Gulsott Hos Voksne - årsaker, Symptomer, Typer Og Behandlinger For Gulsott

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:47

Årsaker, symptomer og behandling av gulsott hos voksne

Innhold:

• Hva er gulsott?
• Gulsott symptomer
• Årsaker til gulsott
• Typer gulsott
• Diagnose av gulsott
• Gulsottbehandling

De fleste bruker begrepet "gulsott" for å forstå hepatitt, eller Botkins sykdom. Faktisk brukes dette ordet vanligvis for å betegne en rekke patologiske endringer som kan påvirke ikke bare leveren, men også andre organer. Imidlertid er utseendet på gulsott alltid forbundet med en forstyrrelse i metabolismen av bilirubin, som kan oppstå av forskjellige grunner.

Hva er gulsott?

Gulsott er en serie symptomer som ser ut som gul misfarging av hud, sclera og slimhinner, som er forbundet med en overflødig opphopning av bilirubin i kroppen. Normalt frigjøres dette stoffet under nedbrytningen av røde blodlegemer som oppstår i milten. Deretter beveger bilirubin seg til leveren, og etter å ha deltatt i metabolske prosesser, forlater kroppen.

Hvis et hvilket som helst stadium krenkes, akkumuleres bilirubin i blodet, noe som fører til gul flekker av sclera og slimhinner. Hvorfor skjer dette? Under nedbrytningen av hemoglobin produserer kroppen et gult pigment. I normal tilstand forlater den kroppen under en avføring. Med utviklingen av gulsott, som er ledsaget av leversvikt og nedsatt galskapskraft, forblir mye bilirubin i blodet. I dette tilfellet skilles en liten mengde av dette stoffet ut gjennom huden eller nyrene.

Denne sykdommen er en av de vanligste. Gulsott er spesielt vanlig i land med varmt klima og ugunstige hygieniske forhold. I Sentral-Asia har for eksempel nesten hvert barn tid til å komme seg fra denne sykdommen. I Øst-Europa er forekomsten av den virale sykdomsformen 250 personer per 100.000 innbyggere per år.

Hva er gulsott hepatitt?

Oftest kalles gulsott populært hepatitt A, eller Botkins sykdom. Dette er en viral patologi, som er ledsaget av generell rus i kroppen og nedsatt leverfunksjon. I tillegg er det viral hepatitt B og C, samt autoimmun, mononukleose, giftig, bakteriell, medisinsk form av sykdommen.

Inkubasjonsperioden med utvikling av gulsott kan vare i flere måneder. Avhengig av varighet, kan sykdommen være akutt, langvarig eller kronisk.

Gulsott symptomer

Vanlige sykdomstegn hos voksne inkluderer følgende:

• hudens gulhet;
• en økning i størrelsen på leveren og milten;
• en økning i innholdet av røde blodlegemer i blodet;
• fremveksten av et venøst nettverk i underlivet.

I voksen alder kan gulsott manifestere seg som alvorlig kløe i huden, endringer i skyggen av urin og avføring. På grunn av den høye konsentrasjonen av bilirubin i kroppen får avføringen en gråaktig fargetone, og urinen blir mørkere. En person mister matlysten og opplever ofte alvorlige smerter i riktig hypokondrium, som kan være krampaktig eller trekkende i naturen.

Årsaker til gulsott

Det er mange faktorer som kan utløse gulsott hos en voksen:

• utdannelse i leveren av godartet eller ondartet karakter;
• medfødte patologier i strukturen i galleveiene;
• infeksjon med parasittiske mikroorganismer;
• patologi i leveren og galleblæren;
• postoperative komplikasjoner;
• bruk av noen grupper med medisiner.

Hvis vi snakker om trusselen om infeksjon med viral hepatitt A, er følgende kategorier av befolkningen i fare:

• personer hvis nære slektninger er smittet med viruset;
• personer som har hatt sex med en smittet person;
• folk som skal besøke et land med høy forekomst av dette viruset;
• folk som bruker narkotika.

Typer gulsott

Symptomene og behandlingene for gulsott er direkte relatert til type og stadium av sykdommen. Det er mange former for denne patologien, som varierer avhengig av årsaken til forekomsten.

