.

Skoliose av 2. grad av den ervervede typen utvikler seg ofte i barndommen og ungdomsårene når stadier av aktiv vekst av kroppen observeres. I denne forbindelse er aldersperioder fra 4 til 6 år og fra 10 til 14 år farlige. Selv om sykdommen kan manifestere seg hos en voksen.

Årsakene til dannelse og progresjon av klasse 2 skoliose er som følger:

• Svakt ryggapparat. Samtidig er det vanskelig for et barn å opprettholde riktig holdning, og derved legge til rette for å sitte ved å vippe kroppen til den ene eller den andre siden, noe som medfører en ujevn belastning på bryst- og korsryggen.
• Leder en stillesittende livsstil.

• Feil tilrettelagt arbeids- eller studieområde. I denne forbindelse er selv feil plassering av skolebarn farlig uten å ta hensyn til høyden. Hvis tidligere slik skoliose ble kalt "skoleskoliose", blir dette begrepet forlatt. Faktum er at et økende antall barn går inn i utdanningsinstitusjoner med eksisterende laterale krumninger i ryggraden.
• Å bære vekter i den ene hånden, bære tunge kofferter av et barn, holde ham ved den ene hånden mens du går - alt dette kan påvirke tilstanden til den uformede ryggraden og forårsake utvikling av skoliose.
• Langvarig unormal posisjon av ryggraden, som barnet opprettholder, bidrar til dannelsen av en stabil ferdighet med kroppsposisjonering. Dette er en forutsetning for videre utvikling av skoliose. Noen ganger dannes en ferdighet på bakgrunn av fraværet av funksjonelle og strukturelle forstyrrelser fra muskuloskeletalsystemet, og noen ganger er dens patologiske forandringer allerede til stede. De kan være enten medfødte eller ervervede.
• Irrasjonell og for hyppig gjennomføring av samme type fysiske øvelser, eller feil i kroppsøving kan være hovedfaktoren for dannelsen av skoliose.

• Andre risikofaktorer for utvikling av ervervet skoliose av 2. grad: hørsel og synshemming, sykdommer i indre organer, dårlig belysning på arbeidsplassen, bruk av møbler som er upassende for barnets alder.
• Barnets asteniske kroppsbygning kan også bli en forutsetning for utvikling av grove forstyrrelser i ryggraden.
• Ervervet skoliose inkluderer rickets krumning av ryggraden, som dannes mot bakgrunnen av rickets. Gruppen av rakitt skoliose regnes som den hyppigst diagnostiserte. Skoliose av denne typen oppdages i 50% av tilfellene. Utviklingen av sykdommen er forårsaket av lidelser som forekommer i forkalkningsområdet for apofysene i vertebrale legemer, noe som fører til osteoporose. Den fysiske krumningen i thoraxområdet øker under påvirkning av fysisk anstrengelse. Ofte dannes krumningen i ryggraden med en bule til venstre. Sykdommen oppdages med 2-3 år, det er ingen tvil om korrektheten av diagnosen hvis barnet har andre tegn på rakitt.

• Statisk skoliose oppstår når bekkenbeinsposisjonen er unormal. Ulike lengder på underekstremiteter, amputasjon av beinet, beinskader og medfødt forvridning av hoften fører til en lignende deformasjon av ryggraden. I dette tilfellet er ryggradenes krumning resultatet av inkluderingen av kroppens kompenserende evner.
• Noen ganger er sykdommen nevrogen. Tidligere poliomyelitt, syringomyelia, cerebral parese, forskjellige typer myopati, neurofibromatose, etc. kan føre til nevrogen skoliose.
• En sjelden type skoliose er den hysteriske formen av sykdommen, der krumningen i ryggraden er av psykologisk karakter.
• Refleks skoliose utvikler seg mot bakgrunnen av smertesyndrom, der en person tar feil kroppsstilling for å lindre tilstanden hans.

Når en person blir eldre, stopper økningen i deformasjon av ryggraden. Det vil si at skoliose ikke vil utvikle seg når veksten til barnet stopper, noe som skjer i alderen 15-17. Imidlertid er unntaket fra denne regelen paralytisk skoliose, som kan utvikle seg gjennom en persons liv. Det er en konsekvens av ryggmargsskade forårsaket av polio. Progresjonen av sykdommen er forårsaket av asymmetrien i veksten av ryggraden, statiske belastninger, forstyrrelser i hormonelle metabolske prosesser og andre patologiske faktorer.

