Dislokasjon - Typer, årsaker, Symptomer, Førstehjelp Og Behandling Av Dislokasjoner

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-07 17:50

Typer av forvridninger, symptomer og behandling

Innhold:

• Hva er en forvridning?
• Typer av forvridninger
• Dislokasjonssymptomer
• Årsaker til forvridninger
• Førstehjelp for forvridning
• Behandling

Hva er en forvridning?

Dislokasjon er et brudd på artikulasjonen av leddflatene i beinene (kongruens), som oppstår som et resultat av destruktive prosesser i leddene (artrose, leddgikt) eller traumer. Ved traumer under påvirkning av mekaniske krefter, blir endene på beinene tvunget til å bevege seg fra sin normale stilling.

Selv under livmorutviklingen kan en person bli skadet, noe som vil føre til en forvridning. Denne typen skader følger mennesker i alle livsfaser.

Under dislokasjon oppstår et brudd på integriteten og funksjonaliteten til skjøten. I komplekse tilfeller kan det være et brudd på leddkapsel og skade på leddbånd, arterier og nervenoder. En slik sykdom krever intervensjon av spesialister som vil gi pasienter førstehjelp og foreskrive konstruktiv behandling.

Oftest forekommer forskyvninger med støt og fall. En spesiell risikogruppe er idrettsutøvere i kontaktsport (fotball, hockey, volleyball osv.) Eller personer som er involvert i idretter som involverer hyppige fall (ski, skøyter).

Det forskjøvede leddet blir midlertidig deformert og immobilisert. Alvorlige smerter og hevelse er vanlige symptomer. Dislokasjonen må korrigeres ved å føre den fordrevne skjøten tilbake til sin opprinnelige plass.

Typer av forvridninger

Dislokasjoner klassifiseres i henhold til graden av forskyvning, opprinnelse og størrelsen på skjøten som er forskjøvet.

Når det gjelder graden av forskyvning, kan forskyvningen være fullstendig, det vil si slik at den er ledsaget av en fullstendig divergens i leddene, eller ufullstendig (subluksasjon) - når leddflatene er delvis i kontakt. En forskjøvet ledd er den lengre fra torsoen. Unntakene er ryggvirvlene (ryggvirvelen som ligger ovenfor betraktes som forskjøvet), kragebenet, skulderen (forvridning kan være fremre og bakre).

Avhengig av opprinnelse kan forvridninger være medfødte eller ervervet. Medfødt forekommer som et resultat av brudd på barnets intrauterine utvikling. Dislokasjon av hofteleddet (dysplasi) er en vanlig patologi; dislokasjon av kneleddet er mindre vanlig. Ervervet forvridning er et resultat av traumer eller forskjellige sykdommer (leddgikt, artrose, osteomyelitt, poliomyelitt, etc.)

Dislokasjoner kan også være åpne og lukkede. Lukkede forvridninger oppstår uten brudd på hud og vev over leddet, og åpne - med dannelse av et sår. Skader på muskler, blodkar, bein, sener eller nerver gjør forstyrrelsen mer komplisert. Det er snakk om den vanlige forvridningen i situasjoner der, på grunn av dårlig behandling, kan forvridningen dukke opp igjen selv med mindre eksponering. Patologisk dislokasjon, karakteristisk hovedsakelig for hofte- og skulderleddene, oppstår når den patologiske prosessen ødelegger overflatene i leddene.

Hvis musklene rundt leddet er utsatt for lammelse eller lammelse, snakker de om lammelse.

I tillegg identifiserer moderne medisin mer enn ti typer forvridninger som kan påvirke følgende ledd i følgende deler av kroppen:

• Dislokasjon av ankelen
• Dislokert ankel
• Dislokasjon av skulderleddet
• Dislocated ben
• Dislokasjon av nakken (cervical vertebra)
• Dislokasjon av fingre og tær
• Dislokasjon av albueleddet
• Dislocated kne
• Hoftedislokasjon
• Dislokasjon av den akromiale enden av kragebenet
• Dislokert arm
• Forskjevelse av kjeven

Dislokasjonssymptomer

Symptomene på forvridning avhenger av typen. For eksempel manifesteres medfødt forvridning av hofteleddet av gangforstyrrelser, siden bortføring av benet er begrenset, glutefoldene er asymmetriske, over tid blir det ene benet kortere enn det andre, som er fulle av halthet. Hvis vridningen av hoften er bilateral, blir gangen "and".

Medfødt forvridning av kneleddet er ledsaget av alvorlig smertesyndrom, gangforstyrrelser; leddet er betent og ubevegelig. Traumatiske forstyrrelser manifesteres av hevelse, stivhet og smerter i leddet.

Men hvis vi snakker om generelle symptomer, observeres følgende symptomer:

• rødhet vises i området til det skadede leddet;
• et sterkt smertesyndrom vises, som øker med enhver bevegelse av lemmen;
• i offeret blir deformasjonen av leddet visuelt bestemt, siden det på grunn av forskyvningen endrer ikke bare størrelsen, men også formen;
• alvorlig ødem vises i området med forvridning;
• noen pasienter mister følsomhet i lemmer (med nerveskade);
• brudd på motorfunksjonen;
• temperaturøkning;
• feber vekslende med frysninger, etc.

