Bør Jeg Drikke Antibiotika Mot Influensa Og Forkjølelse?

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-07 17:50

Bør jeg drikke antibiotika mot influensa og forkjølelse?

Enhver lisensiert helsepersonell har solid kunnskap om at antibiotikabehandling mot forkjølelse og influensa er helt meningsløs. Både distriktsleger og leger som praktiserer på sykehus er klar over dette. Likevel foreskrives antibiotika, og ofte som et forebyggende tiltak. Tross alt forventer en pasient som går til lege behandling av ham.

Hvis du spør en lege om du skal drikke et antibiotikum mot influensa og forkjølelse, vil svaret være utvetydig negativt. All behandling for ARVI er kun redusert til å drikke rikelig med væske, overholdelse av sengeleie, inntak av vitaminer, god ernæring, rensing av nesen, skylling av halsen, innånding og symptomatisk behandling. Antibakterielle medisiner er ikke påkrevd, men ofte insisterer pasienten selv på dem og bokstavelig talt ber legen om en avtale.

Enda verre er det når en person kjøper et antibiotikum alene fra et apotek og tar det uten medisinsk råd. Det tar tid å besøke en spesialist, og det er like enkelt å gå inn på et apotek som å gå i en butikk. Videre, bare i Russland, blir salg av antibakterielle medisiner utført uten resept og åpent, noe som ikke er tilgjengelig i noe annet land i verden. Selv om de fleste av disse pillene i dag fortsatt krever resept, følger ikke alle apotek denne regelen. Faktisk, på grunn av reseptfritt salg av antibiotika, øker handelen betydelig.

I pediatrisk praksis foreskrives ofte antibakterielle medisiner for gjenforsikringsformål, slik at bakteriekomplikasjoner ikke oppstår på bakgrunn av en virusinfeksjon. Derfor anbefaler legen et effektivt medikament til foreldrene, og kaller det et "barns" antibiotikum for å beskytte seg mot unødvendige spørsmål. Imidlertid kan komplikasjoner unngås ved å vanne barnet i tide, fukte luften det puster, vaske nesen og bruke annen symptomatisk behandling. Med slik tilstrekkelig støtte vil kroppen takle sykdommen alene.

Spørsmålet er ganske naturlig om hvorfor barnelegen fortsatt foreskriver et antibakterielt medikament mot influensa og ARVI. Faktum er at risikoen for forkjølelse og influensa hos førskolebarn faktisk er veldig høy. Immunforsvaret deres er ufullkommen, og helsa deres undergraves ofte av feil ernæring, dårlige miljøforhold osv. Derfor, hvis det oppstår en komplikasjon, er det bare legen som har skylden. Det er han som vil bli beskyldt for inkompetanse, til og med straffeforfølgelse og tap av arbeidsplasser er ikke utelukket. Dette er det som gjør at mange barneleger anbefaler å ta antibiotika i tilfeller der de kan dispenseres.

Det er viktig å forstå at forkjølelse i de aller fleste tilfeller (i 90%) er av viral natur, og det er umulig å ødelegge virus med antibakterielle legemidler.

Indikasjonen for utnevnelse av antibiotika er tilsetningen av en bakteriell infeksjon, som er en komplikasjon av influensa og forkjølelse. Dette skjer når kroppen ikke selv kunne overvinne viruset.

Innhold:

• Er det mulig å forstå fra testene at det er behov for antibiotika?
• Hvordan vet du hvordan du føler at det er komplikasjoner?
• Når er antibiotika ikke indikert for forkjølelse eller ukomplisert SARS?
• Når er det mulig å bruke antibiotika mot ukompliserte akutte luftveisinfeksjoner?
• Antibiotiske indikasjoner
• Hovedkonklusjoner

Er det mulig å forstå fra testene at det er behov for antibiotika?

Det er selvfølgelig mulig å forstå fra analysene at antibakteriell behandling er nødvendig.

Imidlertid er de ikke gjort i alle tilfeller:

• Å samle urin eller sputum til kultur er en kostbar test som klinikker prøver å spare på budsjettet;
• Oftest tas en vattpinne fra nesehulen og svelget med diagnostisert angina. Det blir tatt et utstryk på Leflers pinne, som er årsaken til difteri. Også leger kan lede pasienten til å ta en vattpinne fra mandlene for bakteriekultur hvis pasienten forfølger kronisk betennelse i mandlene. En annen vanlig test er selektiv urinkultur for patologier i urinveiene;
• Økningen i ESR og nivået av leukocytter, samt et skifte i leukocyttformelen til venstre er et indirekte tegn på at bakteriell betennelse oppstår i kroppen. Du kan se dette bildet på en klinisk blodprøve.

Hvordan vet du hvordan du føler at det er komplikasjoner?

Noen ganger kan du til og med forstå at en bakteriell komplikasjon har oppstått.

