2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-07 17:50
Sural venetrombose
Sural venetrombose er en blokkering av lumen ved en blodpropp, som forstyrrer den normale strømmen av blod. Sural venene er en egen gruppe dype vener som ligger i soleus og gastrocnemius muskler. Årenes diameter er ganske imponerende og kan nå 10 mm. De venøse veggene er tynne. Sural vener har et nært forhold ikke bare med resten av de intramuskulære venene i underbenet, men også med overfladiske vener. Sural venetrombose er viktig i patogenesen av kronisk venøs insuffisiens i underekstremiteter. I suralårene kan embologenøse tromber være lokalisert, som ofte ikke gir symptomer, men utgjør en trussel ikke bare for helsen, men også for pasientens liv.
I praksis med moderne klinikere forekommer trombose i suralårene veldig ofte, spesielt i sammenligning med trombose i øvre halvdel av kofferten. Den patologiske tilstanden uttrykkes av alvorlig smerte, blå hud, en økning i overfladiske kalvårer i størrelse. Hvis slike tegn oppstår, er det nødvendig å søke øyeblikkelig medisinsk hjelp for å få tilstrekkelig behandling for sykdommen.
Innhold:
- Årsaker til sural venetrombose
- Sural venetrombose symptomer
- Hvorfor er sural venetrombose farlig?
- Diagnostikk
- Sural venetrombosebehandling
Årsaker til sural venetrombose
For at en person skal danne sural venetrombose, er det nødvendig med en kombinasjon av flere patogenetiske faktorer:
- Skader på det indre laget av venen. Høyt blodtrykk, penetrering av bakterielle endotoksiner i blodet, eksponering for stråling, metabolske forstyrrelser, toksiske effekter av sigarettrøyk, etc. kan føre til slike skader.
- Brudd på blodstrømmen. Blodstasis er en av de viktigste årsakene som fører til dannelse av blodpropp i venene. Blodturbulens, hjerteinfarkt, revmatisk stenose i mitralklaffen, polycytemi vera, sigdcelleanemi påvirker venene negativt.
- Hyperkoagulering av blod (trombofili). Årsaker til hyperkoagulering i blodet: høye nivåer av fibrinogen i kroppen, protrombinmutasjoner, fibrinolyseforstyrrelser, etc.
Det er stor sannsynlighet for å utvikle trombose hos personer som blir tvunget til å følge sengeleie i lang tid. Dette gjelder spesielt for sykehuspasienter. Likevel kan til og med en lang flytur i et fly påvirke. Det er ikke uten grunn at leger kaller dyp venetrombose for "en sykdom av økonomisk klasse." Derfor kan ethvert langt tidsfordriv i sittende stilling med bena ned, føre til trombose i suralårene.
Andre faktorer som fører til høy risiko for sural venetrombose:
- Utsatt hjerteinfarkt;
- Atrieflimmer;
- Skader på vevene i underekstremitetene, inkludert dype brannskader, beinbrudd, kirurgiske inngrep i venene og bløtvev;
- Tilstedeværelsen av en ondartet svulst i kroppen;
- Å ha en protetisk hjerteventil;
- Kardiomyopati;
- Nefrotisk syndrom;
- Forhøyede nivåer av østrogen i blodet under graviditet og i den tidlige perioden etter fødsel;
- Burger sykdom;
- Fedme og diabetes mellitus;
- Hyppige smittsomme sykdommer;
- Overdreven fysisk aktivitet og fysisk inaktivitet;
- Tar hormonelle medisiner for å forhindre uønsket graviditet;
- Røyking;
- Eldre alder.
Sural venetrombose symptomer
Sural venetrombose uttrykkes av følgende symptomer:
- Smerter lokalisert i lemmer, hvis år påvirkes av en trombe. Smertene sprekker, oppstår i leggen.
- Hvis du prøver å legge press på beinet langs venen, vil smertene forverres.
- Smertene øker med bevegelse.
- Kalvemuskelen kan føles varm å ta på. Noen ganger lider en person ikke bare av lokal hypertermi, men også av en generell økning i kroppstemperaturen.
