Magesårmedisiner - Komplett Liste Over Magesårmedisiner

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-07 17:50

Komplett liste over medisiner for magesår

Mekanismen for utbrudd og utvikling av magesår er ennå ikke helt forstått. På den ene siden er det bevist at synderen av infeksjonen er en spesiell patogen mikroorganisme - Helicobacter pylori. På den annen side ville sterk immunitet, en sunn livsstil, et riktig kosthold og en stabil nevropsykologisk status hos en person ikke ha tillatt Helicobacter pylori å formere seg og provosere magesårssykdom. Derfor må tilnærmingen til behandling av denne plagen være omfattende.

Kompetent terapi for magesår inkluderer:

• Tar flere typer medisiner i henhold til en spesiell ordning;
• Overholdelse av anbefalt kosthold og matinntak;
• Korrigering av den psyko-emosjonelle sfæren og avvisning av dårlige vaner;
• Spa-behandling;
• Kirurgi (om nødvendig).

Medisinsk behandling av magesår utføres ved hjelp av tre hovedgrupper av legemidler:

• Antibiotika;
• Histaminreseptorblokkere;
• Protonpumpehemmere (PPI).

Tilleggsbehandling utføres ved å bruke flere typer medisiner:

• Antikolinergika;
• Antacida;
• Reparants;
• Anabole stoffer;
• Gastrobeskyttende midler;
• Antispasmodics;
• Analgetika;
• Ganglion-blokkere;
• Antiemetisk;
• Vitaminer;
• Immunstimulerende midler.

Innhold:

• Behandlingsregime for magesår

• En komplett liste over medisiner for magesår:

  • Antibiotika
  • Histaminreseptorblokkere
  • Protonpumpehemmere (PPI)
  • Gastrobeskyttende midler, anabole steroider og reparanter
  • Holinoblockere
  • Antacida
  • Antiemetika
  • Antispasmodics
  • Ganglion-blokkere

Behandlingsregime for magesår

Det mest effektive er et behandlingsregime med to trinns magesår:

• Fase I varer 7 dager. I løpet av denne perioden foreskrives pasienten et kompleks av to antibiotika, vanligvis metronidazol og klaritromycin, samt en protonpumpehemmere, for eksempel lansoprazol. Legemidlene kan erstattes av analoger etter avgjørelse fra den behandlende legen, dosen er også angitt individuelt. Målet med det første behandlingsstadiet er fullstendig ødeleggelse av Helicobacter, og i 95% av tilfellene kan oppgaven takles;
• Fase II tar 14 dager og er bare nødvendig hvis Helicobacter pylori fremdeles blir oppdaget i magen etter første trinn. Mot bakteriene brukes en tandem av antibiotika metronidazol + tetracyklin, og terapien suppleres med en av vismutpreparatene, og også med PPI (omeprazol, rabeprazol) og en histaminreseptorblokker (ranitidin, famotidin).

Behandlingen må forsterkes med betennelsesdempende, smertestillende, krampeløsende, sårheling, antiemetika og andre medisiner som lindrer ubehagelige symptomer på magesår og fremskynder helingsprosessen. Folkemedisiner (urtete og infusjoner), vitaminer, naturlige ekstrakter, som aloe vera, er veldig nyttige. Imidlertid bør medisiner konsulteres med gastroenterologen din.

Magesårssykdom er veldig individuell, preget av forskjellige surhetsindikatorer og ledsages ofte av komplikasjoner fra andre organer. I tillegg har antibiotikabehandling nesten alltid bivirkninger i form av fordøyelsesproblemer og smerter. Behandling av akutte magesår anbefales å bli utført på et sykehus under konstant tilsyn av kvalifiserte spesialister.

Om emnet: Finnes det en effektiv medisinering for magesår?

