Ovariecancer - Symptomer, Stadier Og Behandling Av Eggstokkreft Hos Kvinner, Sykdomsprognose

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-07 17:50

Symptomer, stadier og behandling av eggstokkreft hos kvinner

Hva er eggstokkreft?

Ovariecancer er ikke en, men en hel gruppe sykdommer som avviker i opprinnelse, klinisk manifestasjon og biologiske egenskaper. Denne typen kreft påvirker nettopp disse sammenkoblede organene, som er ansvarlige for produksjonen av østrogen og progesteron. Dette er en ganske vanlig patologi, som oftest identifiseres blant kvinner i pensjonsalderen (fra 50 til 70 år).

Definisjonen av eggstokkreft inkluderer også en beskrivelse som: en ondartet svulst som påvirker det kvinnelige kjønnsområdet, som dannes fra eggstokkens epitelceller. Ganske ofte manifesterer patologien seg som en cyste som vokser sakte og etter ganske lang tid forvandles til en svulst med utseendet til metastaser. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot en slik neoplasma for kvinner som har gått i overgangsalderen og de jentene som ennå ikke har hatt menstruasjon. Oftest er dette ondartede formasjoner, og de utgjør opptil 80%.

Hvis vi refererer til klassifiseringen av denne patologien, er det slike typer som: slimhinne, serøs, klar celle, endometrioid, plateepitel og overgangscellekreft. I fremtiden deler onkologer disse histologiske typene i ondartede, godartede og middels, det vil si de som har en minimal risiko for å utvikle seg til en ondartet, men fortsatt eksisterer.

Ovariecancer overlevelse

Hvis vi snakker om overlevelsesraten for kreft som påvirker eggstokkene, bør vi vende oss til et slikt konsept som overlevelsesraten, det vil si til indikatoren som leger tar som en viss standard. Oftest brukes statistikk for å bestemme denne verdien, som viser hvor mange pasienter som overlevde, fem år etter at problemet ble oppdaget. Naturligvis er det ikke verdt det å stole på disse tallene blindt, siden mange dør av andre grunner. Men likevel er statistikken ubønnhørlig og avhenger direkte av scenen der svulsten ble oppdaget og tilstrekkelig behandling startet.

Hvis kreft ble diagnostisert i første fase av utviklingen, er andelen kvinner som overlevde ganske imponerende - opptil 95% av tilfellene. I den andre fasen, fra 50% til 70% av pasientene overlever, er indikatorene for den tredje fasen mer triste og utgjør 35%. Hvis vi snakker om en svulst som ble oppdaget i fjerde siste fase, er andelen overlevende i dette tilfellet ikke mer enn 20%.

Naturligvis avhenger dødeligheten av en rekke årsaker, og ikke bare av sykdomsutviklingsstadiet, men jo tidligere patologien ble diagnostisert, desto gunstigere vil prognosen være. I dette tilfellet bør faktorer som pasientens alder, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, tilstanden til immunitet, svulstresponsen på behandlingen og andre indikatorer tas i betraktning.

Hvis vi går til generell statistikk, er denne patologien niende i verden, blant onkologiske sykdommer av svakere kjønn, og ligger på femteplass når det gjelder antall kvinnedødsfall. I dette tilfellet vil en og 71 kvinner bli syke av kreft, og en av 95 vil dø av det. Dette er den harde statistikken som siteres av WHO.

Om emnet: Selen reduserer risikoen for kreft med 2 ganger!

Innhold:

• Eggstokkreft symptomer
• Ovariecancer årsaker
• Eggstokkreft stadier
• Ovariecancer metastaser
• Ovarian Cancer Diagnosis
• Behandling av eggstokkreft
• Ernæring for eggstokkreft

Eggstokkreft symptomer

Denne sykdommen er komplisert for diagnose ved at symptomene i begynnelsen er praktisk talt fraværende. Dette kan fortsette til svulsten når en veldig betydelig størrelse og begynner å "presse" på organene, forårsake ubehag, eller til de første metastaser vises.

