Tryksår Hos Sengeliggende Pasienter - Risiko Og Stadier Av Utvikling Av Trykksår, Hudbehandling. Hvordan Behandle Liggesår?

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-15 09:51

Risikoen og utviklingsstadiet for trykksår, hvordan behandles?

Innhold:

• Hva er sengesår?
• De første tegn på liggesår
• Hvorfor er sengesår farlig?
• Risikofaktorer for trykksår
• Stadier og grader av trykksår
• Purulente liggesår
• Behandling av huden for liggesår
• Sengesår på hælene og baken
• Hvordan behandle liggesår?

Utviklingen av trykksår på kroppen kompliserer behandlingen av pasienter i intensivavdelinger, geriatriske avdelinger, så vel som i rehabiliteringsperioden hjemme, etter hjerteinfarkt, hjerneslag, med spinal lammelse, komplekse brudd i lemmer, ryggskader, koma, andre patologier, med tvungen funn av en person i en ensformig posere.

Hva er sengesår?

Sengesår er en patologisk forandring i huden, subkutant vev, muskler, bein og andre vev i kroppen, og utvikler seg som en nevrotrof lidelse, hvis årsaker er et brudd på innervering, blod og lymfesirkulasjon i en lokal del av kroppen, med langvarig kontakt med en hard overflate.

Kort beskrivelse av patologiske forandringer på kroppen:

• utvikle seg på siden av kroppen ved siden av en hard overflate;
• karakterisert av iscenesatt patogenese, begynn med stagnasjon av blodsirkulasjonen, i fravær av behandling, avslutt med nevrotrof nekrose av våt eller tørr type, sepsis eller gasskoldbrann;
• raskest, innen en dag, utvikler seg hos avmagrede pasienter, med overbelastning i kardiovaskulær svikt;
• lokalisert på utstående deler av kroppen, er de mest typiske lesjonene:
• når pasienten er på ryggen, blir regionen påvirket (korsbenet og halebenet, rumpa, spinous prosesser i ryggraden, området av skulderbladene, hælene);
• når pasienten er på magen, påvirkes området (kneledd, iliac crests, utstikkende brystflate);
• når pasienten er på siden eller halvsitter, blir området (ischiale tuberkler) påvirket;
• sjelden lokalisert på baksiden av hodet og foldene i brystkjertlene.

Spesifikk lokalisering av trykksår på huden: under gips, på steder med tett passform av materialer som ikke trenger inn i fuktighet (tøybleier, gummirør), brett av sengetøy, bandasjer, etc.

Spesifikk lokalisering av trykksår på slimhinnene: under proteser, med langvarig drenering av urinrøret - på urinrøret, med langvarig kateterisering av blodkar - på vaskulær slimhinne.

Tryksår utvikler seg sjelden hos mennesker i ung alder som er bevisste, uten en historie med kronisk sykdom. Vanligvis i denne kategorien av pasienter, hvis sengesår er tilstede, utvikler de seg gradvis, det er stor sannsynlighet for å savne en forestående patologi.

De første tegn på liggesår

• Subjektive opplevelser som pasienten kan kommunisere til omsorgspersoner, samtidig som de er bevisste og bevarte smertesensitiviteten til kroppsdeler:
• prikking på huden på steder der det er sannsynlig at det utvikles trykksår, assosiert med stagnasjon av biologiske væsker (blod, lymfe) som fôrer nerveender;
• tap av følsomhet (nummenhet), etter ca. 2-3 timer i denne delen av kroppen.
• Synlige tegn på begynnende trykksår som omsorgspersoner må vite:
• stagnasjon av perifert blod og lymfe, først i form av venøs erytem med en blårød farge, uten klare grenser, med lokalisering ved kontaktpunktet for bein, muskelfremspring i kroppen med sengen av sengen, intensiteten av hudfarging: fra knapt merkbar til mettet
• sloughing av hudens epidermis med eller uten den foreløpige dannelsen av purulente vesikler.