Dette vil være angitt med følgende tegn:

• Hemmeligheten som er skilt fra ØNH-organene eller fra øynene blir overskyet, blir gul eller grønn. Normalt skal utslippet være gjennomsiktig;
• Først er det forbedring, og deretter stiger temperaturen igjen. Det andre hoppet i kroppstemperatur bør ikke ignoreres;
• Hvis bakterier angriper urinsystemet, blir urinen uklar, det kan bli funnet et sediment i det;
• Hvis en bakteriell infeksjon har truffet tarmene, vil slim eller pus være tilstede i avføringen. Noen ganger blir det til og med funnet urenheter i blodet, avhengig av infeksjonens alvorlighetsgrad.

Når det gjelder akutte luftveisinfeksjoner, kan tilsetning av bakterieflora mistenkes med følgende tegn:

• På bakgrunn av en allerede diagnostisert forkjølelse var det en økt kroppstemperatur, som begynte å synke med 3-4 dager, men hoppet igjen til høye nivåer. Oftest skjer dette på 5-6 dag av sykdommen, og den generelle helsetilstanden forverres igjen kraftig. Hosten blir sterkere, kortpustethet oppstår, smertefulle opplevelser dukker opp i brystet. Ofte indikerer denne tilstanden utviklingen av lungebetennelse. Se også: symptomer på lungebetennelse;
• Difteri og betennelse i mandlene er også vanlige komplikasjoner av ARVI. Deres utbrudd kan mistenkes av ondt i halsen som oppstår på bakgrunn av økt kroppstemperatur, et lag med plakk dannes på mandlene. Noen ganger er det endringer i lymfeknuter - de øker i størrelse og blir smertefulle;
• Utslipp fra øret og utseende av smerte som forverres når du trykker på tragus er tegn på otitis media, som ofte utvikler seg hos små barn;
• Hvis smertene er lokalisert i pannen, i ansiktet, blir stemmen nese og rhinitt blir observert, bør bihulebetennelse eller bihulebetennelse utelukkes. Mistanken kan bekreftes av et slikt tegn som økt smerte når hodet er vippet fremover og tap av lukt.

Hvis det er fullt mulig å mistenke en bakteriekomplikasjon på grunn av symptomene på sykdommen og forverring av helsen, kan bare en spesialist velge et spesifikt antibakterielt middel.

Dette er påvirket av mange faktorer, inkludert:

• Lokalisering av betennelse;
• Pasientens alder;
• Medisinsk historie;
• Individuell intoleranse mot et bestemt legemiddel;
• Patogenresistens mot antibakterielle legemidler.

Når er antibiotika ikke indikert for forkjølelse eller ukomplisert SARS?

• Rhinitt med purulent slimutslipp som varer mindre enn 2 uker;
• Konjunktivitt av viral art;
• Tonsillitt av viral opprinnelse;
• Rhinopharyngitt;
• Trakeitt og mild bronkitt uten høy kroppstemperatur;
• Utviklingen av herpesinfeksjon;
• Betennelse i strupehodet.

Når er det mulig å bruke antibiotika mot ukompliserte akutte luftveisinfeksjoner?

• Hvis det er forstyrrelser i immunforsvarets funksjon, som angitt av spesifikke tegn. Dette er tilstander som HIV, kreft, stadig økt kroppstemperatur (subfebril temperatur), virusinfeksjoner som forekommer oftere enn fem ganger i året, medfødte lidelser i immunsystemet.
• Sykdommer i det hematopoietiske systemet: aplastisk anemi, agranulocytose.
• Hvis vi snakker om et barn under seks måneder, vil antibiotika bli anbefalt for ham på bakgrunn av rakitt, med utilstrekkelig kroppsvekt og med forskjellige misdannelser.

Antibiotiske indikasjoner

Indikasjonene for utnevnelse av antibiotika er:

• Angina, hvis bakterielle natur er bekreftet ved laboratorietester. Ofte utføres terapi med medisiner fra makrolidgruppen eller penicilliner. Se også: antibiotika for angina for en voksen;
• Akutt bronkitt, laryngotracheitt, tilbakefall av kronisk bronkitt, bronkiektase krever antibiotika fra makrolidgruppen, slik som Macropen. For å utelukke lungebetennelse kreves røntgen av brystet for å bekrefte lungebetennelse;
• Å ta antibakterielle medisiner, besøke en kirurg og hematolog krever en sykdom som purulent lymfadenitt;
• Konsultasjon med en otolaryngolog angående valg av legemidler fra gruppen cefalosporiner eller makrolider er for pasienter med diagnostisert otitis media i det akutte stadiet. ØNH-legen behandler også sykdommer som bihulebetennelse, etmoiditt, bihulebetennelse, som krever tilstrekkelig antibiotika. Denne komplikasjonen kan bekreftes ved røntgenundersøkelse;
• Penicillinbehandling er indisert for lungebetennelse. I dette tilfellet kreves den strengeste kontrollen av behandlingen og bekreftelse av diagnosen ved hjelp av et røntgenbilde.

