Kolpitt Under Graviditet - Er Det Farlig, Hva Er Konsekvensene For Barnet?

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-07 17:50

Kolpitt under graviditet

Innhold:

• Hva er kolpitt?
• Årsaker til kolpitt under graviditet
• Kolpitt symptomer under graviditet
• Diagnose av kolpitt under graviditet
• Kolpittbehandling under graviditet
• Fare for kolpitt under graviditet
• Konsekvensene av kolpitt for et barn

Kolpitt er en utbredt gynekologisk sykdom. Ifølge statistikk har nesten alle kvinner uten unntak lidd av denne patologien minst en gang i livet. Kolpitt og gravide blir ikke spart. Graviditet øker risikoen for å utvikle kolpitt og kompliserer sykdomsforløpet, så det virker for mange pasienter at det rett og slett er umulig å ikke bli syk, og det er veldig vanskelig å komme seg.

Imidlertid er ikke alt så skummelt, og du kan bli kvitt kolpitt selv under graviditet, det er viktig å følge behandlingsregimet og følge alle reseptene til den behandlende spesialisten.

Hva er kolpitt?

Kolpitt (ellers vaginitt) er en patologisk inflammatorisk prosess som utvikler seg som et resultat av reproduksjon av patogen eller opportunistisk mikroflora på vaginal slimhinne.

I løpet av livet frigjør bakterier en enorm mengde giftstoffer og forfallsprodukter. For å fjerne skadelige stoffer fra kroppen begynner kjertlene i kjønnsområdet å jobbe mer aktivt. Av denne grunn har pasienter rikelig utslipp, som inneholder både avfallet fra den patogene mikrofloraen og patogenene selv.

Leucorrhoea irriterer de ytre kjønnsorganene, derfor blir kolpitt ofte ledsaget av vulvitt (betennelse i vulva).

I følge statistisk informasjon lider gravide kvinner ofte av kolpitt. Forekomsten blant forventede mødre når 75-80%. Det ser ut til å ikke være noen sammenheng mellom svangerskapsalderen og risikoen for å utvikle sykdommen. Kvinner kan bli syke når som helst under graviditeten. Den største faren for fosteret er imidlertid utviklingen av den patologiske prosessen i tredje trimester (rett før fødsel).

Årsaker til kolpitt under graviditet

Årsakene til kolpitt under graviditet er mange. Paradoksalt nok øker graviditeten i betydelig grad risikoen for å utvikle sykdommen.

Det er to forklaringer på dette:

• Å bære et foster er forbundet med en svekkelse av kroppens beskyttende funksjoner på grunn av den naturlige undertrykkelsen av immuniteten. På denne måten implementerer naturen barnets forsvarsmekanisme, som mors immunforsvar kan forveksle med et farlig antigen;
• Under naturlige forhold er miljøet i skjeden surt. Takket være dette er slimhinnen pålitelig beskyttet mot ukontrollert multiplikasjon av patogene mikroorganismer. Imidlertid observeres en restrukturering av den hormonelle bakgrunnen i løpet av svangerskapet: pH i slimhinnen endres, og det sure miljøet blir alkalisk. På grunn av dette dannes gunstige indre forhold for reproduksjon av forskjellige patogener: bakterier som forårsaker kjønnssykdommer, opportunistisk mikroflora, gjærlignende sopp av slekten Candida, etc.

Det er også flere faktorer som øker risikoen for å utvikle kolpitt utenfor svangerskapet:

• For tidlig debut av seksuell aktivitet (14-16 år);
• Langvarig bruk av antibiotika;
• Promiskuøs sex;
• Bruk tettsittende undertøy laget av unaturlige (syntetiske) materialer;
• Feil kosthold;
• Utvikling av allergiske reaksjoner på lin, feminine hygieneprodukter;
• Skader på vaginal slimhinne (mekanisk, termisk eller kjemisk);
• Tilstedeværelsen av akutte eller kroniske endokrine patologier (hypo- eller hypertyreose, diabetes mellitus, etc.);
• Brudd på normene og reglene for intim hygiene.

Kolpitt symptomer under graviditet

Symptomene er generelt de samme, og skiller seg ikke ut i spesielle manifestasjoner hos gravide kvinner.