Dette er tegn på begynnende sengesår. Det er presserende å iverksette tiltak for å forhindre ytterligere forverring av patologien.

Hva skal jeg gjøre for å eliminere de første symptomene på et trykksår?

Dette krever:

• endre pasientens holdning annenhver time, hvis det ikke er kontraindikasjoner, anbefales det å bruke spesielle puter for å endre posisjonen til lemmer og kropp i forhold til overflaten av sengen, og danne hull mellom huden og sengen;
• overvåke nivået på hodet på pasientens seng, hodet skal være lavere eller i nivå med det;
• reguler fuktighetsinnholdet i pasientens hud med hygieneprodukter (vaskekrem, skum, løsning, spray, varme bad kan brukes (det er forbudt å bruke varmt vann), gjør disse prosedyrene fra to ganger om dagen, med ukontrollert avføring, fjern forurensning så raskt som mulig;
• fjern overflødig fuktighet fra huden og hudfoldene (vann, flytende matrester, urin, sårekssudat, svette) ved hjelp av spesielle absorberende pads, bleier, servietter, håndklær, filmer;
• regelmessig endre sengen eller bytt sengetøy minst en gang om dagen;
• ikke gjør intensiv massasje, lett stryking av hudområder med tegn på stagnasjon er tillatt, utfør denne prosedyren nøye uten friksjon, spesielt i områder med nærliggende bein;
• bruk madrasser av antidekubitus av ballongen eller mobiltypen, utstyrt med spesielle lydløse kompressorer for å opprettholde og endre stivheten i basen, med justerbar og programmerbar oppblåsing av forskjellige områder.
• bruk, for pasienter i rullestoler, puter fylt med gel, skum, luft, overvåke endring i kroppsposisjon i stolen minst en gang i timen.

Hvorfor er sengesår farlig?

Tryksår tilhører patologier, hvis behandling er bedre å unngå. Hvis dette ikke kunne gjøres, med dannelsen av fosjoner av maserasjon av huden, utvikler patogenese seg veldig raskt, med dannelsen av foci av vevsnekrose og er preget av langvarig behandling av et purulent sår. Resultatene av liggesår er farlige. I noen tilfeller er liggesår årsaken:

• omfattende eksisjoner av bløtvev og dannelse av defekter med nedsatt innervering og blodsirkulasjon av de underliggende kroppsdelene,
• amputasjoner i underekstremiteter;
• nekrotiske lesjoner i periosteum og beinvev i form av osteomyelitt, periostitis;
• utarmning av kroppens forsvar, noe som kompliserer behandlingen av den underliggende sykdommen;

Med utviklingen av trykksår av typen våt nekrose, oppstår sårinfeksjon, med utvikling av purulente prosesser (flegmon, sepsis, gasskoldbrann).

Med utviklingen av trykksår av typen tørr nekrose, utvikler en langvarig patogenese med lange perioder med mangelhelbredelse.

Årsaker til liggesår

Årsaken til liggesår er som følger. Kroppen vår er full av små blodkar. Gjennom disse karene - kapillærer - strømmer blod til forskjellige organer i kroppen. Hvis blodkarene blir presset, slutter blodet å strømme til vevet, som et resultat av at vevene dør.

Hvis en person holder stille i to timer, komprimeres blodkarene og blodet slutter å strømme til visse områder av kroppsvevet. Derfor dannes liggesår. Husk at det er veldig farlig å sitte eller ligge stille lenge.

Liggesår dannes også hvis et vått laken ofte trekkes ut under en syk person. I dette tilfellet brister blodårene. Dette er helt usynlig for det menneskelige øye. Men etter brudd på blodkar, slutter blod å strømme til vevet. Sengesår dannes.

Også blodkar kan sprekke hvis en person ikke kan, for eksempel, gå og stadig glir ned for å ta en annen posisjon.