- Hevelse i leggmuskelen. Videre kan beinet begynne å øke i størrelse bokstavelig for øynene våre, hvis vi snakker om akutt trombose i suralårene.
- En økning i overfladiske årer i størrelse.
Det bør tas i betraktning at trombose i suralårene ikke alltid ledsages av alle de ovennevnte symptomene. Videre, hos 50% av pasientene, finner blodet et ekstra utløp i saphenous venene gjennom systemet for å kommunisere vener. Dette gjør det mulig å normalisere blodstrømmen delvis utenom den berørte venen og minimere symptomene på patologi. Derfor kan han lære at en person har trombose i surale vener bare av de utviklede vaskulære grenene av blodkar som er synlige gjennom huden. De vil være plassert i underbenet og leggmuskulaturen.
Hvorfor er sural venetrombose farlig?
Kronisk venøs insuffisiens i underekstremitetene er den vanligste komplikasjonen av sural venøs trombose. Denne tilstanden fører til uttalt ødem, underernæring av vevene i underekstremitetene. Som et resultat kan pasientens ben utvikle eksem, langsiktige ikke-helbredende trofasår. I tillegg vil personen hele tiden oppleve tyngde i beina, og kramper begynner å forstyrre ham om natten. Huden mister elastisiteten, blir tørr, dekket med pigmenterte utslett. Dette vil føre til at pasienten vil ha vanskelig for å tåle både fysisk og psykisk stress.
En enda mer formidabel komplikasjon av sural venetrombose er lungeemboli. I dette tilfellet løsnes trombestykker som stiger høyere og høyere gjennom blodstrømmen, når lungearterien og blokkerer lumenet. Som et resultat utvikler pasienten lunge- og hjertesvikt, noe som fører til døden. Hvis en partikkel av en blodpropp tetter til en liten gren av lungearterien, så utvikler personen en alvorlig tilstand som et lungeinfarkt.
Diagnostikk
For å diagnostisere trombose i suralårene, undersøker legen pasienten.
Spesifikke metoder som kan utføres direkte under mottaket er følgende:
- Homans symptom er positivt. Det er preget av smerter som oppstår i leggmuskelen under bøyning av foten. Pasienten er i liggende stilling.
- Positiv Moses-test når pasienten opplever smerte når han klemmer benet forfra og bak. Hvis du trykker på underbenet i siden, vil ikke smerter oppstå.
- Andre forskningsmetoder: Lowenbergs test, Liskers skilt, Louvels skilt, marsktest, Pratt's test - 1, Mayo-Pratt's test.
Disse undersøkelsesmetodene lar spesialisten mistenke dyp venetrombose i underekstremiteter.
For å avklare lokaliseringen av tromben, er instrumental diagnostikk nødvendig:
- Flebografi.
- Tosidig skanning.
- Ultralydografi av venene i underekstremitetene.
- Radionuklide skanning.
- Reovasografi av underekstremiteter.
Som regel foretrekker legene flebografi, som gjør det mulig å avklare graden av skade og plasseringen av tromben.
Sural venetrombosebehandling
Hvis trombose i suralårene har et ukomplisert forløp, er bare konservativ behandling mulig. Men samtidig må pasienten overholde streng sengeleie i to uker, men ikke mindre.
Følgende medisiner brukes til terapi:
- Direkte antikoagulantia. Heparin med lav molekylvekt er fortsatt det valgte medikamentet. Det hjelper til med å redusere blodviskositeten, samt økt frigjøring av antitrombin i kroppen. Som et resultat oppløses blodpropp. Heparin administreres intravenøst. Legen bestemmer doseringen på individuell basis.
- Indirekte antikoagulantia. Dette er medikamenter som Warfarin og Coumadin. De forhindrer at trombin produseres. Det bør tas i betraktning at inntak av Warfarin er forbundet med blødningsfare, så pasienten bør være under streng medisinsk tilsyn.
- Enzympreparater som har trombolytiske egenskaper. Disse inkluderer Streptokinase og Urokinase. De lar blodproppen oppløses og forhindrer blodpropp. Legemidler administreres bare i form av injeksjoner.
- Preparater som er designet for å forbedre blodkvaliteten, forbedre mikrosirkulasjonen og redusere blodviskositeten. Dette er slike medisiner som: Reosorbilact, Reopolyglucin, etc.
