Triptaner Er Et Effektivt Middel Mot Migrene

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-07 17:50

Triptaner er et effektivt middel mot migrene

Migrene er en arvelig lidelse preget av alvorlig bankende hodepine og kvalme, samt økt følsomhet for sterkt lys og lyder. Kvinner lider av migrene oftere (18% av den totale befolkningen mot 6% av mennene), hyppige angrep reduserer effektiviteten og forverrer livskvaliteten.

Personer med regelmessige migreneanfall ser sjelden en lege prøver å lindre smerter alene. De vet ikke riktig behandlingsregime, men de tar smertestillende midler for sent, og det er derfor de må øke antall piller. Å overskride dosen av smertestillende legg en overdreven belastning på leveren og nyrene, noe som kan provosere den såkalte medikamentinduserte migrene. I dette tilfellet mister bruken av smertestillende medisiner all betydning.

Evnen til å bestemme tilnærmingen til anfall ved de første tegnene er nødvendig for riktig lindring av smerte.

Migrene har fire faser:

• Forbudsfasen kan løses på grunn av følelsen av svakhet og utmattelse i fravær av reelle grunner. Kronisk tretthet kan signalisere mange plager, men ofte oppstår det på grunn av patologier i sentralnervesystemet. Ikke vær lat til å besøke sykehuset for en full undersøkelse, uansett hvor trygg du er;

• Den andre fasen kalles aurafasen, på dette stadiet utvikler pasienten autonome forstyrrelser, synsforvrengning, lukt, følbarhet og smak. Pasienten har vanligvis ikke smerte, men det er vanskelig for ham å konsentrere seg og snakke, omrissene av objekter kan bli uskarpe, svimmelhet og mørke flekker vises for øynene;
• Smertefull fase - bankende smerter starter vanligvis fra tempelet og dekker gradvis hele panneområdet og øker hvert minutt;
• Perioden etter angrepet er en følelse av tretthet og svakhet, som i begynnelsen av angrepet, som forsvinner etter søvn.

Noen ganger kan aurafasen være fraværende, så begynner angrepet umiddelbart med hodepine, hvis økning tar fra 10 minutter til flere timer.

Nå brukes medisiner av en ny generasjon - triptaner - som en terapi for migreneanfall. Dette er spesifikke smertestillende midler som virker på nevrotransmittere av serotonin, derivater av 5-hydroksytryptamin, og det er grunnen til at denne gruppen medikamenter fikk navnet.

Triptaner viser reell effekt i behandlingen av migrene og er tilgjengelig for pasienter i forskjellige kategorier. En annen fordel med denne gruppen medikamenter er at de kan tas profylaktisk mellom angrep.

Innhold:

• Handling av triptaner - migrene piller
• Hva er migrene triptaner og hvordan du tar dem
• Den riktige metoden for å lindre migrene
• Begrensning av bruk av smertestillende midler og triptaner for migreneanfall

Handling av triptaner - migrene piller

Alle legemidler i denne gruppen lindrer hodepine ved å utløse den samme biokjemiske mekanismen, men vanligvis hjelper bare 1-2 typer medisiner pasienten. For å finne ut hvordan en bestemt triptan passer for en pasient, må du teste den i tre migreneanfall.

Hva er triptanene basert på:

• Triptaner binder seg til reseptorer i vaskulære vegger og påvirker dem, forårsaker vasokonstriksjon som forsyner hjernehinnene;
• De har en selektiv effekt som bare bindes med hjernekar.
• Triptaner blokkerer smerteopplevelser ved å påvirke reseptorene i ryggkjernen og redusere følsomheten;
• Takle andre symptomer på migrene - fobi og lyd, kvalme;
• Som profylakse kan de brukes til å forhindre gjentakelse av sykdommen.

Kliniske studier bekrefter den positive effekten av triptaner i 60% av tilfellene - dette tallet er mye høyere enn for tradisjonelle medikamenter for behandling av migrene.

Hva er migrene triptaner og hvordan du tar dem

Legemidlene i denne gruppen inkluderer: Zomig, Relpax, Naramig, Imigran, Sumatriptan, Rapimed, Amigrenin, Trimigren, Sumamigren - i tabletter; Trimigren - suppositorier; Imigran - spray.

Triptaner må tas senest innen to timer etter angrepets begynnelse, som skjer umiddelbart etter slutten av aurafasen. Hvis smerten begynner for sakte, slik at det er umulig å nøyaktig bestemme migrene, blir tradisjonelle smertestillende foreskrevet.

Hvis pasienten vet helt sikkert at hodepinen er forårsaket av et migreneanfall, bør inntak av triptaner kombineres med prokinetiske medikamenter, som for eksempel inkluderer metoklopramid.

For alvorlig oppkast og kvalme under migrene er det bedre å ta triptaner ikke i tabletter, men som en spray. Imigran i form av en spray brukes til å behandle pasienter med migrene. Forebygging av migrene med triptaner i perioden mellom angrep er tilrådelig hvis angrepene opptrer oftere enn to ganger i måneden, ikke reagerer på NSAID-behandling og forstyrrer pasientens livskvalitet betydelig.