Risikofaktorer for trykksår

Det er lagt merke til at liggesår utvikler seg hos sengeliggende pasienter til forskjellige tider. I medisinske institusjoner brukes Norton-, Braden- eller Waterlow-skalaen for å systematisere vurderingen av risikofaktorer for utvikling av trykksår. Hjemme har de ikke noe å si. På grunnlag av disse kriteriene formuleres risikofaktorene knyttet til feil i omsorgen og pasientens individuelle egenskaper, egnet for hjemmebruk.

1. Faktorer knyttet til feil i organiseringen av pasientomsorgen:

• uryddig seng, skiftet mindre enn en gang om dagen;
• sjeldent bytte av undertøy for tørt og rent;
• forsømmelse av hygieneprosedyrer (behandling av kroppen med spesielle løsninger, tørking, massasje av kroppsdeler der det er mulig uten ytterligere traumer til liggesåret);
• hard, ujevn overflate på sengen.

2. Faktorer knyttet til de individuelle egenskapene til pasientens tilstand:

• eldre alder;
• utmattelse eller omvendt fedme hos pasienten;
• sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
• sykdommer assosiert med brudd på kroppens innervering (inkludert slag);
• lidelser assosiert med endringer i metabolske prosesser i kroppen (diabetes mellitus, nedsatt metabolisme av vannsalt eller den vanlige begrensningen i drikking);
• ubalansert ernæring eller mangel på proteinmat i dietten, proteindystrofier (forstyrrelser i proteinmetabolisme);
• pasientens tilstand (koma, demens, annet) der han ikke kontrollerer avføring, vannlating.

I tillegg inkluderer faktorer som provoserer forekomsten av trykksår røyking, diabetes mellitus, mangel på vann og lite ernæring, overflødig eller, tvert imot, veldig lav vekt, urin og fekal inkontinens, skitten hud, krummer og små gjenstander i sengen, en allergisk reaksjon på medisiner hudpleie, bretter, sømmer, knapper på undertøy, samt skader og sykdommer i ryggmargen og hjernen, svette ved forhøyede temperaturer.

Stadier og grader av trykksår

Patogenesen av trykksår er preget av utviklingsstadier. Det er fire stadier av patogenesen.

Fase I trykksår

Det bestemmes visuelt av venøs erytem på stedet der huden grenser til en fremmed overflate. Venøs erytem er resultatet av en vanskelig utstrømning av blod fra et lokalt område.

Hvordan skille venøs erytem fra arteriell hyperemi og blåmerker?

• Forskjell fra arteriell hyperemi:
• fargen på venøs erytem er rød-cyanotisk, fargen på arteriell erytem er lys rød;
• den lokale temperaturen på venøs erytem tilsvarer hudtemperaturen eller litt lavere, den lokale temperaturen på arteriell hyperemi er et varmt område av huden på stedet der temperaturen bestemmes.
• Forskjell fra blåmerker:
• rød-cyanotisk hudfarge ved fingertrykket endres ikke (blåmerker)
• en lignende farge på huden på trykkstedet blir blek (venøs hyperemi).

Venøs hyperemi (erytem) i de utstikkende beinområdene i menneskekroppen ved siden av fremmede overflater, uten å krenke hudens integritet, er det viktigste tegnet på et trykksår i første fase.

Stage II liggesår

Det bestemmes visuelt av tynning av epidermis - det øvre laget av huden, etterfulgt av peeling, dannelsen av bobler. Patogenesen utvikler seg som følger: venøs stasis provoserer et brudd på vevsernæring, innervering av kroppsområdet, overflødig væske i huden, forårsaker hevelse (maserasjon) og brudd på epidermale celler.

Overfladisk hudskade i form av tynning og avskalling av epidermis, brudd på integritet, maserasjon (fuktighetsgivende) er det viktigste tegnet på den andre fasen av et trykksår.

