Skoliose I Brystet - årsaker, Symptomer Og Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-07 17:50

Brystskoliose

Brystskoliose er en farlig krumning av ryggraden i begge retninger i forhold til frontplanet. Det manifesterer seg ofte i ganske ung alder, og utvikler seg deretter når kroppen vokser direkte. I medisin er det to hovedtyper av sykdom. Det er enkel skoliose, preget av en sving, og kompleks skoliose, som har flere svinger samtidig.

Brystskoliose gjenkjennes når krumningen i ryggradsaksen når mer enn 10 ° C. En krumning på mer enn 20 ° C og en farlig progresjon på 5 ° C per år er en indikasjon på røntgenundersøkelse minst tre ganger i året. I dette tilfellet er ingen spesiell behandling foreskrevet. Eksperter anbefaler en korsett hvis skoliose på brystet er mellom 35 og 40 ° C. Kirurgisk behandling er nødvendig hvis avlesningen er over 40 ° C.

Det bør også bemerkes flere typer sykdommer, delt inn i henhold til den spesifikke alderen. Infantil skoliose er diagnostisert hos små barn under tre år. Den andre typen - juvenil skoliose oppdages i en alder av tre til ti år. Den tredje typen er ungdom, som er typisk for 10-15 år gammel, og farlig voksen skoliose, avslørt etter avslutningen av den viktigste veksten av ryggraden. Ryggraden er kjent for å inkludere ryggvirvler og skiver.

Normalt bør ryggraden til hver person ha visse fysiologiske krumninger, som inkluderer thorax kyfose. Det representerer en spesiell bøyning i den menneskelige thorax ryggraden. Med enda en liten deformasjon i brystet diagnostiseres en patologisk krumning og alvorlig asymmetri i det nærliggende muskelvevet. Denne plagen fører ikke bare til et ujevnt volum, men har også en ekstremt negativ effekt på de indre organene.

I brystskoliose er krumninger høyre og venstre side. Thoracic skoliose kan presenteres i sin rene form, eller det kan være en kombinert patologi der livmorhalsen eller korsryggen er involvert i prosessen. I cervicothoracic skoliose er krumningens toppunkt lokalisert på nivået av 4-5 ryggvirvler. Denne typen skoliose er farlig fordi pasienten utvikler tidlige misdannelser i brystområdet. Uttalte endringer i ansiktsskjelettet er mulig.

Lumbal-thoracal skoliose skilles også ut, hvor toppen av den primære krumningen er konsentrert på nivået av thorax vertebrae 10-11.

Kombinert skoliose bør vurderes separat. Slik skoliose har alltid en S-form, og pasienten får diagnosen to primære krumningsbuer. Toppunktet til den første er konsentrert på Th8-Th9-nivået i brystvirvlene, og toppunktet på den andre på Th1-Th2-nivået i korsryggen.

Innhold:

• Årsaker til dannelsen av skoliose i brystet
• Symptomer på skoliose i thorax ryggraden
• Komplikasjoner
• Behandling av skoliose på brystet
• Forebygging

Årsaker til dannelsen av skoliose i brystet

En rekke faktorer kan føre til utseende av skoliose i brystet. Disse inkluderer feil holdning, underutvikling av et viktig muskel-ligamentapparat, skoliose av en neurogen etiologi, lite fysisk anstrengelse, samt alle slags skader og aldersrelaterte endringer.

I faser av akselerert vekst er idiopatisk skoliose ikke uvanlig hos barn. Å forhindre sykdomsutbrudd er mye lettere enn å behandle det senere.

Siden skoliose i brystet alltid klassifiseres i henhold til visse alvorlighetsgrader, anbefaler eksperter først og fremst en røntgen av ryggraden. Ofte er de første tegnene på sykdommen ikke synlige med det blotte øye.