Komplett liste over medisiner for magesår

Antibiotika:

• Klaritromycin. Semisyntetisk antibiotika fra makrolidgruppen. En direkte etterkommer av erytromycin, den preges av hundre ganger større motstand mot den destruktive virkningen av saltsyre, mer fullstendig og raskere assimilering, god vevsfordeling og lang halveringstid. På grunn av dette overgår klaritromycin erytromycin og anbefales som det viktigste antibiotika for behandling av magesår;
• Amoxicillin. Semisyntetisk antibiotika av penicillin-gruppen. I motsetning til penicillin, er det motstandsdyktig mot den korroderende virkningen av magesaft, absorberes nesten fullstendig (med 93%), sprer seg raskere gjennom vev og væsker, dekker kroppen mer og forblir i den lenger, noe som gjør det mulig å foreskrive amoksicillin for magesårssykdom to ganger, snarere enn fire ganger om dagen. dag;
• Metronidazol. Antimikrobielt og antiprotozoalt medikament med et meget bredt spekter av handling. En av de eldste, mest pålitelige og effektive antibiotika, den tilhører gruppen av essensielle medisiner. Metronidazol er en syntetisk analog av azomycin, et naturlig antibiotikum produsert av bakterier av slekten Streptomycetes. Skadelige mikroorganismer og protozoer samhandler med metronidazol, som et resultat av at 5-nitrogruppen gjenopprettes. Og det ødelegger i sin tur DNA fra parasitter og mikrober;

• Tetracyklin. Et antibiotikum fra tetracykliner-gruppen. Den har en bakteriostatisk effekt, det vil si at den forstyrrer interaksjonen mellom ribosomer og transport-RNA, som et resultat av at proteinsyntese av bakterieceller blir suspendert, og de dør. Tetracyklin er aktiv mot mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer, så vel som mot de fleste enterobakterier, inkludert Helicobacter pylori.

Histaminreseptorblokkere:

• Ranitidin. Legemidlet er en andre generasjon histaminblokkere. Reduserer aktiviteten til pepsin (et fordøyelsesenzym som er ansvarlig for å bryte ned proteiner). Normaliserer pH-nivået i magen, hemmer syntesen av saltsyre. Avhengig av dosering beskytter den slimhinnen mot de destruktive effektene av overflødig surhet i 12-24 timer;
• Nizatidine. Legemidlet fra andre generasjon blokkere av histamin III-reseptorer. Undertrykker både sin egen syntese av saltsyre i mageveggene og overdreven syntese fremkalt av acetylkolin, histamin og gastrin - enzymer og mediatorer. Reduserer pepsin hyperaktivitet betydelig og holder pH-nivået i en tilstand av fysiologisk norm i 12 timer etter inntak;
• Roxatidine. Legemidlet er andre generasjon av blokkere av histamin H2-reseptorer. Det hemmer aktiviteten til pepsin, normaliserer syrebasebalansen i magen, reduserer utskillelsen av saltsyre forårsaket av mat, gastrin, histamin, acetylkolin, og undertrykker også basalsyntesen av magesaft. Det absorberes raskt og virker innen en time etter inntak. Effekten varer fra 12 timer til en dag, avhengig av dosering;
• Famotidin. Det er også et andre generasjons medikament for histamin H2-reseptorblokkere. Inhiberer både basal og provosert av ytre stimuli sekresjon av saltsyre av celler i mageslimhinnen. Dermed beskytter den pasientens kropp mot de uønskede effektene av pepsin, histamin, gastrin og acetylkolin;
• Cimetidin. Legemidlet fra den første generasjonen av blokkere av histamin III-reseptorer, men har fremdeles ikke mistet relevansen. Det regulerer også pH-nivået i magen, hemmer syntesen av saltsyre og undertrykker aktiviteten til enzymet pepsin. Det er billigere enn de ovennevnte moderne kolleger, men det regnes som mindre effektivt på grunn av den korte perioden med kontinuerlig handling (6-8 timer).