Trinn III liggesår

Visuelt definert som et sår med suppuration (såing med mikroflora) eller uten suppuration.

Involvering i patogenesen av dype lag av hudvev, subkutant vev, muskler med en purulent type betennelse og begynnende prosesser av nekrose (vevsdød) er det viktigste tegnet på den tredje fasen av trykksår.

Stages IV liggesår

Det er visuelt definert som et lokalt hulrom eller en defekt dannet som et resultat av forfall (nekrose), langs kantene av hulrommet er laget av veggene til defekten som purulent betennelse fortsetter på.

Et nekrotisk hulrom og dets utvidelse på grunn av betennelse i veggene er det viktigste tegnet på den fjerde fasen av et trykksår.

På forskjellige deler av kroppen kan det være forskjellige stadier av trykksår.

Purulente liggesår

Suppuration av decubitusstedet begynner fra andre trinn, utvikler seg i tredje og fjerde, etter såing av såret med stafylokokker, streptokokker og andre pyogene mikroorganismer på stedet.

En vanlig måte å utvikle et purulent trykksår er erysipelas og phlegmon. I alvorlige tilfeller blir trykksåret til sepsis eller gasskoldbrann.

1. Utvikling av purulente trykksår av typen erysipelas

Erysipelas er en lokal purulent betennelse i et lokalt område av huden. Det forårsakende stoffet er hemolytisk stafylokokker og andre pyogene mikroorganismer. Erysipelas forekommer hos personer med svekket immunitet, i eldre aldersgruppe, ledsaget av toksisose, hypertermi.

Symptomer på erysipelas med liggesår:

• huden på sengesåret er lys rød med en merkbar tett kald hevelse - det viktigste symptomet;
• en økning i kroppstemperatur opp til 39 ° C;
• hodepine, svakhet, kvalme;
• et purulent sår utvikler seg;
• ekssudat fra såret, uten behandling kommer inn i blodet.

2. Utvikling av purulente trykksår etter type flegmonøs betennelse

Flegmon er en diffus purulent betennelse uten klare grenser. Det forårsakende stoffet er stafylokokker, andre pyogene mikroorganismer, E. coli. Flegmon kan lokaliseres under: hud, fascia, i mellommuskelområdet.

Symptomer på slimhinnebetennelse i liggesår:

• blank hevelse uten klare grenser for rød farge, varm å ta på - det viktigste symptomet på utbruddet av slimhinnebetennelse;
• kroppstemperatur opp til 40 ° C;
• rask utvikling av en fistel med purulent eller rotlig innhold.

3. Utvikling av trykksår etter type septisk betennelse

Sepsis eller purulent blodforgiftning er en fortsettelse av erysipelas eller slimhinnebetennelse. Det ekstreme stadiet av sepsis er septisk sjokk, ofte pumpet av pasientens død.

Symptomer på purulent septisk betennelse i liggesår

Symptomer som:

• atypicality - en rekke symptomer, fravær av hoved (patognomonisk).
• høy temperatur i begynnelsen av prosessen og lav på slutten;
• rask utvikling av prosessen.

Med fenomenet sepsis begynner de å kjempe i de tidlige stadiene av et trykksår ved hjelp av antibiotikabehandling. For tiden er det sjeldent å bringe pasienten til septisk tilstand, muligens med en immundefekt tilstand hos pasienten, ufølsomhet overfor antibiotika.

4. Utvikling av trykksår av typen gasskoldbrann

Gasskoldbrann er en alvorlig purulent, forråtnende patologi. Årsaksmidlet er en Clostridium-mikroorganisme, ofte Clostridium perfringens (jordmikroorganisme). Infeksjon oppstår når forurenset jord kommer inn i den maserte overflaten av liggesåret.

Symptomer på gasskoldbrann med trykksår:

• lydene av crepitus (knusing) når de passerer over det skadede området av huden, er et patognomonisk symptom.
• rask utvikling innen seks til syv timer;
• hudfarge er gråblå;
• såret er tørt;
• sterk skitten lukt.

