Eksem I Ansiktet - Typer, Stadier Og Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:47

Eksem i ansiktet

Eksem i ansiktet er en betennelse i huden som er kronisk og av nevroallergisk karakter. Sykdommen er ledsaget av utseendet til polymorfe utslett i ansiktet, som går gjennom flere stadier.

Eksem er en ekstremt vanlig sykdom, som blant 15 hudsykdommer diagnostiseres i 15-40% av tilfellene. Eksem er ikke en smittsom sykdom, det overføres ikke fra en person til en annen. Både menn og kvinner lider av eksem. I barndommen diagnostiseres eksem i en eller annen form hos hvert 15. barn.

Typer og stadier av eksem i ansiktet

Eksem i ansiktet kan være av flere typer, hvorav de vanligste er følgende:

1. Ekte (idiopatisk) eksem. Denne typen eksem er preget av et kronisk forløp, har en tendens til hyppige forverringer. Fokus for betennelse er symmetrisk.

   Stadiene av ekte eksem er som følger:

   • Huden i det berørte området blir veldig rød og hovent.
   • Små bobler og knuter (papulovesicles) dukker opp på huden.
   • Papesnegler, etter et kort tidsintervall, åpner og etterlater nøyaktig erosjon.
   • Serøst ekssudat begynner å skille seg ut fra erosjoner, og danner til slutt et omfattende gråtområde i ansiktshuden.
   • Ekssudatet har en tendens til å tørke ut og danner gulgrå skorper.
   • Et nytt epitel dannes under skorpen.
   • Den berørte huden er kløende og flassende.

   Hele prosessen, fra hyperemi i huden og slutter med dannelsen av et nytt epitel, skjer i bølger. Gjentatte, eksematiske lesjoner fører til en stramming av ansiktshuden, en økning i hudmønsteret på den og dannelsen av infiltrerte områder.

   Bortsett fra ansiktet påvirker ekte eksem ofte huden på føttene og hendene. Deretter sprer sykdommen seg til bagasjerommet, til under- og øvre lemmer.

2. Seborrheic eksem. Denne typen eksem påvirker også ofte ansiktet og hodebunnen generelt. Utslett er hovedsakelig plassert på pannen, i området av øyenbrynene, langs hårvekstsonen, i brettene i den nasolabiale trekanten bak ørene, rundt munnen. Selv om seboreisk eksem bare er lokalisert i hodebunnen, vil det fremdeles over tid fange hårvekstsonen og pannen. I dette tilfellet vil den røde grensen, som eksperter kaller seboreisk krone, skille seg ut som en lys stripe. (les også: Årsaker og symptomer på seboreisk eksem)

   I tillegg påvirker seboreisk eksem i hodebunnen også nakken med folder bak øret. Etter drenering dannes en stor lesjon, som kalles en eksemhjelm.

   Stadiene av seboreisk eksem i ansiktshuden er som følger:

   • I begynnelsen dukker det opp rosa gule knuter på ansiktet. De er små i størrelse.
   • Etter hvert som sykdommen utvikler seg, smelter knuter sammen med hverandre og danner infiltrerte plakk. Plakkene er skiveformede.
   • Størrelsen på plakettene kan nå 10 mm, ovenfra er de dekket med fettete hudvekter, som passer tett til hverandre.
   • Hvis vekten fjernes, vil det bli funnet en fuktig overflate under dem.
   • Ingen uttalt fuktighet observeres.
   • Seboreisk eksem får ikke klare grenser, har ujevne kanter.

   • Hvis den første fasen av sykdommen er preget av en tørr overflate av eksem, blir det senere fett.
   • Oppløsning av seboreisk eksem oppstår fra midten av lesjonen. Som et resultat dannes plaketter i buer eller ringer.
   • Når eksem behandles riktig, gjennomgår ikke pasientens hud noen radikale endringer og blir fullstendig gjenopprettet.

   For seboreisk eksem er kløe ikke karakteristisk, hvis det manifesterer seg, forårsaker det ikke pasienten alvorlig ubehag.

   I tillegg til ansiktshuden, kan seboreisk eksem påvirke brystet, armhulene, albue- og knefoldene, ryggområdet og huden mellom skulderbladene.

3. Mikrobielt eksem. Tatt i betraktning mikrobielt eksem med lokalisering i ansiktet, er det verdt å merke seg den sykosiforme typen av sykdommen. Det er denne formen som oftest påvirker skjegg og overleppe.

   Sykdommen går gjennom følgende stadier:

   • Det er en pustulær lesjon i hårsekkene, som ofte provoseres av Staphylococcus aureus.
   • Huden svulmer og rødner, kløe vises.
   • De hyperemiske områdene dekket av pustler begynner å bli våte.
   • Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan den inflammatoriske prosessen komme ut av hårvekstområdene.

   Ofte forekommer mikrobielt eksem i ansiktet mot bakgrunnen av en allerede eksisterende sykose.
4. Andre former. Yrkeseksem, atopisk eksem og andre former for mikrobielt eksem (nummular, åreknuter, etc.) i ansiktet er ekstremt sjeldne.

Behandling av eksem i ansiktet

Behandling for ansiktseksem vil avhenge av hvilken type sykdom pasienten har fått diagnosen.

Behandling for ekte eksem i ansiktet

Når en pasient søker hjelp fra en spesialist med akutt ekte eksem, vil legen først og fremst foreskrive ham til å ta første generasjons antihistaminer. Dette kan være medisiner som: Mebhydrolin, Chloropyramine, Promethazine, Akrivastin. Da betennelsen forsvinner, utføres overgangen til tredje eller andre generasjons medisiner: Ebastine, Cetirizine, Loratadine, Terfenadine og andre.