Symptomer på skoliose i thorax ryggraden

Det kliniske bildet av skoliose vil variere, avhengig av hvor dårlig ryggraden er buet:

• Første gradssymptomer. I den første grad av skoliose vil krumningsvinkelen være i området 5 til 10 ° C. En person vil ikke være i stand til å oppdage sykdommen på egenhånd, han vil ikke bli forstyrret av noen helseproblemer. Det er mulig å identifisere dette stadiet av sykdomsutviklingen bare ved hjelp av en røntgenundersøkelse.
• Andre grads symptomer. Med den andre graden av skoliose blir bøyningen i brystområdet mer merkbar. En kompenserende bue vises i korsryggen. Under undersøkelsen er en muskulær rygg og en ribbehump synlig.
• Symptomer på tredje grad. Med thorax skoliose av tredje grad blir misdannelsen enda mer uttalt, ribbeina får imponerende dimensjoner, brystet blir deformert.
• Symptomer på fjerde grad. Den fjerde fasen av skoliose i thorax-ryggraden uttrykkes i forvrengningen av kofferten. Bekkenet er deformert, overkroppen blir sterkt avbøyd. Menneskelige bevegelser er begrenset, brystet gjennomgår permanente endringer. Ribbehumpen er dannet ikke bare bak, men også foran.

Komplikasjoner

Hovedfaren ved skoliose er at sykdommen kan utvikle seg raskt. Skoliose utvikler seg i perioder med vekst av barn: 6-8 år og 10-12 år gammel.

Torakal skoliose, når den utvikler seg, ledsages av misdannelser i brystet, dannelsen av en ribbein og dysfunksjon av ytre åndedrett. Pasientens sirkulasjonssystem lider også.

Dysplastisk skoliose er ledsaget av en skarp torsjon av ryggvirvlene, dannelsen av en uttalt ribbehump. Ribbehumpen er ikke bare representert av vridde ribber, men også av spinous prosesser. Brystet er vansiret, luftveisfunksjonen er svekket, lungekapasiteten avtar.

Med skoliose i thoraxområdet lider alle organer i brystet.

Derfor er sykdommen forbundet med risikoen for å utvikle følgende komplikasjoner:

• Klemte nerveender.
• Vertebral artery syndrom.
• Forskyvning av indre organer.
• Forstyrrelse av metabolske prosesser.
• Utvikling av ulike sykdommer i indre organer.

Hvis konsekvensene av skoliose i første og andre grad fremdeles kan utjevnes, er komplikasjonene til skoliose i 3 og 4 grader ofte ikke mottakelige for korreksjon.

Alle kroppens systemer lider av skoliose i thoraxområdet. Fra den andre fasen av sykdomsutviklingen viser personen tegn på respirasjonssvikt. Så blir hjertesvikt med. Faktum er at ribbeina har sterke forbindelser med ryggraden. Med en krumning av brystområdet, deformeres de også og begynner å legge press på lungene. Personen vil ikke kunne trekke pusten fullt ut. Med lateral deformasjon av brystet øker risikoen for å utvikle patologi i hjertemuskelen, med forstyrrelser i arbeidet til høyre seksjon.

Det er ikke mulig å merke forstyrrelser i lungene eller hjertets funksjon umiddelbart; patologiske symptomer øker gradvis. Det første signalet om en funksjonsfeil i kroppen er kortpustethet, som oppstår selv på bakgrunn av mindre fysisk anstrengelse. Blodtrykket stiger, hjertefrekvensen øker. Under undersøkelsen om hjertearbeidet er det mulig å identifisere tegn på hjerteskade.

Personer med thorax skoliose er utsatt for koronar hjertesykdom. Høyt blodtrykk kan ikke korrigeres med medisiner. Derfor bør kardiologer ta hensyn til tilstanden til ryggraden til de menneskene som ikke reagerer på antihypertensiv behandling.

Alvorlig krumning i ryggraden bidrar til en reduksjon i volumet i pleurahulen, brudd på mekanismen for respirasjon og forverring av ytre respirasjon. Som et resultat mottar ikke arterielt blod nok oksygen, som påvirker alle kroppens vev. I medisin er det til og med et slikt konsept som "kyphoscoliotic heart". Den kombinerer det patologiske symptomkomplekset av lunge- og hjertesvikt, som utvikler seg mot bakgrunnen av skoliose i thorax-ryggraden.

Behandling av skoliose på brystet

Skoliose kan helbredes helt opp til maksimalt 14 år hos jenter og opptil 16 år hos gutter. I fremtiden vil det ikke være mulig å oppnå fullstendig avhending av sykdommen. Det er viktig ikke bare å behandle en pasient for skoliose, det er nødvendig å prøve å fastslå årsaken til patologien.