Konjugativ gulsott

Denne gulsottformen fungerer ikke som en uavhengig sykdom - det er forbundet med et brudd på omdannelsen av indirekte bilirubin, noe som fører til en kraftig økning i innholdet i kroppen. Dette fenomenet er mer typisk for nyfødte barn, siden deres metabolske prosesser fremdeles er ufullkomne. Imidlertid er denne formen for gulsott noen ganger diagnostisert hos voksne. Det utvikler seg vanligvis som et resultat av negative faktorer som påvirker leveren, for eksempel bruk av medisiner. Også konjugasjonsgulsott kan være en konsekvens av medfødte patologier, blant hvilke det er verdt å markere Gilbert-Meilengracht-syndromet.

Hemolytisk gulsott

Patologisk ødeleggelse av erytrocytter, opphopning av store mengder bilirubin og vanskeligheter med eliminering fra kroppen fører til utvikling av denne form for forstyrrelse. Denne tilstanden kan provoseres av forskjellige lidelser og patologier - anemi, lymfocytisk leukemi, tropisk malaria, lymfosarkom. Hemolytisk gulsott kan også skyldes de toksiske effektene av legemidler på kroppen.

Fysiologisk gulsott

Denne typen gulsott er typisk for nyfødte og er forbundet med barnets tilpasning til nye eksistensforhold. Ofte utvikler den fysiologiske formen av sykdommen på grunn av enzymets umodenhet. I tillegg kan det være assosiert med forstyrrelser i bilirubinmetabolismen. I de fleste tilfeller forekommer gulsott hos premature og svekkede babyer. Denne tilstanden er preget av gulhet i hud og slimhinner, samt høy døsighet hos babyen.

Neonatal gulsott

Denne typen gulsott forekommer også umiddelbart etter fødselen og er forbundet med akkumulering av store mengder bilirubin i blodet. Denne lidelsen er veldig vanlig og kan være en konsekvens av den enzymatiske umodenheten til hepatocytter, økt produksjon av bilirubin og utilstrekkelig serumevne til å binde dette stoffet. I noen tilfeller trenger patologien øyeblikkelig behandling. Indirekte bilirubin er en nevrotoksisk gift, og noen ganger kan det føre til skade på hjernebarken og subkortikale kjerner.

Parenkymal gulsott

Denne typen sykdom regnes som veldig vanlig. Det er forbundet med brudd på strukturen og funksjonen til hepatocytter - leverceller. De viktigste sykdommene som provoserer utseendet til parenkymal gulsott er akutt viral hepatitt og skrumplever. Som et resultat øker pasientens lever i størrelse, huden blir først gul og blir deretter rødlig. I dette tilfellet vises telangiektasier på kroppen, som er edderkoppårer.

Levergulsott

Denne sykdommen er en konsekvens av en funksjonsfeil i leverceller, som kan utløses av en økning i volumet av direkte bilirubin i blodet. Viral hepatitt, medisinske lesjoner i leveren, skrumplever, alkoholisk hepatitt og ondartede formasjoner i leveren kan føre til utvikling av levergulsott. Ofte ledsages denne formen av sykdommen av ister flekker av huden, tap av appetitt, kvalme, smerter i riktig hypokondrium og en endring i fargen på urin og avføring. Valget av behandlingstaktikk utføres avhengig av årsaken som provoserte utviklingen av levergulsott.

Diagnose av gulsott

Hvis symptomer på sykdommen dukker opp, bør du umiddelbart oppsøke lege. Takket være middelene til moderne medisin kan dette bruddet raskt elimineres.

For å stille en nøyaktig diagnose, vil en spesialist foreskrive følgende studier:

1. Generell og biokjemisk blodprøve.
2. Tester for å bestemme innholdet av bilirubin i blodet.
3. Studier av leveren.
4. Leverbiopsi - lar deg bestemme sykdommens natur og vurdere alvorlighetsgraden av organskader.

Om emnet: Behandling av gulsott med folkemedisiner

Gulsottbehandling

Behandlingsmetoder for patologi er direkte avhengig av form og utviklingsstadium. For at behandlingen skal være så effektiv som mulig, er det nødvendig å fastslå årsaken til sykdomsutviklingen. I alle fall kan konservativ behandling brukes til å eliminere symptomene på gulsott, noe som vil hjelpe deg med å takle den underliggende sykdommen, og kirurgisk inngrep - det er vanligvis nødvendig i avanserte tilfeller og består i levertransplantasjon.