Det kliniske bildet inkluderer:

• Uttalt rikelig utflod. De kan være både gjennomsiktige og hvite. En betydelig mengde sekreter faller på de ytre kjønnsorganene, noe som får dem til å bli irritert og rødmet;
• Hvis reglene for personlig hygiene blir neglisjert, forårsaker utslipp som faller på den indre overflaten av lårene også irritasjon og rødhet i huden;
• Kløe i huden og slimhinnene i kjønnsområdet;
• Slimhinnen i skjeden svulmer og får en lys rød fargetone på grunn av en uttalt immunrespons mot et irritasjonsmiddel. Et skittent brunt eller hvitaktig belegg er avsatt på slimhinnens vegger;
• Fargen på utslippet varierer fra grønnaktig til gulaktig, avhengig av smittestoffet. Utslippet har en ubehagelig lukt.

I tillegg er kolpitt preget av alvorlig kløe og svie, som manifesterer seg konstant eller periodisk. Intensiteten av følelser avhenger av pasientens aktivitet: når du går, løper, endrer kroppsposisjon, fysisk aktivitet, vannlating, en liten endring i kostholdet, brennende og kløende følelser øker.

Hvis pasienten forsømmer hygiene og ikke gjennomgår rettidig behandling for sykdommen, ødelegger utslipp fra kolpitt epiteloverflaten til livmorhalsen og medfører erosjon. Manifestasjonene av erosjon er spesielt slående med mekanisk virkning på livmorhalsen (samleie, hygieneprosedyrer, gynekologisk undersøkelse) og inkluderer frigjøring av blodige blodpropper og smerter i underlivet.

Hovedforskjellen mellom løpet av kolpitt hos gravide er intense smerter i underlivet (verkende, kjedelige og trekkende i naturen), som stråler fra de berørte veggene i skjeden og livmorhalsen til lårene eller korsryggen.

Et eksempel fra praksis: En kvinne kom med trusselen om avslutning av svangerskapet med klager over å trekke smerter i underlivet og rikelig gulaktig flekk. Første undersøkelse avslørte ikke karakteristiske endringer. Erosjon av livmorhalsen ble funnet, men resten av bildet tilsvarte det normale svangerskapsforløpet på dette tidspunktet (28 uker). Bare utslipp med en karakteristisk ubehagelig lukt ble observert. Ble diagnostisert med kolpitt. Kvinnen ble sendt av behandlingsspesialisten for bevaring.

Oftest under graviditet (og utenfor forbindelsen med det) oppdages kolpitt forårsaket av opportunistisk mikroflora - sopp av slekten Candida. Denne formen for kolpitt er preget av utslipp av en tykk tyktflytende tekstur av hvit farge, som ligner på hytteost. Takket være dette fikk candidal kolpitt et andre navn - "trost". Utslipp har ofte en sterk, sur lukt som minner om gjær eller blandet deig.

Ved candidal kolpitt er symptomene enda mer uttalt, det er smerte, svie og tørrhet i skjeden og urinrøret (siden sopp ofte påvirker slimhinnen i urinrøret).

Til tross for at tapet av candida sopp er relativt ufarlig og bare forårsaker ubehag, over tid, hvis det ikke behandles, kan det utvide seg og involvere nyrene og blæren i den patologiske prosessen. Dette er allerede fylt med alvorlige helsekonsekvenser.

Diagnose av kolpitt under graviditet

Bare en praktiserende gynekolog kan bekrefte tilstedeværelsen av kolpitt. For å etablere riktig differensialdiagnose, etter å ha samlet anamnese, utføres en primær undersøkelse av skjeden og livmorhalsen ved hjelp av speil.

Manifestasjonen av tegn på en uttalt betennelsesprosess er karakteristisk:

• Hevelse og hyperemi i slimhinnene;
• Cervikal erosjon;
• Et stort volum av gjennomsiktig, grønnaktig (gulaktig) eller hvit utslipp med forskjellig konsistens med en uttalt ubehagelig lukt.