Som symptomer som følger med dette stadiet av sykdomsutviklingen, kan følgende skilles ut:

• Smerter i underlivet eller i korsryggen, spesielt verre etter til og med en liten trening. Deres natur trekker, akutte smertefulle opplevelser er ikke typiske for denne typen sykdommer.
• Ganske ofte er kvinner bekymret for dyspareuni - dette er de såkalte smertefulle opplevelsene etter samleie.
• Noen ganger er det uregelmessigheter i menstruasjonssyklusen, utflod vises mellom periodene.
• Ascites er akkumulering av væske inne i bukhulen.
• En økning i volumet i magen, som et resultat av veksten av en svulst på eggstokkene eller som et resultat av dannelsen av væske.
• Som et resultat av sykdommens progresjon, øker smerte, med parallelt vekttap.
• Anemi er en konstant følgesvenn av eggstokkreft.
• Sjelden, men likevel er det en økning i livmorslimhinnen, veksten av brystkjertelen og håret. Dette skyldes det faktum at svulsten i seg selv produserer hormoner.
• Uterinblødning, som ikke er forbundet med menstruasjon, er ofte årsaken til at kvinner som har gått i overgangsalderen, oppsøker lege.
• Tap av matlyst, avføringsforstyrrelser, urimelig kvalme.
• Hyppig urinering.
• Overdreven metthetsfølelse under måltidene.
• Økt tretthet, irritabilitet, svakhet.
• En blodprøve vil vise høy ESR, siden det er fokus på betennelse i kroppen.
• Når svulsten har metastasert og spredt seg til andre organer, føler pasienter smerter i bein, hodepine. Krampeanfall, hoste med hemoptyse kan forekomme. Ofte er det en spredning av sekundære tumorfoci, som ligger på tilstøtende organer og vev.

De første tegnene på eggstokkreft

De første tegnene på denne patologien er ganske uskarpe, og det er derfor sykdommen forblir uoppdaget i lang tid. Imidlertid er det en rekke visse funksjoner som du bør ta hensyn til og informere legen din om det.

Følgende tegn kan hjelpe deg med å mistenke eggstokkreft:

• Ubehagelige opplevelser i magen. De kan ikke engang være smertefulle, men lik de som oppstår med diaré.
• Liten ubehag og svakhet på bakgrunn av generelt velvære.
• Følelsen av noe fremmed i underlivet, denne følelsen forsterkes ved å bøye kroppen, etter å ha gått på toalettet og etter å ha spist. Opptil 60% av kvinnene som har hatt eggstokkreft beskriver lignende følelser.
• Avvik i leukocyttbalansen og et hopp i ESR kan observeres under en blodprøve.

Dette er tegn på sykdommen i begynnelsen. Siden de er veldig uspesifikke, anbefales det å gjennomgå en generell undersøkelse hvis lignende opplevelser oppstår.

Ovariecancer årsaker

Det er vanlig å peke ut flere underliggende faktorer som hovedårsakene til eggstokkreft.

Det er deres WHO som karakteriserer dem som de som ofte fører til en patologisk tilstand i kroppen:

• Arvelig disposisjon. Dette betyr at hvis det var tilfeller av eggstokkreft i familien, så vel som brystet eller andre patologier i reproduksjonssystemet som førte til svulster, bør hver kvinne i familien være ekstremt oppmerksomme på helsen. Dette faktum forklares med det faktum at mutasjoner av gener som er ansvarlige for fremveksten og utviklingen av svulster, i omtrent 10% av tilfellene, kan være arvelige. Det er derfor det er så viktig å kjenne familiehistorien din.
• Kvinnens alder er etter 45 år og eldre. Det vil si at fra det øyeblikket en kvinne går inn i overgangsalderen, er det en reell risiko for eggstokkreft, spesielt med hormonbehandling.
• Familiehistorie av polyposesymptomer.
• Hormonforstyrrelser i kroppen, særlig en økning i antall androgener. Forstyrrelser i binyrene, hypofysen eller alvorlig ovariedysfunksjon.
• Overvekt er en av de vanligste årsakene til denne patologien. Det skal også bemerkes at dødsfallet fra svulster blant slike kvinner er høyere enn blant de hvis kroppsvekt ikke overstiger det normale.
• Tidlig pubertet.
• Det er generelt akseptert at hormonelle prevensjonsmidler reduserer risikoen for å utvikle en ondartet svulst på eggstokkene, men brudd på doseringsregimet kan tvert imot provosere veksten.
• Forebyggende ooforektomi.
• Abort og promiskuøs sex som fører til hyppige kjønnssykdommer. Alt dette kan provosere utviklingen av eggstokkreft.
• Infeksiøse sykdommer i eggstokkene, som er inflammatoriske og forekommer i kronisk form.
• Røyking og alkoholmisbruk, samt usunt kosthold.
• Stråleeksponering.