Behandling av huden for liggesår

Det er tre retninger for hudbehandling for liggesår

• Hygienisk behandling av huden, for å opprettholde de fysiologiske egenskapene til huden (fuktighet, hudens pH, mykere integrasjonen, øke elastisiteten), fjerne kroppens fysiologiske sekreter (svette, talg, epidermal skalaer), aggressivt avføringsmedium (urin og avføring) og deodorisere huden;
• Forebyggende hudbehandling for å stimulere lokal blodsirkulasjon, gjenopprette følsomhet, forhindre sprekker i huden.
• Medisinsk behandling, bruk av medisiner i preparatformer (salve, krem, løsning, gel, spray, pulver, støvpulver, løsning for ekstern bruk osv.),

Decubitus-løsning

I moderne kirurgi har bruken av løsninger i behandlingen av trykksår noe mistet sin tidligere betydning. I mellomtiden har enkle løsninger blitt brukt med suksess i mange tiår i militær feltkirurgi for å behandle sår og deres komplikasjoner.

• For å forhindre utvikling av trykksår anbefales følgende: 2% kamferalkoholoppløsning, 0,5% ammoniakkoppløsning, 1-2% tanninoppløsning i alkohol, 1% salisylalkohol 2-3 ganger om dagen.
• Anbefalt for behandling av trykksår:
• eksterne løsninger - 25% MgSO4-løsning, 10% hypertonisk NaCl-løsning med chymotrypsin, 05% vandig løsning av klorheksidin-biglukonat;
• parenterale løsninger - intravenøst, drypp 0,5% metronidazoloppløsning.
• Løsninger i noen konsentrasjoner anbefales ikke for forebygging og behandling: jod, KMnO ₄ - kaliumpermanganat, strålende grønt, hydrogenperoksid.

Det er viktig å overvåke pasientens diett. Dietten bør inneholde matvarer som inneholder sink, jern og andre fordelaktige sporstoffer. Tryksår er ofte forårsaket av jernmangel. De er rike på meieriprodukter, fisk, fjærfe, kyllingegg. Pasienten bør spise mer grønne grønnsaker og fersk frukt. For de pasientene hvis fordøyelsessystemet ikke takler kjøtt godt, er buljong et alternativ.

Om emnet: Forebygging av liggesår

Sengesår på hælene, baken og halebenet

Den vanlige stillingen til liggende pasient. De mest sårbare stedene for utvikling av liggesår er baken, halebenet, hælene, og noen ganger området av skulderbladene. Derfor bør man først og fremst under pasientens hygieniske prosedyrer være oppmerksom på de angitte områdene av kroppen.

Sengesår på hælene

Uvanlig, ved første øyekast, er imidlertid lokalisering vanlig. Flere sykdommer i hælene er kjent, som, selv om de ikke er assosiert med sengesår, er bevis på sårbarheten til dette området av kroppen, nemlig: hælnekrose (Haglund-Schinz sykdom), bursitt, epifysitt i hælene og så videre.

Årsaker til liggesår på hælen:

• belastning når du ligger på ryggen;
• tykk hud, det er vanskelig å legge merke til begynnelsespatologien;
• sprekker i hælens hud, sannsynligheten for mikrobiell forurensning økes;
• overbelastning i underekstremitetene - en hyppig følgesvenn av eldre, forekommer i noen sykdommer (diabetes mellitus og lignende).

Symptomer på trykksår på hælene

Mange kilder indikerer fraværet av forløpere til liggesår på hælene. Utseendet til liggesår kan innledes med en hvit flekk, prikking, tap av følsomhet i hælområdet.