Når den inflammatoriske prosessen ikke avtar, og eksem fortsetter å utvikle seg, kan en spesialist anbefale å ta orale kortikosteroider: Betametason, Prednisolon.

Hvis betennelsesprosessen er veldig uttalt, og de ekssudative manifestasjonene ikke avtar, foreskriver legen intramuskulære injeksjoner av kalsiumglukonat.

Lokal terapi er redusert til bruk av astringerende. For dette kan pasienter anbefales kremer med en løsning av Tannin eller med en løsning av Resorcinol. Disse midlene bidrar til å redusere dannelsen av ekssudat, danner en beskyttende film, og tillater ikke ytre stimuli å ha en negativ effekt på vevsreparasjon.

Furacilin-løsning vil bidra til å lindre betennelse og fremme desinfeksjon av det berørte området.

Leger anbefaler ikke å bruke salver som har en antibakteriell effekt og inneholder kortikosteroider i ansiktet, med mindre sykdommen er komplisert av en sekundær infeksjon og ikke er alvorlig. Behovet for å bruke slike kraftige midler kan bare bekreftes av en spesialist etter en diagnose. Slike midler inkluderer: Advantan, Belogent, Beloderm, hydrokortison, Prednisolone salve, Lorinden S, Elokom, Fucidin, Fotokort, Sinaflan, etc.

Når betennelsen er lindret, er det mulig å behandle fysioterapi. Effektive teknikker er: lysterapi, laserterapi, kryoterapi, PUVA-terapi, ozonbehandling, magnetoterapi. Sørg for å følge en diett diett, som sørger for avvisning av salt og krydret mat, fet mat, røkt kjøtt og andre potensielle allergener. Et meieribasert diett er en prioritet for ekte ansiktseksem.

Vitaminbehandling hjelper til med å øke hastigheten på prosessen med vevsreparasjon. For dette foreskrives pasienten et kursinntak av vitamin B1 (opptil 15 dager), vitamin B6 (opptil 60 dager), vitamin C (opptil 10 dager).

Behandling av seboreisk eksem i ansiktet

Behandling for seboreisk eksem i ansiktet vil avhenge av alvorlighetsgraden av tilstanden. Hvis det er mildt, er det nok å bare bruke lokal terapi. Når sykdommen er alvorlig, er systemisk terapi indisert.

Legen kan anbefale å behandle ansiktet med antimykotiske forbindelser i form av salver, kremer. Noen ganger er bruk av kombinasjonsmidler med kortikosteroidhormoner og antibakterielle komponenter påkrevd. Behandlingen kan fortsette i en måned.

• Slike ansiktsprodukter som Nizoral krem, Nystatin gel, Eplan, Bepanten, Panthenol, Exoderil, Elidel, Videstim og andre er effektive.
• Ansiktshudbehandling kan utføres ved hjelp av slike midler som: salisylsyre, hvit kvikksølvsalve, svovelresorcinolsalve.
• Hodet må vaskes med sjampo som inneholder en antimykotisk komponent: Keto pluss, Mycozoral, Nizoral, Sebozol, etc.
• Ikke mindre viktig er en diett, som innebærer utelukkelse av fet, krydret, søt, stekt mat fra dietten. Dette vil bidra til å redusere sebumsekresjonen og bli kvitt sykdommen så snart som mulig.
• Pasienter med seboreisk eksem bør nekte å besøke dampbad, bad og badstuer. Midler for hudpleie og hårpleie bør velges med stor forsiktighet. Det er bedre å konsultere en hudlege på forhånd.
• Fysioterapiprosedyrer som laserterapi, darsonvalisering, kryoterapi og manitoterapi har vist seg i kampen mot eksem.

Hvis sykdommen kompliseres av en sekundær infeksjon, er bruk av antibakterielle legemidler, både systemiske og lokale, indikert. Vitaminbehandling reduseres til å ta vitamin B6 og B1.

Om emnet: behandling av seboré hjemme - 6 mest effektive oppskrifter

Behandling av mikrobielt eksem i ansiktet

Hvis det oppdages sycosiform mikrobielt eksem, foreskrives pasienten antibakterielle medisiner. For å gjøre behandlingen så effektiv som mulig, er det nødvendig å så floraen på forhånd. Dette vil tillate deg å bestemme følsomheten til det forårsakende stoffet til sycosiform mikrobielt eksem.

Oftest brukes andre generasjons kefalosporiner, makrolider, fluorokinoler og aminoglykosider til behandling.

For lokal behandling kan følgende antimikrobielle midler brukes: Tetracycline salve, Erythromycin salve, Levomekol salve, Gentaxan, Baneocin, Isotrexin, Fuziderm, etc.

Ofte kompliseres en mikrobiell infeksjon av en soppinfeksjon. I dette tilfellet er inntaket av antimykotika inne og anvendelsen av antimykotika lokalt indikert. Noen ganger er det nødvendig med foreløpig behandling for pasientens sycosis. Med omfattende lesjoner er det nødvendig å innføre en stafylokokkvaksine, autohemotransfusjon.

Det er verdt å huske at selvbehandling av hudlesjoner er uakseptabel, spesielt når det gjelder en så alvorlig sykdom som eksem i ansiktet. Det er obligatorisk å søke hjelp fra en spesialist (hudlege).

Forfatteren av artikkelen: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, ernæringsfysiolog

Utdanning: Diplom ved det russiske statsmedisinske universitetet oppkalt etter NI Pirogov med en grad i allmennmedisin (2004). Opphold ved Moskva State University of Medicine and Dentistry, diplom i endokrinologi (2006).