Blodpropp I Beinet - årsaker, Symptomer Og Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:47

Blodpropp i beinet

Trombose er en sykdom preget av dannelse av blodpropp i karene. De blokkerer lumen i en vene eller arterie og forstyrrer den normale blodtilførselen til et bestemt organ eller en del av kroppen. Underekstremitetene blir et hyppig sted for lokalisering av blodpropp. Hvis en person med blodpropp i benet ikke søker medisinsk hjelp i tide, kan sykdommen føre til død eller funksjonshemning.

Den viktigste komplikasjonen av patologien er løsrivelse av en blodpropp, som sammen med blodstrømmen begynner å reise gjennom blodkarene. Hvis den når hjertearteriene eller lungene, blir de blokkert. Dette kan resultere i en økning i symptomer på lunge- og hjertesvikt, eller hjerteinfarkt. Når en blodpropp kommer inn i blodårene i hjernen, får pasienten hjerneslag. Derfor er det så viktig å kjenne symptomene på en blodpropp i beinet og søke medisinsk hjelp i tide.

Innhold:

• Årsaker til dannelse av blodpropp i beinet
• Typer av blodpropp i beinet
• Symptomer på blodpropp i beinet
• Komplikasjoner av blodpropp i beinet
• Diagnose av trombe i beinet
• Trombebehandling i beinet
• Prognose og forebygging

Årsaker til dannelse av blodpropp i beinet

Blodpropp begynner å danne seg på bakgrunn av brudd på blodkoagulasjonsprosesser. På de stedene der karene blir skadet, dannes blodpropper og fibrinfibre. Også, favorittstedet for lokalisering av blodpropp er aterosklerotiske plakk.

En trombe blir et hinder i blodstrømmen, så flere og flere blodceller blir med på den. En annen negativ faktor som påvirker den akselererte veksten av en trombe er betennelse i vaskulærveggen.

Så for at en blodpropp og fibrinfilamenter skal kunne dannes i benet, er tre forhold nødvendige:

• Forstyrrelse av blodkoagulasjonsprosesser.
• Brudd på integriteten til vaskulærveggen.
• Sakte blodstrøm.

Utløserne som bidrar til utvikling av sykdommen er:

• Den resulterende skade på underekstremiteter.
• Kirurgisk inngrep i venene i underekstremitetene, eller på bløtvev.
• Utsatt smittsomme sykdommer.
• Langvarig sitte eller ligge.
• Stillesittende livsstil, lav fysisk aktivitet.
• Graviditetsperioden og den tidlige fødselsperioden. I dette tilfellet vil trombose skyldes hormonelle stigninger i kvinnens kropp.
• DIC syndrom.
• Tar hormonelle prevensjonsmidler.
• Tilstedeværelsen i kroppen av en kreftsvulst av ondartet natur.
• Senil alder.
• Sykdommer i det kardiovaskulære systemet.
• Veide ned arv.

Typer av blodpropp i beinet

Den farligste typen blodpropp anses å være en flytende blodpropp. En slik trombe er plassert på et tynt ben, som kan løsne når som helst.

Det er også parietale tromber, som oftest dannes rundt aterosklerotiske plakk. De utgjør mindre trussel når det gjelder separasjon, men risikoen for emboli forblir.

Okklusiv blodpropp er formasjoner som vokser til en imponerende størrelse, og derved blokkerer blodstrømmen gjennom karene. Disse blodproppene dannes ofte i underekstremitetene.

Avhengig av plassering utskilles venøse tromber, som fører til utvikling av tromboflebitt (skade på saphenous vener) og flebotrombose (skade på de dype venene i underekstremitetene). Det er også arterielle tromber som er lokalisert i arteriene i bena og forårsaker en tilstand som kalles arteriell trombose.

Symptomer på blodpropp i beinet

Opprinnelig kan sykdommen utvikle seg latent, og føle seg først etter at de første komplikasjonene oppstår.

Imidlertid opplever omtrent halvparten av pasientene følgende symptomer:

• Følelse av tyngde i underekstremitetene.
• Hevelse i bena, ikke forbundet med tung drikking eller overarbeid.
• Blå hud på bena.
• Sprengende smerter i beina av varierende intensitet.
• Lokal og generell økning i kroppstemperatur.
• Betennelse i regionale lymfeknuter.
• Smerter når du berører underekstremitetene.
• Hevelse i overfladiske vener, økt venøst subkutant mønster på bena, i underlivet, i lårene.

Dette er vanlige symptomer som karakteriserer tilstedeværelsen av en blodpropp i benet.

Arteriell trombose ledsages av følgende symptomer:

• Følelsesløshet i ekstremiteter, en reduksjon i kroppstemperatur under området der en blodpropp ble dannet.
• Smerter som har en tendens til å bli verre.
• Tap av følsomhet i lemmer.
• Bevegelsens ubevegelighet.

Når det gjelder tromboflebitt, der blodpropp er lokalisert i de overfladiske venene, ledsages det av følgende symptomer:

• Årene blir tette, utvides.
• Når du berører venene, opplever en person smerte.
• Huden over venene blir rød.

Symptomer på flebotrombose, der det dannes en blodpropp i de dype venene i bena:

• Puffiness.
• Blå hud.
• Tyngde i beina.
• Smerter i underekstremitetene.
• Dannelse av subkutane blemmer fylt med væske.
• Generell rus av kroppen.

Hvis pasientens trombose utvikler seg i arteriene i underekstremitetene, vil det i 10% av tilfellene ende med amputasjonen. Tromboflebitt er nesten alltid en komplikasjon av åreknuter. Hvis tromboflebitt ikke behandles, vil sykdommen ledsages av hyppige tilbakefall og vil bli komplisert av overgangen til dyp venetrombose i bena.

