Eosinofili: hva er det, og hvordan behandles det?
Eosinofili indikerer forskjellige sykdommer. Dette hematologiske syndromet kan utvikle seg hos en person i alle aldre. Eosinofili diagnostiseres enda oftere hos barn enn hos voksne. Eosinofili kan være et tegn på allergi, parasittisk invasjon eller smittsom sykdom.
Eosinofiler er blodceller fra en gruppe leukocytter. Eosinofiler fikk navnet sitt fra den rosa cytoplasma. Det får en slik nyanse etter at eosinfargestoffet er tilsatt blodprøven. Som et resultat blir eosinofiler perfekt synlige når man undersøker et blodutstryk under et mikroskop. Med flere forstørrelser, kan du oppdage at disse cellene ligner små amøber, som kan dukke opp fra vaskulær seng og akkumuleres i områder med betennelse. I blodet bruker eosinofiler ikke mer enn en time, hvoretter de trenger inn i vevet.
Hovedoppgavene til eosinofiler inkluderer:
- Aktivering av antiparasittisk immunitet med ødeleggelse av ormens cellemembran. Eosinofiler øker følsomheten til reseptorer for immunglobulin E.
- Stimulering av frigjøring og akkumulering av inflammatoriske mediatorer.
- Absorpsjon og binding av inflammatoriske mediatorer.
-
Absorpsjon av noen små partikler, for eksempel rusk fra cellemembranen til parasitter og bakterier, absorpsjon av viruspartikler. For denne egenskapen kalles eosinofiler mikrofager.
Innhold:
- Normale eosinofile verdier
- Årsaker til eosinofili
- Eosinofili symptomer
- Eosinofili behandling
Normale eosinofile verdier
Normalt er ikke mer enn 5% av eosinofiler fra det totale antallet leukocytter til stede i blodet. Den absolutte verdien av eosinofiler bør ikke overstige 310 per ml blod. Hvis en person er sunn, beregnes det relative antallet eosinofiler. Hvis det er noen avvik, så referer til den absolutte verdien. Eosinofili er indikert med et overskudd på nivået 0,4 * 109 / l for voksne. I barndommen anerkjennes eosinofili når verdiene deres overstiger 0,7 * 109 / l.
Antall eosinofiler kan svinge avhengig av tid på dagen, som i stor grad bestemmes av aktiviteten til binyrene. Så om morgenen kan nivået av eosinofiler økes med 15% sammenlignet med normen. Hvis du tar blod for forskning fra en pasient i første halvdel av natten, vil denne indikatoren overstige normale verdier med 30%.
Derfor, for å oppnå det mest pålitelige resultatet, krever prosedyren for å donere blod for analyse å følge en rekke regler:
- Prosedyren utføres om morgenen.
- 8-11 timer før du tar testen, må du slutte å spise.
- Alkohol og søt mat bør utelukkes 1 dag før prosedyren.
Det er viktig å ta hensyn til det faktum at nivået av eosinofiler i blodet stiger under menstruasjonsblødning, siden østrogener stimulerer modningen av disse blodcellene. Etter eggløsning og før slutten av syklusen vil nivået av eosinofiler tvert imot bli redusert.
I barndommen vil indikatorene for normen for eosinofiler avvike fra den hos voksne:
- De første 14 dagene av et barns liv - 1-6% av eosinofilene i blodet.
- Etter 15 dager og opptil et år - 1-5% av eosinofiler i blodet.
- Fra ett og et halvt til ett år gammel - 1-7%.
- Fra 1 til 5 år - 1-6%.
- I en alder av over 5 år tilsvares eosinofile indikatorer normen for en voksen - 1-5%.
Årsaker til eosinofili
Bekymring bør økes når nivået av eosinofiler i blodet overstiger 700 celler per milliliter blod.
Det er 3 grader av eosinofili:
- Lett eosinofili. Videre er nivået av eosinofiler i blodet 10%.
- Eosinofili av moderat alvorlighetsgrad. I dette tilfellet varierer nivået av eosinofiler i blodet fra 11 til 15%.
- Alvorlig eosinofili. I dette tilfellet er overskuddet 15% eller mer.
