Ankel (fot) Tendovaginitt - årsaker, Symptomer Og Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:47

Årsaker og symptomer på ankel tendovaginitt

Ankel tendovaginitt er en betennelse i skjeden synovial membran som dekker senen og er ansvarlig for bevegelse av foten. Den inflammatoriske prosessen kan være akutt og kronisk, ledsaget av symptomer som smerte, hevelse, begrensning av lembevegelse, etc.

Årsakene til tendovaginitt i ankelleddet er varierte, ofte manifesterer patologien seg som et resultat av læren om en skade, eller på bakgrunn av infeksjon i seneskjedene. Hvis en pasient søker medisinsk hjelp i tide, er det oftest mulig å takle sykdommen ved hjelp av medikamentkorreksjon.

Synovialmembranene som omgir fotens sener kan være plassert på dorsum eller den plantare delen av foten. Konsekvensene av ubehandlet betennelse kan være den tristeste, opp til fullstendig tap av lemfunksjonalitet. Som et resultat kan en person bli ufør. Derfor, når de første tegnene på sykdommen dukker opp, bør du oppsøke lege.

Innhold:

• Årsaker til ankel tendovaginitt
• Ankel tendovaginitt symptomer
• Diagnostikk
• Ankel tendovaginitt behandling
• Prognose og mulige komplikasjoner av ankel tendovaginitt

Årsaker til ankel tendovaginitt

Årsakene til ankel tendovaginitt kan være som følger:

• Mottatt mikrotrauma av seneskjedene på foten. Dette skjer på bakgrunn av uttalte belastninger, eller med en anatomisk brudd på forholdet mellom fotens strukturer. Idrettsutøvere, skatere, tapdansere, ballerinaer er i fare for utvikling av tendovaginitt fra denne lokaliseringen.
• Flate føtter kan føre til utvikling av tenosynovitt i foten. Dette inkluderer også medfødte og ervervede deformiteter i underekstremiteter (kalkhinne, hest, hulfot, klumpfot osv.).

Derfor kan ytterligere risikofaktorer for utvikling av betennelse i synovialposene vurderes:

• Rakett;
• Polio;
• Bruk høyhælte sko;
• Fedme;
• Stående arbeid;
• Aldring av kroppen;
• Arvelig svakhet i ligamentapparatet;
• Utilstrekkelig fysisk aktivitet.
• Tilstedeværelsen av et fokus på purulent infeksjon i kroppen. I dette tilfellet kommer den patogene floraen inn i senen med blodstrømmen, eller gjennom direkte kontakt med vev og begynner å formere seg i synovialposene. De produserer stadig væske, noe som er et gunstig miljø for å øke antall bakterier.

Fare i denne forbindelse kan representeres av patologier som:

• Felon;
• Purulent leddgikt.
• Skade på foten med infeksjonens penetrasjon i den;
• Osteomyelitt;
• Phlegmon;
• Abscess, etc.
• Betennelse i fotens sener kan utvikles med følgende sykdommer: influensa, gonoré, tuberkulose, brucellose. I dette tilfellet trenger smittsomme stoffer inn i de synoviale kappene på foten med blodstrøm.
• Reumatiske sykdommer er en annen risikofaktor når det gjelder utvikling av tendovaginitt i foten. Slike patologier inkluderer ankyloserende spondylitt, systemisk sklerodermi, Reiters syndrom, revmatisme og revmatoid artritt.
• Skader på bein og bløtvev i foten er farlige fordi patogen flora kan komme inn i dem, noe som kan forårsake betennelse. Dette skjer med dype brannskader, med en splint i benet, med knivstikk og sår, med brudd og brudd på sener med et brudd på hudens integritet.