Komplikasjoner av blodpropp i beinet

Hvis tromben er plassert i de dype venene i underekstremitetene, utvikler pasienten ofte kronisk venøs insuffisiens. Denne komplikasjonen uttrykkes i ødem på bena, i strid med vevsernæring. Etter hvert som den patologiske tilstanden utvikler seg, kan pasienten utvikle koldbrann, eksem, trofasår.

Den alvorligste komplikasjonen av blodpropp i benet er lungeemboli. I dette tilfellet migrerer små biter av en blodpropp med blodstrømmen til lungearterien. Når de kommer inn i den smale delen, blir fartøyet blokkert. Brudd på blodstrømmen provoserer akutt luftveis- og hjertesvikt, derfor er det ikke alltid mulig å redde offeret.

Andre komplikasjoner av blodpropp i beinet inkluderer lungeinfarkt, hjerneslag, hjerteinfarkt, amputasjon av en lem mot bakgrunnen av utvikling av koldbrann, suppuration av blodpropp og abscess.

Diagnose av trombe i beinet

Hvis en person mistenker at det har dannet seg en blodpropp i underbenet, bør han søke hjelp fra en lege. Først bør du besøke en terapeut som vil henvise til en flebolog.

Allerede under den første undersøkelsen vil legen kunne stille en foreløpig diagnose. For å oppdage en trombe i beinet, kan følgende tester utføres: marsktest, Homans-test, Lovenberg-test, turteltest osv.

Moderne flebologi har et tilstrekkelig antall instrumentelle teknikker som lar deg oppdage patologi:

• Dupleks angioscanning av blodkar.
• Doppler-ultralyd.
• Reovasografi av underekstremiteter.
• Radionuklide skanning.

En klinisk blodprøve tillater ikke en diagnose, men med trombose vil ESR, leukocytter, blodplater bli overvurdert. Det er viktig at pasienten donerer blod for et koagulogram og en D-dimmer-test. En omfattende undersøkelse vil tillate deg å samle inn så mye informasjon som mulig om pasientens helsetilstand og foreskrive ham tilstrekkelig behandling.

Trombebehandling i beinet

Hvis en person har blodpropp i benet, må de bli innlagt på sykehus. Forutsatt at medisinsk hjelp blir gitt i tide, kan en blodpropp elimineres helt uten kirurgi. Imidlertid kan ingen spesialister garantere et tilbakefall av sykdommen.

Hvis en pasient får diagnosen arteriell trombose, vises følgende behandling for ham:

• Utfører en trombektomi, hvor blodproppen fjernes ved kirurgi. Operasjonen på fartøyene kan utføres på en åpen og lukket måte. Oftest utføres det på en nødsituasjon. Lokalbedøvelse utføres. Generell anestesi er indikert for rekonstruktive inngrep (bypass-poding, proteser, trombintimektomi).
• Eliminering av årsaken til sykdommen, som førte til dannelsen av blodpropp.
• Resept på antispasmodika: No-shpa, Papaverine, Baralgin. Legemidlene administreres intravenøst.
• Intravenøs administrering av 10 000 U Heparin.
• Gjennomfører antitrombotisk behandling ved bruk av flere medikamenter. Behandlingen startes alltid med bruk av lavmolekylær Heparin, i fremtiden kan pasienten få forskrevet medisiner som: Trental, Reopolyglucin, Aspirin, Nikotinsyrer.

Behandling av tromboflebitt med konservative metoder er redusert til følgende:

• UHF.
• Påføring av dressinger med heparinsalve.
• Foreskriver betennelsesdempende medisiner.
• Reduksjon av venøs stase ved hjelp av Troxerutin, Hydroxyethylrutoside, etc.
• Hvis pasienten utvikler en akutt inflammatorisk reaksjon av lokal lokalisering, foreskrives han antibiotika.
• Den berørte lemmen er bandasjert med elastiske bandasjer.
• Fibrinolysin, Trypsin, Streptokinase, Urokinase og andre fibrinolytika brukes til å oppløse tromben.
• Antikoagulantia er foreskrevet for å tynne blodet.

Hirudoterapi har god effekt i behandlingen av tromboflebitt. For prosedyren brukes leeches. Operasjonen er foreskrevet for stigende tromboflebitt i venene i benet og i tilfelle når blodpropp er plassert i området av overfladiske vener i låret.

Hvis pasienten blir diagnostisert med dyp venetrombose i bena, får han vist streng sengeleie. Det berørte benet er festet i forhøyet stilling. For å forhindre dannelse av nye blodpropper, blir pasienten forskrevet Heparin, som administreres hele uken. Deretter overføres pasienten til Warfarin. Bruksperioden er lik seks måneder. Hvis dyp venetrombose diagnostiseres på senere stadier, eller kompliseres av alvorlige sirkulasjonsforstyrrelser, er pasienten forberedt på trombektomi.

Prognose og forebygging

Når det ikke er noen kronisk forstyrrelse av blodstrømmen, oppnås fullstendig utvinning i 70% av tilfellene. Resten av pasientene trenger langvarig og noen ganger livslang behandling. Lungeemboli forekommer i gjennomsnitt hos 20% av pasientene med blodpropp i beinet. Den største faren i denne forbindelse er dyp blodtrombose. I 5% av tilfellene er embolien dødelig.

Pasienter med en gang diagnostisert med blodpropp i underekstremitetene må revidere kostholdet, og berike det med sjømat, friske grønnsaker og frukt. Det er like viktig å føre en sunn livsstil, gi opp dårlige vaner og regelmessig oppsøke lege.

Forfatteren av artikkelen: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. kirurg, flebolog

Utdanning: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). I 2003 mottok han et vitnemål fra det pedagogiske og vitenskapelige medisinske senteret til den russiske føderasjonens presidentadministrasjon.