Protonpumpehemmere (PPI):

• Lansoprazol. En hemmer av H + -K + -ATPase - et enzym som er ansvarlig for å akselerere utvekslingen av hydrogenioner. Uansett årsakene til hypersekresjon av saltsyre, hemmer lansoprazol sin produksjon i sluttfasen, det vil si rett før utskillelse i magehulen;
• Omeprazol. Det hemmer også virkningen av protonpumpen ved å hemme aktiviteten til enzymet H + -K + -ATPase. Hydrogenioner trenger verre inn mellom cellemembranene i mageslimhinnen, og dette forstyrrer produksjonen av magesaft. Og det spiller ingen rolle hva som provoserer hypersekresjon av saltsyre - matinntak eller virkningen av enzymer og meglere;
• Rabeprazol. Det er bedre kjent under pariet-varemerket. Dette stoffet hemmer ikke bare utskillelsen av saltsyre, og blokkerer virkningen av N + -K + -ATP-ase, men har også en skadelig effekt på Helicobacter pylori, skyldige i magesår. Rabeprazol trer i kraft en time etter administrering og beskytter slimhinnen i opptil to dager på rad;
• Esomeprazol. Legemidlet, som er den dekstroterende isomeren av omeprazol, og har en lignende effekt. Det hemmer også syntesen av saltsyre i det siste trinnet ved å svekke hydrogenutvekslingen mellom membranene i cellene i mageslimhinnen. Å være en svak base, aktiveres esomeprazol i det sure miljøet i parietale tubuli og hemmer virkningen av protonpumpen.

Gastrobeskyttere, anabole steroider og reparanter:

• Sucralfat. Legemidlet har antiulcus, adsorberende, innhyllende, syrenøytraliserende og beskyttende effekter. Det påvirker praktisk talt ikke den sunne slimhinnen, og under forhold med økt surhet i den syke magen brytes den ned i sukrososulfat og aluminium, som gjør det mulig å binde slimproteiner og danne en sterk beskyttende film på sårplasser. Etter å ha tatt sukralfat får mageveggene i 6 timer beskyttelse mot overflødig saltsyre, pepsin, avfallsprodukter fra skadelige bakterier og galle kastet fra bukspyttkjertelen;
• Solcoseryl. En kraftig reparant og cytobeskytter. Gjenoppretter mageslimhinnen, fremmer helbredelse av sår, forbedrer cellemetabolismen. Det er produsert fra blodet fra melkekalver og er et hemodialysat med en molekylvekt på 5000 D. Potensialet til solcoseryl er ennå ikke fullstendig undersøkt, men bruken av dette legemidlet på stadium av helbredelse av magesår, det vil si etter en aktiv antimikrobiell fase, gir ekstremt gode resultater;
• Enprostil og misoprostol er syntetiske analoger av henholdsvis prostaglandin E2 og E1. Disse stoffene ligner på hormoner og produseres i nesten alle vev i menneskekroppen. Prostaglandiner er formidlere av allergi og betennelse, de regulerer blodtrykket, normaliserer muskeltonen, reduserer gastrisk surhet og hemmer magesyresekresjonen;
• Biogastron. Den aktive ingrediensen i dette legemidlet er karbenoksolon, en syntetisk analog av glykyrrhizinsyre. Forskere trekker ut dette verdifulle materialet fra lakrisrot. Biogastron har en utpreget betennelsesdempende effekt og brukes til å behandle sår på slimhinnen i munnen, spiserøret og magen. Legemidlet er godt kjent i utlandet, og brukes sjelden i Russland, selv om det har et stort potensial;
• Actovegin. Effektiv reparant og antihypoxant. I likhet med solcoseryl er den laget av blod og er et hemodialysat med en molekylvekt på 5000 dalton. Ultrafiltrering gjør at Actovegin er i stand til å trenge gjennom cellemembraner, forbedre oksygen- og glukoseopptak og sikre rask regenerering av skadet og betent vev;
• Vismut tri kaliumdicitrat. Den mest optimale tilberedningen av vismut for behandling av magesår. Under forhold med høy surhet danner den raskt en beskyttende film som dekker de skadede områdene av slimhinnen. I tillegg forbedrer vismutkaliumdicitrat produksjonen av prostaglandin E2 og hemmer den vitale aktiviteten til Helicobacteria som forårsaker magesårssykdom;
• Amigluracil. Effektiv anabole og reparant. Det akselererer syntesen av proteiner og aminosyrer, fremmer helbredelsen av sår og såroverflater, forbedrer immuniteten og hjelper kroppen til å takle infeksjoner alene ved å berike blodet med immunceller. Det er vellykket brukt i den siste fasen av utvinningen etter magesår og duodenalsår;
• Metyluracil. Også et populært immunstimulerende middel, anabole og reparerende. Stimulerer syntesen av leukocytter, akselererer nukleinsyremetabolismen, fremmer rask regenerering og epitelisering av skadet vev og slimhinner. Den antiinflammatoriske effekten av metyluracil forklares med sin hemmende effekt på proteolytiske enzymer. I den siste fasen av magesårbehandlingen hjelper stoffet arrdannelse og cellefornyelse;
• Oxyferriscarbon natrium. Antiinflammatorisk, smertestillende og sårhelingpreparat basert på jern med tilsetning av natriumsalter og alloksansyre. Det brukes til å behandle magesår i spiserøret, tynntarmen og tolvfingertarmen, samt magesår;
• Romazulan. Et urtepreparat basert på kamille, som har en kompleks effekt: lindrer spasmer, lindrer smerte, dreper mikrober og stimulerer helbredelse av sår og sår. Romazulan-oppløsningen brukes eksternt, for hudlesjoner, sykdommer i munnhulen og urogenitalt område, og internt, fortynnet med vann, for behandling av magesår og gastritt;
• Histidinhydroklorid. Legemidlet er en aminosyre som, når det kommer inn i kroppen, gjennomgår en dekarboksyleringsreaksjon, og som et resultat dannes histamin, en mediator som har en mangesidig effekt på kroppen. Histamin stimulerer produksjonen av adrenalin, stimulerer glatte muskler, øker permeabiliteten til karveggene, øker hjertefrekvensen og får magen til å produsere mer magesaft, noe som er nødvendig for noen typer magesår.