• Å utføre pedikyr med ikke-sterile instrumenter bør bemerkes separat, siden det er denne årsaken som ofte fører til utvikling av tendovaginitt hos kvinner. Under skjæring av skjellaget med ikke-sterilitetsregler kan infeksjonen komme under neglen. På stedet der huden er i kontakt med negleplaten, akkumuleres svette og talg, noe som er et gunstig miljø for utvikling av bakterieflora. Som et resultat dannes et purulent fokus i fingeren, som i fremtiden kan føre til utvikling av fotsenovaginitt.

Ankel tendovaginitt symptomer

Symptomene på ankel tendovaginitt er som følger:

• Smerte. Smertefulle opplevelser forsterker seg under enhver bevegelse av foten, inkludert når du går. Smertene er akutte, lokalisert på et strengt bestemt sted, nemlig i området med betent sene. Jo lenger musklene er fra fokus for betennelse, jo mindre intense blir de smertefulle opplevelsene. Hvis tendovaginitt ledsages av en akkumulering av purulente masser, vil smertene være pulserende og trekke fra innsiden.

• Puffiness. Etter hvert som blodårene renner over av blod, blir de gjennomtrengelige. Væsken fra dem slippes ut i vevet på foten og danner dermed ødem. Hevelsen vokser raskt, bokstavelig talt noen timer etter smerteutbruddet, kan lemmen dobles i størrelse. Noen ganger, på grunn av den sterke tøyningen i vevet, blir huden i det berørte området dekket av små sprekker.
• Hyperemi i huden. Rødhet er plassert tydelig over betent sene, som er forårsaket av utvidelse av blodårene.
• Knusing kan oppstå når det påføres betent bursae.
• Lokal hypertermi. Hudtemperaturen stiger i betennelsesområdet, noe som forklares med en kraftig blodstrøm.
• Begrenset ankelmobilitet.
• Hvis betennelsen er purulent, har pasienten en rus av kroppen som helhet, kroppstemperaturen stiger, svakhet og ubehag observeres.

Det kan ikke utelukkes at den akutte formen for tendovaginitt vil bli kronisk. I dette tilfellet vil personen lide av smerter og begrensning av lemmer. Under undersøkelsen av pasienten visualiserer legen en ledningsformet formasjon plassert under huden. Noen ganger kan du palpere små korn, som er et symptom på tuberkuløs tendovaginitt.

Diagnostikk

For å avklare mistanken om tendovaginitt i foten, kan en person søke råd fra en terapeut eller ortoped. I fremtiden kan han henvises til revmatolog eller kirurg.

For å bestemme diagnosen utfører legen følgende aktiviteter:

• Visuell undersøkelse av pasienten. I tillegg palperer det berørte området og sjekker refleksene.
• Pasientintervju.
• Blodprøver for generell analyse. Ved akutt betennelse, ledsaget av suppuration, vil en økning i ESR og antall nøytrofiler bli observert i blodet.
• Bakterioskopisk og bakteriologisk undersøkelse av ekssudat fra betente synoviale poser. Oppsamlingen av væske utføres under punktering.
• Røntgenundersøkelse, CT og MR. Disse studiene gjør det mulig å avklare fraværet av bein- eller leddpatologi.

Ankel tendovaginitt behandling

Behandling av ankel tendovaginitt bestemmes av sykdomsformen. Først og fremst er det nødvendig å stoppe akutt betennelse og lindre smerter for å lindre personens tilstand.

Så i den akutte fasen av tendovaginitt vises følgende aktiviteter:

• Lemmen skal være i absolutt hvile. Benet skal løftes ved hjelp av immobiliseringsenheter. Dette kan være en gipsstøp eller en elastisk bandasje.
• Resept på antibakterielle legemidler. Legen velger et legemiddel empirisk hvis en bakteriologisk studie av ekssudatet fra synovialposene ikke har blitt utført før.
• Foreskrivelse av medisiner for å øke immuniteten vil raskt bli kvitt betennelse.
• Legemidler fra NSAID-gruppen: Indometacin, Diclofenac, Butadion, etc. De lindrer smerte og hjelper til med å eliminere den inflammatoriske responsen.
• Hvis tendovaginitt utvikler seg mot bakgrunnen av infeksjon i kroppen med tuberkulose, utføres behandling rettet mot å eliminere den underliggende infeksjonen. Den samme påstanden gjelder for syfilis og brucellose.
• Akutt suppurativ betennelse med utbredt forekomst krever en nødoperasjon. I dette tilfellet åpnes såret, dreneres og renses. Legen bør undersøke såroverflaten nøye for å sikre at det ikke er fistler eller purulente lommer.