Årsaker til forvridninger

I de fleste tilfeller forekommer forskyvning på grunn av indirekte skader, det vil si de der skadestedet er fjernt fra det skadede leddet. Hvis man for eksempel faller på en utstrakt hånd, vil en person sannsynligvis forstyrre skulderleddet. Traumatisk forvridning kan også forekomme med plutselige bevegelser som overgår normen for leddmobilitet. Dislokasjoner fra direkte leddskade er mye mer sjeldne.

Mange mennesker får diagnosen ledd i ledd mot bakgrunn av tidligere sykdommer, for eksempel:

• enhver skade der leddet er festet en stund;
• tuberkulose;
• osteomyelitt;
• leddgikt, leddgikt, etc.

Denne typen leddskade kan ikke bare anskaffes, men også medfødt, og utvikler seg som et resultat av feil dannelse av muskuloskeletalsystemet hos en person selv i perioden med intrauterin utvikling.

Førstehjelp for forvridning

I tilfelle dislokasjoner kan du ikke selvmedisinere, da du kan forårsake uopprettelig skade på det skadede leddet.

Andre kan gi førstehjelp til offeret på følgende måte:

• immobilisere det skadede leddet og fikse det i denne posisjonen, ved å bruke enten en medisinsk skinne eller andre tilgjengelige midler;
• hvis det er skade på huden i leddområdet, bør de behandles med alkohol eller hydrogenperoksid;
• påfør en kald kompress på det skadede området, noe som vil bidra til å redusere hevelse;
• gi offeret medisiner som vil lindre alvorlig smerte;
• ring ambulanse eller transporter pasienten uavhengig til nærmeste medisinske anlegg (senest 2-3 timer etter skaden).

Hvis en person blir skadet i overbenene, skal de transporteres til et medisinsk anlegg i sittende stilling. I tilfelle offeret har skader i underekstremiteter, er det nødvendig å levere ham til sykehuset i horisontal stilling.

Diagnostikk

Under undersøkelsen vil traumatologen (kirurgen) palpere de skadede områdene i kroppen, hvoretter han vil sende pasienten for en maskinvareundersøkelse. Ved hjelp av radiografi er det mulig å bestemme omfanget og den nøyaktige plasseringen av skaden. Når den foreløpige diagnosen er bekreftet med røntgen, blir pasienten behandlet for dislokasjon.

Behandling

Essensen av enhver metode for behandling av dislokasjon er å sette leddbenene og bringe dem tilbake til sin vanlige fysiologiske stilling. Alle terapeutiske tiltak for denne kategorien pasienter bør utføres under lokalbedøvelse. Valget av type anestesi avhenger direkte av plasseringen av forvridningen og dens kompleksitet.

Spesialisten begynner å omplassere skjøten først etter fullstendig immobilisering av det skadede lemet. Reduksjonsprosessen må gjøres veldig nøye. Legen skal ikke gjøre noen plutselige bevegelser som kan forverre situasjonen. Fugen vil falle på plass parallelt med det karakteristiske lydsporet - et klikk.

Behandling av traumatisk forvridning etter leddreduksjon består i fysioterapeutiske manipulasjoner (massasje, terapeutiske øvelser, akupunktur). Patologiske forstyrrelser krever noen ganger kirurgi for å gjenopprette leddfunksjonen. Det er også viktig å behandle den underliggende sykdommen hvis leddets forvridning er dens konsekvens.

Det tar vanligvis en måned for en person å gjenopprette funksjonene til et skadet lem helt. I løpet av denne perioden anbefales det å redusere belastningen på skjøten så mye som mulig. I den andre måneden kan du starte fysisk aktivitet, gradvis øke dem.

Medfødte forvridninger behandles forskjellig. Behandlingen bør startes så tidlig som mulig, den optimale alderen er opptil to år. Ellers må du bruke spesielle skinner, bruke ortopediske sko eller til og med operasjoner.

Rehabilitering

Etter at gipsstøpet er fjernet, må pasientene gjennomgå rehabilitering, på grunn av hvilken motorfunksjonen i leddene er fullstendig gjenopprettet.

Alle, uten unntak, anbefales:

• ta et kurs med fysioterapiprosedyrer;
• delta i fysioterapiøvelser;
• besøke bassenget;
• fotturer i frisk luft osv.

Forebygging

For å forhindre forstyrrelser, må du først og fremst ta godt vare på helsen din. Alle bør unngå fall og andre typer skader som kan forårsake forvridning. Trening regelmessig vil styrke leddene og gjøre leddbåndene mer elastiske. Ikke glem riktig ernæring, bruk av vitamin- og mineralkomplekser, som inkluderer komponentene som er nødvendige for at leddene skal fungere fullt ut.

Forfatter av artikkelen: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortoped

Utdanning: Diplom i spesialiteten "Allmennmedisin" mottatt i 2009 ved Medisinsk akademi. IM Sechenov. I 2012 fullførte forskerutdanning i traumatologi og ortopedi ved City Clinical Hospital oppkalt etter Botkin ved Institutt for traumatologi, ortopedi og katastrofekirurgi.