Se også: Andre kreftårsaker og risikofaktorer

Eggstokkreft stadier

Det er vanlig å skille mellom fire stadier i utviklingen av denne patologien. De er nummerert avhengig av sykdommens progresjon:

• I den første fasen påvirkes eggstokken direkte. Prosessen kan omfatte enten det ene eller begge organene.
• På neste trinn begynner sykdommen å fange flere og flere "territorier": livmoren og nærliggende organer.
• Den tredje fasen er preget av skade på lymfeknuter, så vel som peritoneum.
• Det siste stadiet er det verste som kan behandles, og er preget av det faktum at svulsten sprer metastaser til organer i det fjerne. Leveren og lungene kan bli påvirket.

Stage 1 eggstokkreft

Den første fasen er begynnelsen på prosessen, når svulsten ligger rett inne i en eller et par eggstokker og ikke går utover den.

Den har sine egne egenskaper, og leger tilordner sykdommen passende forkortelser, under første nummer (1a, 1b, 1c):

• I det første tilfellet er svulsten lokalisert i en eggstokk, det oppdages ikke ondartede celler. Når du utfører en laboratorievask fra bekkenet, oppdages ikke kreftceller.
• I det andre tilfellet påvirker prosessen begge organene, men det er ingen bekreftelse på at neoplasma er ondartet.
• I det tredje tilfellet påvirker prosessen begge eggstokkene, den ondartede prosessen går utenfor organet, og når vasken utføres, kan kreftcellene diagnostiseres. Noen ganger sprekker kapsel av neoplasma.

Det første stadiet av sykdomsutviklingen er veldig vanskelig å diagnostisere, og derfor oppdages prosessen som regel på senere stadier.

Stage II eggstokkreft

Hvis ubehandlet, fortsetter eggstokkreft å utvikle seg og går inn i neste trinn av utviklingen. Det er preget av det faktum at svulsten, i tillegg til å være lokalisert på begge eggstokkene, også involverer andre organer i det lille bekkenet i den patologiske prosessen. Endetarm og sigmoid kolon, livmor og rør, og blæren er ofte involvert. Dette er det som forårsaker visse symptomer assosiert med utseendet på ubehag i magen.

Legene klassifiserer også andre trinn etter alvorlighetsgraden (2a, 2b, 2c):

• Den første er preget av spredningen av svulsten til livmorens kropp og til egglederne.
• I trinn 2c sprer svulsten seg videre og kan invadere endetarmen og blæren.
• I sluttfasen av andre trinn påvirker dannelsen, som i de to foregående, bekkenorganene, men under laboratorievasking oppdages tumorceller. I motsetning til trinn 2a og 2c.

Når det gjelder symptomene, indikerer de fleste kvinner som ble diagnostisert med sykdommen i denne perioden at de følte smertefull kribling og strekk i underlivet, samt at det periodevis var smerter i hypokondrium og rett og slett i bukhulen, lokalisert på forskjellige steder. Hvis bekkenorganene blir påvirket, er det, avhengig av skadens natur, en hyppig trang til å urinere eller en tarmlidelse blir observert. Noen ganger blir det funnet et hardt område ved palpasjon.

Stage III eggstokkreft

Det er i tredje fase av utviklingen av eggstokkreft at kvinner oftest søker hjelp. Opptil omtrent 70% av alle tilfeller er identifisert i denne perioden. Prosessen går allerede ganske langt, men den er fortsatt reversibel. Svulsten påvirker ikke bare bekkenorganene, men påvirker også bukhulen og lymfeknuter.