Holinoblockere:

• Gastrocepin. Det aktive stoffet - pirenzepin - tilhører gruppen M1-kolinerge reseptorblokkere, men i motsetning til atropin, den mest kjente representanten for denne gruppen, hemmer det ikke aktiviteten til kolinerge reseptorer i hjertet, øynene, spyttkjertlene og andre organer, men påvirker bare mageslimhinnen og tvinger det produserer mindre saltsyre og pepsinogen;
• Buscopan. Legemidlet har en blokkerende effekt på M-kolinerge reseptorer i mage, nyrer, galleblære og urinblære, og fungerer også som antispasmodisk. Buscopan lindrer spasmer i glatte muskler og reduserer noe sekresjonen av magesaft, noe som gjør det mulig å symptomatisk lindre tilstanden til pasienter med magesår;
• Platyphyllin. Det blokkerer M-kolinerge reseptorer i indre organer og øyne omtrent 8 ganger svakere enn atropin, og blokkerer også H-kolinerge reseptorer til en viss grad. Overgår atropin på grunn av det faktum at det forårsaker takykardi sjeldnere. Platyphyllin har en antispasmodisk effekt på mage- og tarmveggene, utvider blodkar og senker blodtrykket;
• Metacin. Henviser også til M-kolinerge reseptorblokkere, mildere enn atropin. Vel reduserer tonen i galle og urinblærer, lindrer spasmer og eliminerer smerter i magen, undertrykker utskillelsen av magesaft, svette, spytt, normaliserer blodtrykket. Mindre vanlig enn atropin, forårsaker det uønskede pulser i hjertefrekvensen, utvidede pupiller og økt intraokulært trykk;
• Etpenal. Kolinerge reseptorblokker av begge typer - "H" og "M". En effektiv lokalbedøvelse som har god effekt på både sentralnerven og perifere nervesystem. Etpenal brukes til symptomatisk behandling av magesår, samt bronkialastma og Parkinsons sykdom, da det lindrer spasmer og reduserer skjelving.

