Synovial Sarkom - årsaker, Symptomer, Prognose, Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:47

Synovial sarkom

Synovial sarkom, eller ondartet synovioma, er en svulstlesjon av bløtvev i området av leddene i bena, armene eller nakken. Det er en ganske sjelden form for kreft, diagnostisert hos 2-3 av en million mennesker. Oftest påvirker synovial sarkom mennesker mellom 15 og 25 år og er mer vanlig i den mannlige befolkningen.

Sykdommen påvirker synoviale membraner i ledd, sener. Opptil halvparten av tilfellene av synovioma utvikler seg i leddene i bena, oftere i kneet. Det nest vanligste stedet for tumorlokalisering er hendene. I mer sjeldne tilfeller påvirker sykdommen nakke eller hode. Et vanlig trekk for synovial kreft er evnen til å gjenta seg, og komme tilbake i løpet av de første tre årene etter behandlingen. I halvparten av disse tilfellene spredte metastaser seg til lungene, lymfeknuter og beinmarg.

Sarkommetastaser migrerer og vokser i hvert andre tilfelle i benmargen, lymfeknuter, lunger. Tilfeller av påvisning av metastaser i prostatakjertelen, i hjertet og i hjernen har blitt notert.

Synovial sarkom er en farlig og raskt utviklende sykdom som er vanskelig å behandle. Derfor bør behandling av synovioma utføres av onkologer med omfattende yrkeserfaring.

Innhold:

• Årsaker til synovial sarkom
• Symptomer på synovial sarkom <
• Diagnose av synovial sarkom
• Behandlingsmetoder
• Prognose

Årsaker til synovial sarkom

De pålitelige årsakene til utvikling av synovial sarkom er ikke avklart. Det er en vitenskapelig antagelse at patologien er assosiert med fenomenet kromosomal translokasjon, der det er en interaksjon mellom gener på forskjellige kromosomer, som et resultat av at et mutantgen dukker opp som provoserer et synovium.

Synoviale sarkom symptomer

Ondartet synoviom i de innledende stadiene av tumorvekst er asymptomatisk, noe som kompliserer diagnosen og rettidig behandling.

Symptomer på synovial sarkom avhenger av hvor den ligger og kan omfatte:

• smerter i det berørte området;
• utseendet på en hovent svulst, som kan være fast eller myk;
• begrense bevegelsesområdet i leddet;
• varme;
• nummenhet på grunn av presset fra neoplasma på nervene;
• tretthet, sløvhet;
• vekttap, dårlig appetitt;
• utvidelse av lymfeknuter på metastasestadiet.

Hvis sarkom utvikler seg i nakken eller i hodet, er det vanskeligheter med å puste og svelge, ofte en stemmeendring.

Diagnose av synovial sarkom

Tegn på et ondartet synoviom kan noen ganger forveksles med en annen sykdom:

• betennelse i synovialt vev - synovitt;
• betennelse i leddkapsel - bursitt;
• leddbetennelse, eller leddgikt.

Derfor blir diagnosen sykdommen nøye fulgt, og en hel rekke tester brukes for å oppnå nøyaktige forskningsresultater:

• immunologisk analyse av tumorvev;
• en biopsi der et lite stykke berørt vev tas for detaljert undersøkelse under et mikroskop;
• genetisk testing for å oppdage kromosomale abnormiteter;
• angiografi, eller undersøkelse av tilstanden til blodkarene på tumorstedet;
• Røntgen av leddet;
• radioisotopskanning, siden kreftvev har en tendens til å akkumulere strontiumisotoper når de blir introdusert i kroppen.

Behandlingsmetoder

Synovial sarkom er en alvorlig tilstand og krever kombinasjonsbehandling. Behandlingsmetoder er lik de for andre former for ondartede svulster:

• kirurgi;
• strålebehandling;
• cellegift.

Det er mye lettere å helbrede små vekster som kan fjernes med kirurgi. For svulster som har gått inn i metastatisk dannelsesstadium, er ikke en operasjon nok; i slike tilfeller brukes alle behandlingsalternativer.

Kirurgi er den viktigste behandlingen som er indikert for synovial sarkom. Det lar deg fjerne svulsten i stedet for hovedlokaliseringen og er effektiv i 50-70% av tilfellene.

Kjemoterapi innebærer bruk av cellegift, denne metoden er alltid indikert i nærvær av metastaser. De viktigste aktive ingrediensene i medisiner er ifosfamid og doxorubicinhydroklorid, hvis aktivitet er rettet mot å ødelegge kreftceller og eliminere svulster. Kjemoterapi er ikke en 100% vellykket metode for behandling av synovial sarkom, og resultatet observeres bare hvis kreftceller er følsomme for cytostatika.

Strålebehandling, eller strålebehandling, dreper kreftceller ved bruk av stråling. Denne metoden kan tildeles:

• umiddelbart før operasjonen for å redusere størrelsen på svulsten;
• etter kirurgisk behandling i tilfelle deteksjon av metastaser.

Stråleterapiprosedyrer utføres i radiologiavdelingen. Før du starter behandlingen, utføres grundige undersøkelser ved bruk av computertomografi og MR for å bestemme den nøyaktige plasseringen av kreftvevet. Denne tilnærmingen er nødvendig for å eliminere maksimalt antall tumorceller og opprettholde sunt vev optimalt.

For å oppnå effekten av behandlingen foreskrives strålebehandling i flere kurs, som pasienten gjennomgår i 4-6 måneder. Strålebehandling gitt etter operasjonen reduserer risikoen for tilbakevendende kreft betydelig.

Prognose

Prognosen for synovial sarkom avhenger av størrelsen på svulsten, tilstedeværelsen av metastaser og involveringen av lymfeknuter i den patologiske prosessen. For pasienter med tidlig diagnose er prognosen god. Imidlertid er det en veldig høy risiko for metastaser hos mennesker med svulster større enn 6 cm, og hvis metastasene har spredt seg i hele kroppen, er prognosen for kur dårlig.

Tidlig diagnose av sykdommen er av stor betydning for å opprettholde ikke bare helse, men også menneskeliv.

Hver dag øker sannsynligheten for dannelse av metastaser, derfor er det nødvendig å konsultere en onkolog først, selv de mest ubetydelige tegnene og endringene i fellesområdet.

Forfatteren av artikkelen: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, kirurg

Utdanning: ble uteksaminert fra bosted ved det russiske vitenskapelige onkologiske senteret. N. N. Blokhin "og mottok et diplom i spesialiteten" Onkolog"