Uterine Fibroids - Hva Er Det? Hvorfor Er Det Farlig? Hvordan Behandle? Årsaker, Symptomer

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:47

Hvorfor er det farlig og hvordan man behandler livmorfibre? Årsaker og symptomer

Et av de mest presserende problemene er en slik gynekologisk sykdom som myom i livmoren.

Du trenger imidlertid ikke å få panikk hvis du får diagnosen dette:

• Først bør man roe seg ned og forstå at fibroids ikke er et ondartet svulst, og at det er pålitelige behandlingsmetoder;
• For det andre er det viktig å gjennomgå en grundig undersøkelse ved hjelp av maskinvareteknikker. Da vil diagnosen enten bli tilbakevist eller bekreftet.

Her vil vi vurdere de viktigste spørsmålene om myom i livmoren, snakke om de sannsynlige årsakene til forekomsten, symptomer og behandlingsmetoder.

Innhold:

• Uterine fibroids - hva er det?
• Symptomer på livmorfibre
• Årsaker til livmorfibroider
• Hvorfor er livmorfibroider farlige?
• Hvordan behandle livmorfibroider?
• Legemidler som brukes i behandlingen
• Forebygging av myom i livmoren
• Svar på populære spørsmål

Uterine fibroids - hva er det?

Myoma i livmoren er en sykdom i det kvinnelige kjønnsområdet, preget av dannelse og vekst av en godartet svulst i myometrium - livmorens muskellag. Ofte møter kvinner i aldersgruppen 30 til 40 år og eldre problemet med livmorfibre. Imidlertid er fibroider for tiden betydelig "yngre", og tilfeller av sykdommen er ikke uvanlig hos unge kvinner i alderen 20-25.

Et livmor myom er en svulst (formasjon, node) som ligger inne i livmorens kropp (i 95% av tilfellene, sjeldnere i livmorhalsen - 5%). Myoma kan utvikle seg fra celler i både muskel- og bindevev.

Leger obstetrikere-gynekologer angir størrelsen på fibroids enten i centimeter (størrelsen på selve noden) eller i uker. Uttrykket "myoma 12 uker" betyr en utvidelse av livmoren med en myomatøs node til samme størrelse som ved 12 ukers svangerskap.

Etter plassering i forhold til muskellaget - myometrium - fibroids klassifiseres som følger:

• Intermuskulær (eller intramuskulær, eller interstitiell eller intramural) - noden er plassert inne i myometrium;
• Subperitoneal (eller subserøs) - noden ligger under slimhinnen i det ytre laget av livmoren, nær bukhinnen;
• Submukøs (eller submukøs) - noden ligger under livmorens indre slimhinne, i organhulen;
• Interconnection (eller intraligamentary) - noden ligger mellom de brede livmorbåndene.

Det er fibroids på pedicle, men lokaliseringen er nøyaktig den samme som vi nevnte ovenfor.

Noen ganger diagnostiseres en diffus form av fibroids, der noden som sådan er fraværende, men en diffus vekst av myometrium oppstår.

Hva er forskjellen mellom fibroids og uterine fibroids?

Alle typer fibroids er dannet av to typer vev: muskel og bindevev. Den dominerende sammensetningen av svulsten bestemmer at den tilhører typen myom. Hvis muskelfibre dominerer i den, så er dette en fibroid. Hvis bindefibre dominerer, som blandes med muskelfibre, er dette fibroids. Og hvis svulsten består utelukkende av bindevev, så kalles den fibroma.

Symptomer på livmorfibre

Symptomer på livmorfibroider avhenger av alderen på noden, kvinnens alder, størrelsen og plasseringen av svulsten, veksthastigheten til myoma-noden og tilstedeværelsen av andre kroniske sykdommer. Noen ganger er fibroids nesten asymptomatiske og oppdages bare under neste medisinske undersøkelse.

