Alkalisk Fosfatase I Blodet Er Høy / Lav - Hva Skal Jeg Gjøre?

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-07 17:50

Alkalisk fosfatase i blodet

Hva er alkalisk fosfatase?

Alkalisk fosfatase er et spesifikt enzym som tilhører gruppen hydrolaser. Det er nødvendig for at kroppen skal kunne gjennomgå defosforyleringsreaksjoner, nemlig: eliminering av fosfat fra organiske stoffer, som skjer på molekylært nivå. Bærer fosfor gjennom cellemembranen, har fosfatase en viss konstant konsentrasjon i blodet og er en indikator på hastigheten av fosfor-kalsiummetabolisme. Navnet "alkalisk" enzym skyldes at det har den største aktiviteten i nærvær av en pH i mediet i området 8,6 til 10,1.

Til tross for at alkalisk fosfatase er et av de vanligste enzymene, er virkningsmekanismen ikke fullstendig forstått. Det skal bemerkes at det i menneskekroppen er tilstede nesten overalt, i alle vev, men det presenteres i flere varianter: nyre, tarm, placenta, lever og bein. Når det gjelder blodserumet, er voksne fosfatase representert av de to siste isoenzymer, i relativt like store mengder. I beinene dannes enzymet i osteoblaster, og i leveren i hepatocytter. Jo høyere aktiviteten til visse celler, for eksempel i tilfelle beinbrudd eller ødeleggelse av leverceller, jo høyere blir nivået av fosfatase i blodet.

Hastigheten av alkalisk fosfatase i blodet

Når det gjelder det normale nivået av alkalisk fosfatase i blodet, svinger disse målingene i ganske brede områder, de kan variere fra 44 til 147 IE / L. I dette tilfellet er det verdt å være oppmerksom på kjønnet til personen som blodet ble tatt fra til forskning, så vel som hans alder. Hos gravide kan denne figuren være litt overvurdert, så vel som hos ungdommer i puberteten, men det vil ikke indikere noen abnormiteter i kroppen. Dette skyldes ganske enkelt restruktureringen av noen livsstøttesystemer, samt veksten av beinvev eller morkake.

I tillegg kan indikatorene for normen variere avhengig av reagensene som brukes til studien i forskjellige laboratorier, siden det ikke er noen standardisert metode på dette tidspunktet. Spesifikke tall endres, men rekkevidden til svingningene deres er likevel ubetydelig, og når man bestemmer normen, kan man derfor stole på følgende gjennomsnittlige indikatorer:

• for barn under 10 år - fra 150 til 350
• for barn fra 10 til 19 - fra 155 til 500
• for voksne under 50 år - fra 30 til 120
• for aldersgruppen 50 til 75 - fra 110 til 135
• for personer over 75 år - fra 165 til 190

Disse referanseverdiene er basert på internasjonale enheter per liter.

Alkalisk fosfatase økte

Studien av en økning eller reduksjon i nivået av fosfatase i blodet er utført for noen indikasjoner. Dette kan være forberedelse for kirurgisk inngrep, samt en rutinemessig undersøkelse av pasienten. Ta blod for å bestemme nivået av dette enzymet, og under "leverprøver", for å vurdere organets funksjonelle evne.

Ofte, når pasienter klager over tretthet, tap av appetitt, kvalme eller smerter i riktig hypokondrium, blir nivået av alkalisk fosfatase i blodet studert. Et veiledende resultat er også for diagnostisering av forskjellige lesjoner i bein og beinvev.

Når alkalisk fosfatase er forhøyet, betyr dette nesten alltid enten skade eller involvering i en eller annen patologisk prosess i bein, lever eller galdeveiene. Ytterligere studier hjelper til med å differensiere og avklare resultatene, så hvis det sammen med dette enzymet er en overestimering av nivået av ALT og AST, indikerer dette tydeligvis en leversykdom. Hvis nivået av kalsium og fosfor i forbindelse med alkalisk fosfatase økes, er skade på beinvevet tydelig.