- NSAIDs er medisiner som er designet for å redusere betennelse, tynne blodet og lindre smerter. For dette formålet kan medisiner som Voltaren, Indomethacin, Aspirin, etc. brukes.
Trombolytiske legemidler kan bare foreskrives i de tidlige stadiene av trombedannelse. Hvis tiden går tapt, er det risikoen for separasjon av blodpropp å ta dem. En elastisk bandasje påføres den berørte lemmen og løftes. Kompresjonsstrømper kan tjene som erstatning for bandasjer.
Noen ganger, med trombose i suralårene, er det ikke mulig å unngå kirurgi. Kirurgens hjelp er nødvendig i følgende tilfeller:
- Pasienten utvikler tromboflebitt.
- Det er stor sannsynlighet for å utvikle lungetromboembolisme.
- Tilstedeværelsen av en flytende blodpropp. Dette betyr at den ikke er festet på vaskulærveggen, så den kan løsne når som helst.
- Limsirkulasjonen er sterkt svekket.
En operasjon for å fjerne en blodpropp kalles trombektomi. Det er kontraindisert i tilfelle når pasienten har dekompenserte sykdommer i kardiovaskulærsystemet eller luftveiene, eller det observeres en akutt infeksjon.
Etter utskrivelse fra sykehuset må pasienten strengt følge alle medisinske anbefalinger, samt spise riktig, og berike dietten med berikede matvarer. Dietten må nødvendigvis inneholde sjømat, siden de inneholder kobber, noe som er nødvendig for at karene skal opprettholde elastisiteten. Sørg for å slutte å røyke og drikke alkohol.
Forfatteren av artikkelen: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. kirurg, flebolog
Utdanning: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). I 2003 mottok han et vitnemål fra det pedagogiske og vitenskapelige medisinske senteret til den russiske føderasjonens presidentadministrasjon.
Anbefalt:
Behandling Av Alzheimers Sykdom - Medisinsk Behandling Og Ikke-medikamentelle Metoder
Behandling av Alzheimers sykdomAlzheimers sykdom er diagnostisert hos eldre. Denne sykdommen har en ødeleggende effekt på hjernen til pasienter, de mister kontakten med sine kjære på et følelsesmessig nivå, det er et tap av evnen til å oppfatte kritikk og ødeleggelse av den menneskelige personligheten. Koordin
Katarakt - Behandling Av Grå Stær Med Folkemedisiner Og Metoder Behandling Av Grå Stær Med Honning
Behandling av grå stær med folkemedisinerInnhold:Kataraktbehandling med harpiksGalakataraktbehandlingSamling av medisinske urterKataraktbehandling med honning og epledråperHelbredende ekstrakter for grå stærProteindråperBehandling av grå stær med honningBehandling av grå stær med dillfrøKataraktbehandling med urterPoteter returnerte synetKataraktbehandling med harpiksHarpiksen skal være gran eller furu, men ikke gran. Midlet hent
Giardiasis-behandling - 3 Stadier Av Effektiv Behandling
Giardiasis-behandlingHver person inneholder et stort antall forskjellige mikroorganismer. Giardia er en farlig protozoan parasitt som påvirker helse og velvære negativt. Infeksjon med giardiasis skjer nesten alltid ved inntak av Giardia-cyster gjennom munnen. S
Behandling Av Osteoporose - 5 Moderne Metoder For Behandling Av Osteoporose
Behandling av osteoporoseOsteoporose er en systemisk sykdom der prosessene med ødeleggelse av beinvev råder over evnen til å regenerere og styrke. I dette tilfellet vaskes kalsiumsalter ut av beinene, siden de ikke klarer å holde dem inne. Som
Ureaplasma - Behandling Av Ureaplasma Med Folkemedisiner - Behandling Av Ureaplasma Med Urter
Behandling av ureaplasma med folkemedisinerModerne medisin kan heller ikke garantere en kur mot ureaplasma. Du kan finne hundrevis av mennesker som ber om hjelp til å kurere ureaplasma. Noen begynner bare å bli behandlet, andre har allerede brukt mange år på det! Og