Akkurat som de to foregående trinnene, deler onkologer den tredje i flere lignende undergrupper (3a, 3b, 3c):

• Den første forkortelsen er preget av fravær av synlige metastaser i bukhulen og lymfeknuter, men mikroskopisk undersøkelse avslører de minste ondartede kreftcellene i bukbiopsiene.
• Hvis vi snakker om neste trinn, blir lesjonene i bukhulen allerede synlige for det blotte øye under operasjonen. Men metastaser overstiger ikke en størrelse på mer enn 2 cm, mens lymfeknuter forblir upåvirket.
• I den siste undergruppen av det tredje stadiet, i tillegg til tilstedeværelsen av metastaser i bukhulen, som når 2 cm eller mer i diameter, kan kreftceller bli funnet i lymfeknuter.

Stage 4 eggstokkreft

Dette er den siste fasen i utviklingen av den onkologiske prosessen, da metastaser har spredt seg utover bukhulen og nådd fjerne organer. Lungene og leveren blir ofte berørt. Tilstedeværelsen av pleuravæske i det peri-lunge rom blir ofte observert. Smertene trekker praktisk talt ikke tilbake, og pasientene får forskrevet potente medisiner.

I slike tilfeller blir symptomene mer markante, en kvinne vender seg til leger med klager over magesmerter, som er intense, noen ganger øker det betydelig i størrelse. En sykdom som har kommet så langt er ekstremt vanskelig å behandle, og prognosen er vanligvis dårlig.

Ovariecancer metastaser

Uavhengig av hvilken type kreft som påvirker eggene på en kvinne, kan hver av dem metastasere. Deres tilstedeværelse eller fravær, så vel som graden og arten av spredning, er av enorm betydning for å bestemme behandlingsregimet. Oftest begynner de å dukke opp når sykdommen har gått ganske langt, og derfor fanger den patologiske prosessen mange organer.

Hvis vi snakker om spiring, fanger metastaser de organene som ligger i nærheten av eggstokkene. Ganske ofte påvirkes både livmoren og rørene (egglederne). Når det gjelder migrasjon, er denne prosessen separasjon av tumorceller og penetrasjon i bukhulen med fangst av organer som ligger der. På medisinsk språk blir dette begrepet referert til som "seeding". Når det gjelder spredning, er dette "reisen" til ondartede celler gjennom lymfeknuter til andre organer, uavhengig av hvor de befinner seg. Eksterne systemer som lunge- eller kardiovaskulære systemer påvirkes noen ganger. I dette tilfellet kalles en svulst som ligger i eggstokken primær, og hvis det som følge av spredningen har oppstått neoplasmer, for eksempel i lungene,deretter kaller onkologer dem metastaser av eggstokkreft.

Hvis vi vurderer sekvensen av spredning av metastaser fra eggstokken til andre organer, blir følgende mønster oftest sporet: først påvirkes peritoneum, deretter lymfeknuter, gjennom hvilke celler overføres til leveren, lungehinnen og membranen. Ofte påvirkes tarmene og egglederne. Men denne sekvensen er ganske vilkårlig, og avhenger av egenskapene til sykdomsforløpet.

Ovariecancer er den farligste av de mulige svulstene som oppstår i kvinnekroppen, siden det gir flest metastaser, som utrolig raskt dekker nye territorier. Naturligvis avhenger typen av svulst av egenskapene til deres vekst. Den farligste er epiteliale svulster, som raskt påvirker bukhinnen, større omentum og lymfesystemet. Det særegne ved metastatiske svulster er at de er praktisk talt ufølsomme for effekten av cellegift og stråleeksponering. Derfor er fjerning bare mulig ved kirurgi.

Om emnet: Immunitet med 243% - en ny generasjon immunmodulerende midler

Ovarian Cancer Diagnosis

Diagnostisering av denne sykdommen er i de fleste tilfeller ganske vanskelig. Dette er begrunnet med det faktum at symptomene på sykdommen er ganske uskarpe og overlapper med lignende manifestasjoner av andre patologier som anses som mindre farlige.

Ved mistanke om tilstedeværelse av utdannelse i eggstokkene, foreskriver legen enten ultralyd eller computertomografi. Basert på dataene som er innhentet, kan man bedømme størrelsen på svulsten og gjøre noen forutsetninger om dens natur.