Årsaker til økt alkalisk fosfatase

Som en eller annen grunn kan man skille mellom fire hovedundergrupper som fører til en økning i nivået av dette enzymet i blodet:

• Den første gruppen er lidelser assosiert med forandringer eller leversykdommer. Det kan være obstruktiv gulsott, som er forårsaket av hindring av gallegangene, steiner som ligger i gallegangene, samt at det ser ut som arr i dem etter operasjonen. Kreft i enten hodet i bukspyttkjertelen, eller magen eller leveren med metastaser. Med hepatitt av hvilken som helst opprinnelse observeres en økning i fosfatase, så vel som med skrumplever. En annen virusinfeksjon, nemlig smittsom mononukleose, kan forårsake dysfunksjon i leveren, og som et resultat av en økning i dette enzymet i blodet.
• Den andre gruppen er lidelser assosiert med endringer i beinvev. Disse inkluderer sykdommer som osteomalacia (mykning av bein på grunn av kalsiummangel), osteosarkom, metastaser som påvirker beinvev, Pagets sykdom (unormal vekst av bein med endring i strukturen), brudd, rickets og myelom.
• Den tredje gruppen inkluderer andre grunner. Hoppet i alkalisk fosfatase-nivå kan være assosiert med hjerteinfarkt, ulcerøs kolitt og tarmperforering og hyperparatyreoidisme (en hormonell sykdom preget av utvasking av kalsium fra beinene).

• Den fjerde gruppen - dette er tilstander som ikke er forbundet med sykdommer, men på grunn av en rekke faktorer. Dette inkluderer graviditet, ungdomsår, friske kvinner under 20 og friske menn under 30, samt å ta antibiotika og hormonelle medisiner for prevensjon og en rekke andre medisiner som er inkludert i en ganske omfattende liste som inneholder opptil 250 artikler. Dessuten, hvis blodet er avkjølt etter at det er trukket for undersøkelse, vil det alkaliske fosfatase-nivået bli overvurdert.

Det skal bemerkes at en økning i nivået av dette enzymet ikke i alle tilfeller uten unntak er en indikator på en bestemt sykdom. Noen ganger kan det overstige normen selv hos helt sunne mennesker. Derfor, for å bedømme tilstedeværelsen av en eller annen patologisk prosess, er det nødvendig å utføre ytterligere forskning og studere resultatene oppnådd i et kompleks.

Alkalisk fosfatase redusert

Det bør tas hensyn til en reduksjon i dette enzymet i blodet, siden en slik indikator kan tjene som tegn på en rekke sykdommer som ikke er mindre farlige enn med en økning i nivået av fosfatase.

Mulige årsaker som fører til reduksjon i enzymnivåer:

• Betydelig blodtransfusjon.
• Redusert funksjonalitet i skjoldbruskkjertelen.
• Alvorlig anemi.
• Mangel på elementer som magnesium og sink i kroppen.
• En sjelden sykdom, hypofosfatasi, er medfødt og fører til at beinvevet mykner.
• Hos gravide kan en reduksjon i alkalisk fosfatase være et tegn på morkakeinsuffisiens.

Så, for å kvalitativt vurdere resultatet av en økning eller reduksjon i nivået av alkalisk fosfatase i blodet, vil enhver spesialist trenge ytterligere forskning. Det er verdt å huske at grensene innenfor hvilke normale fosfataseverdier kan ligge, er ganske omfattende og avhenger betydelig av pasientens alder. Derfor kan ikke en lege bare diagnostisere tilstedeværelsen av denne eller den sykdommen nøyaktig med en økning i nivået av dette enzymet. Likevel kan denne indikatoren, kombinert med ytterligere forskning, gi et komplett bilde av sykdommen.

Artikkelforfatter: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Utdanning: Moskva medisinske institutt. IM Sechenov, spesialitet - "Allmennmedisin" i 1991, i 1993 "Yrkessykdommer", i 1996 "Terapi".