I tillegg til den første undersøkelsen, anbefales laboratorietester:

• Samling av flekker fra skjeden og fra veggene i livmorhalsen for patogen og opportunistisk mikroflora, sopp, leukocytter, etc.);
• Tar utstryk for kulturer for kjønnsinfeksjoner: klamydia, ureaplasmos, etc.;
• Biologisk (bakteriologisk) undersøkelse av flekker. Såing av leukoré fra skjeden i næringsmedier for å bestemme patogenet og dets følsomhet for antibakterielle legemidler;
• Ultralydundersøkelse av livmor og foster. Det utføres for å identifisere trusselen om avslutning av svangerskapet, forsinket fosterutvikling, placenta insuffisiens;
• Kolposkopi utføres i henhold til indikasjoner.

Kolpittbehandling under graviditet

Uansett graviditetens varighet, må kolpitt elimineres uten å mislykkes, så du bør ikke nøle med å besøke lege. Jo tidligere diagnosen er utført og behandlingen er foreskrevet, jo større er sannsynligheten for kur i rette tid og fødselen til et sunt barn.

Midlene til medikamentell terapi velges av legen, basert på "forsømmelse" av den patologiske prosessen, intensiteten av manifestasjoner, varigheten av graviditeten, etiologien til sykdommen og andre faktorer.

Forberedelser for kolpitt under graviditet:

• Pimafucin. Effektiv for soppinfeksjoner i hud og slimhinner. Under graviditet anbefales det å bruke vaginale suppositorier, siden lokal behandling er tryggest for fosteret. Legemidler med lignende effekt: Nystatin, Clotrimazol i form av suppositorier. Prisen for disse stoffene varierer fra 20 til 300 rubler;
• Terzhinan, Hexicon. Stearinlys. Pris - fra 200 til 300 rubler. Påføringsmetode - 1 stikkpiller før leggetid i 1-2 uker;
• Metromicon Neo. Andre handelsnavn: Klion-D, Meratin-kombi, Neo-Penotran Forte. Legemidlet anbefales for Trichomonas colpitis. Metode for påføring: 1 lys om dagen i 10-14 dager;
• Betadine. Bruk av Betadine er bare tillatt i løpet av første trimester av svangerskapet (opptil 12 uker), siden stoffet inneholder jod i sammensetningen, noe som kan påvirke utviklingen av fostrets endokrine system (spesielt skjoldbruskkjertelen). Kostnad - fra 170 til 350 rubler;
• Polygynax. Legemidlet er tvetydig og anbefales ikke alltid av gynekologer, siden graviditet er angitt i kommentaren som en kontraindikasjon for innleggelse. Imidlertid, på slutten av svangerskapet, like før fødsel, er det tillatt å bruke Polygynax-suppositorier.
• McMiror. Designet for lokal behandling av vulvovaginitt. Den aktive ingrediensen nifuratel har antibakteriell, soppdrepende og antiprotozoal aktivitet, og nystatin tilsettes for å forbedre antisoppaktivitet.

I stedet for å dusje, bør vanning av de ytre kjønnsorganene med medisinske urter og medisinske bad foretrekkes. De lindrer effektivt betennelse, eliminerer ubehag og kløe (kamille, johannesurt, calendula, coltsfoot, etc.). Det anbefalte behandlingsforløpet er fra 7 til 14 dager.

Fare for kolpitt under graviditet

I løpet av svangerskapet bør behandlingen av kolpitt tas spesielt nøye. Denne patologien kan være farlig for både moren og det ufødte barnet:

• Videre infeksjon. Både bakterier og sopp er utsatt for oppadgående skade på vev og anatomiske strukturer. Mikroorganismer kan lett komme inn i blæren, livmoren, nyrene og forårsake mye mer alvorlige sykdommer;
• Vevstårer. Tilstedeværelsen av "gammel" ubehandlet kolpitt kan være farlig for mors kropp, siden den betente og ødematøse fødselskanalen blir utsatt for brudd. Selv med det normale løpet av fødselsprosessen kan det oppstå betydelig skade ved utvikling av massiv blødning;
• Risikoen for avslutning av svangerskapet. I nærvær av kolpitt øker risikoen for spontanabort med 20-40%;
• Purulente og nekrotiske prosesser etter fødsel. Kolpitt kan forårsake utvikling av purulent-septisk komplikasjoner i postpartumperioden: suppuration av suturer, utvikling av sekundære infeksjoner, etc.;
• Dannelse av et inflammatorisk fokus. Med utilstrekkelig oppmerksomhet på problemet eller analfabeter, utidig behandling, kan kolpitt bli kronisk. Kronisk sykdom kan forårsake mange problemer, det er vanskelig å behandle og gir hyppige tilbakefall med risiko for stigende infeksjon og utvikling av alvorlige komplikasjoner;
• Endometritt. Med et utilstrekkelig nivå av kroppsresistens trenger smittsomme midler inn i livmoren, og "sedimenterer" i organet, bidrar til utvikling av betennelse i slimhinnen og erosjon av livmorhalsen;
• Betennelse i vedleggene: eggstokkene og egglederne. Noen av de patogene mikroorganismer (hovedsakelig forårsakende midler til kjønnssykdommer: Trichomonas, gonococcus, etc.) er i stand til å trenge gjennom de indre kjønnsorganene og forårsake alvorlig purulent betennelse;
• Infertilitet. Det forekommer relativt sjelden med "løpende" kolpitt. Adhesjoner i livmoren og egglederne forstyrrer normal fysiologisk befruktning og resulterer i eggavstøtning. Som et resultat kan pasienten ikke bli gravid i lang tid (det er en risiko for fullstendig infertilitet).

Om emnet: 2 effektive folkemedisiner mot kolpitt

Konsekvensene av kolpitt for et barn

Kolpitt kan føre til følgende fenomener som er farlige for fosteret:

• Infeksjon av fostervann og morkake. Gjennom livmorhalsen og tilstøtende anatomiske strukturer kan det forårsakende middel til kolpitt trenge inn i morkaken og infisere fostervannet der fosteret befinner seg. Med høy sannsynlighet vil dette medføre korioamnionitt og ende med funksjonelle lidelser hos fosteret;
• Utviklingen av morkakeinsuffisiens. Invasjonen av mikroorganismer i morkaken forårsaker en uttalt immunrespons og en reduksjon i organfunksjonen. Som et resultat får fosteret ikke nok næringsstoffer og oksygen;
• Fosterinfeksjon. I alvorlige tilfeller kan det føre til intrauterin død.

Mange forårsakende midler til kolpitt kan forårsake smittsomme sykdommer hos fosteret: lungebetennelse, pyoderma, etc. I tillegg øker risikoen for å få et barn med psykiske funksjonsnedsettelser, svekket immunitet osv. Betydelig.

Dermed er kolpitt en farlig inflammatorisk patologi, ofte av blandet etiologi. Årsaken til sykdommen kan være både patogen og opportunistisk mikroflora. Denne sykdommen er spesielt uønsket for gravide, siden det i dette tilfellet er en trussel mot helsen til mor og barn. Det skal bemerkes at omtrent halvparten av alle tilfeller av kolpitt under graviditet skyldes soppinfeksjoner.

Patologiens symptomatologi er typisk; for en erfaren gynekolog er diagnosen ikke veldig vanskelig. Manifestasjoner inkluderer rødhet og hevelse i vaginal slimhinne, smerte, kløe og hovedsakelig rikelig utflod. I noen tilfeller kan generelle manifestasjoner av rus observeres. Avhengig av morens kropps individuelle egenskaper, kan kolpitt oppstå uten uttalte symptomer.

Behandlingen bør utføres i tide og med medisiner som anbefales av den behandlende legen. Selvmedisinering er uakseptabelt, fordi det kan føre til skadelige konsekvenser for barnets kropp (mange soppdrepende stoffer er giftige).

Det er ikke verdt å utsette et besøk til en spesialist ved de første symptomene på kolpitt under graviditet, siden en lang patologisk prosess fører til utvikling av et stort antall alvorlige komplikasjoner som er farlige for moren og barnets helse og liv.

Forfatteren av artikkelen: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekolog, reproduktolog

Utdanning: Diplom i fødselslege og gynekologi mottatt ved Russian State Medical University of the Federal Agency for Healthcare and Social Development (2010). I 2013 fullførte doktorgradsstudier ved N. N. N. I. Pirogova.