Brudd På Olecranon Av Ulna

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:47

Brudd på olecranon av ulna

Innhold:

• Hva er et olekranonbrudd?
• Hva skjer under et olekranonbrudd?
• Symptomer på et olekranonbrudd
• Diagnostikk
• Behandling av et brudd i olecranon av ulna
• Effekter

Hva er et olekranonbrudd?

Under virkningen av en skarp traumatisk kraft skjer ødeleggelse av bein i albueregionen. Slike skader utgjør omtrent 3,5% av det totale antall skjelettbrudd.

En brudd dannes oftest når et mislykket fall på en arm som er satt til side og bøyd i albuen eller når en prosess blir rammet.

Noen ganger, av en eller annen grunn, kan en skarp sammentrekning av triceps brachialis-muskelen føre til brudd på integriteten til den utstikkende delen av beinvevet.

Hva skjer under et olekranonbrudd?

Nesten alltid oppstår bruddet inne i leddet. Hvis det ikke er skade på senen i triceps-muskelen, blir de ødelagte delene fortrengt i nærheten, og dette er knapt merkbart. Hvis en sene brister, trekker muskelen seg sammen og trekker ruskene sammen med den.

Brudd oppstår med samtidig forvridning av hodet, kalt Malgen-skade.

Symptomer på et olekranonbrudd

Når en pasient undersøkes, avsløres følgende tegn:

• Den skadede ledd deformeres, hevelsen observeres.
• Bevegelse på dette stedet er begrenset (utvidelse skjer ikke helt).
• Leddet har blødninger synlig under huden.
• Under undersøkelsen av vedlegget føler den skadede personen smerte.
• Med et forskjøvet brudd blir den utstikkende delen senket.

Smertsyndrom tvinger pasienten til å holde armen i hengende stilling.

Diagnostikk

Sårhet observeres når du undersøker vedlegget. Hvis det er et brudd med forskyvning, kan du føle tomhet mellom fragmentene. Når du prøver å bøye armen i det skadede området, kjennes det smerter som forsterker seg på tidspunktet for retting. Uten forskyvning er bevegelsesfriheten litt mer.

Røntgenundersøkelse utføres for å bestemme omfanget av skaden. Og de gjør det i to anslag. Den første er underarmen i sin øvre del, og den andre er stedet for feste av muskler i humerus. Dette gjøres for å finne ut om det var et brudd i ringbåndet med et forskjøvet brudd.

Det skal bemerkes at hos noen pasienter i det skadede området er beinformasjoner og sesamoid (ustabile) bein mulig, og den epifysiske bruskplaten forekommer bare hos barn og unge under 20 år.

Behandling av et brudd i olecranon av ulna

Gipsapplikasjon

Ved brudd i tillegget uten forskyvning foreskrives konservativ behandling. En gipsstøping påføres skadestedet, som dekker den tredje delen av skulderen (øvre) sammen med underarmen (opp til håndleddet). Armen er bøyd i en vinkel på ca. 120 ^° og så fast.

For frie ledd foreskriver legen bevegelser fra de første dagene, og det skadede området begynner å utvikle seg etter 2 uker. For å gjøre dette, fjern bandasjen midlertidig og gjør forsiktig forlengelse med tilbake til forrige posisjon. Deretter settes gipset på plass.

På samme måte skjer behandlingen hvis det er en forskyvning av fragmentene, men ubetydelig. Hånden er festet i posisjonen der fragmentene tar plass. Det tar 3 til 4 uker for fullstendig utvinning av beinvev.

Operativ inngripen

Med en sterk forskyvning av fragmentene er det nødvendig med en operasjon. Den brukes hvis det er en avstand på 2 mm eller mer mellom fragmentene, eller de er forskjøvet til siden. Kirurgisk inngrep er også nødvendig for brudd med flere fragmenter. Etter å ha bestemt hvilken type skade, velges den mest passende behandlingsmetoden, der det vil være mulig å starte bevegelser på det skadede stedet så tidlig som mulig. For å behandle et brudd brukes osteosyntese, det vil si at bein er festet med to strikkepinner og en titantråd. Operasjonen kan utføres så snart pasienten er innlagt på avdelingen.

Etter anestesi blir det gjort et snitt over det skadede området. Gjennom det fjernes alle blodpropp og veldig små beinpartikler. Fragmentene korrigeres i forhold til hverandre i riktig posisjon ved hjelp av en enkelt-tannkrok. Ved hjelp av en bor settes to strikkepinner inn. I en avstand på minst 3 cm fra bruddet bores hull for å trekke ledningen som holder fragmentene sammen. Endene på ledningen er vridd med tang. Over olecranon er det ikke mer enn 2 cm av nålens lengde igjen, resten blir bitt av. Endene er bøyd mot beinet.

Den opererte lemmen er festet med et lommetørkle. Etter ca 5 dager anbefales det å begynne å bevege armen. Full rehabilitering av motorisk evne skjer innen 5 uker.

Metallfesterne fjernes under lokalbedøvelse ikke tidligere enn etter 3 måneder.

For brudd der det er skade på Monteggi, utføres osteosyntese med en lang negl. Det radiale hodet er forhåndsinnstilt.

I tilfelle knusing av olecranon-prosessen og rivning av toppunktet, fjernes alle fragmenter, og seneforlengelsen av biceps er fikset. Feste utføres ved hjelp av suturer i området av ulna, der hull bores spesielt for dette. Forankringssuturer lages også på fascia og periosteum. Etter operasjonen er armen festet i 3 uker i en vinkel på ca. 155 ⁰. Så kommer restitusjonsperioden.

Om emnet: 12 populære måter for hjemmebehandling

Effekter

Feil eller dårlig leget brudd kan føre til nedsatt motorfunksjon. Hvis restaurering av funksjoner ikke hjelper av et terapeutisk rehabiliteringskompleks, brukes i dette tilfellet også kirurgisk behandling. Gjennom et langsgående snitt blir alle fragmentene returnert til riktig posisjon og festet. Hvis prosessen ikke passer bra, er senen løst.

Alderdom er ikke et hinder for olekranonoperasjoner. Fjerning og påfølgende restaurering av motorfunksjoner er også mulig.

I tilfelle brudd, må du gå til klinikken til en kirurg eller traumatolog

Forfatter av artikkelen: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortoped

Utdanning: Diplom i spesialiteten "Allmennmedisin" mottatt i 2009 ved Medisinsk akademi. IM Sechenov. I 2012 fullførte forskerutdanning i traumatologi og ortopedi ved City Clinical Hospital oppkalt etter Botkin ved Institutt for traumatologi, ortopedi og katastrofekirurgi.