Suppurativ Aterom - årsaker, Symptomer Og Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-07 17:50

Festende atheroma

Aterom er en godartet dannelse av talgkjertelen. Det dannes i tilfelle blokkering av utskillelseskanalen, noe som resulterer i en cyste fylt med detritus - talg, partikler av eksfoliert epidermis. Siden kjertelen ikke slutter å fungere, forstørres kapselen konstant. Toppen stiger over hudoverflaten, en uttalt kosmetisk defekt dukker opp. Atheroma gir ubehag hvis det hele tiden utsettes for friksjon med klær og mekanisk trykk.

Innhold:

• Hvordan oppstår betennelse?
• Det kliniske bildet av suppurativ aterom
• Prognose for utvikling av en festende cyste
• Diagnostikk
• Behandling av suppurating atheroma
• Fjerning av utdanning ved hjelp av laserkirurgi
• Postoperativ pleie

Hvordan oppstår betennelse?

Lipider som akkumuleres i cyste-kapsel er grobunn for reproduksjon av patogene mikroorganismer. Etter å ha kommet inn i ateromhulen, formerer de seg og utløser derved den inflammatoriske prosessen.

Årsaker til infeksjon:

• Et forsøk på å bli kvitt atherom på egen hånd, å presse det ut;
• Manglende overholdelse av hygienebestemmelser;
• Overdreven produksjon av testosteron av en manns kropp eller androgener av en kvinnes kropp;
• Bruk av syntetiske klær og den resulterende økte svette;
• Skade på overhuden i projeksjonen av aterom.

Med svekket immunitet kan sekundær infeksjon oppstå når patogene organismer trenger inn i atheromkapslen med blodstrøm fra andre infeksjonsfokuser.

Det kliniske bildet av suppurativ aterom

Hvis den smittsomme prosessen ikke kompliserer utviklingen av atherom, ser det ut som en avrundet formasjon hevet over huden. Fargen avviker fra fargen på det omkringliggende vevet med 1-2 nyanser; ved palpasjon opplever en person ikke smerte eller negative følelser. På toppen av atherom kan du noen ganger finne et svart punkt - en tett munn på cysten.

Etter suppuration og betennelse vises følgende symptomer:

• Hyperemi av vev og ødem i dem;
• Skarpe smerter når du trykker på den betente formasjonen, verkende smerter resten av tiden;
• En økning i temperaturen på huden rundt cysten;
• En økning i total temperatur;
• Økt aterom i størrelse;
• Symptomer på kroppsforgiftning med avfallsprodukter fra patogene bakterier (svakhet, hodepine, kvalme);
• Forstørrelse av nærliggende lymfeknuter.

En langvarig betennelsesprosess kan føre til sårdannelse i aterom. Den dannede skorpen kan bevege seg bort, og da er innholdet i det betente aterom synlig under huden. Noen ganger åpner cysten spontant, innholdet kommer ut, intensiteten av symptomene avtar litt. Likevel starter prosessen med atheromdannelse igjen. Tilbakefall tilrettelegges av det faktum at cellene i kapselen som cysten har dannet i, gir opphav til dannelsen av en ny formasjon.

Prognose for utvikling av en festende cyste

For å si det billedlig er ethvert atherom, selv om det er lite i størrelse, en slags "tidsbombe".

Enhver skade kan skade overhuden, og den progressive inflammatoriske prosessen danner følgende komplikasjoner:

• Abscess;
• Flegmon, som danner en diffus betennelse under huden;
• Blodproppdannelse er en mulig dødsårsak.

Dette betyr at ved de første tegn på betennelse i aterom, bør du søke råd fra en lege. Det kan være en kirurg, en hudlege.

Diagnostikk

For å diagnostisere atherom er det nok for legen å gjennomføre en visuell undersøkelse. Det er viktig å skille atherom fra lipom, hygroma, lymfadenitt eller granulom. I betennelsestadiet kan et atherom lett forveksles med å koke, betennelse i flere små ateromer samtidig er et pustulært utslett, og sårdannelse er et syfilitisk sår.

I vanskelige tilfeller utføres en ultralydundersøkelse av atherom, som et resultat av at et bilde av et cystehulrom fylt med pus oppnås på bildet.

Behandling av suppurating atheroma

Den eneste metoden for behandling av betent formasjon er radikal fjerning ved hjelp av kirurgisk behandling. Til tross for at moderne metoder som laser- og radiobølgekirurgi brukes til å fjerne sebaceøs cyste, blir det betente aterom ofte fjernet på tradisjonell måte ved hjelp av en konvensjonell skalpell.