De vanligste og karakteristiske symptomene på livmorfibroider:

• Smerter i intermenstrual periode, varierende i varighet, oppstår i underlivet, noen ganger stråler til korsryggen, øvre del av magen eller bena;
• Menstruell dysfunksjon. Dette kan være endringer i syklusens varighet i retning av reduksjon eller økning, økt sårhet i menstruasjonen, en økning i volumet av blodtap under menstruasjon (blødning i menstruasjons uterus), intermenstruell flekk;
• Problemer i den reproduktive sfæren (mulig utvikling av infertilitet).

Med den raske veksten av livmorfibroider eller med store størrelser på myomatøs knute, kan volumet i magen øke uten å legge til kroppsvekt, samt ubehag og konstant smerte og trekksmerter i underlivet, som forsterker seg etter fysisk anstrengelse og følelsesmessige og psykologiske opplevelser.

Når de nærliggende organene komprimeres av den myomatøse noden, oppstår vedvarende forstoppelse, så vel som hyppig, noen ganger smertefull vannlating.

Når bena på den myomatøse noden er vridd, utvikles nekrose (nekrose) i myomakroppen, og deretter observeres det kliniske bildet av "akutt mage": skarpe smerter i nedre bukhinne, hjertebank, kald klammete svette, besvimelse. Denne situasjonen krever akutt kirurgisk oppmerksomhet.

Andre symptomer på livmorfibroider kan uttrykkes i dysfunksjon i organer som indirekte påvirkes av patogenese:

• Utvikling av anemi (med hyppig blødning);
• Svimmelhet;
• Hyppig hodepine;
• Brystsmerter;
• Nevroser og nevroslignende tilstander på grunn av tanker om tumorvekst, faren for sykdommen.

Symptomer på livmorfibroider i de tidlige stadiene

De første tegnene på livmorfibrene observeres vanligvis når en kvinne har en myomaknute 2-6 cm i størrelse eller mer:

• Utseendet til skarpe smerter av kramper, ikke forbundet med menstruasjon i underlivet;
• Sårhet i menstruasjon, selv om dette ikke var tilfelle før;
• Økt menstruasjonsblødning;
• Utseendet til flekker i løpet av den intermenstruelle perioden;
• Kraftig blødning mellom perioder;
• Forlengelse eller forkortelse av menstruasjonssyklusen;
• Manglende evne til å bli gravid.

Årsaker til livmorfibroider

Medisinsk forskning lar oss identifisere flere mulige årsaker til utvikling av livmorfibroider:

• Genetisk faktor (arvelig predisposisjon);
• Ubalanse i den hormonelle sfæren;
• Patologiske vekster av endometrium (indre foring av livmoren);
• Konsekvensene av flere eller hyppige aborter og bruk av intrauterine enheter;
• Smittsomme og inflammatoriske prosesser i det kvinnelige kjønnsområdet;
• Kroniske stressende forhold;
• Diabetes mellitus og andre endokrine sykdommer, inkludert fedme;
• Tilstedeværelsen av kroniske sykdommer i forskjellige indre organer og kroppssystemer;
• Hypodynamia;
• Mangel på vanlig sexliv og seksuell tilfredshet.

La oss vurdere noen av årsakene mer detaljert.

Overflødig østrogen, mangel på progesteron. Myom i livmoren regnes som en hormonavhengig sykdom - en svulst dannes mot bakgrunnen av en ubalanse i kvinnelige kjønnshormoner. Derfor er utviklingen av fibroids typisk for kvinner i fertil alder. Fibroider forekommer ikke hos jenter før første menstruasjon og hos kvinner i menopausal og postmenopausal periode. Studier har vist at begynnelsen, veksten og utviklingen av en svulst påvirkes av ubalanse i produksjonen av kvinnelige kjønnshormoner - østrogen og progesteron.

Brudd på menstruasjonssyklusen, der økt produksjon av østrogen, kan føre til utvikling av livmorfibre. Fedme forverrer risikoen for å utvikle sykdommen. fettvev produserer også østrogen. En økning i østrogennivået medfører brudd på forholdet mellom østrogen-progesteronhormoner i kvinnens kropp.

