Kompresjonsbrudd I Korsryggen - Tegn Og Diagnostikk Av 1, 2, 3, 4, 5 Ryggvirvel, Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-07 17:50

Kompresjonsbrudd i korsryggen

Innhold:

• Hva er en spinal kompresjonsfraktur?
• Tegn på ryggbrudd
• Brudd på ryggvirvlene
• Diagnose av ryggbrudd
• Behandling av korsryggsbrudd

Hva er en spinal kompresjonsfraktur?

Et kompresjonsbrudd i korsryggen er en skade på beinstrukturer som et resultat av kompresjon. Ofte er det denne delen som lider, så den tar maksimal belastning.

Skademekanismen ligger i det faktum at strukturelementene i korsryggen, som har fem ryggvirvler, blir skadet som et resultat av trykk. Det er ryggvirvellegemet som gjennomgår et brudd. Hvis det vises i snitt, ser ryggvirvelen ut som en kil eller trekant. Toppunktet er rettet fremover, og basen er rettet bakover, mot ryggkanalen. Hovedfaren ved et kompresjonsbrudd er at den knuste delen av ryggvirvelen kan bevege seg lenger og skade ryggmargen.

Dette er en ganske vanlig skade, til tross for at beinvevet normalt er sterkt. Men grensen er ikke ubegrenset.

Det er flere grader av kompresjonsbrudd i korsryggen, avhengig av alvorlighetsgraden:

• En grad 1 brudd defineres når ryggvirvelens høyde avtar med ikke mer enn 1/4 av sin opprinnelige størrelse;
• Fraktur 2 grader - denne diagnosen kan høres når segmentet har redusert med en tredjedel;
• En grad 3-brudd er preget av en nedgang i ryggvirvelen med mer enn halvparten.

Noen ganger kan et kompresjonsbrudd oppstå i en ukomplisert, latent form. Smertene vil plage den skadede, men ikke for mye. I de innledende stadiene kan offeret ikke gå til legen. Faren for denne typen brudd er i konsekvensene - osteokondrose og radikulitt. I alle andre tilfeller er smertene så alvorlige at personen umiddelbart søker hjelp.

Årsaken til skaden ligger enten i det faktum at en enorm pressekraft ble rettet mot korsryggen, eller i det faktum at den allerede var utsatt for visse degenerative endringer. I sistnevnte tilfelle kreves ingen ekstra tung belastning. Et brudd oppstår når du faller fra en høyde, i en ulykke, når du hopper, etc. Sykdommen som fører til ryggskade, selv uten betydelig belastning, er osteoporose. Eldre kvinner er mer sannsynlig å lide av det.

Tegn på kompresjonsbrudd i ryggraden

Symptomer som antyder at en person har fått en ryggskade:

• Hvis bruddet oppstår som et resultat av et skarpt slag, vil offeret begynne å oppleve alvorlig, akutt smerte, som på skadetidspunktet vil være lokalisert i korsryggen. Etter det vil den nesten umiddelbart overføres til underekstremitetene;
• Svakhet vil raskt bygge seg opp, og en følelse av nummenhet i rygg, ben eller armer vil dukke opp. Dette er fordi det har vært et fullstendig brudd på nervefibrene, eller deres skade;
• Svimmelhet kan forekomme;
• Noen ganger, umiddelbart etter skade, uansett om hjernen ble rørt med ryggen eller ikke, kan en person oppleve lammende tarmobstruksjon. Dette symptomet er preget av fravær av gass og avføring, mens magen er hovent, kan det oppstå kvalme og til og med oppkast;
• Traumatisk sjokk observeres ikke alltid, men det kan være et av tegnene på et kompresjonsbrudd;
• Hvis et kompresjonsbrudd i korsryggen er resultatet av en langsomt progressiv patologi, er de smertefulle opplevelsene ganske tålelige. De blir gradvis sterkere, i ferd med ytterligere deformasjon av ryggraden. Ofte hos slike pasienter, er det funnet fusjon av ryggvirvlene som har brutt mer enn en gang. Som et resultat - dannelsen av en pukkel;

• Hvis skaden er veldig alvorlig, kan det føre til lammelse ikke bare i lemmer, men også i hele underkroppen.

Brudd på korsryggen

Korsryggen består av fem ryggvirvler, som hver kan bli skadet. Noen ganger påvirker bruddet flere segmenter, noen ganger bare ett. Lokaliseringen av smertefulle opplevelser vil avhenge av hvilken ryggvirvel som er skadet. Hvis den siste og fjerde ryggvirvelen blir skadet, vil personen oppleve smerter i korsryggen ved overgangen til lysken. Hvis ryggvirvlene over er skadet, vil smertene konsentreres i korsryggen, men med bestråling til overkroppen.

Brudd på 1 korsrygg

Den første korsryggen er den mest sårbare, og oftest skjer ødeleggelsen av den navngitte kroppen. Derfor kaller leger dette stedet for "kritisk punkt". Hvis bruddet ikke kompliseres av en ryggmargsskade, og behandlingen ble startet i tide, er prognosen for full gjenoppretting ganske gunstig.

Siden den største belastningen faller på den første ryggvirvelen, lider den oftere både i skader forårsaket av osteoporose og i skader på grunn av sterk mekanisk belastning.

Brudd i 2. korsrygg

Når det gjelder den andre ryggvirvelen, lider den litt sjeldnere enn den første, men fortsatt ganske ofte. Dette skyldes at belastningen på den er nesten like høy som på elementet som ligger over.