Det bør bemerkes at diagnosen noen ganger kan være feil. Under innføringen av eosinfargestoffet får ikke bare eosinofiler en rosa farge, men også granulære inneslutninger som er tilstede i nøytrofiler. I dette tilfellet vil nivået av nøytrofiler bli redusert, og nivået av eosinofiler vil bli økt. I dette tilfellet vil eventuelle patologiske symptomer hos en person være fraværende. Ved mottak av slike data må det utføres en ny blodprøve.
Allergisk spenning i kroppen fører alltid til en økning i nivået av eosinofiler i blodet.
Dette kan observeres i følgende tilfeller:
- Allergisk reaksjon av umiddelbar type: høysnue, Quinckes ødem, anafylaktisk sjokk, urtikaria.
- Allergisk reaksjon på medisiner, serumsyke.
- Allergisk rennende nese.
-
Allergiske hudlesjoner (dermatitt, eksem, pemphigus vulgaris).
- Helminthiske invasjoner.
- Parasittinfeksjoner: amebiasis, toksoplasmose, klamydia.
- Sykdommer av autoimmun karakter: SLE, revmatoid artritt, periarteritis nodosa.
- Sykdommer i luftveiene: bronkialastma, sarkoidose, eosinofil pleuritt, Lefflers sykdom, histiocytose.
- Lesjoner i fordøyelseskanalen: eosinofil gastritt og kolitt.
- Blodkreft: lymfom og lymfogranulomatose.
- Ondartede svulster.
Inntrengning av parasitter i kroppen oftere enn andre årsaker fører til utvikling av eosinofili. Dette problemet er relevant for barn. Slike sykdommer inkluderer ascariasis, opisthorchiasis, giardiasis, amebiasis, trichinosis, etc. Kroppen reagerer på tilstedeværelsen av fremmede vesener i den ved å øke nivået av eosinofiler. Videre vil et hopp skje både under migrasjon av parasitter og etter at individet når modenhet.
Årsaken til økningen i nivået av eosinofiler i blodet, som er på andreplass, er en allergisk reaksjon i kroppen. Dessuten spiller ikke årsaken til allergien noen rolle. Det kan forekomme på husholdningskjemikalier, på medisiner, på mat, på inhalert luft mettet med støv osv. Eosinofiler prøver å nøytralisere biologisk aktive stoffer som forårsaker vasodilatasjon i tilfelle allergi. Derfor, umiddelbart etter at allergenet kommer inn i kroppen, øker nivået av eosinofiler i blodet.
Allergiske tilstander som er ledsaget av eosinofili: astma, pollinose, diatese i barndommen, urtikaria, allergisk rhinitt, medikamentallergi.
Blant hudlesjonene er psoriasis, herpesinfeksjon, nevrodermatitt og eksem.
Noen medisiner er forbundet med høy risiko for å utvikle eosinofili. Disse stoffene inkluderer aspirin, eufyllin, betablokkere, hormonelle medikamenter, papaverin, difenhydramin, medisiner for behandling av tuberkulose og for å senke blodtrykket.
Eosinofili er en markør for ondartede svulster i kroppen. Dette inkluderer tilstedeværelsen av metastaser i bukhulen og pleura, Wilms-svulst, kreftlesjoner i dermis og skjoldbruskkjertelen. Også produksjonen av eosinofiler vil forstyrres hvis svulsten påvirker benmargen. Faren i denne planen er myeloid leukemi, eosinofil leukemi, polycytemia vera, etc.
I tillegg til alle årsakene som er nevnt ovenfor, vil en organtransplantasjon føre til et hopp i eosinofiler i blodet. Eosinofili er et av tegnene på avvisning av fremmed materiale.
Eosinofili utvikler seg mot bakgrunnen av magnesiummangel i kroppen og etter eksponering for den. Dessuten vil nivået av eosinofiler i blodet reduseres hvis en person gjennomgår en peritonealdialyseprosedyre.
Eosinofili symptomer
Eosinofili er ikke en uavhengig sykdom, men bare en konsekvens av en eller annen patologi. Derfor har den ingen egne symptomer. Imidlertid må en person fokusere på visse tegn for å forstå at han utvikler en viss lidelse i kroppen, og det er på tide å konsultere en lege.
Eosinofili følger ofte med parasittiske invasjoner, og følgende er vanlige tegn på problemer:
- En økning i størrelsen på lymfeknuter, milt og lever.
- Slankende.
- Anemi.
- En økning i kroppstemperatur til subfebrile verdier.