Grad 2 skoliose kan også være et resultat av medfødte utviklingsavvik. Disse inkluderer:

Medfødt skoliose.

Årsakene til utviklingen:

• Fusjon av ryggvirvlene med hverandre, splitting av virvellegemene, sommerfuglvirvler, kileformede ryggvirvler.
• Tilstedeværelsen av ytterligere underutviklede ryggvirvler.
• Fusjon av ribbeina med hverandre.
• Blandede utviklingsavvik: Klippel-Feil syndrom, Sprengel deformitet.
• Underutvikling av prosessene i ryggvirvlene eller buene deres, spondylolyse, spondylolistese.
• Dysplastisk skoliose.

Årsakene til utviklingen:

• Sakralisering og lumbalisering: helt eller delvis.
• Ikke-gjengroing av buene i korsryggen.
• Tilstedeværelsen av en underutviklet siste korsrygg eller første sakrale ryggvirvel.

Til tross for overflod av de nevnte årsakene, som kan føre til dannelse av grad 2 skoliose, forblir den etiologiske faktoren uklar i 80% av tilfellene. Så snakker leger om idiopatisk skoliose. Eksperter er enige om at idiopatisk krumning i ryggraden er en såkalt vekstsykdom. Oftest diagnostiseres idiopatisk skoliose hos jenter i alderen 10-12 år.

Symptomer på skoliose klasse 2

Skoliose av 2. grad er en krumning i ryggraden, der deformasjonsvinkelen er 11-25 ° C.

Symptomer på 2. grad av skoliose i ryggraden er som følger:

• Uttalt bøyning av en person, som er synlig for det blotte øye. I dette tilfellet er ryggraden oftest S-formet. Asymmetrien på linjene til skulderbladene, bekkenet og skuldrene vil være synlig for det blotte øye.
• Hvis en person står rett, vil den ene hånden vises lavere enn den andre.
• Hvis pasienten blir bedt om å bøye seg fremover, vil det vises en ribbehump på ryggen.
• I korsryggen er det en rulle med anspente muskler.
• I ryggen oppstår smerter, som forsterker seg mot bakgrunnen av fysisk anstrengelse, eller etter et lengre opphold i en statisk stilling.
• Ryggmuskulaturen blir raskere sliten, selv med lette belastninger.

Selv om skoliose på 2 grader kan bli lagt merke til selv av en ikke-spesialist, legger foreldre ofte ikke vekt på barnets holdning. Derfor bør du være mer forsiktig med klager over tilbakevendende ryggsmerter, bøyning mens du går og statiske stillinger. Videre skal man ikke ignorere planlagte besøk til ortopeder. Hvis sykdommen blir ubemerket, vil den utvikle seg jevnt og trutt.

Kliniske indikatorer for skoliose av 2. grad ifølge V. D. Chaklin:

• Ryggradens krumning er uttalt og forsvinner ikke etter lossing.
• Pasienten har en liten kompenserende bue.
• Det er en liten ribbehump.
• Vinkelen på den skoliotiske kurven er 11-30 ° C.

Typer skoliose klasse 2

Avhengig av formen på ryggraden, kan skoliose av 2. grad være C-formet med en utbuktet S-formet når det er to krumningsbuer og Z-formede, der pasienten har tre krumningsbuer. Den vanligste diagnostiserte formen er S-formet skoliose av 2. grad.

Avhengig av hvor nøyaktig krumningen er plassert, er det:

• Cervicothoracic skoliose av 2. grad. I dette tilfellet deformeres 4-5 ryggvirvler.
• Thorakal skoliose av 2. grad. Med thorax skoliose er 7-8 ryggvirvler utsatt for patologiske endringer. Venstre eller høyre skulderblad vil bli hevet opp, avhengig av hvilken retning skoliobuen er rettet. Parallelt påvirkes organer i brystet: hjerte og lunger. Det kan være mindre forstyrrelser i magesekken, økt svette i håndflatene, nummenhet i hendene (forutsatt at nervefibrene er fastspent), en svak forverring av følsomheten til øvre lemmer.
• Grad 2 lumbal skoliose: Lumbar scoliose har oftest en avviksvinkel rettet mot venstre side. Sykdommen utvikler seg sakte, men stadig. Hovedsymptomet på en forstyrrelse i strukturen til ryggraden er lumbal smerte, som forsterker seg både etter fysisk anstrengelse og mot bakgrunnen av et langt tidsfordriv i en statisk posisjon.
• Lumbal-thorax skoliose av 2. grad. I dette tilfellet går krumningsbuen langs 10-11 vertebra. Denne typen skoliose forårsaker vanskeligheter når det gjelder behandling, oftere enn andre, det fører til utvikling av osteokondrose, skivefremspring og dannelse av intervertebral brokk.