Etter at den akutte fasen er eliminert, anbefales pasienten å gjennomgå et fysioterapikurs.

Pasienter med tendovaginitt er vist følgende tiltak:

• UHF;
• Elektroforese med smertestillende midler og hormonelle medikamenter (hydrokortison + novokain);
• Elektroforese med lidase;
• Massasje;
• Implementering av et kompleks av fysioterapiøvelser;
• Påføringer med parafin og ozokeritt;
• Slambehandling.

Forutsatt at terapi ikke gir de ønskede resultatene, og tilbakefall oppstår ofte, er det nødvendig å forberede pasienten for kirurgi. Det utføres på en planlagt måte. Under operasjonen blir senen skåret ut, og såret og dissekert vev sys. Gjenopprettingsperioden varer 14 dager. På dette tidspunktet mottar pasienten antibiotikabehandling, utfører gymnastikkomplekser, deltar på fysioterapitimer. Hvis operasjonen er vellykket, kan pasienten komme seg helt.

Fysioterapi

Terapeutisk gymnastikk med tendovaginitt utføres for å styrke senene og avlaste spenningen fra dem.

For å gjøre dette kan du øve på følgende øvelser:

• Å gå på tærne, på utsiden og innsiden av foten, på hælene. Tiden for medisinsk gange kan være lik 10-15 minutter.
• Ved hjelp av et gummistrikk binder de føttene og prøver å spre dem i forskjellige retninger, og strekker strikken så mye som mulig. På dette tidspunktet skal personen sitte på en stol med rygg.
• Utføre sirkulære bevegelser med føttene med og mot klokken. Du må utføre 15 rotasjoner i en retning og 15 rotasjoner i den andre retningen.
• Hoppetau. For å maksimere belastningen på ankelener, må du sprette uten å bøye knærne.
• Løfte små gjenstander med tærne.

Før du trener, bør du konsultere legen din. Dette gjelder spesielt for personer som har blitt skadet eller operert i underbenet.

Prognose og mulige komplikasjoner av ankel tendovaginitt

Prognosen for tendovaginitt i foten er oftest gunstig. Hvis pasienten søker medisinsk hjelp i tide, vil han komme seg så snart som mulig. Forutsatt at betennelsen skyldes profesjonelle egenskaper, bør du tenke på å bytte jobb. Ellers kan ikke tilbakefall av sykdommen unngås.

Med et alvorlig løpet av tendovaginitt, så vel som i det avanserte stadiet, kan følgende komplikasjoner utvikle seg:

• Dannelse av kontrakturer og fistler.
• Ligamentstenose.
• Dannelse av en abscess.
• Gjengroing av bindevev.
• Sepsis.

Hvis sykdommen ikke behandles, kan fotens funksjonalitet gå helt tapt.

I mellomtiden er forebyggende tiltak ikke vanskelig. De koker ned for å unngå overdreven belastning på ankelener, som du trenger å ta minst korte pauser i jobben. Hjemme kan du også utføre massasje og terapeutiske øvelser. Hvis du får en fotskade, bør du ta vare på desinfeksjonen av høy kvalitet. Når du utfører pedikyr, må du overvåke overholdelse av hygieniske og hygieniske standarder og huske på sterilitet.

Forfatteren av artikkelen: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. kirurg, flebolog

Utdanning: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). I 2003 mottok han et vitnemål fra det pedagogiske og vitenskapelige medisinske senteret til presidentens administrasjon i Russland.