- Smertefulle opplevelser i musklene.
- Økt svakhet.
- Mangel på lyst til å konsumere mat.
- Tørr hoste og hudutslett.
Alle disse symptomene utvikler seg fordi parasittene frigjør giftstoffer som kommer inn i blodet og forgifter vertslegemet. Nesten alle pasienter klager over forstyrrelser i fordøyelseskanalen.
Ved en allergisk reaksjon i kroppen utvikler pasienten hudutslett, blemmer kan dannes. I alvorlige tilfeller er en kollaps, en kraftig reduksjon i blodtrykket og en tilstand av sjokk mulig.
Sykdommer i fordøyelsessystemet, ledsaget av eosinofili, uttrykkes i alle slags dyspeptiske lidelser, i oppkast, diaré, magesmerter, blod i avføringen, etc. Samtidig bør en person forstå at slike symptomer ikke oppstår på grunn av en økning i nivået av eosinofiler i blodet. Det utvikler seg på grunn av en underliggende sykdom.
Kreft med eosinofili er indikert av symptomer som: forstørrelse av lymfeknuter, høy eller svakt forhøyet kroppstemperatur, smerter i muskler og ledd, og hyppige smittsomme sykdommer.
Det er eosinofili av individuelle organer, men som en uavhengig patologi utvikler den seg veldig sjelden. Hvis dette skjer, blir lungevæv oftest funnet i det berørte området. Lunge-eosinofili kan manifestere seg i eosinofil vaskulitt, lungebetennelse og granulomatose.
Den vanligste formen for spontan eosinofili er Lefflers syndrom. Årsakene som førte til dens utvikling er fremdeles ukjent for vitenskapen. Sykdommen har en gunstig prognose, ledsaget av hoste og en liten økning i kroppstemperaturen. I lungene blir det funnet akkumuleringer av eosinofiler, som i fremtiden vil forsvinne av seg selv.
Tropisk eosinofili diagnostiseres hos mennesker som bor i land som ligger i umiddelbar nærhet av ekvator. Med denne sykdommen dannes også infiltrater i lungene. Det er en antagelse at denne patologien er av smittsom karakter, siden den har et bølgelignende forløp med episoder med forverring og ro. Imidlertid kan slike pasienter helbredes fullstendig.
I tillegg til lungevev, kan det dannes eosinofile infiltrater i muskelvev. Hjertemuskelen blir en farlig lokalisering. Denne patologien fører til en reduksjon i hulrommene i hjertet og utviklingen av hjertesvikt.
Eosinofili behandling
Eosinofili, som en uavhengig sykdom, gir ikke mening å behandle, siden det er et resultat av en lidelse i kroppen. Hvis en økning i nivået av eosinofiler er forbundet med parasittisk invasjon, foreskrives pasienten anthelmintiske legemidler. Det er nødvendig å supplere behandlingen med vitamin- og mineralkomplekser, desensibiliserende medisiner (Fenkarol, Pipolfen). Hvis pasienten har anemi, foreskrives han medisiner som inneholder jern.
Allergiske reaksjoner i kroppen elimineres ved å ta antihistaminer. Det kan være Claritin, Fenkarol, Suprastin, Zirtek, etc. Et alvorlig forløp av allergi krever utnevnelse av hormonelle medisiner, parallelt får pasienten infusjonsbehandling. Hvis hudutslett vises, anbefales det å bruke salver og kremer med en antihistamineffekt (Advantan, Elidel, etc.). For å redusere den inflammatoriske responsen, blir sorbenter foreskrevet til pasienter inne.
Tilstedeværelsen av en onkologisk prosess krever konsultasjon av en onkolog. Pasienter er foreskrevet cytostatika, hormonelle medisiner, immunsuppressiva. Avhengig av type svulst og pasientens helsetilstand, brukes standardiserte behandlingsregimer.
Dermed er eosinofili et hematologisk symptom som kan indikere både milde infeksjoner og allergiske reaksjoner, og alvorlige patologier som truer menneskers liv. Derfor bør en økning i nivået av eosinofiler i blodet ikke ignoreres.
Artikkelforfatter: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut
Utdanning: Moskva medisinske institutt. IM Sechenov, spesialitet - "Allmennmedisin" i 1991, i 1993 "Yrkessykdommer", i 1996 "Terapi".