Komplikasjoner og konsekvenser av skoliose av 2. grad

2. skoliose er farlig fordi den kan utvikle seg. Muskelubalanse observeres på grunn av krumningen i ryggraden. De vil være stramme på den ene siden og slappe av på den andre.

Hvis skoliose utvikler seg i korsryggen, vil dette bidra til forskyvning av ryggraden mot nyrene (høyre eller venstre), noe som påvirker urinsystemets funksjon negativt. Hvis krumningen er lokalisert i thoraxområdet, påvirkes organer som hjerte, lunger, mage og lever. Selv en liten forskyvning og komprimering av dem kan føre til utvikling av alvorlige sykdommer.

Arbeidet i lungene forstyrres sterkere enn andre organer. En av dem vil ikke puste i full styrke. Dette medfører hypoksi av hele organismen, som manifesteres av hodepine, økt svette, svimmelhet og rask utmattelse. Personer med skoliose av grad 2 er i fare for astma, lungebetennelse og patologier i kardiovaskulærsystemet.

I tillegg til respirasjonsdysfunksjon kan grad 2 skoliose være en forutsetning for dannelse av osteokondrose, brokk i ryggraden, leddgikt og leddgikt. Patologisk krumning av grunnlaget for kroppens muskuloskeletale system kan ikke eksistere uavhengig, derfor lider hele det osteoartikulære systemet.

Behandling av skoliose klasse 2

Skoliose klasse 2 krever øyeblikkelig behandling. Hvis du ignorerer sykdommen, vil den utvikle seg jevnt og trutt. Det er ikke for ingenting leger kaller skoliose for "ortopedisk kreft."

Statistikken er skummel:

• I 30% av tilfellene utvikler sykdommen seg jevnt år etter år.
• I 9% av tilfellene blir situasjonen verre hver måned. I dette tilfellet øker krumningsvinkelen med 15 ° C ifølge Cobb.
• I 1% av tilfellene utvikler skoliose seg hver uke. I dette tilfellet kan Cobb-krumningsvinkelen øke med mer enn 30 ° C per år.

Behandling av skoliose av 2. grad reduseres til konservative tiltak.

Grunnleggende pasientadministrasjonsordning:

• Valg av et kompleks med medisinsk gymnastikk.
• Utfører massasje.
• Svømmebasseng besøk.
• Fysiologisk behandling.
• Iført ortopedisk korsett.
• Spinal trekkraft ved bruk av spesialutstyr.
• Spa-behandling.

Som regel er kirurgi ikke indisert for pasienter med grad 2 skoliose. Imidlertid kan det foreskrives hvis det ikke er noen effekt av behandlingen, eller sykdommen utvikler seg i høy hastighet.

Fysioterapi for skoliose av 2. grad er designet for å styrke ryggens muskleramme, noe som gjør at ryggsøylen kan holdes i normal stilling. Når du velger treningsterapi, er det viktig å ta hensyn til graden av deformitet i ryggraden og brystet, og direkte anstrengelser for å korrigere dem. Hvis du trener regelmessig, vil dette ikke bare korrigere eksisterende brudd, men også gjøre din holdning riktig, forbedre helsen din generelt.

Fysioterapi bør gjøres under medisinsk tilsyn. Legen velger øvelser på individuell basis. Selvbehandling av skoliose er uakseptabel, ellers kan du bare forverre sykdomsforløpet.

For pasienter med skoliose i klasse 2 kan følgende øvelser anbefales:

• Å gå på plass, med holdningskontroll.
• Etasjeøvelser:
• Stå på alle fire, bøy ryggen din og prøv å berøre haken mot brystet.
• Liggende på magen, løft hodet opp, med bakbuen i ryggraden. I denne posisjonen må du tåle noen sekunder, og deretter gå tilbake.
• Liggende på ryggen, trekk vekselvis beina til magen og returner dem tilbake.
• Liggende på magen, ta vekselvis beina til sidene.
• Liggende på ryggen, utfør saksøvelsen med føttene.
• Du må fullføre komplekset riktig. For å gjøre dette, ta hendene bak ryggen, stå på hælene og gå et minutt. Deretter løfter de hendene over hodet, går rundt i rommet på tærne i et minutt til.