Konservativ terapi inkluderer følgende komponenter:

• Bruk av medisiner - antihistaminer, steroider.
• Plasmaferese.
• Fototerapi.
• Overholdelse av en diett.

Målet med behandlingen er å kvitte seg med viruset, forhindre levercirrhose og redusere risikoen for infeksjon hos andre. Hvis en person utvikler en kronisk form for autoimmun hepatitt, er behandling med kortikosteroider indikert.

Hvis behandlingen ikke startes i tide, kan den patologiske prosessen utvikle seg så sterkt at leger ikke kan oppnå en periode med remisjon. I dette tilfellet vises farlige komplikasjoner, hvis eliminering er umulig uten levertransplantasjon.

Noen ganger utvikler en person obstruktiv gulsott, som er forbundet med et brudd på utstrømningen av galle. Hvis det er godartet og skyldes dannelse av steiner i gallegangen, brukes endoskopisk papillosfinkterotomi - denne prosedyren hjelper til med å fjerne ca 90% av steinene i gallegangen. Hvis obstruktiv gulsott er forbundet med ondartede svulster, får pasienten radikal behandling. Vanligvis gjennomgår slike pasienter palliative operasjoner, som er rettet mot å redusere nivået av kolestase.

Om emnet: Moderne og populære metoder for å fjerne steiner fra galleblæren

Med utviklingen av viral hepatitt A, kommer pasientene seg uten behandling. I dette tilfellet er ikke antivirale legemidler foreskrevet, og medisinene som brukes i moderne medisin er ikke rettet mot å bekjempe viruset, men å redusere konsentrasjonen og rense kroppen for skadelige stoffer som har oppstått som et resultat av leverfunksjon.

I dette tilfellet kan avgiftningsløsninger, glukose, vitaminer administreres til pasienter. Også vist er bruken av hepatoprotektorer - medikamenter som er designet for å beskytte leverceller. Disse inkluderer medisiner som sirepar, silibor, silibinin. I tillegg til disse legemidlene kan antispasmodika foreskrives - papaverin, no-shpa, remidon.

Om emnet: Liste over de beste hepatoprotektorene for restaurering av leveren

I vanskelige tilfeller forblir prinsippene for behandlingen de samme, men mye mer oppmerksomhet til symptomatisk behandling. Som regel er leverfunksjonen fullstendig gjenopprettet over tid.

For å øke hastigheten på helbredelsesprosessen og gjenopprette normal utveksling av røde blodlegemer, må du følge et spesielt kosthold. En person må nødvendigvis spise mat som inneholder proteiner, jern, B-vitaminer. Denne kategorien inkluderer fisk og fjørfekjøtt, egg, melkeprodukter. Du bør også ta med tørkede aprikoser og kornbrød i kostholdet.

For å gjenopprette prosessene med hematopoiesis, trenger du folsyre. Kildene er grønne grønnsaker, lever, gjær, kål, belgfrukter. Fiber er ikke mindre viktig i denne perioden, og derfor bør havregryn være tilstede i dietten. I tillegg bør du spise rå og kokte grønnsaker - agurker, tomater, gulrøtter, kål, courgette. Det er like viktig å konsumere nok frukt og juice.

Uansett hvilken type gulsott, må en person slutte å drikke alkohol, fet og krydret mat - alle legger ekstra stress på en svekket lever. Med utviklingen av denne sykdommen anbefales det å spise små måltider.

Gulsott hos voksne er en ganske vanlig gruppe lidelser som kan assosieres med forskjellige sykdommer. Uansett bør utseendet på gul hud og smerter i riktig hypokondrium være årsaken til øyeblikkelig legehjelp. Bare rettidig behandling vil bidra til å takle sykdommen på kort tid og unngå negative helsekonsekvenser.

Forfatteren av artikkelen: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Utdanning: Diplom i spesialiteten "Allmennmedisin" mottatt ved det russiske statlige medisinske universitetet oppkalt etter N. I. Pirogova (2005). Postgraduate studier i spesialiteten "Gastroenterology" - pedagogisk og vitenskapelig medisinsk senter.