Alkoholisk psykose
Rus med alkohol er en patologisk tilstand som oppstår når etanol utsettes for sentralnervesystemet og ledsages av hemming av sentralnervesystemets funksjoner. Alkoholisk psykose er en psykisk lidelse forårsaket av konstant alkoholforgiftning. Alkoholisk psykose er preget av spesifikke endringer i sentralnervesystemet og indre organer. Egenheten ved slike psykoser ligger i manifestasjonen av symptomene ikke i rusperioden, men etter en dag eller mer.
En faktor som påvirker forekomsten av alkoholisk psykose er en forstyrret metabolisme på grunn av kronisk misbruk av alkoholholdige drikker i en periode på minst 5 år. Det er flere typer alkoholiske psykoser. Hver av dem har sine egne tegn på utvikling.
Innhold:
- Delirium skjelver
- Alkoholisk hallusinose
- Alkoholisk depresjon og alkoholisk epilepsi
- Alkoholiske paranoide og alkoholiske misunnelser
- Alkoholisk encefalopati
- Behandling av alkoholisk psykose
Delirium skjelver
Alkoholisk delirium eller delirium tremens manifesteres i tilfeller av brått stopp av fyll eller i perioder med avholdenhet fra alkoholforbruk, når sykdommer av somatisk karakter eller traumer kommer sammen. De primære tegnene på delirium tremens kan identifiseres ved forverret søvn om natten, svette og skjelvende hender, generell oppstyr av en person, endring av humør på kort tid. Videre kan man observere søvnløshet, som er forbundet med hallusinasjoner i form av kakerlakker, fluer, katter, mus og så videre, så vel som en villfarende tilstand.
Pasienten er i konstant bevegelse, han har uttrykksfulle ansiktsuttrykk. Bevegelsene hans tilsvarer hallusinasjonene som er tilstede for øyeblikket (forsvarer, gjemmer seg). Pasienten er ikke riktig orientert på oppholdsstedet, men er godt orientert i sin personlighet. Kroppstemperaturen er subfebril, og pulsen løper. Hvis ubehandlet, kan delirium tremens vare i opptil 10 dager og være komplisert av alkoholisk encefalopati. Gjenoppretting kan oppnås gjennom dyp søvn i lang tid.
Alkoholisk hallusinose
Denne typen alkoholisk psykose utvikler seg i perioden med abstinenssymptomer eller på toppen av hard drikking. Den vanligste manifestasjonen av forstyrrelsen i denne typen: hallusinasjoner av auditiv type i kombinasjon med vrangforestillinger, der pasienten blir forfulgt eller ødelagt. Humøret hans uttrykker angst og frykt. I begynnelsen av denne psykosen viser pasienten spenning, da kommer sløvhet eller orden i oppførsel, som maskerer sykdommen. En økning i symptomer oppstår om natten. Alkoholisk hallusinose varer i 2-21 dager, noen ganger i flere måneder.
Alkoholisk depresjon og alkoholisk epilepsi
Bakgrunnen for alkoholholdig depresjon er abstinenssymptomer. Hvis det er tilstede, er pasienten i en tilstand av depresjon og angst og gråter hele tiden. Hans vrangforestillinger er fylt med ideer om forhold, forfølgelse, selvødeleggelse. I denne tilstanden er det en mulighet for å begå selvmord. Psykosen varer 7-14 dager. De karakteristiske tegnene på alkoholisk epilepsi er krampeanfall som oppstår i begynnelsen av abstinenssyndromet, med alkoholisk delirium, noen ganger på toppen av rusen. Hvis du ikke misbruker alkohol, forsvinner anfall i de fleste tilfeller.
Alkoholiske paranoide og alkoholiske misunnelser
Alkoholparanoid kan utvikle seg med abstinenssymptomer eller maksimal fyllesykdom. Det er preget av tilstedeværelsen av delirium, med innholdet i ideer om forfølgelse. Pasienten mener at de prøver å plyndre eller drepe ham. I verden rundt seg ser han bekreftelse på deliriet, handlingene hans blir impulsive (han løper plutselig, vender seg til politiet, angriper mennesker). Menn fra 40 år er utsatt for alkohol-delirium av sjalu karakter. Deres vrangforestillinger er rettet mot den angivelig utro ektefellen. Har en gradvis utvikling, får en kronisk form med perioder med forverringer.
Alkoholisk encefalopati
Denne typen alkoholisk psykose forekommer på bakgrunn av alkoholisme og er ledsaget av gastritt eller enteritt i kronisk form; det observeres hos mange drikkere og mennesker som spiser lite. Det utvikler seg om vårmånedene med mangel på vitamin, forekommer ofte i akutt form. Har en gradvis begynnelse med en varighet på opptil tre måneder. I løpet av denne perioden øker asteni, svakhet, utmattelse og hukommelsesforstyrrelser vises. Videre forsvinner appetitten, søvnløshet begynner. Psykose manifesteres av profesjonell delirium, villfarelsestilstand.
Etter noen dager dukker det opp en apatisk dumhet som blir til koma. Nevrologiske lidelser er stadig til stede. Lammelse av okulomotoriske muskler, frykt for lys, nystagmus - karakteriserer den høyeste fasen av sykdommen. Autonome symptomer er til stede: forstyrrelser i hjerterytmen og respirasjonen, feber, ukontrollert vannlating, blekhet i huden. Korsakovs psykose er klassifisert som en kronisk form for alkoholisk encefalopati.
Behandling av alkoholisk psykose
Alle typer alkoholiske psykoser krever medisinsk behandling. Først av alt, med en visuell undersøkelse og en nevrologisk undersøkelse, utelukker legen tilstedeværelsen av traumatisk psykose. Videre elimineres motorisk spenning og enterosorpsjon utføres. Før infusjonsbehandling brukes midlertidig lindring av alkoholisk psykose. Pasienten får drikke en blanding av fenobarbital og alkohol med tilsetning av vann, tilberedt i visse proporsjoner. Da er det viktig å fikse pasienten mekanisk. Infusjonsbehandling kombineres med psykotrope medikamenter, vitaminer og andre.
Artikkelforfatter: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut
Utdanning: Moskva medisinske institutt. IM Sechenov, spesialitet - "Allmennmedisin" i 1991, i 1993 "Yrkessykdommer", i 1996 "Terapi".