Forebyggende handlinger

Forebygging av trykksår på hælene inkluderer:

• bruk losseenheter for hælene (kileformede puter, saueskinn, spesielle madrasser);
• stimulere blodsirkulasjonen (lett massasje av leggene på bena), gni inn 2% kamferalkohol, endre leggenes plass annenhver time;
• beskytt huden på hælene fra mikroflora, for eksempel med en kolloidal sommerfuglbandasje (Comfil Plus), som skaper effekten av et vått sterilt kammer. Materialene som bandasjen er laget av, impregneringssammensetningen lar deg la bandasjen ligge på såret i to til fem dager.

Behandling av trykksår på hælene

Midlene og metodene for behandling av trykksår på hælene er de samme som for behandling av trykksår andre steder på kroppen. De anatomiske trekk ved plasseringen av trykksåret tas i betraktning.

Sengesår på baken

Sengesår på baken er farlige konsekvenser. Dette området ligger nær viktige organer (endetarm, hofteledd, bekkenorganer, nervenoder og blodkar som innerverer underekstremiteter), hvis forstyrrelse i betydelig grad påvirker livskvaliteten, i noen tilfeller bevaring av livet.

Rumpa har et kraftig muskulært apparat som må motstå dannelsen av trykksår. Imidlertid stimulerer regelmessig forurensning av huden med urin, avføring, uten riktig hygienisk behandling, utviklingen av sengesår. Med dannelsen av et nekrotisk fokus dannes omfattende bløtvevsdefekter som er vanskelige å behandle. Harbearbeidere og symptomer på trykksår på baken er typiske.

Forebyggende handlinger:

Forebygging av trykksår på baken inkluderer:

• utføre vanlige hygieneprosedyrer for baken og perineum ved å bruke vaskekremer, væsker, spray; for å forenkle prosedyrene, bruk spesielle latexbelagte hansker som isolerer hendene til den som tar vare på pasienten, og ikke skad de skadede områdene på pasientens hud;
• For å forhindre bleieutslett i baken og perineum, bruk absorberende truser, laken, bleier, bleier, nøytrale absorberende pulver;
• Skift regelmessig annenhver time pasientens holdning, bruk anti-decubitus madrasser med programmerbar endring i hardheten til sengen og dens forskjellige deler, bruk puter, ruller og andre enheter for å forhindre liggesår på baken.

Behandling av trykksår på baken

I de tidlige stadiene anbefales russisk-produserte flerfarmsservietter eller deres analoger. Bruk av multifermservietter er indikert for purulente prosesser med mild til moderat ekssudasjon. Kursets eksponeringstid og frekvens er angitt på pakken.

Behandling av avanserte former for trykksår på baken utføres under hensyntagen til de anatomiske egenskapene til denne delen av kroppen, i likhet med behandlingen av purulente sår.

Sengesår på halebenet

Dette området av kroppen stikker noe ut og berører beinet på halebenet med sengen på sengen når den ligger. Sengesår på halebenet er farlig på grunn av det lille muskellaget og tilstedeværelsen av viktige nervepleksus i det. Smelting av vev under nekrose skader nerveendene og fremkaller et brudd på innervasjonen i underkroppen.

Symptomer på trykksår på halebenet

Harbearbeidere og symptomer på trykksår på halebenet tilsvarer de klassiske konseptene for utvikling av patogenesen. Med tanke på den anatomiske nærheten til baken og halebenet, er forebyggende tiltak og behandling av tidlige stadier identiske med dem på baken.

Hvordan behandle liggesår?

Behandling av trykksår i andre, spesielt tredje og fjerde trinn, bør tilsvare behandlingen av purulente sår. Purulente sår er vanskelige å behandle, men gjennom årene med feltkirurgi er det utviklet en standard behandlingsalgoritme. Selvfølgelig tilføres og forbedres behandlingen regelmessig, men målene og målene for behandlingen forble uendret.

I. I den første fasen av patogenesen

I den første fasen, når det sår i såret er fylt med pus og nekrotisk vev, bør du:

• sørge for utstrømning av pus fra såret;
• lindre hevelse;
• undertrykke mikrobiell forurensning av såret.