Også legen må samle og analysere anamnese av klager og sykdommer, smertens natur, studere tidligere overførte gynekologiske sykdommer, operasjoner, antall graviditeter og annen informasjon. Informasjon om menstruasjonens utbrudd, dens natur og syklusvarighet er viktig. Naturligvis er det nødvendig med en gynekologisk undersøkelse med toårig oppfølging.

Noen ganger utføres diagnostikk ved hjelp av en spesiell enhet - et laparoskop. Etter å ha gjort et lite snitt, setter legen maskinen inn i bukhinnen og bruker den til å undersøke eggstokkene. Hvis det er fastslått at organet er blitt rammet av en godartet cyste, er det ikke nødvendig å fjerne det, det er nok, bare periodiske observasjoner av en gynekolog. Hvis det som et resultat av innhentede data er mistanke om eggstokkreft, er kirurgisk inngrep nødvendig, som lar deg bestemme hva neoplasma er og stoppe spredningen. I tilfelle væske akkumuleres inne i bukhulen, gjør legen en liten punktering og tar den til undersøkelse for å sikre tilstedeværelsen eller fraværet av ondartede celler.

Den komplette listen over teknikker som brukes til å diagnostisere eggstokkreft består av følgende studier: databehandling og magnetisk resonans, laparoskopi, ultralyd av bekkenorganene. I tillegg kan det være nødvendig med biopsi og mikroskopisk undersøkelse.

Behandling av eggstokkreft

Når en slik diagnose stilles, kan det ikke være andre alternativer: kirurgisk inngrep er tydelig indikert. Det umiddelbare omfanget av operasjonen vil avhenge av svulstens natur: ondartet eller godartet, samt utviklingsstadiet. Hvis sykdommen har rammet et organ, er det bare mulig å fjerne det. Egglederen må også fjernes. Når sykdommen har utviklet seg, er det ofte nødvendig å fjerne begge eggstokkene og livmoren. Eliminerer lymfeknuter i nærheten, samt bløtvev. Dette gjøres for å fjerne metastaser.

Noen ganger er kirurgisk inngrep forsinket i tide. Dette gjøres i tilfeller der det er umulig å oppfylle den tekniske siden, Det bør bemerkes at i de tidlige stadiene av å oppdage sykdommen gir kirurgisk inngrep veldig gode resultater, og kvinner klarer til og med å bevare fruktbarheten. Dette gjelder tilfeller der svulsten påvirker ett organ.

Etter at operasjonen er utført, kreves det at pasienten får forskrevet stråle- og kjemisk terapi. Formålet med disse prosedyrene er å ødelegge de mulige kreftcellene og lesjonene som ikke har blitt fjernet kirurgisk.

Kjemoterapi for eggstokkreft

Den mest uttalt effekten under cellegift utøves av etyleniminderivater (etymidin, cyklofosfamid og andre medikamenter), men de må kombineres med midler som tilhører gruppen av alkaliserende forbindelser. Indikasjoner for bruk av cellegift hos pasienter er eggstokkreft når som helst. Men medisinske tilbaketrekninger er også mulig, som er foreskrevet i tilfeller der en kvinnes generelle tilstand vurderes som alvorlig, sykdommen er i sluttfasen, det er samtidig sykdommer som tuberkulose, parenkymal hepatitt, glomerulonefritt og andre indikasjoner.

Legemidlene administreres i løpet av tidene, hvor tidspunktet og varigheten avhenger av alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet, samt indikatorene for effektiviteten av behandlingen. I de første stadiene av initieringen av behandlingen prøver leger å skape maksimal konsentrasjon av det terapeutiske middelet i kroppen, neste administrasjonsstadium er ofte foreskrevet etter 6 uker, og avhengig av indikasjonene.

Metodene for administrering av legemidler er best kombinert, men den viktigste er intravenøs, siden den anses som den mest effektive. Doseringen velges strengt individuelt, basert på mottatte blodprøver.