I tillegg til økt produksjon av østrogen, blir metabolske forstyrrelser i syntese og balansen mellom dets fraksjoner (estron og østriol) ofte observert i forskjellige faser av menstruasjonssyklusen. Derfor, hvis det er mistanke om fibroids, er det viktig å gjennomføre en hormonell statusstudie.

Antall graviditeter, fødsel, abort. En viktig faktor i undersøkelsen er å finne ut det totale antall graviditeter hos en kvinne, samt resultatene av dem - fødsel, abort (abort). Aborter og spontanaborter øker risikoen for fibroids. Graviditeter som ender med fødsel, spesielt med påfølgende amming, reduseres.

Traumatisk, vanskelig fødsel, diagnostisk curettage av livmorhulen, hyppige og flere medisinske aborter (inkludert "miniaborter") kan bli grunnårsaken til utvikling av fibroids.

Kvinners ernæring. Usunn ernæring fører også til hormonell ubalanse. Overvekt av raffinert mat, transfett i kostholdet, en utilstrekkelig mengde fiber kan føre til en økning i dannelsen av kvinnelige kjønnshormoner og deres ubalanse. Usunn ernæring fører også til fedme, som, som vi allerede har antydet, er en risikofaktor for utvikling av fibroids (Les mer om hva du kan og ikke kan spise med fibromer i livmoren).

Hvis en kvinnes diett er balansert, inneholder en stor mengde plantemat, sjømat, komplekse karbohydrater (frokostblandinger), lite fett og sukker, reduseres risikoen for å utvikle fibroids betydelig. Utad ser kvinner som spiser sunt, unge og attraktive ut, de er fulle av helse, styrke og energi.

Mangel på orgasme under samleie. Forekomsten av myom i livmoren påvirkes også av nytten av en kvinnes intime liv. Uregelmessig eller sjelden samleie, mangel på orgasmer fører til stagnasjon av venøst blod i bekkenet. Den kroniske tilstanden til venøs stasis kan provosere hormonell ustabilitet og utseendet til en svulst.

Diabetes mellitus og hypertensjon. Risikoen for å utvikle fibroids økes av sykdommer som diabetes mellitus (et brudd på produksjonen av hormonet insulin) og hypertensjon. Risikoen øker hvis en kvinne blir syk i ung alder, før hun fyller 35 år.

Andre mulige årsaker til livmorfibroider:

• Apple-fedme;
• Oral prevensjon med hormonelle medisiner;
• Skader og sykdommer i det kvinnelige kjønnsområdet;
• Langvarig eksponering for det ultrafiolette spekteret av direkte sollys og i solarium.

Hvorfor er livmorfibroider farlige?

Uterine fibroids utgjør en fare for en kvinnes helse når det gjelder utvikling av komplikasjoner av sykdommen. Med regelmessig observasjon av den behandlende gynekologen og nøye oppmerksomhet om helsen, kan en kvinne redusere risikoen for komplikasjoner betydelig.

Derfor bør du være oppmerksom på mulige problemer:

• Massiv livmorblødning er farlig både i seg selv som en trussel mot livet og i utviklingen av anemi;
• Torsjon av den myomatøse noden på en tynn pedicle. Det er fulle av utviklingen av bildet av "akutt mage". Krever øyeblikkelig operativ assistanse;
• Myoma node nekrose. Død av fibroid vev. Oppstår oftere med involusjon (sammentrekning) av livmoren etter fødsel, før den 40. dag. Krever også øyeblikkelig kirurgisk oppmerksomhet;
• Malignitet i myomatøs node er degenerasjonen av en svulst fra godartet til ondartet. Ifølge forskningsdata forekommer det i 1,5 - 3% av alle tilfeller, noe som ikke reduserer faren for komplikasjoner;
• Fødselen til en myomatøs knute med submukøst myom - skjer med inversjon av livmoren;
• Brudd på kvinnens reproduktive aktivitet - utvikling av ektopisk graviditet, spontane spontanaborter, for tidlig og komplisert arbeidskraft, infertilitet;
• Utviklingen av purulente prosesser i myomatøs knute og omkringliggende vev. Betennelse uten medisinsk hjelp kan føre til alvorlige septiske komplikasjoner.