Under gjennomføringen av gymnastiske øvelser er det mulig å bruke forskjellige sportsutstyr. Det kan være veggstenger, manualer, pinner, strikker, etc.

I løpet av de siste årene har eksperter pekt på den avgjørende rollen som svømming i behandlingen av skoliose. Denne typen fysisk aktivitet er med på å styrke alle muskelstrukturer, men den belaster ikke ryggraden. Det er bra hvis du har mulighet til å øve under veiledning av en profesjonell trener.

Effektiviteten til sportsøvelser kan økes gjennom et kursbesøk på massasjeterapeutkontoret. Massasje for skoliose på 2 grader vises hver sjette måned. Det kan bare utføres av en spesialist som har medisinsk utdannelse. Selvmassering av ryggen til en pasient med skoliose er uakseptabelt.

Massasjen bidrar til å styrke muskler og sener i ryggen, hjelper til med å korrigere kroppsholdning og forbedrer blodtilførselen til vevet i ryggraden.

Når det gjelder fysioterapeutisk behandling, kan pasienten rettes mot elektroforese, magnetoterapi, elektrisk stimulering, gjørmeinnpakning.

Bruk av korsett er kun indikert for de pasientene der stadium av aktiv vekst av ryggraden ikke er fullført før nå. Noen ganger anbefaler legen din at du bare bruker støtteapparatet for en natts søvn, og noen ganger bør det brukes på dagtid. Etter at veksten er fullført, brukes ikke korsettet.

Forebygging av skoliose klasse 2

Forebygging av skoliose reduseres til samsvar med følgende anbefalinger:

• Det er nødvendig å ta behørig hensyn til barnets korrekte holdning under timene, korrespondansen av høyden og størrelsen på skrivebordet.
• For å forhindre at ferdigheten til feil holdning dannes, bør barn med jevne mellomrom transplanteres til andre skrivebord, og belysningen på arbeidsplassen bør endres.
• Du må ta hensyn til hvordan barnet bærer sekken.
• Forebygging av utvikling av paralytisk skoliose mot bakgrunnen av poliomyelitt reduseres til å gi pasienten riktig kroppsposisjon i sengen når sykdommen er i det akutte stadiet. Barnet må nødvendigvis delta i terapeutiske øvelser, bruke ortopedisk korsett i restitusjonsperioden.
• Det er nødvendig å sove på en hard madrass som passer til personens alder.
• Personer som står i fare for å utvikle skoliose bør gi opp vektløfting, boksing, skøyter, bryting og sykling. Svømming og ski anbefales.
• Hvis det er nødvendig å korrigere lengden på underekstremitetene, velges pasienten spesielle sko eller innleggssåler designet for å eliminere den eksisterende ubalansen.
• Fysisk aktivitet må være tilstrekkelig. Det er viktig å bruke så mye tid som mulig i den friske luften, gå inn for turisme, danse, gå mer.
• Det er viktig å følge regimet med arbeid og hvile. Hvis en person har vært i en statisk posisjon i lang tid, må den nødvendigvis erstattes av fysisk aktivitet og omvendt. Du bør ta pauser hvert 30-40 minutt.

Personer som allerede har fått diagnosen skoliose av grad 2, får regelmessig observasjon av ortoped (minst 2 ganger i året), daglige treningsterapi-klasser, et besøk til bassenget, massasjekurs - en gang i halvåret.

2. skoliose reagerer godt på behandlingen, forutsatt at barnet fremdeles er i fasen av aktiv vekst. Så infantil og tidlig barndomsskoliose korrigeres bedre enn andre. Den gunstigste prognosen vil være hvis barnet ikke har fylt 3 år. Generelt kan sykdommen elimineres helt til pasientens alder har oversteget 11 år. I fremtiden er sjansene for full gjenoppretting lave. Voksne kan ikke lykkes med konservativ behandling. Imidlertid, hvis det utføres i henhold til alle reglene, kan det redusere smertefulle opplevelser, forbedre utseendet og forbedre livskvaliteten betydelig.

Forfatter av artikkelen: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortoped

Utdanning: Diplom i spesialiteten "Allmennmedisin" mottatt i 2009 ved Medisinsk akademi. IM Sechenov. I 2012 fullførte forskerutdanning i traumatologi og ortopedi ved City Clinical Hospital oppkalt etter Botkin ved Institutt for traumatologi, ortopedi og katastrofekirurgi.