Se også: Andre effektive behandlinger

Ernæring for eggstokkreft

Det skal forstås at ingen diett eller diett vil hjelpe kurere eggstokkreft. Dette er en sykdom som bare er utsatt for medisiner og kirurgisk skalpell. Likevel, i den postoperative perioden og etter flere cellegiftkurer, kan du hjelpe kroppen din til å komme seg. For å gjøre dette kan du følge en bestemt diettordning, hvor retter for det meste skal bestå av kornprodukter, og også være rik på fiber. Naturligvis inkluderer dette frukt og grønnsaker. Hvis du ikke nekter helt, så unngå om mulig tilstedeværelsen av fett kjøtt, pølser, samt sukker og raffinerte oljer på bordet ditt. Alkohol er nesten helt forbudt.

En eksempelmeny i en uke kan se slik ut:

• På mandag kan du drikke hvilken som helst juice til frokost, sitrusnektar er perfekt. For et oppvåkningsmåltid kan du spise en eggomelett og brød med smør. Til lunsj er en grønnsakssuppe egnet, hvis grunnlag skal være gulrøtter og selleri, med en liten skive svartbrød; som et andre kurs kan du legge pepper fylt med grønnsaker på bordet. Til middag bør du koke bokhvetegrøt med smør, lage en salat med friske agurker og reddiker. Vask det hele med svak te. Hvis du vil ha en matbit sent på kvelden, kan du drikke et glass melk.
• På tirsdag kan du starte dagen med fersk gulrotjuice, kokt courgette og rugbrød. Til lunsj, la det være suppe med semulegrynboller og gresskarkoteletter, du kan diversifisere menyen med bakt fisk. Frukt og gelé er perfekt til dessert. Til middag kan du tilberede en salat med grønnsaker og kokt ris. Et glass yoghurt med lite fett er tillatt før sengetid.
• Start onsdag morgen med grapefruktjuice og en Peking kålsalat. Ved lunsjtid vil bordet inneholde retter som kålsuppe, auberginekaviar og kalkun, enten kokt eller dampet. Du kan supplere oppvasken med fersk frukt og kompott. Middagen skal bestå av kokt bokhvete med stuvede grønnsaker, grønn te og deretter kefir.
• Torsdag er det verdt å feire med eple-, bønne- og greenesalat. Til lunsj kan du spise løksuppe, salat med kål og epler og te med melk. Middagen kan bestå av hirse grøt med nøtter og te. Før du legger deg, kan du drikke et glass yoghurt.
• På den siste arbeidsdagen i uken er druesaft perfekt om morgenen; kokte poteter med urter kan brukes som en solid frokost. Til lunsj bør du lage linsesuppe, et par gulrot- og eplesalater, samt kål og selleri med svisker. Du kan supplere oppvasken med fruktdrikk og pærer. Til middag kan du steke rødbeter, krydre dem med valnøtter og vaske dem ned med svart te og en skive av samme brød. Den siste snacken skal være yoghurt.
• Helg morgen må starte med solbærjuice og grøtvennskap. Ved lunsjtid kan du unne deg nudelsuppe og salat med ost og egg, supplert med dampet fisk; du kan drikke kompott til lunsj. Til middag tilbereder du en reddik med agurk og en sandwich med squashkaviar og te. Før du legger deg, kan du drikke et glass melk.
• Start den siste ukedagen med pærejuice, risgrøt og tørket frukt. Til lunsj er tomatsuppe, en salat av cottage cheese og persille, samt kyllingfilet bakt i ovnen perfekt. Som dessert kan du spise frukt og drikke gelé. Middagen skal bestå av dampede grønne bønner, aubergine-lapskaus og te. Før du legger deg, kan du drikke et glass kefir.

Denne dietten er veldig betinget, retter kan kombineres og kompliseres avhengig av dine preferanser. Men likevel vil et måltid bestående av en overflod av grønnsaker, frukt og frokostblandinger hjelpe kroppen til å bruke energi på å bekjempe sykdommen, og ikke på å fordøye mat.

Om emnet: Hvilke matvarer øker immuniteten?

Forfatteren av artikkelen: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, kirurg

Utdanning: ble uteksaminert fra bosted ved det russiske vitenskapelige onkologiske senteret. N. N. Blokhin "og mottok et diplom i spesialiteten" Onkolog"