Kvinner som er diagnostisert med livmorfibre, bør overvåkes regelmessig av en gynekolog. Ved den minste endringen i helsetilstanden din, må du søke medisinsk hjelp for å unngå alle listede komplikasjoner.

Om emnet: Uterine fibroids under graviditet - hvorfor er det farlig? Hvordan behandle?

Hvordan behandle livmorfibroider?

Det er to hovedbehandlinger for livmorfibroider:

• Konservativ behandling - med medisiner og ikke-invasive prosedyrer.
• Kirurgisk behandling - gjennom kirurgi.

Valg av behandlingsmetode avhenger av alvorlighetsgraden av de kliniske symptomene på myom i livmoren, størrelsen på den myomatøse noden, kvinnens alder og intensjonen om å få barn i fremtiden.

Den konservative metoden er basert på bruk av hormonelle medisiner ved munn og injeksjon, samt symptomatisk behandling (smertelindring, behandling av anemi, reduksjon av blodtap, etc.).

Konservativ terapi er bare effektiv for å dempe svulstvekst. Det er umulig å eliminere livmorfibroider konservativt. Derfor brukes den ikke-kirurgiske behandlingsmetoden hovedsakelig hos kvinner i eldre fertil alder. Samtidig hemmes veksten av svulsten til menopausal periode begynner. På dette tidspunktet er sannsynligheten for spontan resorpsjon av svulsten høy.

Grunnleggende prinsipper for konservativ terapi av fibroids

Ikke-kirurgisk behandling av uterine fibroids er et kompleks av tiltak, inkludert overholdelse av et passende kosthold, bruk av immunmodulatorer, urtemedisin, tillatte fysioterapiprosedyrer og hormonelle medisiner.

Behandlingsforløpet består av følgende stadier:

• Antiinflammatorisk behandling av smittsomme prosesser i den gynekologiske sfæren;
• Aktivering av immunforsvaret med spesielle medikamenter;
• Korrigering av diett og diett;
• Normalisering av det endokrine systemet;
• Dannelse av en jevn psyko-emosjonell bakgrunn;
• Eliminering av blødning;
• Behandling av anemi;
• Å bringe menstruasjonssyklusen tilbake til det normale.

Når er operasjonen for å fjerne livmoren for fibroids indikert?

• Tumorstørrelser fra 12 uker (en klumpete svulst klemmer tilstøtende organer, blodkar, som forstyrrer deres normale funksjon);
• Rask vekst av myomatøs node (fra 4 uker per år);
• Myoma er årsaken til massiv blødning;
• Alvorlig smertesyndrom;
• Torsjon av bena og nekrotisering av myomatøs knute;
• Fødsel av en submukøs myomatøs knute;
• Kombinasjonen av endometriose og fibroids;
• Mistenkt malignitet av fibroids.

Om emnet: Kirurgi for å fjerne livmorfibroider - er det nødvendig? Komplikasjoner og konsekvenser

Embolisering av uterine arterier er en moderne unik metode for behandling av fibroids

I fremtiden, uten blodtilførsel, reduseres svulsten i størrelse og forsvinner helt. Ingen tilbakefall ble observert etter slik behandling.

FUS-ablasjon

MR-styrt FUS-ablasjon av myomatøse noder er en ikke-invasiv metode for behandling av livmorfibroider. Essensen av metoden: oppvarming av cellene i den myomatøse noden ved hjelp av en rettet ultralydspuls med sikte på deres død.