Fjerning av utdanning skjer i to trinn:

• Lancing av en abscess med fjerning av pus og rester av kjertelsekresjonen;
• Fjerning av kapselen der atherom dannes.

Mellom trinnene gjennomføres et behandlingsforløp med antibakterielle medisiner foreskrevet av en lege. Ofte foreskrives moderne effektive antibiotika: Sumamed, Azithromycin, Doxycycline, Lincomycin.

Åpning og fjerning av betent atherom utføres under lokalbedøvelse. For å gjøre dette utfører legen som utfører manipulasjonen flere injeksjoner av bedøvelsesmiddel rundt cysten. Hvis den har nådd en betydelig størrelse, kan det oppstå mindre negative følelser når den fjernes.

Det er ikke alltid mulig å fjerne kapsel av betent aterom uten å skade det.

Operasjonen utføres i følgende rekkefølge:

• To hudinnsnitt lages rundt aterom;
• Hudklaffen over cysten fjernes;
• Kirurgisk saks settes inn under cysten og skiller den fra det omkringliggende vevet;
• Den markerte kapselen trekkes utover;
• En ligatur påføres operasjonssåret;
• Etter 5-8 dager fjernes stingene, tiltak treffes for å regenerere arrvevet.

Vanligvis, etter enuklering av et festende atherom, gjenstår et merkbart arr for å eliminere hvilket det er nødvendig å gjøre plastisk kirurgi.

Fjerning av utdanning ved hjelp av laserkirurgi

En laserkniv brukes til å fjerne betente og suppurating ateromer av liten størrelse. Metoder brukt i laserkirurgi:

• Fotokoagulering - brukes til å fjerne små betente ateromer (opptil 5 mm). I dette tilfellet er det ikke nødvendig med masker; etter at den postoperative skorpen faller av, etter 1-2 uker, forblir en huddel under den uten skade.
• Eksisjon av cyste sammen med kapsel - brukes til å fjerne formasjoner med en diameter på 5-20 mm. Først blir det gjort et snitt, deretter skilles kapselen fra det omkringliggende vevet med en laserkniv, og fordamper vedheftens kant med de omkringliggende strukturene. Etter frigjøring av aterom tas det ut, drenering er installert, såret sys. Etter noen dager fjernes drenering, masker fjernes etter 1-1,5 uker. Som et resultat av denne manipulasjonen dannes et lite iøynefallende arr.
• Fordampning (fordampning) av kapselen - brukes til å fjerne atheroma med en diameter på mer enn 20 mm. Etter å ha åpnet cysten og fjernet innholdet fra den, tømmes kirurgisk felt, såret strekkes og kapselskallet fordampes ved hjelp av en laser. På slutten av operasjonen er et dreneringsrør installert, og suturer påføres i 1-1,5 uker.

Etter bruk av en laserkniv gjenstår en ubetydelig sutur, vevet rundt cysten blir ikke skadet.

Postoperativ pleie

For at helbredelsen av det kirurgiske såret skal gå raskt og uten komplikasjoner, er det nødvendig å utføre regelmessige forbindinger på et kirurgisk sykehus.

Mulige pleietiltak:

• Vask såret med hydrogenperoksid;
• Påføring av salve med antiseptiske egenskaper (Levomekol);
• Lukke såret med et sterilt vev.

Etter at kantene på såret har strammet seg til noe og suturene er fjernet, kan du bruke BF-6 medisinsk lim i stedet for et bandasje. Limet brukes innen 15-20 dager etter at ligaturen er fjernet.

Følgende tegn indikerer at sårheling fortsetter med komplikasjoner:

• Rødhet i huden rundt kirurgisk sår;
• Temperaturøkning;
• Feber tilstand;
• Utseendet til purulent utslipp fra såret, en blanding av pus og blod;
• Divergens av sømmer.

For enhver komplikasjon, bør du umiddelbart konsultere legen din. Hvis fjerningen ikke ble utført riktig, forble partikler av kapselen, og atheroma kan dukke opp igjen. Denne komplikasjonen forekommer i 3% av tilfellene og korrigeres ved en annen operasjon.

Forfatteren av artikkelen: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. kirurg, flebolog

Utdanning: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). I 2003 mottok han et vitnemål fra det pedagogiske og vitenskapelige medisinske senteret til den russiske føderasjonens presidentadministrasjon.