Studien, som ble utført i en av barneklinikkene, er veldig veiledende når det gjelder mangelfull resept av antibakterielle midler. Dermed avslørte en analyse av journaler fra 420 barn i førskolealder at 89% av dem hadde akutte luftveisinfeksjoner eller akutte luftveisinfeksjoner, 16% hadde akutt bronkitt, 3% otitis media, 1% med lungebetennelse og andre infeksjoner. Samtidig ble antibiotikabehandling foreskrevet i 80% av tilfellene for virusinfeksjoner, og for bronkitt og lungebetennelse i 100% av tilfellene.

Det ble funnet at barneleger er klar over at virusinfeksjoner ikke behandles med antibiotika, men de foreskriver dem fortsatt ut fra hensyn som:

• Installasjonsveiledning;
• Barn under 3 år;
• Behovet for å forhindre komplikasjoner;
• Mangel på lyst til å besøke babyer hjemme.

I dette tilfellet anbefales antibiotika å tas i 5 dager og i små doser, og dette er farlig når det gjelder utvikling av bakterieresistens. I tillegg er det ingen testresultater, så det er ikke kjent hvilket patogen som forårsaket sykdommen.

I mellomtiden, i 90% av tilfellene, var virus årsaken til sykdommen. Når det gjelder bakteriesykdommer, ble de ofte provosert av pneumokokker (40%), Haemophilus influenzae (15%), stafylokokker og mykotiske organismer (10%). Slike mikroorganismer som mycoplasma og klamydia bidro svært sjelden til utvikling av sykdommen.

Du kan ta antibakterielle legemidler bare etter medisinsk konsultasjon. Bare en lege kan kompetent bestemme hensiktsmessigheten av deres avtale etter å ha samlet en anamnese, med tanke på pasientens alder og alvorlighetsgraden av patologien.

Følgende antibakterielle midler kan brukes:

• Penicillin medisiner. Semisyntetiske penicilliner anbefales hvis det ikke er allergi mot dem. Det kan vaske Amoxicillin og Flemoxin Solutab. Hvis sykdommen er alvorlig, anbefaler eksperter å ta beskyttede penicilliner, for eksempel Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav, Ekoklav. I disse preparatene suppleres amoksicillin med klavulansyre;
• Makrolidantibiotika brukes til behandling av lungebetennelse og luftveisinfeksjoner fremkalt av klamydia og mycoplasma. Dette er azitromycin (Zetamax, Sumamed, Zitrolide, Hemomycin, Azitrox, Zi-faktor). Med bronkitt er utnevnelsen av Macropen mulig;
• Fra medisiner-cefalosporiner er det mulig å foreskrive Cefixime (Lupin, Suprax, Pantsef, Ixim), Cefuroxime (Zinnat, Aksetin, Zinacef), etc.;
• Fra fluorokinolonserien er legemidlene Levofloxacin (Floracid, Glevo, Haileflox, Tavanik, Fleksid) og Moxifloxacin (Moximak, Plevilox, Avelox) foreskrevet. Barn i denne gruppen får aldri medisiner på grunn av at skjelettet deres fremdeles dannes. I tillegg er fluorokinoloner midler som brukes i spesielt alvorlige tilfeller, og de representerer en reserve som bakteriefloraen til et voksen barn ikke vil være resistent mot.

Det er opp til legen å bestemme hvilket antibakterielt medikament som skal brukes til å behandle denne eller den sykdommen. Et eget problem er at farmasøytiske selskaper strever for å maksimere fortjenesten. De satte narkotika i omløp, som burde vært holdt i reserve i en viss tid. I denne forbindelse vokser resistens fra bakterier mot medisiner, noe som truer alvorlige problemer i fremtiden, når menneskeheten kan bli stående uten effektive antibiotika.

Hovedkonklusjoner

• Å bruke antibakterielle medisiner mot forkjølelse av viral opprinnelse er ikke bare meningsløst, men også skadelig. De er nødvendige for å behandle en bakteriell infeksjon.
• Antibakterielle medisiner har en bred liste over bivirkninger: de kan påvirke leveren og nyrene negativt, kan provosere utviklingen av allergier, ha en deprimerende effekt på immuniteten og forstyrre den normale mikrofloraen i kroppen.
• For forebyggende formål er bruk av antibakterielle medisiner uakseptabelt. Det er viktig å overvåke pasientens tilstand og foreskrive antibiotika bare hvis en antibakteriell komplikasjon faktisk har oppstått.
• Et antibakterielt medikament er ineffektivt hvis kroppstemperaturen ikke synker etter 3 dager fra begynnelsen av administreringen. I dette tilfellet må produktet byttes ut.
• Jo oftere en person tar antibiotika, jo raskere utvikler bakteriene motstand mot dem. Deretter vil dette kreve utnevnelse av mer alvorlige medisiner som har en skadelig effekt ikke bare på patogene stoffer, men også på pasientens kropp.

Forfatter av artikkelen: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeut

Utdanning: Fra 2010 til 2016 Utøver av det terapeutiske sykehuset til den sentrale medisinsk-sanitære enheten nr. 21, elektrostal. Siden 2016 har hun jobbet i diagnosesenteret nr. 3.