På det første behandlingsstadiet planlegger legen hele prosessen når han undersøker med MR. I det andre trinnet, mens legen fortsetter å kontrollere prosessen ved hjelp av MR, leder legen ultralydpulser til svulstnoden. Cellene i noden blir oppvarmet til en viss temperatur, som et resultat av at de dør. Etter det produserer legen målrettet avkjøling av vevet. Det vil være flere slike korte økter med ultralydeksponering, avhengig av størrelsen på svulsten. MR lar deg overvåke graden av ødeleggelse av vev og justere kraften til ultralydstrålen.

Generelt kan FUS-ablasjon ta opptil 4 timer. Den tredje fasen av prosedyren er en kontrollmagnetisk resonansbildebehandling med et røntgentett kontrastmiddel.

Fordeler med FUS-ablasjonsmetoden:

• Ikke-invasivitet;
• Ingen behov for anestesi, postoperativ pleie, intensiv væskebehandling;
• Ingen komplikasjoner og bivirkninger - blodtap, feber, rus;
• Bevaring av henholdsvis livmor og reproduksjonsaktivitet;
• Korte rehabiliteringsbetingelser;
• Fravær av gjentakelse av utviklingen av myomatøse noder;
• Høy effektivitet av metoden selv i nærvær av flere og store noder;
• Betydelig reduksjon i størrelsen på fibroids umiddelbart etter behandlingen;
• Rask lindring fra ubehagelige symptomer på sykdommen.

Under prosedyren må kvinnen ligge stille. På grunn av et langt opphold i utsatt stilling kan det oppstå ubehag i nakke, føtter, knær. Alle endringer i tilstanden din skal rapporteres til sykepleieren og legen som utfører behandlingen.

Disse symptomene kan ikke tolereres:

• Brennende eller stikkende smerter i underlivet;
• Søm og skuddsmerter i rygg, korsrygg, korsben og ben.

Om emnet: Behandling av livmorfibroider uten kirurgi - 3 moderne metoder

Legemidler som brukes til behandling av fibroids

Med konservativ terapi brukes flere grupper medisiner. La oss vurdere hver av dem mer detaljert.

Kombinert p-piller

Kombinasjon av etinyløstradiol og desogestrel:

• Mercilon;
• Marvelon;
• Novinet.

Kombinasjon av etinyløstradiol med norgestrel:

• Ovidon;
• Rigevidon.

Behandling med prevensjonsmidler som inneholder en kombinasjon av 2 hormoner er effektiv for å redusere alvorlighetsgraden av smerte og redusere blødning. Fra terapi med slike legemidler kan man forvente en reduksjon i størrelsen på bare de svulstene som opprinnelig hadde en størrelse på opptil 1,5 cm (for mer informasjon: COC (kombinert p-piller)).

Gonadotropinfrigivende hormonagonister

Legemidler i denne gruppen:

• Buserelin;
• Triptorelin (Dipherelin, Decapeptyl, Decapeptyl-depot);
• Leiprorelin (Lukrin-depot);
• Goserelin (Zoladex).

Under påvirkning av AHRH "sovner eggstokkene", eggløsning oppstår ikke, livmorslimhinnen endres ikke syklisk - menstruasjonen stopper. Denne prosessen er fullstendig reversibel. Etter tilbaketrekning av medisiner blir alle funksjonene gjenopprettet. Behandlingen varer ikke mer enn 6 måneder. I løpet av denne perioden kan størrelsen på svulsten reduseres med opptil 50%, symptomene på fibroids blir mindre uttalt.

Ulemper ved bruk av narkotika:

• Mulig fullstendig gjenoppretting av tumorstørrelse etter avsluttet behandling
• Langvarig (lengre enn 6 måneder) narkotikabruk er forbudt på grunn av høy risiko for osteoporose og andre komplikasjoner av utilstrekkelig østrogennivå.

Det er tilrådelig å foreskrive AHRH før operasjon for livmor myom for å redusere størrelsen på svulsten.

Komplett liste over hormonagonister som frigjør gonadotropin

Antiprogestogener

I likhet med GnRH-agonister brukes medisiner i denne gruppen før kirurgi for å fjerne livmorfibroider. Legemidlet er vanligvis Mifepriston (RU-486).