Antacida:

• Almagel. Et absorberende, innhyllende og smertestillende middel som er kjent for alle sår. Almagel beskytter mageslimhinnen fra de destruktive effektene av overflødig saltsyre og pepsin, absorberer giftige avfallsprodukter fra bakterier og forstyrrer absorpsjonen av fosfater. Dermed kurerer det ikke magesår, men hjelper til med å lindre de smertefulle symptomene og redusere skaden forårsaket av betennelsesprosessen på pasientens kropp som helhet;
• Maalox. Antacida preparat basert på magnesium og aluminiumhydroksider. Maalox reagerer med saltsyre og nøytraliserer det overskytende, dessuten er det ingen gjentatt, kompenserende sekresjon. Dette stoffet normaliserer pH-nivået og beskytter mageslimhinnen, men, som Almagel, eliminerer ikke selve årsaken til magesårssykdom;
• Gastal. Et mer avansert, kombinert syrenøytraliserende middel, som i tillegg til magnesium- og aluminiumhydroksider inneholder magnesiumkarbonat. Umiddelbart etter inntak tillater det i to timer å kunstig opprettholde et fysiologisk normalt pH-nivå i magen - 3,5, ved å nøytralisere overskuddet av saltsyre. Magesår leges ikke, men sparer fra smerte og halsbrann;
• Fosfalugel. Antacida preparat basert på aluminiumfosfat. Det har en mer uttalt og varig effekt enn de ovennevnte medisinene av samme type. Fosfalugel nøytraliserer ikke bare overflødig saltsyre, men hemmer også aktiviteten til enzymet pepsin. Det omslutter pålitelig veggene i magen, og skaper en beskyttende barriere for irriterende stoffer, men har ikke en destruktiv effekt på Helicobacter, derfor kan den bare brukes til symptomatisk lindring av pasienter med magesårssykdom;
• Natrium bikarbonat. Baking soda er den enkleste og rimeligste syrenøytraliserende. Soda-løsning hjelper til med å lindre halsbrann og magesmerter i gastritt og sår, og brukes også til å bekjempe acidose forårsaket av generell rus i kroppen eller diabetes.

Om emnet: Liste over syrenøytraliserende midler, deres virkning, funksjoner

Antiemetika:

• Motilium. Den aktive ingrediensen er domperidon, det motsatte av dopamin. Legemidlet blokkerer aktiviteten til dopaminreseptorer og øker tonen i den nedre øsofagus lukkemuskelen, akselererer bevegelsen av maten gjennom fordøyelseskanalen, stimulerer motiliteten i mage og tarm. Motilium har ingen effekt på utskillelsen av magesaft, det lindrer ganske enkelt angrep av kvalme og oppkast i gastritt og magesår;
• Cerucal. Legemidlet, som forhindrer overføring av nerveimpulser langs de viscerale kanalene fra dopaminreseptorer til oppkastssenteret i hjernen, og stimulerer også tarmmotilitet, øker tonen i den nedre esophageal sphincter og fremmer den kraftige bevegelsen av maten gjennom fordøyelseskanalen. Dermed, selv om det er objektive grunner for oppkast, kan det unngås;
• Metoklopramid. Legemidlet blokkerer dopamin- og serotoninreseptorer, og det er derfor ikke bare mulig å stoppe oppkast, men også å stoppe hikke og unngå diaré, noe som kan være en bivirkning ved å flytte mat for raskt fra magen til endetarmen. Metoklopramid har ingen effekt på de sekretoriske funksjonene, men det er fortsatt ikke tilstrekkelig begrunnet medisinsk oppfatning om at dette legemidlet fremmer helbredelsen av magesår.

