Erytrocytose - årsaker, Symptomer Og Behandling Av Erytrocytose

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:47

Årsaker, symptomer og behandling av erytrocytose

Hva er erytrocytose?

Erytrocytose er en tilstand i menneskekroppen assosiert med en patologisk økning i antall røde blodlegemer og nivået av hemoglobin i blodet opp til henholdsvis 6 T / L og 170 g / L (eller mer). Erytrocytose er nettopp en indikator på patologi, men ikke en sykdom som sådan.

Oftest blir denne tilstanden vurdert fra en adaptiv posisjon og er en av kroppens funksjoner i en viss patofysiologisk prosess. I noen tilfeller er erytrocytose en manifestasjon av hypoksi i kronisk forløp eller onkologi.

Årsaker til erytrocytose

Forekomsten av erytrocytose er tilrettelagt av flere grunner, som avhenger av variantene av denne patologien. I en lignende tilstand skilles de relative og sanne formene ut. Relativ erytrocytose er preget av et stort antall erytrocytter per volumenhet blod, mens blodplasmaet er betydelig redusert. Antall erytrocytter forblir uendret.

Relativ erytrocytose oppstår av følgende årsaker:

• kroppen mister en stor mengde væske, men kan ikke fylle på den helt;
• stressende situasjoner;
• hypertensive kriser;
• forskjellige stadier av fedme.

Ekte erytrocytose forstås som en økning i antall erytrocytter i blodet som et resultat av deres intense utseende i benmargen.

Forekomsten av absolutt erytrocytose er tilrettelagt av flere grunner:

• Genetikk. Endringer på enzymatisk nivå i sammensetningen av erytrocyten, som er ansvarlig for feste og frigjøring av oksygen. Mangel på oksygen i vev og organer utløser mekanismen for en økning i røde blodlegemer i benmargen.
• Hypoksiske endringer. Høye hemoglobinnivåer på grunn av eksponering for karbonmonoksid (spesielt vanlig hos røykere), luftveissykdommer, Pickwick syndrom og hjertefeil fører til en lignende tilstand.
• Høye priser på erytropoietinproduksjon - en stimulator for erytrocyttdannelse som følge av nyresykdom (nyrecyst, hydronefrose, hypernephroma) og ondartede svulster (feokromocytom, hepatom, hypofyseadenom, cerebellar hemangioblastoma).

Symptomer på erytrocytose

Symptomene på erytrocytose avhenger av fasen av den patologiske tilstanden.

Det første (innledende) stadiet tilsvarer moderat erytrocytose i blodet med følgende symptomer:

• forekomsten av panmyelose i rød beinmarg;
• fravær av vaskulære og viscerale komplikasjoner;
• en liten økning i milten, ikke håndgripelig.

Denne fasen kan ta lang tid, over flere år.

Deretter kommer det proliferative (utvidede) stadiet, som er preget av følgende symptomer:

• en plytora av en uttalt karakter;
• forekomsten av hepatosplenomegali;
• tilbakevendende trombose;
• utarmning av kroppen;
• veksten av basofile celler;
• økt konsentrasjon av urinsyre i blodserumet.

På dette stadiet diagnostiseres erytrocytose.

Den neste fasen - anemisk, er et stadium av utmattelse, når:

• leveren og milten øker i størrelse;
• mer og mer metning med pancytopeni forekommer i blodet;
• i rød beinmarg, er det fokus på myelofibrose.

Alle symptomene på den underliggende sykdommen hos pasienter med etablert erytrocytose observeres:

• spesiell lilla cyanose;
• svimmelhet, opp til besvimelse
• hodepine;
• neseblod;
• hyppige trombotiske komplikasjoner.

Primær og sekundær erytrocytose

Etiologien til erytrocytose deler dem i primær, eller arvelig, og sekundær, dvs. ervervet.

Sekundær erytrocytose er karakteristisk for ulike somatiske sykdommer og har et veldig variert klinisk bilde. Et hemogram viser vanligvis overvurderte antall røde blodlegemer - moderat eller signifikant. Leukocytter og blodplater er innenfor normale grenser.

I tilfelle pasienten utelukker tilstedeværelsen av sekundær erytrocytose som et resultat av undersøkelsen, snakker de om den arvelige naturen til den patologiske tilstanden.

Primær erytrocytose er oftest diagnostisert hos barn og ungdom. Sykdommen har noen funksjoner:

• misfarging av ansiktet, eller rød cyanose;
• en blodprøve oppdager overvurderte røde blodlegemer, hemoglobin og hematokrit;
• antall leukocytter og blodplater er innenfor det normale området;
• blodets viskositet økes på grunn av overløp av blodkar;
• blodstrømmen i karene bremser.

I fravær av behandling for denne typen erytrocytose, er vaskulære komplikasjoner mulig, spesielt for blodkoagulasjonsfaktoren, noe som fører til dannelse av trombose.

Erythrocytosis behandling

Hovedoppgaven med behandling av erytrocytose er å fjerne overflødig, overflødig erytrocytter ved å redusere graden av blodviskositet. I terapi brukes et kompleks av metoder med bruk av medisiner. Hvis erytrocytose er assosiert med sykdommer i luftveiene eller kardiovaskulærsystemet, behandles først og fremst den underliggende sykdommen. Hovedregelen for å håndtere erytrocytose er å eliminere årsaken til den patologiske tilstanden.

Hypoksisk erytrocytose krever terapeutiske tiltak ved bruk av oksygen. Vaskulære shunts behandles med kirurgi.

For pasienter som røyker, er den første og viktigste anbefalingen å slutte med avhengigheten. Overvekt av kroppsvekt elimineres gjennom et strengt kosthold.

I unntakstilfeller, når det er umulig å fastslå årsaken til erytrocytose, er en vurdering av den virkelige trusselen og sannsynligheten for uønskede konsekvenser og komplikasjoner nødvendig.

Blodsletting er en vanlig behandling. Det krever imidlertid forsiktighet ved sykdommer som kronisk lungebstruksjon, hjertefeil av forskjellig opprinnelse. Slike sykdommer assosiert med erytrocytose tillater blodsettingsteknikker. Volumet av blod under slike prosedyrer bør ikke overstige 200 ml ukentlig med en hematokrit på minst 50%. En hematokrit på 50 til 60% er en relativ indikasjon for flebotomi, og en 60% barriere er en klar indikasjon for denne prosedyren.

Med erytrocytose av noe slag utføres ikke behandling med cytostatika. Behandlingen utelukker også inntak av vitaminkomplekser. Prognosen for utvikling av en patologisk tilstand og fullstendig utvinning avhenger av den underliggende sykdommen.

En klinisk blodprøve lar deg bestemme mange forskjellige indikatorer, inkludert utvikling av erytrocytose. En erfaren lege vil være i stand til å vurdere tilstanden til de hematopoietiske organene og funksjonen til organene og systemene i menneskekroppen nøyaktig ved resultatet av denne analysen. Kompetent og rettidig behandling som mottas, vil unngå alvorlige komplikasjoner og vil forbedre sirkulasjonssystemets normale funksjon.

Forfatteren av artikkelen: Shutov Maxim Evgenievich | Hematolog

Utdannelse: I 2013 ble han uteksaminert fra Kursk State Medical University og mottok diplomet "General Medicine". Etter 2 år, fullført bosted i spesialiteten "Oncology". I 2016 fullførte doktorgradsstudier ved Pirogov National Medical and Surgical Center.