Under påvirkning av hormonell terapi reduseres myomatiske noder i størrelse, symptomene på uterine fibroids svekkes.

Antigonadotropiner

Legemidlene som brukes:

• Danazol (Danogen, Danoval, Danol, Vero-Danazol).
• Nemestral (aktiv ingrediens - gestrinon).

Effekten av antigonadotropiner er å redusere intensiteten av symptomene uten å redusere størrelsen på svulsten. Ofte, når du bruker dem, oppstår uønskede bivirkninger (økt hårvekst i ansiktet og kroppen, en endring i stemmenes klang, utseendet på utslett).

Antigonadotropiner brukes sjelden til å behandle livmorfibroider, bare i fravær av en effekt fra behandling med andre hormonelle medikamenter.

Gestagens

For tiden er bruk av gestagener foreskrevet for kombinasjonen av livmorfibroider og endometriehyperplasi.

Legemidlene som brukes:

• Linestrenol (Organometr, Escluton);
• Nor-etisteron (Norkolut, Primolyut-nor);
• Medroksyprogesteronacetat (Provera, Depo-Provera).

Nylig forskning på medikamentell behandling av fibroids

Forskere ved Universitetet i Brussel utførte forskning ved Hospital of St. Luke for å forstå hvordan prevensjonsmiddelet Esmya fungerer på livmorfibroider. Som en del av Esmya tabletter er den viktigste aktive ingrediensen ulipristalacetat. Og siden i prosessen med utvikling og vekst av fibroids, nivået av ikke bare østrogen, men også progesteron, betyr det, ble det besluttet å studere effekten av Esmya medikament- og gestagenblokkere.

Eksperimentet involverte 550 kvinner som fikk vist kirurgisk behandling av livmorfibroider. Alle fagene ble delt inn i to grupper. Den ene gruppen fikk placebo som en "behandling" i 3 måneder, og den andre fikk Esmya-tabletter.

Parallelt ble det gjennomført en annen studie: en sammenligning av effekten av Esmya-medikamentet og injeksjoner av gestagenhormonblokkere.

Resultatene av to eksperimenter avslørte følgende:

• Etter bruk av stoffet Esmya, reduseres størrelsen på livmorfibroider, intensiteten av symptomene på sykdommen avtar;
• 90% av pasientene som ble studert bemerket den positive effekten av å ta Esmya tabletter;
• Hos 50% av pasientene som tok Esmya forsvant behovet for kirurgisk behandling (effekten er lik ved bruk av injeksjoner med gestagenblokkere);
• Etter å ha tatt Esmya tabletter, er det ingen bivirkninger som når du bruker injeksjoner av hormonblokkere - hetetokter, degenerasjon av beinvev;
• Etter 6 måneders behandling ble det ikke observert gjenopptakelse av svulstvekst, mens etter avslutning av injeksjoner av hormonblokkere begynte myomatiske noder å vokse igjen.

Det er sannsynlig at takket være forskernes innsats, vil problemet med livmorfibroider snart bli løst mye raskere og enklere enn i dag.

Om emnet: Borovaya livmor og rød børste med livmorfibroider

Forebygging av myom i livmoren

Siden livmorfibroider er et presserende problem, bør det tas hensyn til forebygging av denne sykdommen fra en ung alder. Selv om det ikke er noen enhetlig teori om forekomst av fibroids, er det verdt å prøve å forhindre alle mulige årsaker til en svulst.

Understreke. Å dyrke psykologisk trøst i deg selv er det hver kvinne bør strebe etter. Selvfølgelig vil du ikke helt kunne unngå stress. Du må imidlertid lære å reagere riktig på konfliktsituasjoner, ikke å bære klager, uuttalte påstander og langsiktige opplevelser i sjelen din. Lær mer om stress og hvordan du kan eliminere det ➤

Sunn livsstil. Balansert ernæring, optimal fysisk aktivitet, tilstrekkelig opphold i den friske luften, herdeprosedyrer, overholdelse av arbeids- og hvileordninger - ved første øyekast kan banale sannheter virkelig hjelpe til med å opprettholde kvinners helse.