Antispasmodics:

• Galidor. Den aktive ingrediensen er bencyclar - en myotropisk antispasmodisk, blokkerer kalsiumkanaler, serotoninreseptorer og sympatiske nervenoder. Lindrer perfekt krampe i blodkar og glatte muskler, øker elastisiteten til erytrocytter, senker blodtrykket, men kan øke hjertefrekvensen litt. Halidor i store doser regnes som beroligende middel. For magesår er det angitt som smertestillende;
• Dibazol. Myotropisk antispasmodisk, et benzimidazolderivat. Det har en utjevnende effekt på musklene i indre organer, blodkar og kapillærer, normaliserer blodtrykket, utvider hjerneårene og akselererer overføring av nerveimpulser mellom synapsene. Lindrer perfekt hodepine og muskelsmerter, men det virker i kort tid, derfor blir mer avanserte og moderne antispasmodika foreskrevet ved behandling av magesår;
• Papaverine. Kalsiumkanalblokker, mild myotropisk krampeløsende. Utvider blodkar og kapillærer, senker blodtrykket og glatt muskeltonus, lindrer smerter i de indre organene forårsaket av muskelspasmer godt, men det fungerer ikke lenge og påvirker ikke det parasympatiske nervesystemet tilstrekkelig for å redde fra alvorlig smerte i tilfelle magesår. Derfor er papaverine for tiden ikke ansett som en pålitelig smertestillende;
• No-Shpa. Den mest populære krampeløsende. Den aktive ingrediensen, drotaverin, er veldig lik papaverin i struktur og farmakologisk virkning, men den virker mer uttalt og varig. No-Shpa forhindrer innføring av kalsiummolekyler i cellene i glatte muskler, og lindrer dermed smerter i migrene, periodiske kvinnelige plager og magesårssykdom. Anvendelsesområdet for No-Shpy er veldig bredt, og det er dette myotropiske krampeløsende som er foreskrevet i tilfeller der antikolinerge blokkere er kontraindisert for pasienten av en eller annen grunn - medisiner som bedre lindrer smerte, men ikke passer for alle.

Ganglion-blokkere:

• Benzohexonium. Det hemmer ledningen av impulser mellom ganglier (store nervenoder) i det sympatiske og parasympatiske nervesystemet, og hemmer også aktiviteten til alle endokrine kjertler, inkludert mageslimhinnen, binyrebarken og bukspyttkjertelen. Benzohexonium brukes til symptomatisk behandling av magesår, kolecystitt, astma, kolelithiasis og mange andre sykdommer;
• Dimekolin. En mer perfekt analog av benzohexonium. Det har en utpreget antispasmodisk effekt på blodkar, muskler og indre organer ved å blokkere nerveimpulser mellom ganglier, derfor brukes den med suksess til å lindre akutte angrep av smerter i magesårssykdom, pankreatitt, hepatitt, skrumplever, kolecystitt, gallesteinssykdom. Noen ganger er dimekolin foreskrevet for pasienter med vedvarende arteriell hypertensjon;
• Camphonius. Kvaternær ammoniumforbindelse. Vel reduserer trykket, reduserer tonen i koronararteriene og perifere blodkar, glatter musklene i indre organer. Kamfonium, som alle ganglionblokkere, brukes til symptomatisk lindring av tilstanden til pasienter med magesår, i tillegg er legemidlet noen ganger foreskrevet for hypertensive pasienter og pasienter med utslettende endarteritt.
• Quateron. Monokvartær ammoniumforbindelse. Det er bedre å hemme ledningen av nerveimpulser mellom ganglier i det parasympatiske nervesystemet enn det sympatiske, derfor brukes det nøyaktig for å lindre smerter i sår og pasienter med spesifikk kolitt. Quaterone utvider kranspulsårene litt, derfor blir det sjelden foreskrevet som et antihypertensivt middel;
• Temekhin. Det forstyrrer overføringen av nerveimpulser fra preganglioniske til postganglioniske autonome fibre, og på grunn av dette lindrer det effektivt muskelspasmer og utvider blodkar. Temekhin har en gunstig effekt på arterioler, derfor er det relevant for vedvarende arteriell hypertensjon og angina pectoris, og for pasienter med magesår er det foreskrevet å redusere hypersekresjon av magesaft og redusere smertsyndrom forårsaket av spastiske fenomener.

Forfatteren av artikkelen: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Utdanning: Diplom i spesialiteten "Allmennmedisin" mottatt ved det russiske statlige medisinske universitetet oppkalt etter N. I. Pirogova (2005). Postgraduate studier i spesialiteten "Gastroenterology" - pedagogisk og vitenskapelig medisinsk senter.