Den riktige metoden for å lindre migreneanfall:

• Når du fikser forløperen eller aurafasen, gi pasienten motilium (dosering 10 mg), aspirin (dosering 1000 mg) og gi ham sterk søt kaffe eller annen koffeinholdig drikke;

• Etter 45 minutter, forutsatt at smertene ikke avtar, må du ta en triptan-tablett;
• For behandling av migrene med en utpreget aurafase, blir triptan foreskrevet til en pasient med hodepine, og under manifestasjonen av selve auraen - aspirin;
• Hvis det ikke er lettelse for tre angrep etter å ha tatt et uspesifikt smertestillende middel, bør du umiddelbart drikke triptan.

Etter to dager, ifølge statistikken, opplever omtrent halvparten av pasientene smerter igjen. Når det er tegn på tilbakefall, anbefales det å ta en annen pille av legemidlet som tidligere ble brukt. Behandlingen skal fortsette uten å overskride den daglige maksimale dosen to timer etter de første symptomene. Med svak tilbakeføring av smerte er Naproxen eller et annet lignende medikament tilstrekkelig.

Migreneanfall av alvorlig karakter, der hodepinen ikke forsvinner etter både triptaner og etter konvensjonelle smertestillende midler, krever et spesielt behandlingsregime. Legen kombinerer triptaner, krampestillende midler og betablokkere, som inkluderer medisiner som Labetalol, Betaxolol, Penbutolol, Nadolol.

Muligheten for å bruke triptaner til behandling av migrene er bevist ved klinisk praksis. Men effekten av triptaner på menneskekroppen ved langvarig bruk er ikke undersøkt nok, og det er derfor forskningen deres fortsetter nå.

Finn ut mer: Hvordan reduserer du hyppigheten av migrene? All informasjon du trenger for å behandle migrene

Begrensning av bruken av andre smertestillende midler og triptaner for migreneanfall

• Den konstante bruken av triptaner for å bekjempe migreneanfall anbefales av leger i ikke mer enn 10 dager per måned.
• Tradisjonelle migrene analgetika brukes ikke mer enn en halv måned på rad. Hvis du bruker dem oftere, kan kombinasjonen med andre legemidler provosere hodepine. Sirkelen er lukket, terapi blir ubrukelig.
• Tempalgin, Analgin, Pentalgin, Baralgin og lignende medisiner (basert på natriummetamizol) er forbudt i de fleste utviklede land. Barbiturater, så vel som opiater i sammensetningen, bidrar til overgangen av sykdommen til en kronisk form, og kan også forårsake avhengighet av medisiner. Fenobarbital i Pentalgin kan være vanedannende. Kodein svekker absorpsjonen av smertestillende midler. Derfor bør legemidler fra de ovennevnte gruppene, så vel som Sedalgin og Kaffetin, ikke nevnes i de fleste tilfeller.

Kontraindikasjoner for bruk av triptaner:

• Det er forbudt å bruke under amming og under graviditet;
• Eventuelle alvorlige sykdommer forbundet med det kardiovaskulære systemet: hypertensjon, angina pectoris, iskemisk hjertesykdom, cerebrovaskulær ulykke;
• Tidligere eller nåværende patologier i lever og nyrer;
• Allergisk følsomhet for de enkelte komponentene i stoffet.

Mulige bivirkninger av triptanbehandling:

• Fra nervesystemet: regelmessig svimmelhet, tyngde i lemmer, noen ganger manifestert av en konstant følelse av varme;
• Fra siden av det kardiovaskulære systemet: angrep av takykardi og angina pectoris, permanente hjerterytmeforstyrrelser, økt blodtrykk;
• Fra fordøyelseskanalen: gastritt, tørr munn, ledsaget av kvalme og diaré, iskemisk kolitt, milt eller tarminfarkt;
• I arbeidet med urinveisystemet kan forstyrrelser som polyuria og økt vannlating forekomme;
• Muskel- og skjelettsystemet: myalgi og muskelsvakhet;
• Allergiske reaksjoner: anafylaktisk sjokk, hyperemi, utslett, svært sjelden - Quinckes ødem.

Triptaner tolereres godt, med lite uttrykk for bivirkninger som forsvinner av seg selv uten behandling. Bivirkninger av legemidlet forekommer bare de første fire timene etter inntak av legemidlet og forverres ikke med en gjentatt dose.

Triptaner kombinerer ikke godt med legemidler i følgende klasser:

• Antidepressiva;
• Antibiotika;
• Soppdrepende medisiner
• Antivirale midler.

Forfatter av artikkelen: Sokov Andrey Vladimirovich | Nevrolog

Utdanning: I 2005 fullførte en praksisplass ved IM Sechenov First Moscow State Medical University og mottok et vitnemål i nevrologi. I 2009 fullførte forskerutdanningene i spesialiteten "Nervous sykdommer".