Med en reduksjon i vertebrallegemet med mer enn halvparten, observeres segmentell ustabilitet. Det vil si at hvis den andre ryggvirvelen er alvorlig skadet, vil dette medføre å "løsne" hele segmentet. Hypermobilitet vil være typisk for både første og tredje ryggvirvel. Hvis den ikke behandles, vil denne tilstanden ytterligere destabilisere de øvre og nedre korsryggene.

Brudd i 3. korsrygg

Den tredje ryggvirvelen er ikke så ofte utsatt for kompresjonsbrudd som den første og andre. Dette skyldes beliggenheten. Ofte blir den tredje ryggvirvelen skadet som et resultat av en direkte påvirkning nøyaktig på stedet der den er lokalisert.

Behandlingen foregår på et sykehus. Kirurgi kan være nødvendig avhengig av alvorlighetsgraden av skaden. Mangelfull behandling for et brudd i dette området truer spondylopati, ustabilitet og kroniske smerter.

Brudd på den 4. korsryggen

Den fjerde ryggen ryker like sjelden som den tredje. Oftest dannes det sprekker i kroppen, men noen ganger observeres også brudd. De er vanligvis et resultat av kompresjon når andre og tredje ryggvirvel er skadet.

Brudd i 5. korsrygg

Den femte ryggvirvelen ligger ved siden av korsbenet og kobles til basen. Brudd på den femte ryggvirvelen blir vanligvis observert når den faller på baken. I dette tilfellet er selve korsbenet skadet. Smertene er hovedsakelig lokalisert i korsryggen, men strekker seg ofte til lysken. Behandlingen foreskrives av en lege, avhengig av alvorlighetsgraden av skaden.

Diagnostikk av vertebral kompresjonsbrudd

En lege kan bare diagnostisere en "kompresjonsbrudd" på grunnlag av en grundig undersøkelse av pasientens tilstand. Dette er nødvendig for å skille traumer fra andre patologier som forårsaker smerter i ryggen.

For å stille en riktig diagnose trenger du:

• Lytt til alle klager fra en person, studer medisinsk historie;
• Gjennomføre en nevrologisk undersøkelse, som inkluderer kontroll av funksjonaliteten til både ryggmargen og perifere nerver;
• Utfør røntgenundersøkelse av ryggraden i lateral og direkte projeksjon. Dette vil bidra til å avklare hvilken av ryggvirvlene som ble skadet;
• CT-skanning kan foreskrives for en mer detaljert undersøkelse av skaden hvis røntgen ikke gir et klart bilde;
• Hvis det er mistanke om at nervestrukturer har blitt skadet som et resultat av et brudd, er en ytterligere MR-skanning nødvendig;
• Hvis en kvinne eldre enn 50 kommer til avtalen, og hun har fått diagnosen kompresjonsbrudd i ryggraden, må hun foreskrives densitometri. Denne studien vil bekrefte eller nekte forekomsten av osteoporose.

Behandling av korsryggsbrudd

Oftest er ikke kirurgisk inngrep nødvendig, og kompresjonsbrudd behandles med konservative metoder.

De kan omfatte:

• Reseptbelagte medisiner. Naturligvis vil offeret bli plaget av smertefulle opplevelser. Legen vil foreskrive medisiner for å lindre smerte, men de vil ikke påvirke graden av helbredelse på noen måte. Det tiltenkte formålet er smertelindring;
• Fysisk aktivitet bør reduseres så mye som mulig. Dessuten gjelder dette ikke bare å gå, men også ethvert funn av kroppen i oppreist stilling - stående eller sittende. For eldre pasienter anbefales sengestøtte entydig og i lang tid, siden fusjonsprosessen tar lengre tid for dem;
• For å feste korsryggen til en person som har hatt kompresjonsbrudd, er det viktig å bruke et spesielt korsett. Denne ortopediske konstruksjonen lindrer stress på ryggraden. Det er bedre at korsettet er skreddersydd;
• Vertebroplasty er en av de moderne metodene for behandling av kompresjonsbrudd i ryggraden, og lar deg gjenopprette og styrke den skadede delen. Under prosedyren setter legen en tynn nål inn i korsryggen, gjennom hvilken en spesiell løsning deretter strømmer inn. Kontroll utføres ved hjelp av røntgen. Pasienten trenger en dag for å komme seg, da er begrensningen bare en reduksjon i motorisk aktivitet;
• Kyphoplasty. Essensen av prosedyren er at en ballong settes inn gjennom et par snitt i ryggkroppen. Den blåses opp til ønsket størrelse, og deretter helles beincement i det skadede området. På grunn av dette oppstår en pålitelig fiksering av ryggvirvelens posisjon, og størrelsen normaliseres;
• Kirurgisk inngrep er nødvendig når nerveender har blitt skadet. Under operasjonen fjerner legen de elementene i ryggvirvelen som klemmer nervene og baksiden av hjernen. Naturlige beinfragmenter erstattes med metallimplantater.

Om emnet: 12 populære måter for hjemmebehandling

Hvis alle anbefalingene følges, er prognosen for utvinning etter et kompresjonsbrudd i korsryggen gunstig, spesielt hvis moderne behandlingsmetoder brukes.

Forfatter av artikkelen: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortoped

Utdanning: Diplom i spesialiteten "Allmennmedisin" mottatt i 2009 ved Medisinsk akademi. IM Sechenov. I 2012 fullførte forskerutdanning i traumatologi og ortopedi ved City Clinical Hospital oppkalt etter Botkin ved Institutt for traumatologi, ortopedi og katastrofekirurgi.