Hovedretningene i den konservative behandlingen av skoliose i thorax-ryggraden er:

• Fysioterapi.
• Massoterapi.
• Fysioterapi.
• Svømming. Svømming lar deg styrke musklene i ryggen og hele kroppen, men samtidig opplever ikke ryggraden alvorlig stress. Hvis det ikke er mulig å trene i vannet med en trener, trenger du bare å utføre så mange forskjellige bevegelser som mulig i den.
• Schroth-terapi.
• Bruk korrigerende enheter.

Kirurgisk inngrep er indisert for pasienter med skoliose grad 3-4.

Massasje for skoliose i thoraxområdet

Massasjen er med på å styrke muskler og sener.

Prinsippene for implementeringen av skoliotisk sykdom:

• Spente og forkortede ryggmuskler krever avslapning og strekking. Fra siden av buen implementeres tonic og stimulerende teknikker (på disse stedene strekkes musklene).
• Det er viktig å trene ikke bare ryggmuskulaturen, men også magen, baken, øvre og nedre ekstremiteter.
• Muskler utsettes for akupressur, som er i form av tråder og knuter.

Massasjeterapeuten må kjenne pasientens medisinske historie, være kjent med resultatene av forskningen. Bare hvis massasjeterapeuten samarbeider med den behandlende ortopeden, vil det være mulig å oppnå positive resultater. Massasjekurset innebærer bruk av en rekke prosedyrer som stadig gjentas.

Hvis massasjen helt i begynnelsen av behandlingen vil være mer intensiv, med studiet av overflatevev (målet er å øke kroppens generelle tone), er fasen av deformasjonskorrigering og konsolidering av det oppnådde resultatet preget av dyp og langvarig muskelutvikling.

Massasjeterapeuten må ta hensyn til nivået på pasientens fysiske utvikling, hans generelle helse. Det er uakseptabelt at pasienten har hematom på huden, eller at han lider av smerter under massasjen.

En pasient med thorax skoliose må gjennomgå 2 massasjekurs per år, som inkluderer minst 20 prosedyrer. Hvis massasjen i de første stadiene av behandlingen varer i gjennomsnitt et kvarter, økes varigheten til 40 minutter i fremtiden. Dette skjer med omtrent 10 prosedyrer.

Treningsbehandling for skoliose i thoraxområdet

Fysioterapikomplekset for skoliose velges individuelt. Hovedformålet er å styrke ryggmuskulaturen, som må støtte ryggraden i en normal fysiologisk stilling. Treningsterapi er også designet for å korrigere den eksisterende misdannelsen i ryggraden, korrigere holdning og normalisere funksjonen til lungene og hjertet.

Ikke stol på et mirakel at en persons skoliose etter noen økter vil bli helbredet helt. Fysioterapi alene er ikke nok til å nå dette målet. Det kreves en integrert tilnærming med fysioterapi, massasjekurs, vannaerobic, etc.

Legen velger komplekset for hver pasient individuelt.

Nedenfor er noen av øvelsene som anbefales til pasienter med thorax skoliose oftere enn andre:

• Du må ligge på magen. Den venstre armen er bøyd ved albueleddet, den utstrakte høyre arm og venstre ben løftes og holdes i vekt i flere minutter. Deretter endres armene og bena. Mens de trener tar de vekter i hendene.
• Du må ligge på magen, strekke armene og bena. Samtidig bør du løfte armene og bena, og gi kroppen din form av en "båt". I denne posisjonen må du tåle noen sekunder.
• Kom deg på fire, løft og trekk høyre hånd fremover og venstre ben tilbake. Lemmene skal være parallelle med gulvet. De forblir i denne posisjonen i 3-5 sekunder, hvoretter armen og benet byttes.
• Pull-ups på stangen vil styrke alle ryggmusklene. Hvis du ikke kan løfte kroppen din i begynnelsen av treningen, kan du prøve å bare henge på den horisontale stangen og bøye armene så mye som mulig.
• Ligg på ryggen. Ta knærne og hodet til brystet. I denne posisjonen, bør du rulle på ryggen fremover og bakover. Du må utføre øvelsen minst 5 ganger.