Vektkontroll vil bidra til å unngå fedme, som, som vi påpekte, er en risikofaktor for utvikling av livmorfibroider. Hver ekstra 10 kg vekt øker sannsynligheten for å utvikle sykdommen med 20%.

Dietten bør inneholde en tilstrekkelig mengde friske grønnsaker og frukt, fullkorn, erstatte enkle karbohydrater med komplekse. Drikk rikelig med rent vann, spesielt i den varme sesongen.

Regelmessig fysisk trening bidrar til å forbedre aktiviteten til det endokrine systemet generelt og kjønnsorganene spesielt. Akselerasjonen av blodstrømmen forbedrer tilførselen av oksygen til bekkenorganene, noe som forbedrer alle metabolske prosesser i den gynekologiske sfæren.

Etter fysisk anstrengelse er det optimalt å utføre vannherdende tiltak - en kontrastdusj, dusjer, søppel.

Medisinsk tilsyn. Hver kvinne bør undersøkes av en gynekolog minst en gang i året, eller bedre - en gang i halvåret. Om nødvendig vil legen din foreskrive en ultralydundersøkelse av bekkenet. Under ingen omstendigheter bør en slik undersøkelse forsømmes, basert på det faktum at "ingenting plager". Tidlig påvisning av fibroids vil gjøre det mulig å dispensere med en ikke-invasiv eller konservativ behandling.

Prevensjon, familieplanlegging. Det er viktig å organisere rasjonell prevensjon for å unngå å avslutte en uønsket graviditet. Prevensjonsforhold bør diskuteres med gynekologen din. Bruk av orale prevensjonsmidler er ofte det beste valget, som er en annen forebyggende faktor mot livmorfibrene. Du trenger bare å velge riktig stoff.

Med en genetisk disposisjon for utvikling av livmorfibroider hos en ung kvinne, er det nødvendig å opprettholde den første graviditeten.

Fødsel i optimal alder (først - opp til 22 år, den andre - opptil 25, etterfølgende - opptil 35 år), etterfulgt av amming, reduserer risikoen for svulstutvikling, og noen ganger bidrar til resorpsjonen av eksisterende fibroids. Moderskapstilstand, amming gir ikke bare en harmonisk psykologisk tilstand hos en kvinne, men normaliserer også nivået av kjønnshormoner i kroppen.

Harmonisk intimt liv. Regelmessig, fullverdig sexliv med obligatorisk oppnåelse av orgasme ved hvert samleie reduserer betydelig risikoen for å utvikle svulster i gynekologisk sfære, inkludert fibroids. Dette skyldes akselerasjonen av blodstrømmen i hele kroppen og spesielt i det lille bekkenet, en behagelig psykologisk tilstand, økt arbeid i det endokrine systemet.

"Klimakontroll". Alle kvinner bør huske på forebygging av både generell og lokal (bekken, lår, rumpe, føtter) hypotermi. Lange perioder i en våt badedrakt bør unngås, samt å sitte på våt underlag, stein og andre kalde overflater, selv på varme dager om sommeren.

Undertøy skal være naturlig, fordi syntetiske stoffer i kulde bidrar til rask frysing, og i varmen - svette. Klær som er for stramme og klemmer kroppen kan også forstyrre varmeoverføringen.

Hvis symptomer på betennelsesprosesser (smerte, utflod, økt kroppstemperatur) oppstår, bør du umiddelbart kontakte en gynekolog for å foreskrive rettidig behandling. Hvis du ikke følger med og forventer at "alt vil gå av seg selv", kan du bidra til utviklingen av et fokus for en kronisk inflammatorisk prosess.

Ultrafiolette stråler. Kvinner bør ikke misbruke eksponering for sol og solarium, under direkte stråler fra ultrafiolett spektrum. Før du soler deg, må du bruke en spesiell beskyttende krem på huden din.