Revisjon av såret, rengjøring av kantene fra nekrotisk vev utføres i en kirurgisk avdeling. For utstrømning av pus blir dreneringsrør laget og revidert regelmessig.

RELATERT: Liste over hjemmemedisiner for liggesår

Passiv drenering kan gjøres hjemme:

1. For dette er såret fylt med spesielle servietter dynket i forbindelser som letter utstrømningen av pus. Servietter skiftes med jevne mellomrom. Som servietter kan du bruke vanlige bandasjer, hvis kanter ikke faller fra hverandre i tråder. For impregnering av servietter brukes løsninger og salver.

Forældede medisiner: hypertoniske oppløsninger av 10% natriumklorid, 3-5% borsyreoppløsning og andre. For tiden er bruken av slike løsninger begrenset på grunn av den lave sugekraften fra 4 til 8 timer.

Hydrofobe salver (liniment, emulsjon) basert på vaselin (liniment ifølge Vishnevsky, syntomycin-emulsjon, tetracyklin, neomycin og andre). Ulempen deres er at de ikke absorberer pus, og antibiotika i deres sammensetning fungerer ikke for fullt.

Moderne medisiner: hydrofile (vannløselige salver) - Levomekol, Levosin og andre vannløselige forbindelser. De fjerner pus fra såret godt innen 20-24 timer. Merk følgende! Bruk bare hydrofile salver hvis det er pus i såret. I en annen situasjon (ingen pus) er disse salvene ikke effektive.

Enzymterapi er den neste metoden for kirurgisk behandling av purulente sår (terapi med enzymer som fjerner pus).

Proteolytiske enzymer (trypsin, chymotrypsin, andre). For å forbedre deres virkning brukes en kombinasjon av disse eller andre enzymer med salver, for eksempel en kombinasjon av enzymer og Iruxol salve.

• Antiseptiske løsninger for ekstern bruk. furacilin, hydrogenperoksid, borsyre (brukes for tiden i begrenset grad). Vist for bruk er moderne formuleringer - 0,5% løsning av jodpyron, 1% løsning av dioksid.
• Fysiske behandlinger. De bruker tradisjonelle metoder (UHF, ultralydkavitasjon, oksygenering, vibrofonering, laserterapi og andre lignende metoder)

II. I andre fase

I den andre fasen, etter å ha renset trykksår fra pus, oppnås sunt vev. En sunn skorpe er et tynt lag med tørket granulering. En purulent skorpe er en tykk skorpe av tørket pus. Gjenoppretting under en purulent skorpe er umulig!

Når sunne granuleringer vises, er behandling foreskrevet:

• lindrer betennelse;
• beskytter sunne granulasjoner (sunt vev) mot utilsiktet skade;
• stimulerende vevsreparasjonsprosesser.

For å lindre betennelse, bruk:

• salver (hydrofobe salver - metyluracilic, troxevasinic, hydrofile salver - bepanten og andre);
• urtepreparater - aloe juice, Kalanchoe, olje (havtorn, hyben);
• laserterapi med en terapeutisk effekt av stimulerende vevsepitelisering.

III. I tredje fase

I tredje fase oppnås regenerering og arrdannelse av sårprosessen. Bruk moderne medisiner som stimulerer epitelisering og arrdannelse i vev, for eksempel: EDAS-201M, vitaminer, immunstimulerende midler. I alle faser av patogenesen er bruk av antibakterielle midler tillatt, intravenøs dryppadministrering av metrogiloppløsning, antibiotika anbefales.

De resulterende feilene og konsekvensene av trykksår blir behandlet på sykehusmiljø.

Forfatteren av artikkelen: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. kirurg, flebolog

Utdanning: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). I 2003 mottok han et vitnemål fra det pedagogiske og vitenskapelige medisinske senteret til presidentens administrasjon i Russland.