Operativ behandling

Kirurgi for skoliose er nødvendig hvis pasienten er bekymret for alvorlige smerter. Det utføres bare hvis deformasjonsvinkelen overstiger 40 ° C. Kirurgisk inngrep er obligatorisk hvis krumningen utvikler seg raskt. Et akutt behov for kirurgi oppstår hos pasienter med skoliose ved 60 ° C eller mer. Ellers vil det ikke være mulig å unngå alvorlige forstyrrelser i hjertet og lungene.

Noen ganger utføres operasjonen for å eliminere en kosmetisk defekt, selv om pasienten ikke har andre indikasjoner for implementeringen. Kirurgisk inngrep kan være av to typer: iscenesatt og ett trinn. En iscenesatt operasjon innebærer installasjon av en metallkonstruksjon designet for å støtte ryggraden i en viss tid. Så blir det forlenget og korrigert. Slike operasjoner er indikert for barn som fortsetter å vokse. I en ettrinnsoperasjon installeres en solid metallkonstruksjon umiddelbart som holder ryggvirvlene i en stilling.

Det skal forstås at enhver kirurgisk inngrep medfører risikoen for komplikasjoner, og derfor bør du nøye studere alle mulige fordeler og ulemper ved forskjellige teknikker før du bestemmer deg for det.

Forebygging

De tidlige stadiene av skolioseutvikling i barndommen kan korrigeres med enkle metoder. Noen ganger er det nok å korrigere barnets holdning for å forhindre utvikling av sykdommen.

Ryggraden vil være sunn hvis alle forhold er skapt for dette, nemlig: personen sitter riktig, lyver og står.

Mennesker i den moderne verden blir tvunget til å bruke lang tid i sittende stilling. Videre gjelder denne uttalelsen ikke bare for voksne, men også for barn. Derfor, hvis dette ikke kan unngås, må man i det minste lære å sitte riktig.

Stolens bakside skal være fast og rett. Rumpa skal plasseres så nær henne som mulig. Korsryggen er lett presset mot ryggen, magen trekkes inn, ryggen holdes rett. Skuldrene skal rettes litt og senkes litt. Skuldre kan ikke holdes i spenning, de må være avslappede. Det er viktig å sikre at hodet ikke vippes fremover, det må holdes i en naturlig stilling. Føttene plasseres på gulvet uten å vinke dem i lufta.

Det er viktig å stå opp fra stolen med jevne mellomrom, ta små "turer" Dette avlaster spenningen fra ryggmusklene der de er plassert i en statisk posisjon.

Du bør også ta hensyn til kvaliteten på nattesøvnen. Madrassen skal ikke være for hard eller for myk. Den er designet for å støtte kroppen, lett fjærende under den. Det beste i dag er anerkjent som en pute i form av en rulle. Det gjør at du kan opprettholde livmorhalsen på ønsket nivå, og brystryggen blir ikke bøyd. For søvn er det best å velge embryoposisjon når bena er litt bøyde, og personen selv ligger på siden.

Det er viktig ikke bare å sitte riktig, men også å stå. Skuldrene skal være vannrette, skulderbladene skal presses mot ryggen. Det er viktig å sørge for at magen ikke stikker fremover, og venstre og høyre halvdel av kroppen forblir symmetrisk.

Så, forebygging av skoliose er redusert til samsvar med følgende anbefalinger:

• En gravid kvinne bør ta folsyre og vitamin B12 for å forhindre fostrets nevralrørsdefekter.
• Barnet skal ikke sitte eller våkne tidlig. Alt skal gjøres i henhold til aldersstandarder.
• Det er viktig å overvåke kroppsholdningen din under dynamisk og fysisk aktivitet. Barnet skal undervises fra barndommen om å holde ryggen rett.
• Det er viktig å følge regimet med arbeid og hvile. Du bør ta pauser hvert 40. til 60. minutt og tømme ryggen.
• Det er nyttig å gjøre gymnastikk, svømme, gå mer og tilbringe tid i frisk luft.
• Eventuelle sykdommer i ryggraden og muskelvevet bør behandles umiddelbart.

Forebygging av skoliose bør utføres hos barn fra de første dagene i livet. Hvis du har risikofaktorer, bør du besøke ortopeden oftere, eller være registrert hos ham.

Artikkelforfatter: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Utdanning: Moskva medisinske institutt. IM Sechenov, spesialitet - "Allmennmedisin" i 1991, i 1993 "Yrkessykdommer", i 1996 "Terapi".