Vitaminer og sporstoffer. I tillegg til å spise sunn mat, er det viktig for en kvinne å med jevne mellomrom ta ekstra vitamin- og mineralkomplekspreparater. Spesielt diskuteres dette trinnet best med legen din, som vil foreskrive et kompleks som inneholder jod, jern, magnesium, kobber, selen, sink og vitamin A, C, E med antioksidantegenskaper.

Svar på populære spørsmål

• Er graviditet mulig med livmorfibroider? Ja, i nærvær av fibroids er graviditet mulig. Alt avhenger av størrelsen på den myomatøse noden og plasseringen. Hvis noden ikke forhindrer at det befruktede egget passerer gjennom egglederen og implanterer i livmorveggen, oppstår graviditet. Utviklingen av graviditet bør skje med regelmessig observasjon av en kvinne av en fødselslege-gynekolog.
• Er det mulig å føde med livmorfibroider? Det er mulig, men hvert tilfelle er individuelt. Fødselslege-gynekologen din bør bestemme om du skal klare arbeidskraft (naturlig eller keisersnitt).
• Tar p-piller for myom i livmoren. Siden myom er "yngre", og unge seksuelt aktive kvinner lider av sykdommen, er spørsmålet om prevensjon veldig relevant. Med fibroids, i fravær av individuelle kontraindikasjoner, kan monofasiske og kombinerte hormonelle prevensjonsmidler brukes. Oral prevensjon kan bidra til å regulere menstruasjonssyklusen og redusere blødningen.
• Er det mulig å massere med livmorfibre? Med fibroids komplisert av blødning, konstant smerte i underlivet, rask svulstvekst eller mistenkt ondartet degenerasjon, er massasje absolutt kontraindisert! Ved ukomplisert myom er massasje mulig, men unntatt følgende områder av kroppen: underliv, korsrygg, lår, rumpe. Gynekologisk massasje er også kontraindisert for myom i livmoren.
• Er det mulig å sole seg med myom i livmoren? Nei, du kan ikke sole deg i direkte sollys eller under solariumlamper. Overoppheting av både lokalområdet i underlivet og kroppen som helhet bør ikke få lov til å unngå svulstvekst og degenerasjon.

• Er det mulig å drive sport med livmorfibroider ? I fravær av smerte og intermenstruell blødning er det mulig, men underlagt flere regler.

  Du bør avstå fra:

  1. Vektløftingsøvelser;
  2. Torsjon av bøylen med vekting (sand, sugekopper);
  3. Magedans;
  4. Bruke varmebelter.
• Er prevensjon mulig med en spiral for uterine fibroids? Nei, den vanlige spiralen kan ikke brukes til livmorfibroider. I fravær av kontraindikasjoner er prevensjon mulig med en spesiell Mirena-spiral for behandling av fibroids. En vanlig spole øker blødningen under menstruasjonen. Når du bruker Mirena-spiralen, er smerter under menstruasjonen helt fraværende, og blødning blir knapp.
• Hvordan bekrefte diagnosen myom i livmoren? Du bør gjennomgå en tohånds gynekologisk undersøkelse med palpasjon og ultralyd med en vaginal probe. Vanligvis er disse to metodene tilstrekkelige. Om nødvendig foreskrives computertomografi, magnetisk resonans, biopsidiagnostikk, hysteroskopi.
• Må jeg gjennomgå behandling hvis det er en liten subserøs myomatøs node på 2 cm? Ja. I alle fall er fibroidbehandling nødvendig. I en slik situasjon vises konservative metoder (uten kirurgi).
• Fortsetter myoma å vokse under graviditet? I de to første trimestrene er det liten svulstvekst. I tredje trimester av svangerskapet stopper veksten av fibroids.

Forfatteren av artikkelen: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekolog, reproduktolog

Utdanning: Diplom i obstetrikk og gynekologi mottatt ved Russian State Medical University i Federal Agency for Healthcare and Social Development (2010). I 2013 fullførte forskerutdanningene ved N. N. N. I. Pirogova.